Senil sindssyke - årsaker, symptomer, behandling

Alderdom er ikke i det hele tatt synonymt med demens, mener psykiatere. Mange lykkes i alderdom for å opprettholde, som de sier, sunnhet, godt minne og kraft.

Imidlertid er et av hovedproblemene som nesten alle familier står overfor, ikke helt tilstrekkelig, som det ser ut til at eldre slektninger opptrer.

Faktum er at eldre mennesker lider av psykiske lidelser mye oftere enn middelaldrende mennesker. Det vi kaller "faller i galskap" har en vitenskapelig forklaring. Progressiv demens med motoriske og autonome sykdommer kalles marasmus.

Hva er årsakene til senilitet?

"Kroppen er aldrende, hjernen er også aldrende," sier psykiater Marina Lishnyak. "Noen mennesker opplever imidlertid ikke bare fysiologisk, men også patologisk aldring, som er ledsaget av psykiske lidelser. I psykiatrien er flere grupper av lidelser beskrevet, som kalles involusjonell psykose. Det er en involasjonsdepresjon, paranoia - delusjonsforstyrrelser, når det virker som en person som han blir forfulgt, veving konspirasjoner. Det kan være en nedgang i intelligens, minne - dessverre er dette ikke uvanlig. Ofte diagnostiserer folk selvstendig en eldre person som "senil marasmus", "sinnssyk". Men graden av ansvar avgjør bare undersøkelsen og retten.

Folk som blir konfrontert med familiens merkelige oppførsel, klager over de samme tegnene. De gamle begynner å skjule penger, mat, mistenker andre, klager over sult og mobbing av barn. (Selvfølgelig vurderer vi ikke de blatante tilfellene når eldre blir offer for slektninger.)

- Hvis du ser noen typiske tegn, snakker vi om en psykisk lidelse. Å skjule brødet under madrassen forårsaker frykt for forarmelse, sult, kanskje dette er bare en involusjonær paranoia. Men den endelige diagnosen gjøres selvsagt bare av leger. En av årsakene til slike forstyrrelser er vaskulær patologi. Aterosklerose av cerebral fartøy er nå ekstremt vanlig, og det er ingen tendens til å redusere antall tilfeller. Sykdommen stiger gradvis. Neurose, angst kan utvikle seg, stemningen minker, og intellektet og minnet påvirkes ikke ennå. Nå er diagnosen aterosklerose laget for tretti år gamle pasienter.

- Ved høy risiko er hypertensiva, - sier Marina Anatolyevna, - maten vår påvirker også økningen i antall tilfeller, vi spiser mer dyremat og mindre grov fiber. Kroppen akkumulerer gradvis kolesterol. Derfor er det nødvendig å inkludere i kostholdet så mye som mulig grov diettfibre, de er i kosttilskudd. Men dette bør gjøres regelmessig.

"Det har allerede blitt bevist at i alderdom er alle karaktertrekkene forverret," sier Marina Anatolyevna. - Hvis en person var brå, kan han bli aggressiv, hvis det er stikkende - patologisk grådig. Ytterligere funksjoner kan ikke vises før. For eksempel, sinne. Kanskje dette er en defensiv reaksjon. Det er fortsatt mye energi, men det er ingen innsats og midler til å bruke den, og folk slår dermed fortvilelse ut.

Bestem hvor organisk forandring, og hvor bare lurer, kan bare være en spesialist. Selv om i løpet av årene av å leve sammen, lærer slektninger å forstå stemningen og egenskapene til den gamle personen. Noen ganger kan "stikkende" skyldes godt forklarte grunner. Ganske en hyppig og svært rimelig grunn til de dårlige fornærmelsene og irritabiliteten til de gamle - brukt og forlatt for ubrukelighet. Og slike situasjoner er ikke uvanlige. Så lenge helsemessig tillatt, reiste folk sine barnebarn, kjempet med all sin styrke til modne barn, og støttet ofte unge familier ofte. Postarev, de er ganske enkelt ikke nødvendig. De unge slektningene oppfatter alle anklage og aggressive angrep som galskap. I slike tilfeller kan eldre mennesker bli hengt opp på en episode - "Jeg solgte dacha til deg (venstre arbeid, byttet leilighet).

Stort stress og noen ganger irreversible konsekvenser hos eldre forårsaker død av slektninger og venner. Det er vanskelig når ens kammerater forlater ett liv etter hverandre, og det er enda vanskeligere å begrave ens egne barn og ektefeller.

En annen grunn til upassende oppførsel kan være vanlig overdosering av medisiner. Eldre mennesker bruker ofte en rekke stoffer i store mengder. Noen ganger er de uforenlige med hverandre, og ofte er de ikke nødvendig i det hele tatt. Spesielt i denne alderen er narkotika lengre og dårligere absorbert, slik at en bivirkning kan være uventet.

Alt dette kan ofte provosere uroistisk frykt (ulykke, hooligans, eksponering gjennom stikkontakten), ønsket om konstant kontroll over alt, kravet om økt oppmerksomhet mot seg selv.

Minne i mange år

For å opprettholde ansvar og et fast sinn i mange år, er det ifølge eksperter ganske realistisk.

- Det er nødvendig å finne din egen interessekrets - hytte, håndverk, sosialt arbeid, - sier Marina Lisnyak. - Det vil tillate å takle depresjon, bekymringer og bekymringer.

Forresten er ungene feilaktig overbevist om at det første tegn på alderdom er mumling og klager.

"Intet av det slag," sa Marina Anatolyevna. - Jeg vet et stort antall unge som grusker og klager ikke mindre. De har bare muligheten til å forandre noe, handle, og den gamle mannen forblir bare den for å snakke om sine uoppfylte ønsker. Hjelp ham hvis det er enda den minste muligheten.

Imidlertid er det ikke nødvendig med mindre hjelp og de syke. Det er mange tilfeller når de gamle menneskene bokstavelig talt utmerker selv eksempler på barn og barnebarn med sine krav og quibbles.

Situasjoner er ganske vanlige når eldre mennesker plutselig begynner å klandre og klandre sine slektninger for ikke-eksisterende grunner, sier Marina Lisnyak. - Og de gjør det offentlig, tiltrekker seg naboer og bekjente til diskusjonen. Du trenger ikke å bli sint og fornærmet, slik at du skader deg selv. Forklar situasjonen for venner og slektninger - de vil forstå. Men du må invitere dine naboer oftere av forskjellige grunner til huset, for å kommunisere mer med dem, så vil de se for seg selv at alt er normalt i familien din.

utarbeidet av Nadezhda Frolova

- Inkluder: i "spillet", selv om du først og fremmest irriterer deg. "Jeg har ikke en cracker i huset, de har helt utmattet dem," sa den åtti år gamle bestemoren naboer. Barnebarnet, som bor hos henne, ble fornærmet til tårer - hvordan kan det være fordi alt ser ut til å være nok. Men det er egentlig ingen kjeks, for som en bestemor har de ikke noe å nippe, og med te foretrekker hun søtsaker. Barnebarnet kjøpte straks tre pakker med forskjellige kjeks. I flere måneder nå har de blitt presentert til bestemor på den første "klage".

Hvis den gamle personen for eksempel krever at du for eksempel lukker ventilasjonene, "fordi noen klatrer i dem," lukk bare uten å engasjere deg i altercations.

- Hold slektninger informert om de siste nyhetene. Men det er ikke nok å skrive en TV. Tilby de eldre, spesielt kvinner, til uskyldig, kjent "sladder". En gammel manns verden er ikke så mettet med hendelser og nyheter. Derfor fortell din bestemor jevnlig med et mystisk ansikt at "denne leiligheten ble solgt og skilt," "de ranet din dacha fra naboene". Hvis bestemor vil stønne hele dagen lang over en nabos triks, vil den midlertidig redde deg fra irriterende quibbles.

- Gjør gaver til alle minneverdige datoer og helligdager. Selv om en person allerede ser ut til å ha alt og, som det ser ut til, er det ikke nødvendig med noe mer. Ppatok, bag, veggkalenderen, en liten mottaker, noe velsmakende - kanskje du snubler over utilfredsstillende grumbling og beskyldninger om å kaste bort, men du vil levere hyggelige øyeblikk til din kjære.

