Rektum polypper

Polypter i endetarmen og analkanalen er godartede svulstliknende formasjoner som kommer fra slimhinnene i den anorektale regionen. Ofte utvikler asymptomatisk, kan de manifestere som kløe, anal ubehag, smerte, blødning på grunn av dannelsen av erosjon. Infeksjon av polypper fører til utseende av analfissurer, paraproktitt. De tilhører forstadier i endetarmen, kan ha malignitet, og må derfor fjernes.

Rektum polypper

Polyp er en svulstformasjon, festet med et ben til veggen av et hul organ. Polypter kan danne seg i kjønnsorganet i fordøyelsessystemet og er ganske vanlige patologier. Rektumpolypper er godartede lesjoner på rektalveggen. Kan være ensom og møte i grupper. Polyps av endetarmen kan oppdages hos personer i alle aldre, inkludert barn. Arvelig (familial) polyposis (nærvær av polypper i nære slektninger) er ofte utsatt for malignitet.

Menn lider av polyposis og en halv ganger oftere enn kvinner. Ifølge forskning fra American Cancer Association blant mennesker over 45, lider om lag 10% av tarmpolyper. Hos 1% av pasientene blir polypper maligne. Ved tidlig påvisning av tegn på malignitet (blødning) og rettidig medisinsk behandling, er prognosen betydelig forbedret (84% overlevelse).

Polyplassifisering

Rektale polypper er klassifisert etter antall og distribusjon: en enkelt polyp, flere polypper (grupper av formasjoner i forskjellige deler av tyktarmen) og diffus familiel polyposis.

Polyps er preget av deres morfologiske struktur: jernholdig, ferruterøs og villøs, villøs, hyperplastisk, cystisk granulerende (juvenil), fibrøs. I tillegg secrete pseudopolyps - vekst av slimhinnen ved type polypper i kronisk betennelse. Den kliniske diagnosen inneholder også informasjon om tilstedeværelse eller fravær av malignitet (malignitet).

Etiologi og patogenese av polypper

Grundig har ikke etsologien til polyposis ennå blitt studert. Det er flere antagelser om opprinnelsen og mekanismer for dannelse av polypper i fordøyelseskanaler. Den vanligste teorien om kolon polyposis antyder at kronisk betennelse i tarmvegg mucosa er den viktigste patogenetiske faktoren for utseendet av polypper. Til støtte for denne teorien kan man nevne slike fakta som historien til mange pasienter med polypper av en inflammatorisk tarmsykdom, den vanligste lokaliseringen av polypper på steder som er anatomisk utsatt for økt traumer og irritasjon av intestinal stillestående innhold, og ofte betennelse i polypper og den omkringliggende slimhinne. Det ble eksperimentelt bekreftet at langvarig irritasjon av indre veggen ofte forårsaker polyposis.

Blant annet er blant de faktorer som bidrar til spredning av polypper, det verdt å merke seg de negative virkningen av miljøet, tendensen til fysisk inaktivitet, dårlig kosthold (ubalansert kosthold, uregelmessige måltider, alkoholmisbruk, matvarer som irriterer magesmukningen i fordøyelseskanalen).

Avhengigheten av forekomsten av kolon polyposis og vaskulære patologier, divertikulær sykdom, ondartede neoplasmer, samt inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet. I følge embryonteorien er polypper resultatet av et brudd på dannelsen av tarmveggene og slimhinnene i fordøyelseskanalen i den antatale perioden. I tillegg er det kjent en genetisk predisponering for polyposis.

Symptomer på rektal polypper

Rektumpolypper har ingen spesifikke kliniske manifestasjoner som med sikkerhet kan indikere denne patologien. Tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av polypropylenes størrelse, antall, plassering, morfologisk struktur, samt tilstedeværelse eller fravær av ondartet vekst. I tillegg er det kliniske bildet ofte ledsaget av symptomer på comorbiditeter.

Vanligvis oppdages polypper ved endoskopisk undersøkelse av tarmen for andre sykdommer. En stor polypept kan manifesteres av sekreter (slim eller blodig) fra anus, en følelse av ubehag, nærvær av fremmedlegeme i anus. Det kan være ømhet i underlivet, i iliac-regionen.

