Hvordan er lungebetennelse forskjellig fra lungebetennelse?

Lungebetennelse er en veldig alvorlig og farlig sykdom, fordi kan føre til at pasienten er dødelig. Ved lungebetennelse utvikler akutt betennelse i lungevævet. Konseptet med lungebetennelse forener en hel gruppe sykdommer preget av forskjellige symptomer, sykdomsforløpet og årsakene til forekomsten.

Det er en rekke sykdommer som ligner på symptomer på lungebetennelse, slik at den nøyaktige diagnosen og separasjon av lungebetennelse fra andre luftveissykdommer tar et viktig sted i medisin.

La oss se nærmere på definisjonen av lungebetennelse, dens symptomer, årsaker og hvordan å skille fra andre lignende tegn på sykdom.

lungebetennelse

Inflammasjon av en eller begge lungene, akkumulert av inflammatorisk væske i alveolene, kalles lungebetennelse. Alveoli er involvert i gassutveksling, og infiltrasjonen av væske i dem kompliserer denne prosessen. Lungebetennelse er delt inn i flere typer:

  • Etter type patogen er delt inn: viral, bakteriell, sopp, mykoplasmal eller blandet.
  • Hjem eller samfunnskjøp er delt inn i: typisk, atypisk (forekommer hos personer med nedsatt immunitet), aspirasjon (forekomst av fremmedlegemer i lungene) og lungebetennelse forårsaket av mikroorganismer og med symptomer på tarmlidelse.
  • Nosokomial lungebetennelse forekommer hos pasienter som er på sykehuset i mer enn 2 dager, enten med kunstig ventilasjon av lungene eller hos pasienter med nedsatt immunitet.
  • I henhold til graden av alvorlighetsgrad er delt inn i lys, medium og tung form.
  • Volumet av betennelse er delt inn i: ensidig (påvirket høyre eller venstre lunge), bilateral, segmental, lobar og total.
  • Lungebetennelse er akutt eller kronisk.

Årsakene til sykdommen

Lungebetennelse kan utvikle seg på grunn av mange årsaker, hvorav de vanligste er mikroorganismer: pneumokokker, stafylokokker, streptokokker, E. coli, enterobakterier, virus, mykoplasma, sopppatogener. Det er en rekke årsaker til lungebetennelse og ikke-smittsom natur: eksponering for toksiner og allergener, traumer i brystbenet, eksponering for stråling.

Faktorer som favoriserer utviklingen av lungebetennelse er:

  1. Redusert immunitet, immunsvikt og en svekket tilstand av kroppen, for eksempel i alderen.
  2. Røyking og hyppig bruk av alkohol.
  3. Kroniske respiratoriske sykdommer.
  4. Hjertesvikt og hjertesykdommer.
  5. Langvarig overholdelse av sengen hviler.
  6. Nedkjøling.
  7. Endokrine sykdommer.
  8. Fødselsskader, asfyksi (lungebetennelse av nyfødte).

Symptomer på lungebetennelse

Siden lungebetennelse har mange former og typer, kan det manifestere seg på forskjellige måter.

Symptomer på akutt lungebetennelse:

  • Alvorlig forgiftning.
  • Temperatur 39-40 ° - feber.
  • Bevissthet og vrangforestilling.
  • Økt hjertefrekvens over 100 slag per minutt.
  • Alvorlig kortpustethet.
  • En røntgen indikerer tegn på alvorlig infiltrering av lungene.

Den gjennomsnittlige formen for lungebetennelse er mildere:

  • Personen er bevisst, men føles svak.
  • Økt temperatur opp til 39 ° og svette.
  • Det er ingen dyspné alene.
  • Pulse opptil 90 slag per minutt.
  • Røntgen indikerer synlig infiltrering.

Den milde form av lungebetennelse er ikke særlig uttalt, symptomene øker gradvis og kan lignes på enhver annen sykdom: influensa og ORVi, tarmlidelse, bronkitt og andre:

  • Svakhet.
  • Tap av appetitt
  • Svette økte.
  • Muskler vondt, som med "kaldt".
  • Hodepine.
  • Noen ganger er det smerte i brystet.
  • Alvorlig tørr hoste, som etter noen dager blir til hoste med klart eller purulent sputum.
  • Økende dyspné.
  • I tilfelle lungebetennelse forårsaket av E. coli, oppstår tarmproblemer (oppkast, diaré, magesmerter).
  • Når viral lungebetennelse forårsaket av herpes, forekommer utslett.

For at lungebetennelse skal bli korrekt diagnostisert, må den skille seg fra andre sykdommer som ligner på symptomer.

Hvordan skille lungebetennelse fra andre sykdommer?

Svært ofte er folk interessert i hvordan man skiller lungebetennelse fra lungebetennelse. En slik diagnose som lungebetennelse i medisin eksisterer ikke, det er en mer helhetlig betegnelse av lungebetennelse. Enhver inflammatorisk prosess i lungene er lungebetennelse, så lungebetennelse og lungebetennelse er helt det samme.

Hvordan skille influensa og ORVI fra lungebetennelse? Influensa begynner vanligvis med en kraftig temperaturstigning, en person føler seg kraftig rullende svakhet, vondt muskler, kulderystelser, svimmelhet. Symptomer på lungebetennelse øker mer gradvis. Hvis vi snakker om ORVi, i dette tilfellet vil den særegne egenskapen kile og hevelse i halsen, ved sykdoms begynnelse, så begynner halsen å skade vondt og en rhinitt går sammen, noe som ikke skjer ved lungebetennelse. En sår hals gir vei til en tørr hoste eller hoste med sputum, noe som er klart slim.