Hvordan hjelpe eldre foreldre (og ikke bli gal)

Å tilby en atferdsstrategi som kombinerer behovene til eldre mennesker med dine evner.

For fem år siden var den 40 år gamle Vera redd for sin mor - hun var alltid veldig streng og skarp på tungen. Vera visste imidlertid at mor kunne løse et problem, gi en vurdering til enhver person og enhver situasjon, alltid å holde seg rolig og en god oversikt over ting. Mamma kledd smart, besøkte regelmessig skjønnhetseksperten og skarte Vera for "slapphet og mykhet." Nå er alt annerledes. Vera er tvunget til å kontrollere hver mors trinn: spiste hun, satte på et skjørt, slakk av gassen, tok pillene og skjulte ikke te-koppen i nattbordet. I løpet av få år har den dominerende og intelligente kvinnen blitt en vanskelig og latterlig gammel kvinne som kan ha på seg en nattkjole, et kjede, en lue og i dette skjemaet gå til gata, og hun kan vandre der til midnatt. Til slutt, etter en annen klage fra naboene, måtte Vera transportere sin mor til henne, fordi hun var redd for å forlate henne hjemme alene.

"Den mest forferdelige tingen", sier Vera, "var å innse at min mor, som jeg hadde kjent hele mitt liv, forsvinner gradvis. Hun husker fortsatt at jeg er datteren hennes, men hun er allerede forvirret i hendelsene i henne og mitt liv... Og jeg sliter med irritasjon og skam, som jeg ofte føler for henne foran vennene mine. Og jeg føler meg veldig skyldig i disse følelsene. " Det var spesielt vanskelig for Vera da hennes andre barn ble født. Hun bestemte seg for å ansette en sykepleier for sin mor, men dette var ikke nok for familiens budsjett.

Ikke en tro står overfor slike problemer. Aldrende foreldre krever mer og mer oppmerksomhet, og deres barn, som allerede har sine familier, er revet mellom behovene til de gamle og de små. Ifølge sosiologer er det nå rundt 30 millioner eldre i Russland, og 4,5% av dem er over 75 år gamle. Omtrent en tredjedel av alle eldre innrømmer at det ofte er vanskelig for dem å betjene seg selv, og 31-40% av de over 80 har demens (demens).

Tjenestene til en fast sykepleier i dag har ikke råd til alt. I Moskva, for eksempel, vil det koste 1200-1500 rubler. per dag pluss reiseutgifter. Den konstante tilstedeværelsen av en sykepleier (arbeider med overnatting) i dag er minst 17 tusen rubler. per måned. Dessuten er dette markedet ennå ikke blitt sivilisert, og det er alltid faren for svindel hos de som har omsorg for den gamle mannen. Det er et annet alternativ - et komfortabelt pleiehjem, som vil gi omsorg. De er fortsatt svært få, men de ser ut og når det gjelder komfort er nær vestlige kolleger. En av de mest berømte er Nikolsky Park-pensjonen, som har operert i Zelenograd i nærheten av Moskva i tre år. En vakker bygning på sjøen, spesialutstyrte rom, god mat og konstant medisinsk tilsyn - alt dette vil koste minst 1900 rubler. per dag (for opphold i et standardrom).

Nylig ble det rapportert at Senior Hotel Group har til hensikt å tiltrekke seg investorer og bygge rundt 25 elite sykehjem i Russland med forventning om at mange vil være enige om å betale 150 euro per dag. I mange land i Vest-Europa skjer det ofte fra et hjem til et slikt gjestehus. De eldre, frykter ensomhet og hjelpeløshet, selger sine hjem og flytter til steder der de ikke vil være ensomme og skremt. Men selv i velstående England, hvor sykehjem er ganske komfortable, innrømmer leger at rundt 8% av de gamle dør i det aller første året de bor i sykehjem - kroniske sykdommer forverres av stress og en skarp endring i situasjonen.

Men du kan hjelpe foreldrene dine til å leve en glad alderdom og uten betydelige kostnader. Mange av de eldre problemene oppstår ikke så mye fra alderen, men han misforstår de omgivende menneskelige behov, fra upassende levekår, fra å forsømme sine evner.

Helse og fysisk velvære

Arrangere livet til en eldre person, vi må først huske egenskapene til organismen.

• Skarphet reduseres, spesielt perifert syn. Derfor fanger en eldre person utsikten mot objekter, ser dårlig hva som er på siden. Visjonen kan forverres ganske raskt, så det er svært viktig å konsultere en øyeekspert hvert halvår. Twilight - den mest ugunstige belysningen, så i løpet av dagen er det nødvendig å åpne gardinene på vinduene, og i skumringen slår du straks på lysene. Prøv uten unødvendig behov for ikke å omorganisere og ikke skifte objekter i rommet der den eldre personen bor, ellers vil det være vanskelig for ham å navigere.

• Hørselen forverres, og dette påvirker det generelle velvære sterkt. Personen begynner å føle seg hjelpeløs, lett irritert. Om nødvendig, kjøp et høreapparat og kontroller med jevne mellomrom om det virker. Under samtalen må du ikke vende deg, ikke dekke ansiktet med hendene. Personer med dårlig hørsel blir ofte vant til å lese lepper. Det er bedre å snakke i korte setninger, senke stemmen din når det er mulig (lave toner oppfattes lettere ved høye toner), og i ingen tilfelle skal du rope eller haste.

• Luktesansen er sløv med alderen, på grunn av dette kan maten virke smakløs og frisk til en eldre person. For å unngå dette kan du legge til mat krydder, deilige luktende urter. Noen ganger kan svak lukt også være farlig: En eldre person kan ikke merke lukten av gass, ikke føle røyk, spise bortskjemt mat. Derfor er det nødvendig å sette røykvarslere i leiligheten, en komfyr med et blokkeringssystem som blokkerer strømmen av gass inn i brenneren når brannen går ut.

• Taktile følelser endres også, menneskers evne til små bevegelser forverres - de tar ting ubehagelig, de kan slippe dem og skade seg selv. Prøv å hente en eldre person med retter med komfortable store håndtak, en komfortabel stokk, stabile sko. Men eldre mennesker trenger virkelig å bli rørt - klemmer, slag, rystende hender. Legene sier at taktil kontakt opprettholder tillit, gir følelse av relevans og relevans.

• Langsom respons på temperaturendringer som er typisk for eldre mennesker er farlig - en person føler seg ikke umiddelbart en varm stekepanne, for varmt vann på badet, kan stå barfot på et isete gulv for en stund, etc. Bare ta vare på dette på forhånd, for eksempel setter blanderen med en temperaturgrense, legger teppet på gulvet, kjøper gryter med ikke-varmehåndtak, etc.

• Som du vet, fryser eldre ofte på grunn av aldersrelaterte varmeoverføringsforstyrrelser, så de bør ha varme hjemmeklær og et godt teppe. Men du bør være ekstremt forsiktig med elektriske ovner og tepper - det er best å ikke bruke dem i søvnen. Faktum er at eldre har problemer med blæren (forresten, derfor bør rommet der den eldste familien bor bor i nærheten av toalettet) og i tilfelle uventet "problemer" kan det oppstå en lukning. Varm opp vinduene, sett batterier med termoregulering (optimal temperatur + 21 ° C), og du vil se hvor komfortabelt "klima" betyr mye for gamle mennesker, de blir mindre irritabel og mumlende.

• Hårtap gjør vondt vondt, særlig kvinner - på grunn av dette blir de ofte deprimerte. Du kan forsøke å rette opp situasjonen ved å bytte hårfargen til en mer mild og en metallkam til en tre. Hvis alt annet feiler, kjøp en passende parykk for en eldre kvinne. Men i alle fall, ofte vasking, kaming, kutting øke selvtillit, forbedre humøret.

Stemning og mental helse

Den største frykten for en eldre person er angitt i ett ord - "ubrukelig". Selv med perfekt omsorg, visner folk som ikke føler seg involvert i samfunnet, i familien, i familien, seg veldig raskt. Derfor er det nødvendig å involvere en person i hverdagens familieforhold så mye som mulig, for å holde ham i oppfyllelsen av enkle plikter så lenge som mulig. Dette er viktig for å opprettholde mobilitet og for mental balanse. Samtidig blir de eldre raskt trette, lett å miste tråden i samtalen, glem det som ble sagt. Derfor, hvis du slår av TV eller stereoanlegg i en samtale med dem, vil gjensidig forståelse bli bedre. Jo eldre en person er, jo vanskeligere er det for ham å være i et stort samfunn: han er tapt, lydene smelter sammen til en jevn hum, som det er vanskelig for ham å forstå meningen med samtalen. Derfor kan ankomst av flere personer på en gang være en katastrofe for eldre. Snakk en-mot-en - du vil hjelpe den gamle personen til å føle seg mye roligere.