Polyps forårsaker ofte nedsatt peristaltisk aktivitet i tarmen, noe som bidrar til forekomsten av forstoppelse eller diaré. Forstoppelse er den vanligste konsekvensen av polypper, siden deres tilstedeværelse i lumen bidrar til delvis tarmobstruksjon. Blødning fra anus er et farlig tegn og krever omgående behandling til legen, da den også kan skyldes kreftpatologi, hvor tidlig deteksjon bidrar til en mer vellykket behandling. Abdominal smerte med polypper indikerer oftest tiltredelsen av den inflammatoriske prosessen.

Diagnose av rektal polypper

Det overveldende flertallet av identifiserte maligne tumorer i tyktarmen er en konsekvens av maligniteten av polypper. Dermed er deteksjonen av polyposis en indikasjon for regelmessig undersøkelse av pasienten av prokologen for malignitet av polypper. Tidlig påvisning av ondartet vekst i rektalpolypper bidrar til vellykket fjerning av svulsten og etterfølgende utvinning i 90% tilfeller.

Polyps av analkanalen og den endelige delen av rektumet kan detekteres ved fingerundersøkelse av anus. I tillegg tillater denne studien å identifisere eller ekskludere andre patologier (hemorroider, rektalfistel, analfissurer, cyster og tumorer av adrektvev). Hos menn gir en fingerprøve også innsikt i prostata.

Informativ instrumentell undersøkelse av endetarm er en sigmoidoskopi, som lar deg inspisere tarmens indre vegg til en høyde på 25 cm fra anus. I det overveldende flertallet av tilfeller forekommer polypper i endetarm og sigmoid-kolon og detekteres ved hjelp av et rektoskop. En koloskopi tillater visualisering av veggene i hele tykktarmen. Disse teknikkene er optimale for deteksjon av polypper, og bidrar også til den detaljerte studien av slimhinnen og påvisning av samtidig tarmsykdommer.

Irrigoskopi (radiografisk undersøkelse av tyktarmen med kontrastmiddel) gjør det også mulig å identifisere polypper som er større enn 1 cm i de øvre delene av tykktarmen. Når det oppdages under endoskopisk undersøkelse av polypper, samles en biopsi for ytterligere cytologisk og histologisk undersøkelse.

Blant laboratoriemetodene er det også verdt å merke seg testen for skjult blod i fekale masser som utføres i tilfeller av mistanke om intestinal patologi. Moderne metoder for visualisering av tilstanden til indre organer: magnetisk resonans og computertomografi, kan også bidra til å detektere kolonepolypper.

Differensial diagnostikk

Polyps av endetarmen må differensieres fra en rekke patologier i bekkenorganene:

  • lipom er preget av lokalisering i det submukosale laget av høyre halvdel av tykktarmen, men kan noen ganger spres gjennom tykktarmen og vokse til en ganske stor størrelse;
  • ikke-epiteliale svulster (vanligvis større og ikke med ben): Et stort fibroid (svulst i muskellaget) kan forårsake vanskeligheter i tarmpermeabiliteten, men er en ganske sjelden patologi, angiomer er mer vanlige - vaskulære svulster som er preget av høy blødningstendens.
  • actinomycosis av tykktarmen (den hyppigste lokaliseringen er cecum);
  • Crohns sykdom (vanligvis den patologiske prosessen er lokalisert i de øverste delene av tykktarmen, radiografi viser haustrasjon) kan manifestere seg som pseudopolyposis;

Den viktigste signifikansen i differensialdiagnosen av kolonepolypper er histologisk undersøkelse.

Behandling av rektale polypper

Polyps er ikke gjenstand for konservativ behandling. Rektal polyp fjerning utføres enten under endoskopi (hvis størrelsen og plasseringen av polypen tillater), eller kirurgisk. Lavtliggende polypper fjernes transanalt.

Små polypper identifisert under koloskopi fjernes ved elektroskift under endoskopisk prosedyre (polypstammen er dekket med en loopelektrode og klemmet). Større formasjoner fjernes i deler. Noen ganger kan polypektomi bli komplisert ved blødning og perforering av tarmveggen. Etter fjerning gjennomgår polypper histologisk undersøkelse.

