Hvordan finne ut om det er laktoseintoleranse og hvordan å behandle det

Laktoseintoleranse er en arvelig patologi av metabolisme, der det er en reduksjon i nivået og aktiviteten av laktase. På grunn av dette kan kroppen ikke absorbere en av hovedkomponentene i melk og meieriprodukter.

Utviklingsfaktorer

Problemet har stor betydning for små barn, siden i denne perioden legges vekten i dietten på meieriprodukter. Provokative faktorer er:

  • etnisitet;
  • alder;
  • prematur levering;
  • plager som påvirker tynntarmen.

etiologi

Laktoseintoleranse skyldes en av følgende eller en kombinasjon av flere faktorer:

  1. Genetisk predisposisjon.
  2. Celiac sykdom
  3. Akutte tarminfeksjoner.
  4. Allergi.
  5. Kroniske gastroenterologiske problemer.

En av de vanligste årsakene er tarminfeksjoner: tarminfluensa, dysenteri, salmonellose.

Celiac sykdom er en lidelse der villi i tynntarmen er skadet av gluten. Det er flere teorier. Ifølge en av dem, på grunn av mangelen på spesifikke enzymer, akkumuleres gluten i slimhinnen, noe som gjør det giftig. Ifølge den immunologiske teorien fører gliadin til dannelsen av en immunologisk reaksjon.

En annen faktor er Crohns sykdom. Patologi kan påvirke hvilken som helst del av tarmen. På steder der lokalisering av betennelse forekommer, mister slimhinnene sine vanlige egenskaper. På grunn av dette stopper sekretjonen.

På bakgrunn av matallergi oppstår enterocyttskade ved immunallergiske komplekser. De legger seg på tarmslimhinnen, som reduserer enterocyternes funksjonelle evne til å utskille laktase.

I tillegg til de beskrevne årsakene kan patologi også forekomme under overbelastning av laktose. Denne patologien er mer vanlig hos spedbarn. Mengden enzymer i morens bryst varierer i begynnelsen og slutten av fôringen. Mer laktose er akkumulert i den fremre brystmelken.

Derfor, i begynnelsen, mottar babyen en stor del av denne komponenten. Barnets tarmer kan ikke alltid fordøye det. Som et resultat oppstår midlertidige symptomer på laktosmangel.

Det er to hovedtyper av mangel:

hoved~~POS=TRUNC

Den inkluderer medfødte patologier, inkludert årsaken til genmutasjonen. Det er sjeldent, men symptomene på sykdommen vises umiddelbart etter fødselen.

Laktose mangel har flere typer:

  • Alactasia av nyfødte. Sykdommen er alvorlig, krever streng overholdelse av dietten. Laktase i dette tilfellet er helt inaktiv.
  • Medfødt insuffisiens med sen oppstart. Vises i en eldre alder. Noen ganger vises de første tegnene etter 5 år, og i noen tilfeller etter 20. Det har et mildere kurs.
  • Forsinket feil for tidlig. Forekommer hos spedbarn som ser for tidlig ut. Egenheten er den forbigående karakteren. Hvis laktose inntas, kan metabolisk acidose utvikles. Krenkelser er forbundet med enzymets umodenhet.

sekundær

Det ser ut på bakgrunn av sykdommer som ødelegger tynntarmen. Disse skjemaene inkluderer kulsykdommer, irritabel tarmsyndrom, tilstanden etter reseksjon av tynntarmen.

Dette skjemaet utvikler seg på grunn av nederlag av enterocytter. Samtidig forekommer et brudd på syntesen av sukras og trehalose.

Symptomer på laktoseintoleranse hos voksne og barn

Det kliniske kurset avhenger av graden av laktaseproduksjon. Nesten alltid forekommer symptomene i 0,5-2 timer etter inntak av meieriprodukter.

Skiltene er som følger:

  • løs avføring;
  • rumbling og oppblåsthet;
  • generell ubehag;
  • kvalme med oppkast av oppkast;
  • smerten.

Noen ganger er det vanskelig å finne årsaken til symptomene. I dette tilfellet anbefales det å foreta en analyse etter måltider.

På dagtid, bruk noe melkaktig. Hvis symptomer oppstår etter dette, oppstår laktoseintoleranse. Hvis det oppstår magesmerter, kan smerter ved forbruk av andre produkter mistenkes for å ha andre problemer.

Hos barn er symptomene litt forskjellige. Babyer blir rastløse. Oppkast vises, løs avføring. Dehydrering kan utvikle seg.

Ofte har de en sammenhengende infeksjon (en sykdom som forverrer løpet av den underliggende sykdommen). Vær oppmerksom på cal. Det blir skummelt, har en sur lukt. Barn med denne sykdommen blir ikke tyngre, muskulær hypotrofi kan observeres.

Denne videoen fra skolen av Dr. Komarovsky, forteller om behandling av laktosemangel hos spedbarn:

Analyser og tester

Legen ved første opptak samler anamnese, gjennomfører en fysisk undersøkelse. Følgende tester er tildelt:

  • blod
  • surheten i avføringen
  • laktoseintoleranse,
  • biopsi av tarmslimhinnen.

En scatologisk analyse av avføring kan foreskrives. Vurderer form, farge, lukt og tekstur.

Hvis det er mangel på laktose, er avføringen flytende, skummel, gul.

Under en kjemisk studie bestemmes surhetsnivået på avføringen. For å identifisere årsaken til sykdommen kan indikatorer som muskelfibre, fiber, mikroflora.

Ofte foreskrevet analyse av avføring for karbohydrater. Det er ikke helt nøyaktig, fordi uten tilleggsforskning bestemmer ikke typen karbohydrater. Derfor brukes den sammen med andre teknikere. Ved tilsetning av metoden for kromatografisk analyse avslørte laktoseinnholdet i avføring.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, utføres en test for å bestemme hydrogeninnholdet i utåndede luftmassene etter å ha tatt meieriprodukter. I tilfelle av mangel, blir laktose gjæret av melkesyrebakterier for å danne hydrogen. For testen benyttes en spesiell analysator.

behandling

Ved behandling av laktose mangel, er spesiell oppmerksomhet til diett og medisiner effekter. Bare de former som har kliniske manifestasjoner trenger behandling.