Forskjellen mellom lungebetennelse og tuberkulose. Tuberkulose har ikke alltid en akutt start, oftere, utviklingen går veldig sakte, pasienten har en hoste som varer 3 eller 4 måneder. En person med tuberkulose hadde som regel tidligere kontakt med transportørene av denne infeksjonen. For nøyaktig diagnose av tuberkulose er det nødvendig med en røntgenstudie, som er preget av omfattende skade på lungevevvet, ikke så signifikant som ved lungebetennelse. Personer med tuberkulose lider av tap av appetitt og merkbart vekttap. Et annet karakteristisk tegn er en usunn rødme i ansiktet.

De første symptomene på lungebetennelse

Generell informasjon

Utviklingen av lungebetennelse hos barn og voksne har en smittsom natur og oppstår på grunn av påvirkning av en rekke faktorer, både fysisk og kjemisk. I prosessen med utviklingen av denne sykdommen er en inflammatorisk prosess notert i lungevevvet.

I lungebetennelse påvirkes alveolene hovedsakelig, samt interstitial lungevev.

Navnet "lungebetennelse" forener en omfattende gruppe sykdommer, som hver er preget av et spesifikt klinisk bilde, etiologi, tegn, laboratorieparametere og egenskaper i behandlingsregimet.

Spørsmålet om hvordan lungebetennelse skiller seg fra lungebetennelse er ikke relevant, siden begge disse navnene definerer en lignende sykdom.

Definisjon av begrepet "lungebetennelse" bør betegnes "pneumonitt". Hva er det Dette navnet definerer sykdommer forbundet med ikke-smittsomme inflammatoriske prosesser i lungens vev. På bakgrunn av slike prosesser utvikler lungebetennelse av bakteriell, viralbakteriell eller sopp opprinnelse som regel.

I artikkelen vil vi se på de første symptomene på lungebetennelse hos barn og voksne, samt hovedårsakene til utviklingen av denne sykdommen, behandlingsmetoder, forebygging av komplikasjoner.

Årsaker til lungebetennelse

Årsakene til sykdommen er forbundet med påvirkning av en rekke faktorer. Eksperter bestemmer følgende årsaker til lungebetennelse:

  • komplikasjoner fra virussykdommer (en konsekvens av en utsatt influensa, lungekulde eller ARVI);
  • eksponering for atypiske bakterier (patogener - mykoplasma, klamydia, legionella);
  • effekten av ulike kjemiske forbindelser på menneskets åndedrettssystem (gasser og giftige dampe);
  • Effekten av stråling med tilhørende infeksjon;
  • manifestasjon av allergiske prosesser i lungene (bronkial astma, KOL, allergisk hoste);
  • termiske effekter (brenner ut hypotermi);
  • innånding av mat, væsker eller fremmedlegemer (aspirasjon lungebetennelse utvikler seg).

Wikipedia viser at utviklingen av lungebetennelse er assosiert med tilstedeværelsen av gunstige forhold for aktiv reproduksjon av patogene mikroorganismer i humane nedre luftveier. Hva er lungebetennelse i lungene, folk visste i antikken. Den opprinnelige årsaksmidlet for lungebetennelse er svampen Aspergillus, på grunn av virkningene av hvilke plutselig døde spesialister som undersøkte de egyptiske pyramidene.

Fordelingen av lungebetennelse i to underarter ble vedtatt:

  • ikke-sykehus lungebetennelse - utvikler seg som følge av eksponering for en rekke stoffer av smittsom og ikke-smittsom opprinnelse utenfor sykehusinnstillingen;
  • nosokomial lungebetennelse - utvikler seg på grunn av eksponering for nosokomiale mikrober, som ofte er resistente mot antibiotika som er tilstede i det tradisjonelle behandlingsregime.

Ved lungebetennelse i lokalsamfunn registreres følgende frekvens av deteksjon av forskjellige patogener av smittsom opprinnelse hos pasienter (informasjon er gitt i tabellen).

Hvis en pasient diagnostiseres med lungebetennelse, blir det bestemt avhengig av årsaksmidlet, komorbiditetene, pasientens alder, etc. I alvorlige tilfeller, avhengig av hvordan sykdommen utvikler, er riktig behandling foreskrevet og utført på sykehuset. Mild sykdom involverer ikke sykehusinnleggelse.

Symptomer på lungebetennelse i lungene

Symptomer på lungebetennelse

Tegn på lungebetennelse ligner oftest influensa eller kulde symptomer. Måten pasientens symptomer oppstår avhenger av opprinnelsen til lungebetennelsen.

Ved bakteriell lungebetennelse er både akutt og gradvis utvikling av symptomer mulig. Aspen tegn i dette tilfellet er: skjelving, feber, overdreven svette, rask puls og pust, akutt smerte i brystet, samt en hoste, som gir et tykt, rødt eller grønt sputum.

Ved en viral type sykdom har pasienten tørr hoste, feber, hodepine og muskelsmerter, alvorlig tretthet, svakhet, kortpustethet.