Glemsomhet hos eldre blir til et reelt problem. Svært ofte blir det det første symptomet på demens (demens). Du kan bremse denne prosessen hvis du forstår mekanismen for kortsiktig hukommelse: en person husker hans bryllupsdag perfekt, beskriver i detalj fødselen til det første barnet eller krigets slutt, men kan ikke gi et sikkert svar hvis han hadde frokost i dag. Eksperter sier at minnet på samme tid ligner en inngjerdet del av feltet der det er en port. Informasjon som har passert gjennom porten forblir på plass, men porten lukkes - og ingenting annet kan komme inn. Derfor må du ikke skjule den eldre personen. Si: "Du har allerede frokost i dag," men legg ikke til: "Husker du ikke?", Du kan forstyrre ham hele dagen.

Når sykdommen øker, hjelp med forklarende tegn knyttet til gjenstander, apparater og dører til rom. Hvis en person begynner å forvirre dagene i uken, månedene og datoene, vil en avrivningskalender hjelpe, bilder av slektninger og venner med store signaturer som ligger på veggene. Prøv å ikke endre det vanlige stoppet - selv om en bytte av sengeteppe på sengen kan forvirre en gammel person, vil han ikke vite hvor man skal sove.

Irritabilitet og lunefullhet kan ha mange årsaker - fra ubehagelig klær til en følelse av avhengighet. Prøv å gi en eldre person med mer uavhengighet, uavhengighet, hvis han ikke skader seg selv. Jo mindre han bestemmer seg og gjør seg selv, jo raskere demens vil utvikle seg. Oppfordre intellektuelle aktiviteter - kryssord, brettspill, lese aviser og bøker, hjelpe barnebarn med leksjoner.

sikkerhet

Hvis en eldre person blir alene for lenge

• Legg et ark med de nødvendige telefonnumrene på veggen - slektninger, naboer, klinikkregistre, lokal sosial organisasjon (med navn og etternavn på sosialarbeidere, hvis de gir hjelp).

• Ta deg tid til personlig å møte med sosialarbeidere - det er bedre å kjenne dem ved syn.

• Hvis du vet at en eldre person skjuler viktige papirer og penger i "caches", snakk med ham, be ham om å vise deg disse stedene og forklar at i et nødsituasjon er hvert minutt brukt på å søke etter dokumenter.

• Oppbevar kopier av pensjonsbevis, besparelseskort, eierskapsattest etc.

Hva å lese om det

• "Å hjelpe en eldre person. En manual for eldre mennesker, så vel som for de som bryr seg om dem. "K. G. Efremova, S. A. Anufriev, og andre.

• "Gjør ditt hjem komfortabelt hvis alder mislykkes" D. Caston

• "Hvis din kjære lider av psykisk lidelse", R. Vulis

• "Praktisk psykologi i alderdommen" M. Ermolaeva

Hva du trenger å vite om fordelene, rabatter og kompensasjon

I tillegg til offisielle fordeler for pensjonister og funksjonshemmede (denne informasjonen kan alltid finnes på nettsiden til Sosial- og sosialdepartementet: www.minzdravsoc.ru), gir mange kommersielle organisasjoner mulighet for eldre mennesker til å få tjenester billigere.

• For eksempel i storbybadene en dag i uken får pensjonister 50% rabatt.

• Nesten alle moderne kinoer har introdusert i sin praksis for å selge billetter til dag og morgen økter på hverdager, billige billetter til pensjonister (fra 50 til 100 rubler).

• Få personer vet: Siden 1. juli 2008 har noen som tar vare på en eldre person som trenger omsorg etter en doktors konklusjon, en funksjonshemmede i gruppe I eller som har nådd 80 år, rett til å motta kompensasjon på 1200 rubler.

Nyttige ting

• Badematten er festet til bunnen av karet med sugekopper, slik at den ikke glir. En masse hakk er laget på overflaten, takket være hvilken en person føler seg stabilere. Pris - fra 200 rubler.

Ta kontakt

Internett er et reelt funn for en eldre person. På den ene siden, styrer en datamaskin og arbeider med den støtter mental aktivitet og trener hjernen. På den annen side tillater Internett å motta informasjon om et emne, og for det tredje kompenserer det for mangelen på kommunikasjon. I Holland utgjør folk over 50 en fjerdedel av alle Internett-brukere, og i Israel - 45%. Det russispråklige nettverket har allerede opprettet en tilstrekkelig mengde ressurser spesielt utviklet for brukere av "50+".

Her er noen av dem:

• www.pensioner.vollar.ru Virtuell skole av uerfarne Internett-brukere. Det hjelper å navigere på nettet og velge informasjon om hobbyer: bøker, hagearbeid, reiser osv.

• www.seniorinfo.ru Samling av nyttige lenker, dokumenter, koordinater av sosiale organisasjoner.

• www.seniorschool.spb.ru "Skole av Tredje Alder" er en virtuell del av St. Petersburg-klubben med samme navn.

• www.sta-net.ru - nettsted under mottoet "Den beste halvdelen av livet". Artikler, tips, nyttige dokumenter og lenker.

• www.3vozrast.ru - bekjente, artikler, søk etter felles hobbyer.

• www.eons.com er et av de største globale nettstedene designet for å kommunisere med eldre mennesker. Egnet for de som kjenner engelsk, tysk, fransk.

Alzheimers sykdom: Hvordan å leve med det

Denne skadelige og uhelbredelige sykdommen påvirker hovedsakelig de eldre - etter 65 år er sannsynligheten for at den blir doblet. Grunnlaget for sykdommen er gradvis ødeleggelse av celler og vev i hjernen, spesielt de delene av det som er ansvarlig for minne og tenkning. Sykdommen varer som regel 5-10 år: Etter hvert mister man minner, abstrakt tenkning, matematiske evner, personligheten som helhet desintegrerer, slutter å bevege seg og snakke tydelig, kjenner ikke kjære og kan ikke tjene seg selv. I dag er Alzheimers sykdom godt lært å identifisere og bruke stoffer for å lindre dets manifestasjoner, for å lindre tilstanden til både pasienten og hans slektninger. Men det er svært viktig å gjenkjenne de første symptomene i tide, skiller seg fra enkle senile glemsomhet, og ta personen til legen.

symptomer:

• vanskeligheter ved valg av ord i samtalen;

• Forverring av kortsiktig hukommelse;

• alvorlige vanskeligheter med å ta uavhengige beslutninger

• En person er lett tapt, spesielt i en uvanlig situasjon;

• desorientering i tid;

• initiativ og impulser til å handle, likegyldighet og isolasjon går tapt

• Vanskeligheter ved å utføre vanskelige lekser (for eksempel matlaging);

• Tap av interesse for hobbyer og andre tidligere favorittaktiviteter. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker glemsomheten dramatisk, en person blir hjelpeløs, kan ikke tjene seg selvstendig og slutter å forstå at han er syk. Det er tendenser til vagrancy (det blir stadig revet hjemmefra), noen ganger - visuelle hallusinasjoner. På det siste stadiet slutter pasienten å kjenne igjen kjære, ikke bevege seg, snakke og forstå tale.

Hvordan ordne et liv, hvis ved siden av deg er en syk person?

1. Å etablere dagens modus, der det er vanlige aktiviteter, og dermed lagre pasienten fra å ta avgjørelser.

2. Å gi muligheten til å gjøre ditt favorittarbeid: arbeid i landet, snekkerarbeid, strikke osv. Enhver fysisk aktivitet kan bremse manifestasjonene av sykdommen.

3. Ikke å trekke pasientens oppmerksomhet til hans feil - dette fører til stress for ham og som et resultat av enda større problemer.

4. For å sikre sikkerhet i huset: Fjern piercing og skjære gjenstander, husholdningsgift og narkotika, blokkere gass, installere låser på vinduer etc.