Hvis det oppdages kreftceller i løpet av studien, blir spørsmålet om reseksjon av den berørte delen av tarmen hevet. Familiediffus polyposis behandles med total reseksjon av tyktarmen og den etterfølgende tilkoblingen av den frie enden av ileum med anusen. Kun slik behandling gir resultatet i kombinasjonen av diffus polyposis (adenomatose) med svulster av andre vev og osteomer i kranebenene (Gardner syndrom).

Prognose og forebygging av rektal polypper

Tidlig deteksjon og fjerning av polypper hjelper i mange tilfeller til gjenoppretting. Gjentakelser er ikke uvanlige (vanligvis ikke tidligere enn 1-3 år), og etter fjerning av store polypper utføres en kontroll koloskopi på ett år, og en regelmessig endoskopisk undersøkelse anbefales (hvert 3-5 år). Tendensen til ondartet polyp er direkte relatert til dens størrelse og antall formasjoner. Store flere polypper malignere mye oftere (risikoen for malignitet når 20%). Spesielt utsatt for degenerasjon i kreft er familie polyposis.

Det er for tiden ingen spesifikk forebygging av polypper. For å redusere risikoen for deres forekomst, et balansert kosthold, en aktiv livsstil, er det på tide å oppdage og behandle sykdommer i fordøyelseskanalen. Tidlig gjenkjenning av rektalpolypper er et viktig middel for forebygging av rektal kreft.

Rektale polypper: symptomer og behandling

Polyps i endetarm - de viktigste symptomene:

  • Magesmerter
  • Slim i avføring
  • Blod i avføring
  • Kløe i anus
  • Smerte i anus
  • Utenfor kroppsfølelse i anus
  • Ubehag i analområdet

Polypter i endetarm er slike godartede svulstformasjoner som dannes direkte på tarmveggen, og utvider seg mot lumen i dette organet, det vil si fylling av rommet i den. Polypter i endetarmen, symptomene som i lang tid kan være fraværende, begynner fra en viss tid å manifestere seg i form av smerte, kløe, ubehag i anus. De kan ledsages av blødningsutvikling, som skyldes utseendet av erosjon på overflaten.

Generell beskrivelse

Polypoten har utseendet av en svulstmasse som vokser mot orgelveggen. Generelt er polypper ikke bare enheter som vokser i dette miljøet, men ofte er formasjoner som finnes i andre hule organer som fordøyelsessystemet også har. Når det gjelder konsentrasjonen i rektalvegg, kan de dannes både i en enkelt variant og i en variant av gruppevækst. Polyps oppdages hos pasienter i alle aldre, polypper hos barn er ikke mindre vanlige. I arvelig polyposis, det vil si i polypper som tidligere er diagnostisert hos slektninger, blir maligniteten et ganske hyppig scenario av utviklingen av formasjoner.

Det er noen statistikk om predisposisjonen til utseendet av polypper. Så spesielt er det kjent at polypper hos menn diagnostiseres i gjennomsnitt 1,5 ganger oftere enn henholdsvis polypper hos kvinner. I tillegg er det annen statistikk. De er for eksempel i resultatene av forskning utført av amerikanske forskere. Basert på dem ble det fremhevet at hos pasienter i alderen 45 år og eldre, i 10% av tilfellene, oppdages tarmpolypper, og hos 1% av pasientene i denne gruppen er det en ozlokachestvlenie-prosess. Ved tidlig påvisning av tegn som indikerer at prosessen har gått inn i denne form for egen utvikling, det vil si at den er blitt ond, bestemmer implementeringen av tilstrekkelige behandlingsforanstaltninger for denne sykdommen en betydelig forbedring for det ifølge prognoser (84% overlevelse). Hoved manifestasjonen som indikerer en slik overgang er blødning.

Avhengig av kjennetegnene for distribusjonsprosessen og antall polypser, bestemmes klassifiseringen i henhold til følgende type polypeptestasjon: en enkeltpolyp, flerpolypper, diffus polyposis. På grunnlag av morfologiske egenskaper bestemmer de i sin tur følgende (strukturelle) klassifisering: glandulære polypper, glandular-villøse polypper, villøse polypper, hyperplastiske polypper, juvenile (eller cystiske granulære polypper) og også fibrøse polypper. Den såkalte pseudopoliposen anses som en egen form, den er ledsaget av en karakteristisk vekst av slimhinnet, analogt med polypper, med samtidig utvikling av en kronisk inflammatorisk prosess.