I lungebetennelse, som utvikler seg som følge av mycoplasma, virker symptomene på tegn på både viral og bakteriell type sykdom, men er som regel mindre uttalt.

De første tegn på lungebetennelse

For å raskt konsultere en lege og diagnostisere sykdommen, bør du vite hva de første tegnene til lungebetennelse hos barn, ungdom og voksne kan manifestere. Som regel er de første symptomene på lungebetennelse:

  • temperaturøkning;
  • manifestasjon av kortpustethet og hoste;
  • kuldegysninger, feber;
  • svakhet, tretthet;
  • brystsmerter når du prøver å ta et dypt pust;
  • hodepine.

Men ofte kan de første symptomene på lungebetennelse hos voksne, så vel som tegn på sykdom hos et barn, ikke virke så uttalt - ofte er virussykdommer asymptomatiske.

Tegn på lungebetennelse hos en voksen

Som vist hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen etc. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse hos voksne, den akutte utviklingen av prosessen, dens storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er viktigere enn årsaken til umiddelbar behandling av pasienter. Legen bestemmer i hvert tilfelle hvilke symptomer på lungebetennelse hos voksne: prosessen går uten temperatur eller temperatur, etc. Foreskrevet behandling avhenger av resultatene av studien.

Symptomer på lungebetennelse hos en voksen person forekommer allerede i de første dagene av sykdommen. De første tegnene på denne sykdommen er avhengig av dens årsaksmiddel.

Hoste er det viktigste symptomet på lungebetennelse. I utgangspunktet er hoste i betennelsesprosesser i lungene obsessive, tørre, og det manifesterer seg hele tiden. Imidlertid, i sjeldne tilfeller, i de første dagene av sykdommen, er en host mild, sjelden. Videre i løpet av utviklingen av sykdommen blir hosten mer fuktig, og et purulent sputum av grønn-gul farge frigjøres. En hoste, samt en rennende nese, kan manifestere så tidlig som de første dagene av sykdommen og vare i flere dager.

Et annet tegn på sykdommen, manifestert i første gang - en økning i kroppstemperaturen. I begynnelsen av lungebetennelse kan det være veldig høyt og nå 39-40 grader. Slik utvikler radikal lungebetennelse og andre typer lungebetennelse. Imidlertid kan temperaturen (ved atypisk lungebetennelse) opprettholdes på subfebrile indikatorer - 37,1-37,5 grader. Men selv ved denne temperaturen, hvis pasienten har svakhet, ubehag, hoste, må pasienten alltid konsultere en spesialist. Også et alvorlig symptom er en gjentatt temperaturstigning i løpet av sykdommen. Et annet tegn på lungebetennelse er mangelen på effektivitet av antipyretiske legemidler.

Det bør tas hensyn til og hvilke symptomer hos voksne uten feber kan forekomme i de første dagene av lungebetennelse.

Hvis store mengder lungene påvirkes, kan pasienten oppleve konstant kortpustethet, samt en følelse av at han ikke har nok luft. Når du tar et dypt pust, føler personen smerte, en lignende tilstand blir også observert under hosting. Lungen kan ikke skade, fordi den mangler smertestillende reseptorer. Imidlertid er pleura involvert i den patologiske prosessen, som fører til manifestasjon av smerte.

Allerede i de første dagene av sykdommen har en person blek hud. Det er også en rekke andre symptomer - en kraftig forverring av appetitt, svakhet, alvorlig tretthet, aktiv svette, kuldegysninger.

Det bør bemerkes at enhver sykdom med viral opprinnelse ikke bør bryte lenger enn 7 dager. Hvis en uke etter utbruddet av influensa eller kulde har pasientens tilstand blitt forverret, er dette bevis på utviklingen av betennelse i nedre luftveier.

Tegn på lungebetennelse i et barn

Det er viktig for foreldrene å vite hvilke symptomer på lungebetennelse hos et barn bør sette dem på vokte, siden hos barn kan tegn på lungebetennelse ha visse egenskaper. Hvordan lungebetennelse manifesteres hos barn, avhenger av sykdommens karakteristika og barnets alder. Pediatrisk lungebetennelse kan utvikle seg hvis et barn har visse symptomer:

Økt kroppstemperatur

Du kan mistenke den inflammatoriske prosessen hvis temperaturen stiger (mer enn 38 grader) varer lenger enn tre dager, mens den ikke kan slås ned med konvensjonelle stoffer. Temperaturen, som ikke stiger over 37,5 grader, bør også være til bekymring for små barn. Spesielt hvis flere tegn på beruselse også er notert - høyt svette, svakhet, dårlig appetitt. I nyfødte, så vel som hos spedbarn, kan det ikke forekomme skarpe endringer i kroppstemperaturen under manifestasjon av betennelse, siden termoreguleringen ennå ikke er helt perfekt, og immunsystemet er fortsatt umodent.

Spesielle egenskaper ved pusting

Hos syke barn er pusten svært hyppig, overfladisk. Spedbarn opptil 2 måneder per minutt gjør 60 puste per minutt barn under 1 år - 50, de som allerede har blitt 1 år gamle - 40. Som regel, under betennelse, forsøker barnet vilkårlig å ligge på den ene siden. Et annet tegn kan også nevnes: Når foreldre klær på barnet, kan foreldre legge merke til at det er i ferd med å puste fra siden der sårlungene blir, og huden mellom ribbenene blir fanget og det legger seg mens du puster. Noen ganger blir babyens pustrytme forstyrret, de periodiske stoppene oppstår, og dybden og dybden endres også. De yngste barna kan begynne å nappe i takt med pusten, svulpe kinnene sine, strekke seg i leppene sine. Noen ganger fra nesen og firmaet virker det skummende utslipp.