5. Ikke endre det vanlige arrangementet av ting i huset der pasienten bor: Ikke omorganiser møbler, forlatt frie ganger, ikke skift de tingene han bruker.

6. Opprettholde kommunikasjonen med pasienten, prøv å snakke tydelig, sakte, se inn i øynene. Lytte til ham, selv om historiene virker latterlig. Behandle med respekt, opprettholde pasientens selvtillit.

7. Unngå klær med komplekse fester, små knapper, foretrekkende elastikk, velcro, glidelåser. Ikke haste pasienten når du klær, la oss få muligheten til å kle seg selv.

8. Prøv å kutte maten i små biter, som i de sene stadiene av sykdommen er det vanskelig for en person å tygge og svelge normalt.

9. Hvis pasienten ofte taper ting eller skyldes andre for tyveri, se etter steder der han kan skjule ting. Hold på hånden dupliserte nøkler, briller. Skjul originaldokumenter: pass, pensjonsbevis, eierskapsdokumenter. Kontroller hyllene før du kaster søppel.

10. Hvis en person forlater hjemmet, kan han gå seg vill og til og med gå til en annen by. Pass på at et notat med adresse og telefonnummer til slektninger alltid er i lommene. Ta et nylig fotografi av pasienten med deg - det blir lettere å finne ham. Prøv å feste til alle dørene ubrydelige speil, din egen refleksjon i speilet kan avlede fra hensikten å åpne døren.

11. Prøv å forbli rolig, ikke reagere med aggresjon mot pasientens aggressive oppførsel. Prøv å spore hva som forårsaker hans blinker av sinne, skift oppmerksomhet til andre, roligere ting.

12. Ikke avslå hjelp fra familiemedlemmer, ikke skulle brunt av omsorg. La tid for deg selv og bli kvitt skyld hvis du går på kino, til en restaurant, til venner. Ikke beskyld deg selv - Alzheimers sykdom påvirker mennesker uavhengig av sosial status, utdanning eller hudfarge.

Forresten, mange barbershops tilbyr rabatter for eldre - spør om det i de nærmeste salongene til huset. I hovedstaden gir et dekret av Moskva regjeringen sosialhjelp til ensomme eldre mennesker - antall tjenester i tillegg til rengjøring av leiligheten, bytte av sengetøy og pleie inkluderer vasking av hodet, kutting og styling av hår. Hvis pensjonistens inntekt er mindre enn 150% av det offisielle oppholdsminimum, leveres disse tjenestene gratis, du må bare skrive en erklæring til sosiale tjenester.

Senil demens: symptomer, årsaker. Narkotika for senil demens

Senil demens er en sykdom som kan oppstå hos en person i alderen. I folket kalles demens senil demens. Sykdommen utvikler seg som følge av atrofiske prosesser som oppstår i hjernen.

I alderdommen begynner de fleste i alle organer og systemer å oppleve irreversible prosesser, funksjonsfeil. Mental aktivitet er også svekket, avvik i dette området er delt inn i emosjonelle, atferdsmessige og kognitive. Demens er forbundet med mange lidelser, men er nært relatert til kognitiv svekkelse. På denne bakgrunn er følelsesmessigheten redusert hos pasienter, ofte forekommer hyppige urimelige depressioner, og gradvis begynner personligheten å forverres.

Manifestasjoner av senil demens

Når begynner senil demens å manifestere? Symptomer er vanligvis funnet i alderen. Sykdommen påvirker slike psykologiske prosesser som minne, tale, oppmerksomhet, tenkning. Allerede i de tidlige stadier av starten av vaskulær demens, er forstyrrelsene ganske signifikante, noe som ikke bare kan påvirke livskvaliteten. Personen begynner å glemme de oppnådde ferdighetene, og han kan ganske enkelt ikke kontrollere de nye. Slike pasienter er tvunget til å forlate profesjonelle karrierer, de trenger konstant omsorg for husholdningen.

Stadier av utvikling av sykdommen

Demens begynner å manifestere seg gradvis. Mental aktivitet forverres, pasienten mister sine individuelle egenskaper som var iboende for ham. Hvis sykdommen utvikler seg, tar det en all-over form.

I utgangspunktet kan andre ikke engang merke til at en eldre person lider av senil demens. Endringer av personlig karakter skjer gradvis. Negative karaktertrekk kan oppfattes av slektninger som egenskaper i alderdommen. En eldre person kan vise konservatisme i samtale, stinginess, egoisme, lyst til å undervise andre. Det kan jo ikke alltid si at senil demens har kommet. Hva å gjøre rundt og lukke? Nøye observere den eldre slektningens intellektuelle tilstand. Med utviklingen av sykdommen blir mentale prosesser og oppmerksomhet forverret. Pasienten begynner å dårlig generalisere informasjon, trekke konklusjoner, analysere situasjonen tilstrekkelig.

Gradvis blir personligheten grov, senile trekk opptrer: ringhet, stinginess, bitterhet, interesser smale, synder blir til stereotyper. Det skjer også at pasienten blir selvtilfreds og helt uforsiktig, han mister moralens ferdigheter, holder seg ikke til moralske normer. Med funksjoner i seksuell tilbøyelighet kan det til og med oppstå en slags seksuell perversjon.

Når det gjelder minnet om de syke, skjer det utrolige ting her. En person glemmer ofte hva som skjedde med ham i går, men husker tydeligvis bildene fra den fjerne fortiden. Derfor bor mange lider som lider av senil demens tidligere, husker seg ung, de anses ung, de kalles etter navnene fra fortiden, de samler ofte et sted på veien.

Eksterne former for atferd endres ofte, bevegelser forblir de samme, kjente, karakteristiske for denne personen, han bruker sine inneboende uttrykk. Derfor merker slektninger ikke at senil demens utvikler seg hos eldre personer, de mener at behandling ikke er nødvendig.

Tre grader av sykdommen

Avhengig av individets sosiale tilpasning, varierer tre utprøvde grader av sykdommen.

  1. Mild demens Profesjonelle ferdigheter forringes, pasientens sosiale aktivitet er redusert, interesse for underholdning, hobbyer er avtagende. Samtidig er orientering i det omkringliggende rommet ikke tapt, den selvstendige sørger for hans levebrød.
  2. Moderat eller moderat demens tillater ikke å forlate pasienten uten ytterligere tilsyn. På dette stadiet er evnen til å bruke husholdningsapparater tapt. Ofte er en person ikke i stand til å åpne selv dørlås. I vanlig perlance refereres denne graden av alvorlighetsgrad til "senilitet". I hverdagen krever pasienter konstant hjelp, men fra personlig hygienisk synspunkt tjener de seg ganske bra.
  3. Tung grad. For å fullføre maladaptasjon og nedbrytning av individet kan det føre til senil demens. Sykdommen i dette stadiet er preget av at pasienten trenger konstant omsorg, han kan ikke tjene seg selv. Nære må klær, mat, vaske og så videre.

Former for demens

Det er to hovedformer av senil demens - det er lacunar (delvis eller dismnesisk) og totalt.

Med lacunar demens er det alvorlige avvik i kortsiktig hukommelse, og følelsesmessige endringer (følsomhet, tårefrekvens) er ikke uttalt.

Totalt senil demens, hvis symptomer er mer uttalt, har en kompleks form. En persons kritikk faller kraftig, reaksjonene går tapt, personligheten er utjevnet. Personlig nedbrytning skjer, og følelsesmessig-volatilitetsaktivitet endres radikalt. En person mister sin plikt, skam og mister sine åndelige og livsverdier.

Typer senil demens

Avhengig av hva som er tegn på senil demens, er sykdommen delt inn i flere typer spesialister:

Delvis demens. I dette tilfellet uttalt forstyrrelser i minnet, emosjonell tilstand. Det er økt svakhet, tretthet. Stemningen er hovedsakelig senket.

Epileptisk demens. Denne arten utvikler seg gradvis, ikke umiddelbart synlig. En person er tilbøyelig til smålig detalj av hendelser, til vindictiveness, blir vindictive og pedantic. Personligheten har et redusert utsikter, oftest blir det dårlig. Ofte vises de viktigste tegnene på epilepsi.

Schizofren demens. Med denne typen demens er det bedre å sykehus pasienten umiddelbart for å forhindre en fullstendig personlighetsendring. Statens tegn er fullstendig isolasjon, følelsesmessig kaldhet, tap av kommunikasjon med omverdenen, en reduksjon i aktivitet, isolasjon fra virkeligheten.