Terapi er valgt avhengig av:

  • på pasientens alder;
  • graden av enzymmangel
  • genesis.

diett

Denne metoden er en av de mest effektive. Inneholder en fullstendig utelukkelse av produkter som inneholder laktose. I tillegg kan medisiner som inneholder laktase foreskrives.

Noen ganger er det ikke obligatorisk å utelukke kostholdet. Meieriprodukter kan forbrukes, men i begrensede mengder. Hvis symptomene er alvorlige, er det bedre å gi preferanse til den første typen.

Hvis en person har en medfødt laktasemangel, bør overholdelse av en streng diett være livslang.

Ved sekundær svikt blir det lagt vekt på den underliggende sykdommen. Utelukkelsen av produkter som inneholder laktose er midlertidig. Kostholdet i dette tilfellet blir observert til full restaurering av tarmslimhinnen.

Pasienten anbefales å holde en matbok, som skal inneholde følgende betegnelser:

  • hvilket produkt forårsaket flatulens og diaré;
  • hvor mye laktase må legges til mat slik at det ikke er noen konsekvenser.

Hva kan ikke spise?

En stor mengde laktose finnes i meieriprodukter og sorbet. Det anbefales ikke å bruke iskrem, oster, yoghurt. Du kan ikke spise mat som er skjulte kilder til dette enzymet:

Hva skal du erstatte melken?

Meieriprodukter er rike på kalsium. Dens mangel kan også føre til alvorlige problemer. For å unngå dem kan du spise:

  • hermetisert laks
  • appelsinjuice,
  • mandler,
  • grønne oliven,
  • reker,
  • kål.

For at kalsium skal absorberes godt, er det nødvendig å supplere dietten med matvarer som inneholder D-vitamin. Det er rikelig med soya melk, smør, margarin, eggeplommer og lever. For næringsverdien tilsvarer soyamelk kummelk med 2% fett.

Nyttig og tofu. Dette produktet er lik i tekstur til myk ost. Det absorberes lett av kroppen. Den kan brukes i naturlig og hermetisk form.

medisiner

Når laktoseintoleranse brukes, brukes legemidler som forbedrer fordøyelsen, produksjonen av laktase eller inneholder den. Laktase er tilgjengelig i kapsler og i flytende form. Laktose er gjæret i jejunum og ileum til enkle sukkerarter: Lactase, Tilactase, Lactrase, Lactase Baby.

Hvis du trenger å takle diaré, som vises på bakgrunn av misbruk av meieriprodukter, kan du søke Dosmektit, Loperamid. Ofte foreskrevet kalsium og vitamin D.

outlook

Barn med primær form krever livslang slanking, enzym erstatningsterapi. I sekundær form er prognosen gunstig, siden de kliniske manifestasjonene forsvinner ettersom hovedsykdommen er lettet.

forebygging

Legene tror at det mest "farlige" stedet i kroppen for dannelsen av sykdommen - fordøyelsessystemet.

For å unngå laktoseintoleranse av sekundær form, kan du, hvis du ikke tillater gastritt, sår, undersøkes omgående for kreftproblemer.

Personer med mild sykdom anbefales ikke å gi opp meieriprodukter. For å forhindre forverring av intoleranse i andre grader, bør du unngå å spise slike produkter, men fokusere på grønnsaker, frukt, frokostblandinger, nøtter og fisk.

Videospillet er viet til laktoseintoleranse:

Hva betyr laktoseintoleranse hos barn og voksne: symptomer og tegn

Laktoseintoleranse er et brudd på mage-tarmkanalen, som er preget av absolutt eller delvis ikke-oppfatning av laktose. Dette syndromet er basert på fraværet av et enzym som er ansvarlig for behandling av melkeprodukter, laktase.

Tegn på laktoseintoleranse er vanlig i barndommen, men kan også forekomme hos voksne. Det er ingen aldersgrense. Hos nyfødte, denne sykdommen er svært sjelden diagnostisert.

Mangelen på fordøyelse av meieriprodukter, spesielt laktase, er basert på arvelig faktor, akutt intestinale infeksjoner, cøliaki, allergi mot melkeproteiner og gluten, samt historien om kroniske gastroenterologiske sykdommer.

Forskere bemerker at sykdommen i de fleste tilfeller er basert på genetisk laktoseintoleranse eller på akutte smittsomme prosesser i mage-tarmkanalen. Spedbarn i babyer kan være forbigående, da kroppen ikke fullt ut kan produsere laktase.

Symptomer på laktoseintoleranse

Intensiteten av patologiske kliniske manifestasjoner avhenger av graden av laktaseproduksjon i kroppen. I omtrent 90% av situasjonene oppstår symptomer på laktoseintoleranse en halvtime etter å ha spist, spesielt melkeprodukter.

Laktose mangel i medisinsk praksis er delt inn i primær og sekundær, klinikken er ikke signifikant forskjellig.

Forskjellen ligger i det faktum at de negative symptomene i primærformen vises noen få minutter etter forbruket av meieriprodukter. Sværheten av symptomene skyldes mengden av melkesukker som forbrukes.

I den sekundære formen av den patologiske prosessen fører til og med forbruket av en minimal mengde melkesukker til en forverring av helsen. Vanligvis er denne arten kombinert med andre sykdommer i fordøyelseskanalen eller mage-tarmkanalen.

Symptomer på laktosmangel er som følger:

  • Løse avføring. Avføringen er vannet, skummende i naturen. Fargen på avføring er uvanlig - nærmere den grønne nyansen, lukten er sur;
  • Smerter i magen, konstant rommelse, fra tid til annen blir en person syk opptil oppkast;
  • Økt gassformasjon, oppblåsthet, tap av appetitt;
  • Burping i et barn, vedvarende tarmkolikk, årsakssangst, ingen vektøkning, ingen gråt under amming, som alle er tegn på laktoseabsorpsjon hos spedbarn.