Baby oppførsel

De yngste barna som blir syk med lungebetennelse gråter og blir lunefull, blir sløv. De sover dårlig, vil ikke spise. Ofte merket oppkast og diaré, babyer burp, nekter å ta brystet.

Et barn kan utvikle ikke bare streptokokker, men også atypisk lungebetennelse. Hvilke symptomer kan forekomme, avhenger av patogenet, egenskapene til strømmen. Som regel, når en sykdom er provosert av klamydia og mykoplasma, utvikler sykdommen i utgangspunktet som en forkjølelse. Barnet er bekymret for tørr hoste, ondt i halsen, rennende nese. Initial hosting på grunn av kile er mulig, senere utvikler hosten seg til smertefullt når barnet gråter eller spiser.

Det er viktig å huske på at hvis det er flere faktorer (luftforurensning, effekten av allergener eller kjemikalier), kan et barn utvikle kronisk lungebetennelse, hvis symptomer forekommer periodisk.

De første symptomene på tuberkulose hos voksne

Tuberkulose-klinikken ligner på det kliniske bildet av lungebetennelse. Imidlertid er de første tegn på tuberkulose hos voksne noen ganger milde, de øker gradvis. Følgende første tegn på tuberkulose hos barn og voksne er notert:

  • hoste, med sputum som varer mer enn tre uker;
  • hoste opp blod;
  • en liten, men langvarig temperaturøkning;
  • tap av matlyst, vekttap;
  • alvorlig tretthet, irritabilitet.

Hvis noen få av disse symptomene vises, bør du umiddelbart gå gjennom studiene og bestemme diagnosen.

Lungebetennelse hos voksne, diagnose

Ved sen oppdagelse av sykdommen kan konsekvensene for voksne med lungebetennelse være svært alvorlig. Spesielt kan langvarig lungebetennelse utvikle seg, forårsaker alvorlige komplikasjoner. Den destruktive formen av sykdommen med purulente prosesser i lungevevvet er også sannsynlig. Derfor er rettidig diagnose veldig viktig.

Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer de viktigste syndromene og symptomene som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser. Derfor vil en grundig vurdering av pasientens symptomer bidra til å diagnostisere sykdommen. Legen tar hensyn til alle tegn på hvordan lungebetennelse manifesterer, og prøver å legge merke til egenskapene til slike manifestasjoner.

Lungebetennelse temperatur

Legen intervjuer og bestemmer hva som er temperaturen hos voksne pasienter, samt hva er temperaturen hos barn. Ved lungebetennelse, både hos voksne og barn, er temperaturen vanligvis høy og varer i flere dager. Legen tar imidlertid hensyn til muligheten for atypisk sykdomssykdom, det vil si om inflammatorisk sykdom kan fortsette uten feber. Om det er en temperatur, avhenger av pasientens alder og egenskapene til den inflammatoriske prosessen. For eksempel kan noen ganger spedbarn ha subfebriltemperatur.

Hva er en hoste?

Legen intervjuer pasienten for å avgjøre hvor mange dager dette symptomet manifesterer seg, hva slags hoste hos et barn eller en voksen pasient finner sted, om brystsmerter føltes. Dette tar hensyn til at det er mulig og lungebetennelse uten hoste. Hvis sykdommen er hostfri, fokuserer legen på andre symptomer, og tar hensyn til alt om sykdomsforløpet i undersøkelsen.

Laboratorietester

For å bekrefte sykdommen utføres en generell og biokjemisk blodprøve. En generell laboratorietest for betennelse viser en rekke endringer: leukocytose, økt ESR og neutrofili. I viral form vurderer legen at slik lungebetennelse forårsaker en økning i antall leukocytter på grunn av lymfocytter.

radiografi

En røntgenstråle utføres, noen ganger er lungesykdommer hos barn og voksne bestemt ved bruk av computertomografi.

Også på sykehuset er det en mikroskopisk undersøkelse, urinalyse og sputumkultur (med lungebetennelse, sputumet er gulgrønn).

I de tidlige dager av sykdommen, kan legen høre fin hvesenhet. Lungene under betennelse tappes av et stetoskop. Men hvis et barn eller en voksen mistenkt lungebetennelse er det viktig å gjennomføre et bredt spekter av studier for å sikre rettidig behandling og å vite nøyaktig hva man skal gjøre i tilfelle av denne sykdommen.

Lungebetennelse behandling

Prescribe behandlingen av lungebetennelse bør alltid være en spesialist. Hvis en pasient raskt besøker en lege, er behandlingen av lungebetennelse hos en voksen og et barn vellykket. Hvordan behandles og hvordan man behandler denne sykdommen, avhenger av patogenet som provoserte sykdommen. For vellykket behandling er det nødvendig å tydelig vite hvordan lungebetennelse begynner og hvordan man gjenkjenner det.

Legen foreskriver noen medisiner etter å ha utført forskning, inkludert laboratorietester (leukocytter, ESR, etc.).