Medisinsk klassifisering av demenstyper

  • Demens atrofisk type. Disse inkluderer Pick and Alzheimers sykdom. Sykdommer forekommer ofte på bakgrunn av de første degenerative reaksjonene som forekommer i cellene i sentralnervesystemet.
  • Vaskulær demens (hypertensjon, aterosklerose). Sykdommen utvikler seg på grunn av patologier som har oppstått i systemet med blodkar i hjernen og blodsirkulasjonen.
  • Demens blandet type. Mekanismen for forekomsten ligner både vaskulær og atrofisk demens.

Hvem kan ha en sykdom

Hvorfor er senil demens manifestert? Leger kan ikke nevne årsakene til sykdommen hittil. Mange er enige om at arvelig predisposisjon spiller en viktig rolle i utseendet av sykdommen. Denne teorien er bekreftet av forekomst av "familiedemning". En stor rolle er spilt av atrofiske prosesser i hjernen, som kan utvikles under påvirkning av visse faktorer. Etter alvorlig slag kan senil demens oppstå. Symptomer (behandling krever lang tid) følger alltid sykdommen.

Det skjer at demens kan utvikle seg etter patologier som fører til hjernens cellers død, på grunn av skader på skallen, svulster i hjernen, multippel sklerose og alkoholisme.

Eldre mennesker som fører en aktiv, sunn livsstil, både mentalt og fysisk, er mye mindre sannsynlig å oppleve denne sykdommen. Ofte er senil demens manifestert hos de som er oftere i deprimert humør, har svak immunitet, dårlige levekår for livet.

Senil demens: symptomer, behandling

For alle typer demens er relevante tegn:

  • Emosjonelle og vilje. Manifisert i forårsaket aggresjon, apati, tårefullhet.
  • Intelligent. Oppmerksomhet, tenkning, tale, opp til oppløsning av personligheten er ødelagt.

Ofte diagnostiserer legen demens i tilfelle når kognitiv svekkelse oppstår etter et slag eller et hjerteinfarkt. En forløper for utviklingen av sykdommen kan betraktes som svekket oppmerksomhet. Pasienten begynner å klage på at han ikke klart kan konsentrere seg om noe, konsentrere seg.

De karakteristiske symptomene inkluderer en wobbly, mincing gang, endringer i timbre av stemmen, artikulasjon. Noen ganger er det svelging dysfunksjon. Et alarmerende signal kan være sakte intellektuelle prosesser, en person analyserer langsomt informasjonen mottatt, og har et tap i å organisere sine aktiviteter. Over tid oppstår fysiske tegn: muskler svekkes, elever krymper, hendene skjelver, huden blir veldig tørr, noen ganger er funksjonene til indre organer forstyrret. Med fremdriften av sykdoms hallusinasjoner, vises vrangforestillinger.

Så senil demens manifesterer seg. Hvor mange lever med denne sykdommen? Dette spørsmålet interesserer mange. Svaret på det kan ikke være entydig. Demens er ikke årsaken til døden. Noen ganger kan noen sykdommens manifestasjoner (uoppmerksomhet, orienteringstap) føre en eldre person til en ulykke.

Ved diagnostisering av demens, utfører legen testing, hvor pasienten er tildelt oppgaver som han må fullføre i løpet av en viss tid.

Vaskulær demens

Når det gjelder vaskulær demens, er det verdt å merke seg at avvik i minnet ikke virker så signifikant. Men den emosjonelle tilstanden krever økt oppmerksomhet. Alle pasienter er utsatt for konstante humørsvingninger. La til tårer, de kan umiddelbart gråte bittert. Svært ofte hallucinerer de, de viser apati mot alt som omgir dem. Noen ganger lider av epileptiske anfall. Når vaskulær demens er nedsatt motoraktivitet, blir bevegelser, ansiktsuttrykk fattige. Urinering problemer oppstår. For slike pasienters uaktsomhet er likegyldighet for personlig hygiene karakteristisk.

Senil demens: behandling, narkotika

Med terapeutisk behandling av demens er det ingen standard, standardiserte metoder. Hvert tilfelle er individuelt og vurderes av legen separat. Dette skyldes den enorme massen av patogene mekanismer som gikk foran sykdommen. Det er verdt å merke seg at det er helt umulig å kurere demens, de lidelser som er forårsaket av hjerneskade er irreversible.

Hvilke stoffer for senil demens er oftest brukt? Neuroprotektorer brukes til behandling, de har en positiv effekt på hjernen, forbedrer stoffskiftet i vevet. En viktig rolle i terapi spilles av direkte behandling av nettopp de sykdommene som førte til demens.

Når kognitive prosesser bruker kalsiumantagonister, inkluderer disse cerebrolysin, samt nootropiske legemidler. Hvis pasienten har langvarig depresjon, foreskriver legen antidepressiva. For å unngå hjerneinfarkt anbefales det å ta antikoagulantia og disaggreganter.

Spesiell oppmerksomhet bør settes på en sunn livsstil. I alderdommen er det bare nødvendig å helt gi opp alkohol og tobakk, for salt og fet mat. Det anbefales å tilbringe mer tid i frisk luft, for å flytte.

Medikament medisiner brukes primært til å lindre visse symptomer. Psykotrope medisiner foreskrives for sporadisk angst, søvnforstyrrelser, manifestasjoner av vrangforestillinger, hallusinasjoner. Legen prøver å foreskrive slike legemidler som ikke forårsaker bivirkninger, inkludert svakhet.

På et tidlig stadium bidrar nootropics, samt metabolske stoffer, til å stoppe sykdomsprogresjonen, senke den patologiske prosessen. Behandlingsregimet kan bare bestemmes av den behandlende legen. Midler er valgt strengt individuelt, men malene er uakseptable her.

Sykdomsforebygging

Medisinsk statistikk hevder at ca 35,5 millioner mennesker lider av senil demens. Samtidig gir legene skuffende prognoser. Er det mulig å forhindre senil demens? I noen tilfeller, for å hindre utviklingen av sykdommen, vil det hjelpe det nyeste stoffet "Brain Booster." Dette kosttilskudd fyller kostholdet med den nødvendige mengden nyttige stoffer, makro- og mikroelementer, vitaminer. Den tilfredsstiller alle kroppens behov i de rette stoffene. Legemidlet er nødvendig for effektiv forebygging av senil demens, det hjelper også i begynnelsen av sykdommen for å normalisere aktiviteten til cerebral fartøy.

Legemidlet "Brain Booster" i praksis testet av tradisjonell medisin. For å lage den ble de nødvendige plantekomponentene benyttet. Legemidlet stimulerer prosessene i hjernen, forbedrer blodsirkulasjonen, renser blodårene. Det gir deg mulighet til å takle depressive forhold, forbedrer minne, gjør en person mer effektiv og fokusert.

Over tid ønsker ingen å få senil demens, leve med denne sykdommen, skape uutholdelige forhold for sameksistens for sine kjære. Det er nødvendig å begynne å forebygge sykdommen når du fortsatt er i ditt rette sinn og forstå behovet og viktigheten av forebyggende tiltak.

Behandling og forebygging av folkemidlene

For å suspendere, rette utviklingen av senil demens, kan du bruke folkemessige rettsmidler.

  • Når du behandler aterosklerose, ta avkok, tinkturer av hagtornefrukt, anisette lofantha, kaukasisk dioscorea.
  • Ta konstant B-vitaminer, folsyre. Spis friske blåbær, gjør avkok fra tørket bær om vinteren.
  • Ved begynnelsen av sykdommen vil tinkturen hjelpe roten til deviacil. Dråper bør forbrukes 3-4 ganger daglig før måltider.
  • Svake tegn på demens er godt korrigert for gingko biloba ekstrakt. Legemidlet kan kjøpes på et hvilket som helst apotek.

Det skal bemerkes at demenslidere ofte er slurvete. De krever konstant omhu. Hvis slektninger ikke takler dette, er det bedre å ansette en profesjonell sykepleier eller sende pasienten til en spesialisert institusjonskurs, hvor de overvåker pasienter med senil demens. Hvor mange lever med denne sykdommen? Med utviklet vaskulær demens, ifølge leger, er forventet levetid ca. fem år.