Medfødt laktoseintoleranse er en sjelden type sykdom, og den er preget av enzymatisk mangel, noe som er farlig for dehydrering på grunn av oppkast. Barnets mor kan forstå dette ved følgende tegn: Fôring fører til oppkast og uopphørlig diaré. På dette bildet vil bare avbrytelse av laktasjon og fôring med blandinger som ikke inneholder laktase, hjelpe.

Når primære intoleranssymptomer ofte ligner tarmkolik, oppstår bare etter å ha brukt mye melk. Med veksten av barn, er mikrofloraen i stand til å tilpasse seg melkesukker gjennom aktiviteten til visse mikrober. Over tid blir tegn bare observert mot bakgrunnen av melkmisbruk. Samtidig gir noen meieriprodukter ingen alarmerende klinikker.

Sekundær intoleranse kan forekomme i enhver alder av en person på grunn av en slags patologi. Typisk vises de karakteristiske tegnene dårlig, siden symptomer på den underliggende sykdommen blir observert.

Men diettmat, unntatt produkter med melkesukker, forbedrer helsen betydelig.

Hvordan bestemme laktoseintoleranse?

Selvfølgelig, hvis melkesukker ikke kan fordøyes, er det visse diagnostiske metoder som gjør det mulig å avsløre det. Men hjemme, kan du selvstendig "sette" deg selv en diagnose. Først av alt anbefales det å prøve å finne forholdet mellom forverring og forbruk av meieriprodukter.

Til frokost må du spise noe uten laktose. For å gjøre dette, bør du nøye undersøke sammensetningen av produktemballasje. Etter nøye overvåke tilstanden. I løpet av dagen bruker du et produkt som inneholder melkesukker, for eksempel et glass melk. Hvis det oppdages negative symptomer, kan det antas at laktoseintoleranse er mistenkt.

Hvis det etter frokost og etter lunsj oppblåsthet, økt gassdannelse og ubehag i mageområdet, vil dette bety at det er noen sykdom i mage-tarmkanalen. For eksempel Crohns patologi, eller et brudd på intestinal peristaltikk.

Laktoseintoleranse er en sykdom som utløses av en mangel på enzymstoffer, som manifesteres ved ikke-fordøyelsen av melkesukker, og som et resultat blir laktose akkumulert i tarmen.

Når sukker er i tarmene, aktiveres bakterier, som det er den viktigste komponenten av ernæring. De produserer hydrogen og en liten mengde metan, noe som fører til oppblåsthet og økt gassdannelse. Situasjonen forverres dersom pasienten har bukspyttkjertel sykdommer, inkludert kronisk pankreatitt, alkoholisk pankreatitt og diabetes mellitus.

Allergier til melk kan ikke forveksles med laktoseintoleranse. De viktigste symptomene er:

  1. Hevelse av leppene.
  2. Tungpustethet.
  3. Problemer med fordøyelsen av mat.
  4. Rennende nese
  5. Tåreflod.
  6. Oppkast.

Ved brudd på mage-tarmkanalen er det nødvendig å konsultere en lege og bestå test. For å etablere laktasemangel anbefales det å sende testen med en laktoseinnhold. Også gjennomføre en studie av avføring, hydrogen respiratorisk test, bestemme aktiviteten av enzymer.

Hvis mistanke om laktose mangler, er diagnosen forskjellig, da det er nødvendig å eliminere andre mulige årsaker til diaré, noe som kan være alvorlig.

behandling

Narkotikabehandling er foreskrevet bare etter en grundig diagnose og en nøyaktig fastlagt diagnose. Anbefalinger er gitt av en medisinsk spesialist. Den spesifikke ordningen med konservativ behandling eksisterer ikke.

Terapi inkluderer klinisk ernæring, hjelp i bukspyttkjertelen - det er nødvendig å ta enzympreparater - Pankreatin Lect, Creon. Pass på å behandle tarmdysbiose gjennom probiotika (Linex Forte).

Symptomatisk behandling på grunn av spesifikke kliniske manifestasjoner. Diaré foreskrives ved å feste medisiner for å kvitte seg med magesmerter - Bobotik, smertestillende midler brukes til å lindre smertesyndrom, for eksempel No-shpa.

Spise med en slik diagnose innebærer absolutt utelukkelse av sukker fra menyen eller dens begrensning i samsvar med konsentrasjonen av karbohydrater i avføringen. Hvis det anbefales å ekskludere laktose helt, er dette et midlertidig tiltak, vanligvis nødvendig i tilfelle pasientens alvorlige tilstand - langvarig diaré, dehydrering, alvorlig smerte etc.

Det er ikke nødvendig å fullstendig forlate forbruket av laktose, siden det er en naturlig prebiotisk. Det er nødvendig å individuelt velge en diett som ikke provoserer et brudd på fordøyelsesprosessen, fører ikke til fjerning av karbohydrater med avføring.

Spedbarn som er kunstig eller blandet, må gis en blanding av normalt og laktosefritt. Forholdene er forskjellige, velges enkeltvis, kan være 2 til 1 eller 1 til 1, etc. For alvorlige mangler brukes følgende blandinger:

  • Blandinger med ekstremt lavt innhold av melkesukker - Humana LP + SCT;
  • En blanding uten laktose - Mameks laktosefri.

Hvis intoleranse hos en voksen, må man huske på at enkelte produkter inneholder "skjult melkesukker". Disse inkluderer valle, skummet melk, melkepulver, pølser, søtsaker.

Melk gir kroppen et slikt mineralelement som kalsium. Dens mangel må fylles. Legen kan anbefale preparater med dette mineral. Sørg for å inkludere i dietten mat som er beriket for dem. Disse inkluderer brokkoli, frokostblandinger, mandler, hermetisert sardiner og laks.

Det er ingen spesifikk forebygging av sykdommen. Imidlertid er det mulig å minimere risikoen for forekomst, hvis det er riktig næret og i god tid behandle patologien i mage-tarmkanalen.

Om laktoseintoleranse er beskrevet i videoen i denne artikkelen.