Behandlingsregimet, behandlingens varighet, behovet for å plassere pasienten på sykehuset, bestemmes utelukkende etter at diagnosen er utført av en spesialist. Som regel varer behandlingen av sykdommen 7-10 dager. Varigheten av behandling for bilateral lungebetennelse hos en voksen bestemmes kun av en lege.

Behandling av lungebetennelse kan utføres både på sykehuset og hjemme. Imidlertid krever hjemmebehandling, samt behandling av lungebetennelse ved hjelp av folkemidlene, regelmessig overvåking av pasientens tilstand: en lokal lege og en sykepleier må stadig besøke ham. Direkte indikasjoner for pasientens plassering på sykehuset er visse øyeblikk. Dette er en lungebetennelse i et barn i det første år av livet, en alvorlig sykdomssykdom med en rekke komplikasjoner, en sykdom forverret av somatiske manifestasjoner, manglende evne til å behandle en person hjemme fullt ut.

De som lurer på om de dør av lungebetennelse, bør være oppmerksomme på at det største antallet dødsfall oppstår i behandlingen av denne typen sykdom hjemme, uten å konsultere en lege. Det er viktig å innøve barn under 1 år og eldre pasienter, siden det i tilfelle av lungebetennelse i slike tilfeller kun kan bestemmes av en spesialist. I slike tilfeller kan det være nødvendig med intensiv pleie, kunstig ventilasjon av lungene.

Grunnleggende omsorg for behandling av lungebetennelse

For at behandlingen av lungebetennelse skal være så effektiv som mulig, skal pasienten forsynes med høy kvalitet, individualisert pleie. En slik tilnærming til syke barn er spesielt viktig. Det er viktig å følge sengestøtten strengt, for å sikre begrensning av fysisk aktivitet. Dette betyr imidlertid ikke at en person må stadig ligge stille - det er viktig å endre posisjonen, flytte. Etter at pasienten gjenoppstår fra alvorlig lungebetennelse, bør han ikke jobbe hardt i ytterligere to til tre måneder.

Ved behandling av lungebetennelse hjemme bør det være spesielt forsiktig å oppfylle alle krav, både personlig og generell hygiene. Næring av pasienten skal gi alle behovene til kroppen som sliter med sykdommen. Mat bør inneholde nok kalorier, matvarer som er høyt i en rekke vitaminer, naturlig mat. Et svært viktig punkt i pasientens ernæring er å gi tilstrekkelig mengde drikke. Den konsumerte væsken skal være varm og variert: egnet bringebærte, tranebærjuice, mineralvann. Med jevne mellomrom kan du drikke varm melk med honning og brus.

Ved akutt feber skal pasienter som ikke har symptomer på hjertesvikt drikke ca 2,5-3 liter væske per dag.

Behandling av lungebetennelse hos barn gir en spesiell tilnærming til fôring. Barnet bør tilbys å spise ofte og gradvis, helst samtidig som han tilbyr sin favorittmat. Barnets appetitt gjenopprettes etter fjerning av akutt tilstand. I ferd med å spise må du plukke opp retter med lavt karbohydratinnhold, noe som provoserer fermenteringsprosessene i tarmen. Overholdelse av drikkeregimet for barn er et av de viktigste prinsippene for omsorg for et sykt barn. Du må drikke så mye for å kompensere for tap av væske på grunn av høy temperatur og kortpustethet.

Pasienter med lungebetennelse bør kontinuerlig holdes i kontroll over tarmfunksjonen for å forhindre manifestasjon av flatulens og forstoppelse. Rommet der pasienten bor skal regelmessig luftes for å holde luften ren. Et annet viktig poeng på veien til utvinning er den aktive hostingen av sputum. For å gjøre hoste mer effektivt, kan du gjøre noen øvelser fra pusteøvelser.

Narkotikabehandling av lungebetennelse

Behandling av lungebetennelse med antibiotika er en av hovedretningene i behandlingen av sykdommen. Det er viktig at antibiotika foreskrives til pasienten i tide, det vil si, det er ikke nødvendig å vente på tidspunktet da patogenet er identifisert. Imidlertid må utnevnelsen av antibiotika til pasienten kun utføres av den behandlende legen, i intet tilfelle kan ikke ta medisiner alene.

Hvis behandling av lungebetennelse skjer utenfor sykehuset, er det ofte pasienter som foreskriver penicilliner, makrolider og cephalosporiner fra 1. generasjon. Valget av administreringsmetode for antibiotika avhenger direkte av sykdommens alvorlighetsgrad.

Hvis lungebetennelse behandles på et sykehus, blir pasienten tilordnet tredje generasjon cefalosporiner, penicilliner med klavulansyre, fluorokinoloner, aminoglykosider og karbapenemer. Hvis etiologien til lungebetennelse er ukjent, kan en kombinert behandling foreskrives, hvor to eller tre forskjellige antibiotika brukes. Effektiviteten av behandlingen av denne sykdommen med antibiotika kan vurderes etter 36-48 timer. Hvis det er forbedring i trivsel, appetitt og fravær av negativ lungebetennelsesdynamikk, kan resultatet av terapi anses å være positivt.