Alle eldre mennesker oppfordres til å lede en aktiv, sunn livsstil. Gå mer, pust frisk luft. Ikke bli sløv, ikke fall inn i depressive tilstander, utvikle ditt sinn og intellekt, og så vil sykdommen mest sannsynlig passere deg.

Senil demens: Hvordan hjelpe en elsket og ikke bli gal

Formålet med talen min i dag er å fortelle om de karakteristiske problemene som oppstår hos eldre mennesker, og å vise hvordan de påvirker oss, omsorgsfullt ansikter.

Først definerer vi hovedkonseptet. Demens er en ervervet demens. Det er da den menneskelige hjernen allerede var dannet, og så skjedde det noe. Vi bruker fortsatt ordet "oligofreni". Oligofreni er en demens som har oppstått i de tidlige stadiene av hjernens dannelse, og alt som en person har "anskaffet" senere kalles demens. Vanligvis skjer det etter 60-70 år.

Vurdering av typiske misforståelser. "Hva vil du, han er gammel..."

1. alder er ikke behandlet

I 14 år jobbet jeg som en lokal gerontopsykiater i Korolev i en vanlig dispensar. En gang var kanskje den eneste personen som regelmessig gikk hjem til folk som lider av demens.

Selvfølgelig har mange interessante erfaringer blitt akkumulert. Ofte er pasientene til pasienten konfrontert med doktors stilling: "Ja, hva vil du ha? Han er gammel... ". Det mest geniale svaret, etter min mening, ble gitt av en slektning til en eldre bestemor, som sa: "Hva vil jeg ha? Jeg vil at hun skal ha mindre skyld når hun dør. Jeg vil gjøre det jeg kunne gjøre for henne! "

Legen vil alltid være effektiv, han ønsker å kurere pasienten. Og alderdom kan ikke helbredes. Og det oppstår en illusjon at det ikke er noe å gjøre med gamle mennesker. Det er med denne illusjonen at vi må kjempe i dag.

Det er ingen diagnose av "alderdom", det er sykdommer som må behandles, som enhver sykdom i alle aldre.

2. Demens trenger ikke å bli behandlet som uhelbredelig.

I slike tilfeller trenger ikke noen kroniske sykdommer å bli behandlet, og i mellomtiden er ca. 5% demens potensielt reversibel. Hva betyr "potensielt reversibel"? Hvis det i begynnelsen av enkelte typer demens å foreskrive riktig behandling, kan demens bli kurert. Selv med irreversible prosesser, på et tidlig stadium kan demens midlertidig avta, og symptomene kan redusere. Ved tilstrekkelig behandling.

5% er litt? Det er mye på den generelle skalaen, som ifølge offisielle data i Russland er det ca 20 millioner mennesker som lider av demens. Faktisk tror jeg dette tallet er undervurdert med en faktor på en og en halv til to, siden demens vanligvis er sent diagnostisert.

3. "Hvorfor torturere han med" kjemi "?".

Også et brudd på etikk: det er ikke for oss å løse alt dette. Når du blir syk selv, trenger du ikke å "plage" med rusmidler? Hvorfor kan ikke en eldre person få samme hjelp som en ung person? Noen fantastiske hykleri, slektninger sier: "La oss ikke torturere vår bestefar med kjemi," og da. Når bestefar trekker dem ut av seg selv og gjør dem hvite, kan de slå ham, knytte ham opp.
Det er ikke nødvendig å "torturere med kjemi", men kan du slå den? En eldre person kan ikke konsultere en lege selv, og vi må anta denne funksjonen.

4. "Legen, bare for å sove...!".

Folk i uker, noen ganger måneder, lider forferdelige atferdsforstyrrelser og søvnforstyrrelser på bakgrunn av demens av deres slektninger, og så svimlende kommer de til en psykiater og sier: "Doktor, vi trenger ikke noe, la han bare sove." Selvfølgelig er søvn veldig viktig, det må organiseres, men søvn er toppen av isbreen, hvis du bare setter opp en drøm, hjelper det ikke med en person med demens.

Søvnløshet er et symptom. Og så kan du la bestefaren sove, men du kan ikke hjelpe dem med demens på denne måten.

Av en eller annen grunn mener pasientens miljø - nært folk, sykepleiere, paramedisinsk personale, noen nevrologer og terapeuter - at det er svært vanskelig å etablere søvn, fjerne aggresjon, fjerne galne ideer. Faktisk er dette en reell utfordring. Vi kan ikke kurere en person, men for å gjøre det så praktisk for oss å bry seg og samtidig var han selv mer eller mindre bra - den virkelige oppgaven.

Resultatet av vrangforestillinger: Forgjeves lidelse av pasienten og hans miljø.

Aggressjon, vrangforestillinger, brudd på atferd og søvn, mye mer kan stoppes, og utviklingen av demens å stoppe for en stund eller sakte ned.

3D: depresjon, delirium, demens

Det er tre hovedtemaer som står overfor omsorgspersoner og gerontopsykiatrians ansikt:

1. Depresjon

  • Depresjon er et kronisk redusert humør og manglende evne til å glede seg over.
  • Ofte funnet i alderdommen
  • I denne alderen kan oppfattes som normen av pasienten og andre.
  • Sterkt påvirker alle somatiske sykdommer og forverrer prognosen.

Hvis en person, uansett hvilken alder, er kronisk ute av stand til å oppleve glede, er en depresjon. Alle har sannsynligvis sin egen erfaring med alderdom. Jeg ville veldig godt, med min hjelp, dannet vi bildet av alderdom a la Japan, når vi går på pensjon, spare penger og gå et sted, og vi vil ikke sitte på en avføring nøyaktig.

I mellomtiden er bildet av alderdom i vårt samfunn ganske depressivt. Hvem representerer vi når vi sier "gammel mann"? Vanligvis en bøyd bestefar som vandrer et sted, eller en ond, rastløs bestemor. Og derfor, når en eldre person har dårlig humør, oppfattes dette normalt. Det er jo mer normalt når gamle mennesker som har levd til 80-90 år sier: "Vi er slitne, vi ønsker ikke å leve." Dette er galt!

Mens en person er i live, må han ønske å leve, dette er normen. Hvis en person, i noen situasjon, ikke vil leve - dette er depresjon, til tross for sin alder. Hva er dårlig depresjon? Det påvirker somatiske sykdommer negativt og forverrer prognosen. Vi vet at eldre vanligvis har en hel rekke sykdommer: diabetes av den andre typen, angina pectoris, hypertensjon, ømme knær, ryggsmerter og så videre. Selv noen ganger kommer du til en samtale, spør en eldre person som gjør vondt, sier han: "Alt gjør vondt!". Og jeg forstår hva han mener.

Både eldre og barn med depresjon lider av kroppen. Det er faktisk svaret "alt vondt" kan oversettes til vårt språk som følger: "Min sjel gjør vondt først og fremst, og av det alt annet allerede". Hvis en person er deprimert, trist, hopper han press, sukker, til vi fjerner denne tristheten og depresjonen, det er usannsynlig å normalisere andre indikatorer.

Bunnlinjen: Depresjon er sjelden diagnostisert og behandlet. Som et resultat: varigheten og livskvaliteten er mindre, og andre er verre.

2. Delirium (forvirring)

1) Bevisst Clouding: Tap av kontakt med virkeligheten, desorientering, med kaotisk tale og motoraktivitet, aggresjon.

2) forekommer ofte etter skader, reiser, sykdommer

3) Oppstår ofte akutt om kvelden eller om natten, det kan passere og fortsette igjen.

4) En person husker ofte eller ikke husker hva han gjorde i en tilstand av forvirring

5) Sammensatt av feil behandling.

Emnet delirium vi møter hos mennesker i ung alder, hovedsakelig med langvarig bruk av alkohol. Denne "delirium tremens" - hallusinasjoner, akutt deliriumforfølgelse og så videre. Hos en eldre person kan delirium oppstå etter fysisk eller psykisk traume, flytting til et annet sted, kroppslige sykdommer.

Bare i går var jeg på et kall til en kvinne som allerede er under hundre år gammel. Hun levde alltid nesten alene - med en besøker sosialarbeider, kjøpte hennes slektninger mat. Hun hadde demens, men mild, til et tidspunkt var det ikke kritisk.