Laktoseintoleranse: symptomer og behandling

Laktoseintoleranse - de viktigste symptomene:

  • kramper
  • Magesmerter
  • kvalme
  • Tap av appetitt
  • abdominal oppblåsthet
  • Rumbling i magen
  • Løse avføring
  • flightiness
  • Kaster opp etter å ha spist

Laktoseintoleranse er et brudd på mage-tarmkanalen, som er preget av fullstendig eller delvis ikke-oppfatning av laktose. Denne patologiske prosessen skyldes mangelen på et enzym som er ansvarlig for behandling av meieriprodukter - laktase. De første symptomene kan oppstå i ungdom og voksenliv. Det bør bemerkes at laktoseintoleranse hos spedbarn er ekstremt sjelden.

etiologi

Laktoseintoleranse kan skyldes følgende etiologiske faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • cøliaki
  • akutte tarminfeksjoner;
  • allergi mot gluten og melkeproteiner;
  • tidligere gastroenterologiske patologier eller tilstedeværelsen av slike sykdommer i kronisk form.

Klinikker bemerker at denne patologien ofte skyldes genetisk predisponering eller tidligere overførte akutte gastrointestinale infeksjonsprosesser. Det bør bemerkes at hos spedbarn kan et slikt brudd være midlertidig, siden barnets kropp ikke fullt ut kan produsere laktase.

symptomatologi

I dette tilfellet avhenger manifestasjonen av det kliniske bildet og dets intensitet av graden av laktaseproduksjon. I de fleste tilfeller manifesterer symptomene på laktoseintoleranse innen 30 minutter - 2 timer etter inntak av meieriprodukter.

Tegnene på laktoseintoleranse er som følger:

  • løs avføring;
  • rumbling og oppblåsthet;
  • generell ubehag;
  • kvalme, ofte med oppkast av oppkast;
  • smerte og kramper (med fullstendig laktoseintoleranse).

Intensiteten av det kliniske bildet avhenger av graden av laktoseintoleranse hos voksne eller barn. I tillegg bør det forstås at en slik organismeres respons på meieriprodukter kan skyldes produkt av dårlig kvalitet, inkompatibilitet av produkter og lignende faktorer. Hvis dette kliniske bildet vises hver gang etter at du har spist melk og produkter med innholdet, bør du konsultere en lege for råd.

Laktoseintoleranse hos barn kan suppleres med følgende symptomer:

  • oppkast etter å ha spist
  • moodiness;
  • tap av appetitt.

Som regel oppstår symptomer umiddelbart etter å ha spist mat.

diagnostikk

Først av alt utfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten, med klargjøring av klager, en historie om liv og medisinsk historie. Også under den første undersøkelsen må legen finne ut hvordan pasienten spiste de siste dagene, om han tok medisiner. For å gjøre en nøyaktig diagnose, foreskrives følgende laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • blodprøve for sukker;
  • avføring surhet analyse;
  • laktoseintoleranseanalyse;
  • tarmslimhinnebiopsi;
  • laktasetesting - laktose administreres oralt for å bestemme den patologiske prosessen;
  • analyse av avføring på mengden fett.

Det bør bemerkes at biopsi for mistenkt laktoseintoleranse hos barn er ekstremt sjelden. Et behandlingsprogram er foreskrevet bare etter at diagnosen er blitt nøyaktig laget, og etiologien til det kliniske bildet er identifisert.

behandling

Behandlingen er kun foreskrevet av lege etter nøyaktig diagnose. Som sådan er det ingen spesifikk medisinbehandling. Hvis en pasient har en lidelse i funksjonen av mage-tarmkanalen, kan de foreskrive slike stoffer:

  • å forbedre motiliteten i magen;
  • å stabilisere avføringen
  • kvalmestillende;
  • myotrope antispasmodik.

Det bør forstås at med en slik diagnose, bør overholdelse av næringsreglene ikke være symptomatisk, men permanent. Derfor må legen male kostholdsterapi, ta hensyn til kroppens individuelle egenskaper og det generelle kliniske bildet.

Noen matvarer inneholder "skjult laktose", deres bruk er også svært uønsket. Disse produktene inkluderer følgende:

  • serum;
  • meieriprodukter;
  • skummet melk;
  • hytteost;
  • tørr melk;
  • meieriprodukter pølser;
  • industrielle sauser;
  • konfekt.

Laktoseintoleranse betyr ikke at en person er strengt forbudte produkter med et minimum av stoffet. Med denne sykdommen kan du spise følgende produkter:

  • levende bakterier yoghurt;
  • produkter som inneholder laktose;
  • soyaost og melk.

På grunn av at melk gir kroppen et så viktig element som kalsium, og dets mangel kan påvirke helsen, bør følgende matvarer inkluderes i dietten:

  • brokkoli og kale;
  • hermetisert tunfisk, laks, sardiner;
  • soya produkter;
  • frokostblandinger;
  • mandler.

Laktoseintoleranse hos barn eller voksne krever ikke bare riktig ernæring, men også bruk av visse legemidler. Legen kan foreskrive følgende:

  • "Lactase baby" - spesielle kapsler som inneholder enzymet som er nødvendig for behandling av melk;
  • "Linex" eller "Hilak-forte" - probiotika for å forbedre produksjonen av laktase;
  • "Pankreatin" - som hjelpenzymer som forbedrer fordøyelsen.

Det bør huskes at dosering og varighet av administrasjon av legemidler foreskrevet bare av den behandlende legen. Å gjøre noen tilpasninger til behandlingsløpet etter eget skjønn er umulig, selv med bedre trivsel.

outlook

Hvis du følger alle anbefalingene fra legen og reglene for diettbehandling, blir eventuelle komplikasjoner utelukket. Ellers er utviklingen av gastroenterologiske patologier mulig, noe som skyldes den konstante påvirkningen på kroppen av en utålelig substans.

forebygging

Mot denne sykdommen er det ingen spesifikk forebygging. Imidlertid er det mulig å redusere risikoen for å utvikle en slik patologi betydelig dersom alle akutte tarminfeksjoner behandles raskt og riktig og spises riktig. Også, glem ikke om den systematiske gjennomføringen av en rutinemessig undersøkelse av medisinske spesialister.