Men behandling av lungebetennelse med antibiotika innebærer også bruk av ekstra medisinering. Så brukte ofte disse legemidlene, som har innvirkning på restaureringen av brennstoffets dreneringsfunksjon. Dette er medisiner aminofyllin, berodual, atrovent. Det er også tilrådelig å ta medikamenter som fortynner sputumet og bidra til å forbedre ekspektorasjonsprosessen. De legemidlene som stimulerer kroppens forsvar - interferon, immunoglobulin, etc., er også brukt. Noen metoder som øker den ikke-spesifikke resistansen til organismen, vises også hos pasienter med lungebetennelse. I dette tilfellet er adaptogener effektive - tinktur av ginseng, ekstrakt av Eleutherococcus, preparater av aralia, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. De brukes i individuell dose to ganger eller tre ganger daglig. Alle disse stoffene har en betydelig effekt på menneskekroppen. De styrker immunforsvaret, stimulerer de metabolske prosessene i kroppen, bidrar til å styrke en persons motstand mot mange negative påvirkninger, samt effektene av infeksjoner. For å gjenopprette kroppens forsvar, i noen tilfeller administreres gamma globulin til pasienter, foreskrives vitaminkomplekser (i dette tilfellet er tilstrekkelige mengder vitamin C og også vitaminer i gruppe B spesielt viktige).

I behandlingen av lungebetennelse hos barn og voksne, brukes antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler. I alvorlige tilfeller av sykdommen anser det tilstedeværende at det er hensiktsmessig å ta kortikosteroidhormoner. Hvis det er spesifikke indikasjoner, er også smertestillende midler, respiratoriske analeptika, oksygenbehandlingstimer, etc. foreskrevet.

Etter at pasientens kroppstemperatur vender tilbake til normal, og symptomene på generell forgiftning av kroppen forsvinner, kan en rekke fysioterapeutiske prosedyrer brukes. Ofte foreskriver legen mikrobølgeovn, inductotermi, UHF, helsemassasje, elektroforese, etc.

Andre behandlinger for lungebetennelse

Et annet viktig stadium i kompleks behandling av lungebetennelse er å gjennomføre regelmessige økter av fysioterapiøvelser. Slike fysiske øvelser bidrar til å intensivere blodsirkulasjonen og lymfevæsken i kroppen, normalisere lungeventilasjonen forstyrret i løpet av sykdommen. Fysioterapi er foreskrevet for pasienten etter at kroppstemperaturen er normalisert eller redusert til subfebril. I begynnelsen inkluderer gymnastikk flere pusteøvelser i den bakre posisjonen. I tillegg er det ønskelig for pasienten å ligge flere ganger om dagen på en sunn side for å forbedre luftingen. For å redusere adhesjonene i diafragmatisk-kostvinkel, bør du legge en pute under ribbeholderen og ligge på en sunn side. Når du ligger på ryggen, reduseres dannelsen av adhesjoner i området mellom den membranformede pleura og den bakre brystveggen.

Deretter blir pasienten i løpet av noen få dager tildelt øvelser i en sittende og stående stilling, som er rettet mot å øke brystets mobilitet, og innebærer også trening av membranpusten.

Etter fullstendig gjenoppretting anbefales det at folk som har lungebetennelse, går på ski, roper og spiller sport.

For å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene og lungens ventilasjonsfunksjon, foreskrives ofte innånding. Imidlertid bør det bemerkes at innånding utføres etter fjerning av den mest akutte tilstand. For innåndinger, brukes spesielle preparater, for eksempel bioparox, samt urtedekk.

Ved hjelp av massasje kan det øke sputumutladningen betydelig. I tillegg har massasjen en bronko-avslappende effekt. Avhengig av legenes resept, brukes både klassisk segmental og akupressur.

Ved hjelp av hermetisert massasje kan det påskyndes prosessen med sputumutslipp med sterk hoste. For å gjøre dette kan en forsmurt vaselin påføres huden, hvis kapasitet skal være 200 ml. Etter å ha suget blikkene, utføres massasjebevegelser fra nedre rygg til cervikal ryggraden. Denne massasjen skal vare om lag ti minutter. Etter det blir pasienten pakket inn i et teppe og gitt et glass varm te. Denne massasjen kan gjøres hver annen dag.

Etter å ha fjernet den akutte tilstanden anbefales pasienten også å lage paraffin, lera, ozocerite applikasjoner. Noen eksperter anbefaler også å holde akupunktur økter. Imidlertid kan denne metoden ikke praktiseres av mennesker i russtatus, med feber, med hjerte og luftveissvikt.

Det er viktig at behandlingen av lungebetennelse utføres til pasienten er fullstendig herdet: hans helse bør ikke bare normaliseres, men også indikatorene for laboratorie- og radiologiske undersøkelser.

Etter slutten av behandlingsforløpet, anbefales det ofte at pasientene fortsetter å gjenopprette sykdommen under sanatorium. Som regel, med riktig tilnærming til behandling, oppstår pasientens utvinning i om lag tre til fire uker.

Behandling av lungebetennelse folkemidlene

Behandling av lungebetennelse med folkemidlene kan også brukes dersom sykdommen behandles hjemme og i fravær av pasientens alvorlige tilstand. Det finnes en rekke oppskrifter avkok og tinkturer av medisinske urter, som effektivt påvirker pasientens generelle tilstand. Noen oppskrifter med mange års erfaring kan brukes parallelt med medisinsk behandling. Vi tilbyr flere mulige oppskrifter for behandling av lungebetennelse folkemidlene.