Og her faller hun om natten, bryter lårets hals, og i hennes aller første natt etter bruddet begynner forvirring. Hun gjenkjenner ikke noen, roper: "Hvor deler du mine møbler, mine ting?", Hun begynner å bli panikk, bli sint, stå opp med sitt knuste ben, løp et sted.

Hyppig grunn til begynnelsen av forvirring - bevegelsen. Her bor den gamle mannen alene, han tjener seg i byen eller på landsbygda. Miljøet hjelper ham - naboer kjøper mat, bestemor kommer til å besøke. Og plutselig ringer slektningene og sier: "Din bestefar er rar." Grisene ga hva kyllingene, kyllingene - hva grisene vandret et sted om natten, knapt fanget, og så videre, begynte å snakke. Slægtninge kommer og tar bestefaren.

Og da oppstår et problem, fordi bestefaren, selv om han ikke klarte å håndtere sine høner og griser veldig mye, men i det minste visste han hvor toalettet var, hvor kamper var hvor sengen hans var, det var han på en eller annen måte orientert på sitt vanlige sted. Og etter farten er han ikke orientert i det hele tatt. Og mot denne bakgrunnen, vanligvis om natten, begynner forvirring - bestefar bryter hjem. "

Noen ganger slektninger, oshalev fra slik utholdenhet, tar ham virkelig hjem, så han beroliger seg om kyllinger... Men dette fører ikke til noe, fordi ved neste inngang rushes samme bestefar "hjemme", selv om han bodde i denne leiligheten hele livet.

Folk, i forvirringstid, forstår ikke hvor de er og hva som skjer rundt. Forvirring oppstår ofte skarpt, om kvelden eller om natten, og kan selv passere om morgenen, etter søvn. Det er om natten de kaller en ambulanse, legen gjør en injeksjon, sier: ring en psykiater, og om morgenen våkner pasienten seg rolig og husker ingenting. Fordi forvirring er glemt (amnesisert), husker en person ikke, eller husker svært vagt hva han gjorde i en tilstand av forvirring.

Forvirring er ofte ledsaget av psykomotorisk agitasjon: tale, motor, oppstår vanligvis om natten, og, som er spesielt ubehagelig, forverres av feil behandling.

Når søvn er forstyrret hos eldre, hvilke stoffer anbefales vanligvis av en terapeut, en nevrolog? "Phenazepam" er en benzodiazepin beroligende middel. Dette stoffet kan behandle angst og søvnløshet. Han lulls og beroliger.

Men med forvirring (på grunn av organiske hjernesykdommer), virker fenazepam motsatt - det beroliger ikke, men opphisser. Vi hører ofte slike historier: ambulansen ankom, ga fenazepam eller laget relan intramuskulært, morfaren glemte seg i en time, og begynte da å "løpe over taket." Denne hele gruppen av benzodiazepin beroligende midler virker ofte motsatt (paradoksalt) hos gamle mennesker.

Og om fenazepam: Selv om besteforeldrene bruker det innen rimelige grenser, må du huske på at det er for det første vanedannende og vanedannende, og for det andre er det en muskelavslappende, det vil si, det slapper av muskler. Eldre mennesker, når de øker dosen av fenazepam, for eksempel når de kommer opp på toalettet om natten, faller de, de knuser lårets hals, og det er alt.

Noen ganger begynner de selv å behandle søvnløshet eller forvirring hos bestemødre med fenobarbital, det vil si Valocordin eller Corvalol, som inneholder det. Men fenobarbital, selv om det er en veldig sterk hypnotisk, anti-angst og antikonvulsiv, er også vanedannende. Det er i prinsippet at vi kan likestille det til narkotiske stoffer.

Derfor, i Russland har vi et spesielt fenomen som bestemor korvalolschitsy. Disse er bestemødre som kjøper en stor mengde Valocordin eller Corvalol flasker i et apotek og drikker flere av dem hver dag. Faktisk er de narkomaner, og hvis de ikke drikker den, sover de a) ikke; b) de vil begynne atferdsforstyrrelser som ligner delirium tremens hos en alkoholiker. Ofte har de en sløret tale som "grøt i munnen" og en usikker gang. Hvis du ser at din kjære regelmessig drikker disse reseptbelagte legemidlene - vær oppmerksom på dette. De må byttes ut med andre stoffer uten slike bivirkninger.

Bunnlinjen: I tilfelle av forvirring de ikke vender seg i de tidlige stadiene, ser de ikke etter grunner, de helbrer ikke som et resultat - lidelsen til pasienten og hele familien, flyet av omsorgspersoner.

3. Demens

Demens - Kjøpt demens: Forstyrrelser i minne, oppmerksomhet, orientering, anerkjennelse, planlegging, kritikk. Overtredelse og tap av faglige og innenlandske ferdigheter.

  • Slægtninge og noen ganger leger "merker" demens bare i avanserte stadier.
  • Mindre og noen ganger milde lidelser anses å være normale i eldre og senile alder.
  • Demens kan begynne med tegnforstyrrelser.
  • Feil behandling blir ofte brukt.

Hva synes du om du tar med en gjennomsnittlig eldre person på 70-tallet med nedsatt hukommelse og en orientering mot en nevropatolog, mest sannsynlig, hvem vil få diagnosen? Han vil få en diagnose av "dyscirculatory encephalopathy" (DEP), som oversatt til russisk betyr "forstyrrelse av hjernens funksjoner på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i sine kar." Denne diagnosen er oftest feil og behandlingen er feil. En non-stroke, men alvorlig form for løpet av hjertesykdommer i hjernen (DEP) er en alvorlig og relativt sjelden sykdom. Slike pasienter går ikke, deres tale er svekket, selv om det ikke kan forekomme asymmetri i tone (forskjell i muskler i venstre og høyre halvdel av kroppen).

I Russland er det et tradisjonelt problem - overdiagnose av hjernens vaskulære problemer og underdiagnose av de såkalte atrofiske problemene, som inkluderer Alzheimers sykdom, Parkinsons og mange andre. For noen grunn ser nevrologer overalt problemer med fartøyene. Men hvis sykdommen utvikler seg jevnt, gradvis, sakte, mest sannsynlig, er det ikke forbundet med karene.

Men hvis sykdommen utvikler seg plutselig eller intermittent, er det vaskulær demens. Ofte er disse to tilstandene kombinert. Det er på den ene siden det en jevn prosess med hjernecelleres død, som i Alzheimers sykdom, og på den annen side opptrer også vaskulære "katastrofer" i denne bakgrunnen. Disse to behandler gjensidig "feed" hverandre, slik at i går kan en trygg gammel mann "falle i en korketrekker".

Slægtninge og leger merker ikke alltid demens, eller legger kun merke i avanserte stadier. Det er en stereotype at demens er når en person ligger i en ble og "blærer", og når han for eksempel mister en slags husstandskunnskap, er det fortsatt vanlig. Faktisk, demens, hvis den utvikler seg veldig jevnt, begynner oftest med hukommelsesforstyrrelser.

Den klassiske versjonen er Alzheimer-type demens. Hva betyr dette? En person husker godt hendelser fra sitt liv, men husker ikke hva som var nettopp det. For eksempel, i resepsjonen spør jeg en eldre person, han vil kjenne alle, han vet alt, han husker adressen, og så sier jeg: "Har du spist frokost i dag?". "Ja," "Hva hadde du til frokost?", - Stil, husker han ikke.

Det er også en slik stereotype at demens er noe om minne, oppmerksomhet, orientering. Faktisk er det typer demens som begynner med tegn og atferdsforstyrrelser. For eksempel kan fronto-temporal demens, eller som det tidligere ble kalt Peak's sykdom, begynne med en karakterforstyrrelse. En person i de tidlige stadier av demens blir enten selvtilfreds lettet - "havet er kneløst", eller omvendt, veldig lukket, selvabsorbert, apatisk og slurvet.

Du vil sannsynligvis spørre meg: Hvor ligger faktisk den betingede grensen mellom norm og begynnelsen av demens? Det er forskjellige kriterier for denne grensen. ICD (International Qualification of Diseases) indikerer at demens er en forstyrrelse av høyere cortical funksjoner med nedsatt husstand og faglig kompetanse. Definisjonen er riktig, men den er for vag. Det vil si, vi kan søke det både på avanserte og tidlige stadier. Og hvorfor er det så viktig å bestemme grensen? Dette øyeblikket er ikke bare medisinsk. Svært ofte er det juridiske problemer: problemer med arv, kapasitet og så videre.