Hvis du tror at du har laktoseintoleranse og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: gastroenterolog, terapeut, barnelege.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Intestinal dolichosigmoid er en unormal tilstand hvor forlengelsen av sigmoid kolon (den endelige kalvingen av tyktarmen, som slutter i rektum) oppstår. I noen tilfeller kan dolichosigmoid oppstå uten ubehagelige symptomer gjennom hele livet. I dette tilfellet vurderer klinikere dette som en variant av normen og en funksjon av kroppsstrukturen. Men enda ofte, et langstrakt sigmoid kolon gir personen mye ulempe - ubehagelige symptomer som kompliserer livet, vises. Det bør bemerkes at dolichosigma kan utvikles hos voksne og barn. Det er heller ingen begrensninger for kjønn.

Clostridiosis er en smittsom sykdom som oftest forekommer i en akutt form. Utløsningsfaktoren for utviklingen av den patologiske prosessen er patogene clostridiummikroorganismer, som frigir toksiner, noe som fører til ekstremt negative konsekvenser.

Rotavirusinfeksjon er en smittsom sykdom utløst av rotavirus. Rotavirus, hvis symptomer manifesteres ved moderate symptomer på enteritt eller gastroenteritt, kombineres ofte med respiratoriske og tarmsyndrom under den første manifestasjonen av sykdommen. Folk i alle aldre er utsatt for rotavirusinfeksjon, men forekomsten blant barn fra seks måneder til to år er oftest notert.

Giardiasis er en ganske vanlig sykdom som utvikler seg på grunn av skade på leveren og tynntarmen. Giardiasis, symptomene som fremkaller slike parasitter som Giardia, kan forekomme i både mild og alvorlig grad av sine egne manifestasjoner. Det skjer også at bærerne av parasitter ikke blir syke, men de smitter fritt folk rundt dem, fordi i dette tilfellet fungerer deres kropp som en ganske praktisk og trygg beholder for Giardia.

Opisthorchiasis er en patologisk prosess som forårsaker alvorlig skade på milten, leveren, bukspyttkjertelen. Faktorer som bidrar til dannelsen av denne sykdommen, er i nederlaget i kroppen feline fluke. Forløpet av sykdommen i lang tid er preget av hyppige eksacerbasjoner, noe som kan resultere i bukspyttkjertel og leverkreft.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hva er laktoseintoleranse? Symptomer, behandling og kosthold

Laktasemangel er ingenting annet enn laktoseintoleranse. Symptomer hos voksne ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Derfor er en person ofte ikke klar over sitt problem. Men patologi blir årsaken til ulike komplikasjoner, vedvarende fordøyelsessykdommer.

Hva er laktoseintoleranse?

Hypolaktasi, eller laktoseintoleranse, er en patologisk tilstand uttrykt i fullstendig fravær eller mangel på laktasenzymet som er ansvarlig for å fordøye laktose. Hva er laktose? Laktose er et disakkarid som finnes i melk og meieriprodukter.

I antikken var laktoseintoleranse iboende i hele menneskeheten. Når folk lærte å avle kuer og begynte å bruke mye melk, kjøpte de gradvis genet av laktosetoleranse.

Den vanligste hypolaktasien (opptil 80%) i landene i Sørøst-Asia, hvor det ikke er melkproduksjon. I europeiske land er denne prosentdelen betydelig lavere (ca. 30%). Dette skyldes tidlig oppstart av melkeoppdrett, folk konsumerer stadig meieriprodukter, slik at de dannet en oppfatning av laktose. Genetisk toleranse for melkesukker ga europeerne en demografisk fordel i sin tid og fikk det til å spre seg over store områder.

Laktasemangel hos barn er mindre vanlig enn hos voksne, evnen til å absorbere laktose reduseres med alderen. Det finnes tre former for hypolaktasi:

  • Medfødt. Det er sjeldent, manifestert fra fødselen.
  • Primær. Det oppstår i ungdom eller voksenliv på grunn av en reduksjon i enzymproduksjon.
  • Sekundær. Utvikler på grunn av en sykdom der tarmceller er skadet. Ofte, etter herding av den underliggende sykdommen, er evnen til å fordøye melk tilbake.

Laktasemangel kan også være komplett (det er ikke noe enzym i det hele tatt) og delvis (det finnes et enzym, men i utilstrekkelige mengder). Pasienten mistenker ikke en gang tilstedeværelsen av enzymmangel.

Årsaker til laktoseintoleranse

Årsaken til den primære mangelen på fordøyelighet av meieriprodukter er en genetisk predisposisjon. Pasienter oppdaget genetisk markør S1391OT. Bærerne av denne markøren er diagnostisert med lavt nivå av laktase i fravær av tarmskader.

Dermed er tre genotyper skilt ut:

  • SS. Dette inkluderer mennesker med fullstendig laktoseintoleranse.
  • ST. Det er typisk for personer med en delvis form for patologi.
  • TT - personer med normal toleranse for melkesukker.

Laktoseintoleranse

Generell informasjon

Laktose er et av de komplekse sukkene som finnes i melk og i alle meieriprodukter. Under fordøyelsessystemet blir laktose brutt ned av laktase (et enzym utskilt i tynntarmen) til enkle sukkerarter (monosakkarider glukose og galaktose) som absorberes i blodet. "Intoleranse" betyr manglende evne til å fordøye laktose, ofte forbundet med mangel på enzymet laktase. Ca. 30 minutter etter å ha spist melk eller meieriprodukter som is eller kremost og hjemmelaget ost, kan personer med laktoseintoleranse ha diaré (diaré) eller kramper (bukpine) og oppblåsthet (økt gassdannelse i tarmen), hvor alvorlig avhenger av nivået av mangel på enzymer. Imidlertid kan en person med liten enzymmangel ikke oppleve noen symptomer i det hele tatt.

Det er allment antatt at laktoseintoleranse er en allergi mot melk. Faktisk er dette ikke tilfelle, og forskjellen mellom disse to konseptene er veldig stor. Laktoseintolerante mennesker trenger ikke å fjerne melk og melkeprodukter fra kostholdet, men de må kontrollere mengden meieriprodukter. Men folk som lider av allergi mot melk bør ikke spise selv den minste mengden melk. Symptomer på melkeallergi inkluderer pustevansker, tetthet i halsen, neseutslipp, hovne øyne og øyelokk, hudutslett og oppkast. Laktoseintoleranse fremstår annerledes.