Ta to spiseskjeer av aloe-blad, hakk og bland med en teskje salt. 1 ts salt. Blandingen er tatt tre ganger daglig før måltider, en teskje. Calendula tincture, som tas tju dråper tre ganger om dagen, er tilberedt som følger: to spiseskjeer med calendula blomster helles med ett glass medisinsk alkohol. Infusjonen forbereder seg i 15 dager på et mørkt sted. På samme måte kan du lage en tinktur av urte malurt (en spiseskje gress, ett glass vodka), som er tatt fire ganger om dagen, en teskje.

Et annet verktøy av tradisjonell medisin bidrar effektivt til å kvitte seg med hoste. For dette er ett glass havre blandet med en liter melk. Blandingen skal kokes i en halv time, deretter stiv og tilsett 2 ss smør, 5 ss honning. Ved sengetid skal pasienten ta et glass penger.

I tillegg, for behandling av lungebetennelse hos barn og voksne som en drink, anbefaler tradisjonell medisin å ta avkok av medisinske urter. Det er mange muligheter for å samle urter som effektivt påvirker pasientens tilstand med lungebetennelse.

Det skal blandes i en del av gressknotweed, anisfrø, furu knopper, dillfrukt, timian urt, lakrisrot. Samlingen er fylt med kaldt vann, infundert i omtrent en time, hvorpå den skal kokes og kokes i omtrent fem minutter. Spis en halv kopp tre ganger om dagen.

En ekstra teskje kamilleblomster, calendula og St. John's wort blomster er inkludert i en annen samling av urter. Blandingen helles med to glass kokende vann, infunderes i to timer. Ta behovet for å samle en tredje kopp tre ganger om dagen.

I tillegg kan medisinske avgifter omfatte andre urter: salvie, coltsfoot, vanlig timian, horsetail, plantain leaves, peppermynte, nese, devyasil høy, svart elderbær og andre medisinske planter.

Honning og sitron skal legges til te, som pasienten drikker hele dagen. Det anbefales regelmessig å drikke varm melk med tilsetning av en teskje smør og honning.

Juice terapi brukes også til behandling av lungebetennelse - daglig inntak av friske grønnsaker og fruktjuicer. Juice av beter, gulrot, spinat er mest nyttige for de syke.

Eukalyptustinktur, som brukes både eksternt for innånding og gurgling, og innover, 30 dråper tre ganger om dagen, er effektiv for å bekjempe symptomene på lungebetennelse.

For å aktivere eksploderingsprosessen av sputum anbefales det å bruke ferskpresset kåljuice blandet med honning. Tradisjonell medisin anbefaler også regelmessig bruk av rosiner, fiken, mandler.

En effektiv måte å behandle lungebetennelse hjemme er bankene, som setter på pasientens rygg og bryst. I tillegg brukes kompresser og oppvarmingsledninger.

Antibiotika for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bør antibiotika hos voksne brukes etter at sykdommen er bekreftet av minst en diagnostisk metode.

Det bør tas hensyn til at individuelle symptomer - for eksempel rask puste i et barn ved en temperatur, hoste med dyp pust i en voksen osv. - er ikke en grunn til å ta antibakterielle stoffer umiddelbart, da pasienten kan bli syk med annen sykdom. Det er umulig å avgjøre hvorvidt pasienten har fire tegn eller 5 tegn på betennelse. For utnevnelse av adekvat antibiotikabehandling, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Før utnevnelsen av antibiotika er det viktig å fastslå sykdommens årsaksmiddel - under denne tilstanden vil terapi være mest hensiktsmessig. Men i noen tilfeller er det ikke mulig, derfor foreskriver eksperter et bredspektret antibakterielt stoff. De brukes også før man bestemmer patogenet for å skape terapeutiske konsentrasjoner av aktive ingredienser i blodet.

Lungebetennelse fremkalt av streptokokker (det kan forårsake streptokokker i barnets strupe etc.) behandles med penicilliner med et bredt spekter av effekter, noen ganger foreskrevet vancomycin i kombinasjon med aminoglykosider.

Mykoplasma hos barn, samt klamydia, legionella-infeksjoner krever utnevnelse av spesialiserte antibiotika - klaritromycin, Sumamed. Et bredt spektrum av antibakterielle legemidler er også tilrådelig.

Bronkopneumoni behandles med antibiotika - halvsyntetiske penisilliner, behandling av bronkopneumoni hos voksne kan utføres hjemme.

I tilfelle lungebetennelse, brukes en kompleks av 2-3 antibiotika preparater, spesielt hvis fokuset på betennelse tar mer enn ett segment.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Hvis pasienter går til spesialister umiddelbart etter at de blir syke, og deretter holder seg til det foreskrevne behandlingsregimet, utvikler komplikasjoner som regel ikke. Manifestasjonen av komplikasjoner kan være direkte relatert til sykdommen, så vel som medisinering. Øker også sannsynligheten for forverring av kroniske sykdommer - hjertesvikt, emfysem, etc.

Som en komplikasjon kan det oppstå pleuropneumoni, som er preget av involvering av en eller flere lunger i lungene i den inflammatoriske prosessen, med en akutt og alvorlig sykdom i sykdommen.

Sannsynligvis manifestasjon av pleurisy (inflammasjon i pleura), som kan utvikle seg til eksudativ pleurisy, når væske akkumuleres i pleurhulen.