To kriterier vil bidra til å bestemme grensen:

1) Demens er preget av en kritikkforstyrrelse. Det vil si at en person ikke lenger kritiserer sine egne problemer - minneforstyrrelser, for det meste. Ikke legger merke til dem, eller nedviser omfanget av deres problemer.

2) Tap av selvbetjening. Så lenge personen tjener seg, kan vi som standard antar at det ikke er demens.

Men her er også et delikat øyeblikk - hva betyr "å betjene deg"? Hvis en person allerede eksisterer i din omsorg, men fungerer i en leilighet, betyr det ikke at det ikke er demens. Det kan godt være at det allerede utvikler seg mykt, bare en person i sitt vanlige miljø oppdager det ikke. Og han kan for eksempel ikke betale regning på kvitteringen: han er forvirret, forstår ikke hva og hvor han skal betale, ikke kan telle endringen, etc.

Det er her feilen kommer fra: milde og trege lidelser betraktes som normen i gammel og gammel alder. Dette er veldig dårlig, fordi det er milde og trege lidelser som kan behandles effektivt. Hvis du bringer din slektning i det tidlige stadium av demens, kan den stoppes ved hjelp av narkotika som ikke kurerer demens, men det er begrenset. Noen ganger - i mange, mange år.

Bunnlinjen: Demens er sen diagnostisert, feildiagnostisert. Som følge av dette, holder nært mennesker mindre, verre, lider seg og forårsaker lidelse blant andre.

Hvordan starte hvis en kjære har demens? Et svært uvanlig svar: Ta vare på et forsiktig ansikt!

Normalisere den psykiske tilstanden til omsorgspersonen, vi:

- Vi forbedrer kvaliteten på omsorg;

- Vi utfører forebygging av "burnout syndrom" hos slektninger og omsorgspersoner. Hvis du skal forklare "på fingrene", er de som er i nærheten, gått gjennom stadier av aggresjon, depresjon og somatisering;

- Vi holder gode sykepleiere og helsene til våre kjære som bærer byrden av omsorg;

- Hvis omsorgspersonen jobber, forbedrer vi arbeidskapasiteten, og noen ganger holder vi jobben sin.

Har noen en versjon, hvorfor skal man starte med seg selv når man bryr seg om en elsket med demens? Recall 3D, hvor det i utgangspunktet er depresjon. En omsorgsperson er faktisk mye mer sårbar enn en dementert pasient.

En dementert pasient kan ikke forstå noe, betrakt deg i stedet for en datter et barnebarn, en nabo, en sykepleier. Og du trenger fortsatt å gi pasienten - sosialt, lovlig, medisinsk. Hvis du setter pasienten i sentrum, eller rettere sin sykdom, vil du ligge over tid ved siden av pasienten. Bare ved å normalisere tilstanden til omsorgspersonen, forbedrer vi kvaliteten på omsorg og hjelper pasienten.

Burnout syndrom har tre betingede stadier: aggresjon, depresjon, somatisering. Aggresjon - ofte som irritabilitet, den klassiske versjonen - asteni (svakhet, tretthet).

Depresjon oppstår etter aggresjon, hvis omsorgspersonen ikke har mulighet til å hvile. Dette er en fase av apati, når en person ikke trenger noe i det hele tatt, går han som en "zombie", er stille, tårer, ser automatisk ut og er ikke lenger hos oss. Dette er et mer alvorlig stadium av utbrenthet.

Hvis vi på dette stadiet ikke bryr oss om oss selv, skjer det somatisering. Enkelt sagt, kan en person bare dø. En omsorgsperson utvikler sine egne sykdommer, og han blir selv deaktivert.

Virkeligheten er umulig å jukse. Hvis du bryr deg, ikke bryr deg om deg selv, så etter en stund vil du selv dø.

Hva kan gjøres med riktig behandling og omsorg for den imbecile slektningen?

- Identifisere og kurere "potensielt reversibel demens" og depressiv pseudodementia;

- Forlenge livet og livskvaliteten til en kjære, hvis demens er uhelbredelig

- Eliminere lidelse hos en eldre person, atferdsforstyrrelser, psykotiske lidelser;

- For å bevare helse, styrke, arbeidspersoner og slektninger.

I 5% av tilfellene kan demens herdes. Det er demens med hypothyroidisme, med hypertyreose, med mangel på vitamin B-12, folsyre, normotensive hydrocephalus, og så videre.

Hvis vi ikke kan kurere demens, må vi forstå at fra det tidspunkt diagnosen til døden til vår elskede, går det i gjennomsnitt fire til syv år. Hvorfor skal vi vende disse årene til helvete? La oss eliminere lidelsen til en eldre person, samtidig som vi beholder vår helse og vårt arbeid.

spørsmål:

- Hvis jeg merker avvik i oppførsel fra en slektning, men hun ikke gjenkjenner dette og ikke vil bli behandlet?

- I medisinsk lov er det den føderale loven "om psykisk hjelp og garantier for borgernes rettigheter i å gjøre det". Jeg tror at alle som bryr seg om dementerte pasienter, på grunn av den vanskelige sosiale, medisinske og juridiske situasjonen, må lese og kjenne denne loven. Spesielt om observasjon av en psykiater: Hvordan invitere en psykiater, i hvilke tilfeller kan en psykiater ufrivillig henvise en pasient til et sykehus, og når man skal nekte osv.

Men i praksis, hvis vi ser demens, prøver vi å begynne å behandle det så snart som mulig. Siden det er veldig lang tid å få tillatelse fra retten for en inspeksjon, og sykdommen utvikler seg, blir slektningen gal. Her må man huske at psykotrope medisiner ikke bør overlates i hendene på dementive pasienter. Trenger stram kontroll. De glemmer å akseptere dem eller glemmer hva de har akseptert og godtar mer. Eller ikke ta spesielt. Hvorfor?

Du kan gjøre en grov vurdering av smertefulle ideer hos eldre mennesker:

  1. Ideer skade, som er dannet mot bakgrunnen av minneforstyrrelser. Det er en eldre person som allerede er engstelig i paranoial angst, tar dokumenter, penger og skjuler dem, og kan da ikke huske hvor han satte dem. Og hvem stjal det? Enten slektninger eller naboer.
  2. Ideell forgiftning. Dette problemet kan løses ved å starte behandling med legemidler i oppløsning. Da, når en person har denne ideen forsvinner, samtykker han i å ta frivillig medisiner for minne
  3. Utilstrekkelige seksuelle påstander. Jeg prøvde å snakke litt om dette i konferansen. Veldig komplekst emne. Vi er vant til at verger kan bli sexuelt misbrukt av hjelpeløse omsorgspersoner. Men det skjer omvendt: Fratatt kritikk og "bremser", tar menigheten lekerous handlinger i forhold til mindreårige, etc. Det skjer mye oftere enn mange antar.

- Hva kan være forbundet med en fullstendig avvisning av mat og vann i de senere stadiumene av demens?

- Først av alt må vi se etter og behandle depresjon.

Vurdering grunner for nektet å spise i alderen:

  1. Depresjon (ingen appetitt);
  2. Forgiftningsprosesser (forandringer i smak, sprinklad gift);
  3. Samtidig somatisk sykdom med forgiftning.

- Er det noen anbefalinger til en omsorgsperson dersom du hele tiden blir trøtt?

  1. Hvis du har en erstatning, er den beste måten du er lei på å legge igjen et innlegg om en stund. Erstatning kan bli funnet hvis du spør et slikt mål.
  2. Hvis du ikke kan gå og slappe av - behandle "burnout syndromet" med rusmidler.

Det bør tas i betraktning at omsorg for en eldre person er hard fysisk og moralsk arbeid, som vi, slektninger, ikke er betalt for. Hvorfor annet burnout syndrom er så relevant? Hvis du ble betalt for omsorg for penger, ville du ikke brenne så fort. Tilstrekkelig betalt omsorg er forebygging av burnout syndrom.

Men det er enda vanskeligere å omorganisere innsiden, for å innse at din kjære er syk, å ta kontroll over situasjonen, og til tross for tretthet og problemer, prøv å nyte livet. Fordi den andre ikke vil.