Årsaker til laktoseintoleranse

Medfødt mangel på enzymet laktase, fordelt hovedsakelig blant folk i asiatisk rase.

Naturlig reduksjon i laktasnivå, som begynner på barns alder (etter 3 år). Hvor viktig denne reduksjonen vil være, avhenger av egenskapene til organismen til en bestemt person. Likevel er det trygt å si at jo eldre en person er, jo mer sannsynlig at han lider av laktoseintoleranse.

En hvilken som helst sykdom som påvirker laktase som produserer tynntarmceller, som inflammatoriske sykdommer og til og med influensa. Denne tilstanden forårsaker "sekundær laktasemangel". Dette er et midlertidig problem som forsvinner så snart sykdommen løser, de skadede cellene gjenoppretter og begynner å produsere enzymer igjen.

Kirurgi på mage og tarm, som helt kan ødelegge kroppens evne til å produsere laktase.

Symptomer på laktoseintoleranse

- diaré, løs avføring;
- økt gassdannelse;
- magekramper.

Hva kan du gjøre

Finn ut omfanget av din laktoseintoleranse. I tillegg til å overvåke kroppens reaksjon på melk og melkeprodukter, er det to eksakte måter å kontrollere laktoseintoleranse:

- oral toleranse test;
- en pustetest for hydrogen (inkluderer måling av hydrogeninnholdet i utåndet luft, som avhenger av mengden ufordøyd laktose).

Prøv å bruke produkter med redusert mengde laktose eller ikke inneholder laktose. Du bør ikke helt frata deg selv av melkeprodukter som inneholder laktose, fordi Dette reduserer ikke bare kalsiummengden i kostholdet, men reduserer også kroppens evne til å absorbere kalsium fra ikke-meieriprodukter (siden laktose hjelper tarmene til å absorbere og beholde kalsium).

Husk at skummet melk ikke er tryggere fordi den er mindre fettstoffer. Problemet med intoleranse er ikke forbundet med fett, men med laktose. Kjernemelk og acidophilusmælk inneholder også laktose, så du bør også være forsiktig med dem.
Prøv yoghurt. Mange mennesker som lider av laktoseintoleranse kan vanligvis fordøye laktosen i yoghurt. Denne yoghurt er en utmerket kilde til kalsium. Bruk prøve og feil for å finne ut hvilken type yoghurt du best er. Unngå pasteurisert yoghurt, fordi fordelene med dem er mye mindre, og skadene fra laktose gjenstår.

Drikk sjokolademelk. Kalsium fra slik melk absorberes perfekt, og sjokoladesmakten gjør det mer behagelig. Dessuten kan kakao til og med stimulere aktiviteten av laktase.

Noen oster, spesielt cheddar, parmesan, sveitsisk ost og mozzarella, er en utmerket kilde til kalsium. Imidlertid er de ikke farlige i form av laktose fordi Whey, som inneholder den mest laktose, skilles i prosessen med å lage ost. Men cottage cheese, hjemmelaget ost og ricotta er rik på laktose, så de bør ikke bli misbrukt.
Drikk melk med mat eller frokostblandinger. Å ta laktose samtidig med mat gjør det lettere å fordøye og forårsake mindre effekter.

Drikk melk i små porsjoner (halv kopp) flere ganger om dagen med måltider. Dette vil fylle den nødvendige dosen av kalsium og vil ikke forårsake noen spesielle problemer.

Vær forsiktig og se hva du spiser. Laktose finnes i brød, frosne grønnsaker, hermetisert supper, dressinger og saladsauser, spaghetti, etc., i frokostblandinger, kaker, søtsaker og til og med farmasøytiske produkter.
Se etter tegn på laktoseintoleranse. Hvis du har et slikt problem, er det svært sannsynlig at barna dine også vil få det. Hos spedbarn kan medfødt laktoseintoleranse være livstruende. Så snart et barn som lider av laktoseintoleranse blir matet med morsmelk eller et kunstig kosthold som inneholder melk, vil han få kolikk, gass, diaré, og han vil slutte å få seg i vekt. I dag er en spesiell kunstig diett som ikke inneholder laktose tilgjengelig. Henvis til barnelege som velger barnet ditt et kunstig kosthold og et balansert kosthold som gjør at du kan fylle opp det nødvendige kalsiumnivået i kosten.

Hva kan en lege gjøre

Skriv enzymer i form av tabletter eller dråper. For behandling av andre sykdommer, foreskrive stoffer som ikke inneholder laktose.

Prescribe behandling for alvorlig sekundær laktasemangel.

En ernæringsfysiolog kan utvikle et balansert kosthold for deg.

Barnelege vil hjelpe deg med å velge riktig ernæring for barnet ditt og gi deg de nødvendige rådene om hvordan du skal mate barnet.

Forebyggende tiltak av laktoseintoleranse

Vær forsiktig og prøv å ikke bli syk med sykdommer i fordøyelsessystemet. I tillegg er det nesten ingen måter å forhindre en slik genetisk programmert lidelse som laktoseintoleranse.

Imidlertid vil noen enkle forholdsregler hjelpe mennesker med en mild grad av laktaseintoleranse for å unngå utseende av ubehagelige symptomer, mens de ikke helt frarater seg melk og melkeprodukter.

Hvis du er laktoseintolerant, mister du ikke helt meieriprodukter. Prøv å spise mat rik på kalsium, som melk, men i små doser (mindre kopper) og drikk den med måltider. Vanligvis blir ost og yoghurt i små mengder ganske enkelt tolerert av mennesker med laktoseintoleranse.

Du kan også prøve melk, ost og cottage cheese som ikke inneholder laktose eller andre kilder av kalsium, slik som soya melk, mandler, brokkoli og andre grønnsaker, fisk, etc.

Laktoseintoleranse: årsaker, symptomer, behandling

Laktoseintoleranse er manglende evne til å fordøye og absorbere laktose (melkesukker).

Hva fører til laktoseintoleranse?