En annen farlig komplikasjon er lungabscess, når hulrom fylt med pus utvikler seg i dem. Denne komplikasjonen utvikler seg hos mennesker med kroniske sykdommer.

I tillegg kan lungebetennelse være komplisert ved sepsis og bakterieemi.

Det er fare for å utvikle infeksiv endokarditt, pusteproblemer.

Noen ganger etter lungebetennelse utvikler de første tegnene til astma hos ungdom og barn.

Forebygging av komplikasjoner av lungebetennelse

Som forebyggende tiltak anbefales årlig vaksinering mot influensa. Dette gjelder spesielt for personer i fare (barn, eldre, pasienter med alvorlige sykdommer).

Det er svært viktig å gjennomgå diagnostikk i tide og overholde behandlingsregime foreskrevet av en spesialist for influensa, kulde, langvarig hoste.

Det er nødvendig å følge de kjente hygieneregler og en sunn livsstil.

Forebygging av lungebetennelse

Som forebyggende tiltak for lungebetennelse er det viktig å observere generelle hygieniske og hygieniske regler, regelmessig tilbringe tid for herding og fysisk trening. Rehabilitering av foci av kronisk infeksjon er også viktig. Alle sykdommer i hvilke lungeskader oppstår, skal behandles umiddelbart og korrekt. En sunn livsstil for voksne, en kompetent tilnærming til å omsorg for et barn, samt herding av en baby i det første år av livet, vil bidra til å unngå sykdom. Det er også noen stoffer (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) som stimulerer kroppens beskyttende egenskaper i perioden med høyest sannsynlighet for infeksjon med smittsomme sykdommer. De produserer også en viss vaksineeffekt mot respiratoriske patogener.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom-inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoler og interstitial lungvev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse fortsetter til tross for innføringen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til befolkningens dødelighet er lungebetennelse på fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftning. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, sykdommer i hjernens sirkulasjon, og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos AIDS-pasienter er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikogruppen for utvikling av lungebetennelse inkluderer pasienter med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte lungemorfdannelser, alvorlige immunsviktsbetingelser, sviktete og utmattede pasienter, pasienter som har lenge vært på sengen og eldre og senile pasienter.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er folk som røyker og misbruker alkohol. Nikotin og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonalt system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene ved bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. Med den eksisterende reduksjonen av den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene, utvikler infeksjonsbetennelse, som gjennom den permeable interalveolar septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og respiratorisk insuffisiens utvikles, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er fire stadier preget:

  • tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - preget av abrupt blodsirkulasjon av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
  • stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - preges av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
  • oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:
  • fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
  • nosokomial (sykehus)
  • forårsaket av immundefekt
  • atypisk kurs.
2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:
  • bakteriell
  • viral
  • mycoplasma
  • sopp
  • blandet.
3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:
  • primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
  • sekundær, utvikle som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
  • aspirasjon, utvikling når fremmedlegemer kommer inn i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt-lungebetennelse, utviklet som et resultat av tromboembolisme av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:
  • ensidig (med en lesjon av høyre eller venstre lunge)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sublobulær, basal (sentral).
5. Av arten av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:
  • med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres karakteristika og alvorlighetsgrad)
  • med mangel på funksjonsnedsettelse.
7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse er:
  • ukomplisert kurs
  • komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).
8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
  • interstitial (ofte med mykoplasmal skade).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:
  • mild - karakterisert ved mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), hvilende dyspné er fraværende, et lite betennelsesenter er bestemt radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opptil 30 per minutt. i ro, bestemmes en uttalt infiltrering radiografisk.
  • alvorlig - preget av alvorlig rusforgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. i ro, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt start med feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår kan ses på lepper, kinder, hake og vinger i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er grunne, raske, med hevelse av nesens vinger. Auscultation etterfølges av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, lavt blodtrykk, hjerte tone døve.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar begynnelse, oftere etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og under pusting er det smerte i brystet ved innånding og hosting, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding utvides, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgraden, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonært system og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av betennelse i lungene. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner ved lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnostisering av lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient bør mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse bestemmer komprimering av lungevevvet (basert på perkussjonsdulling av lungelyden og forbedring av bronkofonien), et karakteristisk auskultatorisk bilde - fokal, fuktig, finboblende, sonorøse rattles eller krepitasjoner. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. I alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus formørking av ulike lokaliseringer og lengde);
  • interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocytformelskift fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan analysen av urin bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse er som regel sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller avdeling for pulmonologi. For perioden med feber og rusmidler, er sengelast foreskrevet, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik mat. I tilfeller av respirasjonsfeil foreskrives pasienter med lungebetennelse for innåndet oksygen.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! I tilfelle av lungebetennelse uten sykehus, blir penicilliner hyppigere foreskrevet (amoksicillin med klavulansyre, ampicillin, etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cephalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretisk, ekspektorant og mukolytisk, antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til pasienten er fullstendig herdet, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bestemmes prognosen av en rekke faktorer: patogenens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, tilstrekkelig behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse, og immundefektive tilstander, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

  • full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
  • dannelsen av et lokalt pneumoskleroseområde - 20%;
  • danner et sted for lokal kjarnifisering - 7%;
  • reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
  • rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forhindre utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypotermi, ombygging av kronisk nasopharyngeal foci, støvstopp, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å utføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje, utnevnelse av antiplatelet-midler (pentoksifyllin, heparin).