Laktose er et stort sukkermolekyl som består av glukose og galaktose. For at laktose skal absorberes i tarmen, må den først brytes ned i glukose og galaktose. Enzymet som bryter ned laktose til glukose og galaktose kalles laktase, og det ligger normalt på overflaten av cellene som tinder tynntarmen.

Laktoseintoleranse er reduksjon eller fravær av laktaseaktivitet (laktasemangel). Laktasemangel kan være medfødt, sekundær eller utvikle på grunn av samtidige faktorer.

Medfødte årsaker til laktoseintoleranse

Laktasemangel kan oppstå på grunn av genmutasjon. En slik mutasjon er ekstremt sjelden, symptomene på denne type laktasemangel begynner kort tid etter fødselen.

Sekundære årsaker til laktoseintoleranse

En annen årsak til laktasemangel er sekundær laktasemangel. Denne typen mangel utvikler seg som et resultat av sykdommer som ødelegger lining i tynntarmen sammen med laktase. Et eksempel på en slik sykdom er cøliaki.

Symptomer på laktoseintoleranse

"De viktigste symptomene på laktoseintoleranse er oppblåsthet, kramper i magesmerter, kvalme, flatulens (økt gass), diaré (diaré), som oppstår en halv time / to timer etter at du har tatt med laktoseprodukter. Angst er typisk for babyer innen få minutter etter fødselen. Et barn kan også oppleve oppblåsthet, rommelse, kolikk, oppkast, "sier MD, en barnepike V.P. Misnik.

Det skal bemerkes at disse symptomene kan være forårsaket av flere gastrointestinale sykdommer, slik at tilstedeværelsen av slike symptomer ikke er veldig informativ.

diagnostikk

Det finnes flere gode måter å diagnostisere laktoseintoleranse: en prøve for hydrogen i utåndet luft, en analyse av avføring surhet, en test for laktoseintoleranse. Formell testing for laktoseintoleranse er veldig informativ. Det kan bekrefte laktosintoleranse eller eliminere det, og dermed trekke oppmerksomheten til diagnosen av andre tilstander og sykdommer som kan forårsake symptomer som er i samsvar med diagnosen laktoseintoleranse.

Hvordan behandles laktoseintoleranse?

"For korrigering av laktoseintoleranse er det tilrådelig å inkludere i terapi probiotika med høy antagonistisk og enzymatisk aktivitet og ikke inneholder laktose i deres sammensetning (baktisubtil, bifiform, bifistim, linex, enterol, etc.). For å eliminere smerten forårsaket av tarmkolikk og flatulens, kan myotrope antispasmodika som har en selektiv effekt på glatte muskler, inngå i behandlingen, sier V.P. Misnik.

Den mest åpenbare måten å bekjempe laktoseintoleranse er å redusere mengden laktose i dietten. Heldigvis kan de fleste som lider av laktoseintoleranse, tolerere en liten eller til og med moderat mengde laktose. Ofte er det nødvendig å eliminere bare de viktigste meieriprodukter fra dietten: melk, yoghurt, cottage cheese og iskrem.

Nå kan du kjøpe melk, hvor laktose allerede er delt ved tilsetning av laktase. Du kan også bruke melkesubstitutter, inkludert soya og rismelk.

For folk som ikke tolererer enda en liten mengde laktose, blir kostholdsrestriksjoner strengere. De bør unngå å spise noe melkholdig produkt. Når du kjøper varer i supermarkedet, les etiketten nøye. Laktose kan "skjule" under følgende navn:

  • tørr melk
  • serum
  • hytteost
  • meieriprodukter

Den viktigste ulempen ved laktoseintoleranse er den tvungne begrensningen av forbruket av meieriprodukter og andre næringsstoffer inneholdt i dem, spesielt kalsium. Kalsium er kjent for å styrke bein og forhindre osteoporose. Hvis du er laktoseintolerant, kan du kompensere for kalsium ved å inkludere ikke-meieriprodukter som inneholder dette elementet i dietten. Disse produktene inkluderer:

  • brokkoli
  • grønnkål
  • grønn rope
  • sardin, tunfisk og laks
  • Kalsiumfestet korn og juice
  • Kalsiumfestede soyaprodukter
  • mandler

Det er viktig å huske at vitamin D er nødvendig for D-vitamin. Hvis du ikke er sikker på at du får nok kalsium og D-vitamin, kan du rådføre deg med en dieter. Han vil gi deg de nødvendige rådene om hvordan du kompenserer for disse og andre gunstige stoffene som kroppen din trenger.

Melkintoleranse: symptomer og årsaker hos barn og voksne

I noen mennesker er en vedvarende motvilje mot melk ikke forbundet med smakpreferanser og lunger, men med tilstanden til kroppen. Bruken av selv noen få søppelmelk innebærer utseendet på ulike symptomer: fra en liten abdominal distans til midlertidige psykiske lidelser. Den vanligste årsaken til slik intoleranse er laktasemangel.

Hovedsukkeret i morsmelk og pattedyr er laktose. For splittelse i galaktose og glukose molekyler (de absorberes fra tarmen i blodet), skapte naturen et spesielt enzym - laktase (dets fulle navn - laktasflorizinhydrolase). Med mangel eller mangel går den utilstrekkelig fordøyede laktosen lenger inn i tykktarmen og blir mat for bakteriene der. Disse mikrober behandler laktose for å danne overflødig gasser og vann.

årsaker

I den unge av mange dyr etter at ammingen er fullført og byttet til en annen type mat, opphører produksjonen av dette enzymet i tarmene som unødvendig for videre aktivitet. Derfor tror enkelte forskere selv at vedlikehold av toleranse (normal toleranse) til melk hos mennesker eldre enn 2 år ikke er helt normen, men resultatet av mutasjoner av gener som skjedde for mange årtusener siden. Vitenskapelige menn forklarer forekomsten av disse genetiske sammenbruddene ved utvikling av malkekjøttavl. De forbinder også denne hypotesen med de eksisterende etniske forskjellene i hyppigheten av laktasemangel. Så er det nesten fraværende fra urbefolkningen i Nordeuropa, Mongolia og India. Men frekvensen overskrider 70% for Hispanics, asiater, israelere og amerikanske indianere. I Russland oppdages laktasemangel i ca 16% av befolkningen.

Laktasemangel er delt inn i:

  • medfødte (primære, alaktasia av nyfødte);
  • ervervet (sekundær).

Medfødt laktasemangel er vanligvis forbundet med genetiske lidelser. Årsakene til sekundær mangel på dette enzymet kan være:

Slike laktasemangel kan forsvinne ved gjenoppretting eller remisjon av disse plager. Det er som regel delvis (det vil si at pasienten ganske tilfredsstillende kan tolerere en viss mengde melk og meieriprodukter).

symptomatologi

Alvorlighetsgraden av kliniske tegn på laktasemangel er ekstremt variabel. Det er forårsaket av mangelen på enzymet (fullstendig eller delvis fravær) og mengden laktose i maten som forbrukes av pasientene.

Medfødt laktasemangel, som ofte er preget av det totale fraværet av laktose i kroppen (alactasia), er mest alvorlig. Så tidlig som 1-2 timer etter det første inntaket av melk (bryst, ku, etc.) eller spedbarnsformler, utvikler et spedbarn:

  • diaré (vannet, skummende, rikelig avføring med en sur lukt);
  • merket oppblåsthet;
  • buldrende;
  • kolikk;
  • oppkast.

Ytterligere fôring forverrer symptomene, det er tegn på dehydrering, svette, takykardi, økende vekttap.

Hos voksne observeres hyppigasia (delvis mangel) oftere, derfor er disse fenomenene mindre fargerike og forekommer bare etter å ha drukket 1-1,5 kopper melk. I tillegg er ekstraintestinale symptomer mulige:

  • svakhet;
  • frysninger;
  • svimmelhet;
  • smerte og følelse av hjertesvikt.

Hvis du slutter å bruke laktoseholdige produkter, forsvinner alle kliniske symptomer på 3-4 timer.

diagnostikk

I mange tilfeller er det ikke nødvendig med spesifikke diagnostiske prosedyrer for å verifisere laktasemangel. Tross alt er utseendet på klager tydelig knyttet til inntak av melk eller ulike meieriprodukter, og deres fjerning fra kostholdet fører til normalisering av trivsel. Men i kontroversielle tilfeller kan leger anbefale følgende undersøkelse:

  • vurdering av laktaseaktivitet i prøver av slimhinnen (biopsiprøver) i tynntarmene (biopsiprøver blir oppnådd under endoskopisk undersøkelse: fibrogastroduodenoskopi eller fibroenteroskopi);
  • genetiske blodprøver;
  • pustestest (hydrogen);
  • laktose belastning test;
  • bestemmelse av galaktose i urin og i blod.

behandling

Den grunnleggende behandlingen for pasienter med mangel eller mangel på laktose er eliminering diettbehandling (eliminering av laktosekilder fra dietten eller deres begrensning). Farmakologiske midler er av sekundær betydning.

Helsekost

Når alactasia er bekreftet, er den eneste behandlingen en fullstendig og livslang avvisning av melk i enhver form og meieriprodukter. Spedbarn overføres til kunstig fôring med spesielle blandinger. Slike laktosefrie varianter finnes blant blandingene av Nan, Babushkino Lukoshko, Nutrilon, etc. Vanligvis på pakkene dine kan du se forkortelsene "BL" eller "FL". I hypolaktasi foreskrives lavlaktoseblandinger.

Deretter bør slike pasienter passe på kilder til latent laktose (de kan inneholde hel, pulverisert eller kondensert melk). De kan være:

  • margarin;
  • pulver potetmos;
  • varer;
  • bakverk;
  • omeletter,
  • krem supper;
  • hermetisert supper;
  • halvfabrikata;
  • hvite sauser;
  • iris;
  • candy canes;
  • blander for å lage kjeks, muffins, pannekaker;
  • klar krydder.

Personer med alvorlig laktasemangel må nøye analysere sammensetningen av produkter og til og med stoffer (for eksempel laktose er inkludert i noen probiotika) før de tas.

I tillegg, på grunn av utelukkelse eller signifikant begrensning av melk i disse pasientene, øker risikoen for kalsiummangel, og følgelig forekomsten av osteoporose, bentap og patologiske frakturer. For å forhindre dette må pasientene regelmessig spise mat med høyt innhold av kalsium og / eller vitamin D for å fremme kalsiumabsorpsjon:

  • grønne grønnsaker (salat, spinat, etc.);
  • brokkoli;
  • soya produkter;
  • neper;
  • hvitkål;
  • hermetisert fisk med myke bein (laks, etc.);
  • egg;
  • ris melk;
  • leveren.

I tillegg på hyllene til supermarkeder i dag kan du finne en spesiell laktosfri melk, det ble opprettet spesielt for disse pasientene.

Ved hypolaktasi anbefales pasienter å bestemme sin egen dose melk. Noen pasienter kan drikke 200 ml (ikke faste, i delte doser, sakte, 1-2 ganger i uken). Samtidig ble det bemerket at med den gradvise økningen i mengden fullmælk, øker toleransen også. Hvis toleransen til melk er lav, men forbruket av gjærte melkeprodukter er mulig, må du inkludere i diettostene (spesielt ost) og yoghurt. De er preget av deres lave laktoseinnhold og høy næringsverdi.

medikamentterapi

Noen pasienter foretrekker ikke å begrense seg selv, men å bruke prestasjonene i den moderne farmakologiske industrien. Det er 2 typer narkotika:

  • laktasepreparater som bør tas samtidig med melk eller meieriprodukter (Lactrase, etc.);
  • legemidler med laktase, som tilsettes til melken før den blir konsumert (Laktade, etc.).

Prognosen for sykdommen (med rettidig diagnose og diettbehandling) er gunstig.

Hvilken lege å kontakte

Når melkintoleranse hos barn er nødvendig for å henvende seg til barnelege, hos voksne - til en gastroenterolog. Hovedrollen i behandlingen spilles av en ernæringsfysiolog, da det er svært viktig å velge riktig ernæring. For å utelukke andre årsaker til sykdommen, er det nødvendig å konsultere en smittsom sykdomsspesialist og en allergiker.