Rektale polyps: årsaker

Årsakene til polyposis er for tiden ikke fullt etablert, men det er visse forutsetninger om dem. Så, på grunnlag av en av de første teoriene om polyposis, antas det at den arvelige forutsetningen for denne sykdommen skal skyldes alt. I tillegg, som en av alternativene, ansees et slikt alternativ som et brudd på intrauterin utvikling i perioden med dannelse av tarmveggene. Basert på følgende teori om forekomsten av polypose, vurderes tilstedeværelsen av inflammatoriske patologier i tarmmiljøet som er predisponert for utvikling av polypper. Som slike patologier kan bli vurdert, for eksempel sykdommer som enteritt, dysenteri eller kolitt, etc.

Et spesielt sted er okkupert av de spesielle egenskapene til pasientens ernæring, som særlig består i bruk av mat som er mettet med animalsk fett, produkter av raffinert type, og omvendt i mangel på forbruk av produkter basert på plantefiber. Og til slutt, blant årsakene som også kan betraktes som årsaker til utviklingen av polyposis, kan faktorer som negativ påvirkning forårsaket av de spesielle egenskapene til den økologiske situasjonen, uregelmessig diett (eller underernæring), alkoholforbruk, lav mobilitet identifiseres.

Polyps i endetarm: symptomer

Faren for polypper er at de kan være den direkte årsaken til utviklingen av komplikasjoner hos en pasient. Spesielt kan deres eksistens føre til det faktum at intestinal obstruksjon dannes på grunn av overlappingen av rektumlumen ved denne tumorformasjonen, og at den allerede er blitt isolert, kan denne svulsten ganske enkelt utvikle seg til en malign form. Gitt dette blir det forståelig bekymring for den mulige eksistensen av denne sykdommen, noe som fører til søken etter svaret på spørsmålet om hva som er tegn på tilstedeværelsen av rektale polypper. I mellomtiden kan et av de neste problemene i sykdommen kalles fravær av spesifikke symptomer, på grunnlag av hvilke man med sikkerhet kunne angi relevansen av denne spesielle patologien.

Symptomer på polypper i endetarmen, samt alvorlighetsgraden av deres manifestasjon - alt dette er direkte bestemt av antall polypper, deres størrelse og egenskaper av formasjonens morfologiske struktur. Igjen er manifestasjonene av denne sykdommen forårsaket av faktorer som tilstedeværelsen av ondartet vekst eller mangelen derav. Ofte blir symptomene på eksisterende sykdommer i et gitt område (eller i andre områder) lagt til det generelle kliniske bildet av polyposis som et "supplement".

Vanligvis oppstår deteksjon av polypper som en del av en endoskopisk undersøkelse av tarmområdet, og de oppdages ofte ved en tilfeldighet, og selve undersøkelsen utføres for å identifisere andre patologier (det vil si med et annet formål).

Hvis en polyp er stor i størrelse, kan det manifestere seg som sekreter som følger med avføring. Så i avføring i dette tilfellet oppdages en viss grad av slim eller blod. Det utskårne blodet er enten rødt eller skarlagen. Uansett hvor mye blod som slippes ut og den samtidige tilstanden, som generelt ikke kan forårsake bekymring, bør du søke lege så snart som mulig.

I noen tilfeller stiger kroppstemperaturen, noe som skyldes utviklingen av betennelse i tumorformasjonsområdet. Utseendet til magesmerter indikerer også sykdommens art. Hvis polypsen igjen er stor, som, som allerede er isolert, fører til overlappingen av tarmlumenet, så er det et tilsvarende ubehag i det, det er en fremmedlegemfornemmelse som kan forekomme både direkte i anus og i iliac-regionen det er en side av pubic-området). Følelser av ubehag eller fremmedlegemer er ikke permanente, som regel har de en paroksysmal karakter.

Tilstedeværelsen av polypper er også ledsaget av symptomer i form av diaré eller forstoppelse. I de fleste tilfeller er det forstoppelse som oppstår på grunn av en viss grad av overlapping av tarmlumenet, og derved kompliserer frigjøringen av fekale masser utover tarmene.

Hvis en polyp er festet til tarmveggen på et langt ben, så kan denne funksjonen forårsake det etterfølgende tapet fra anuset, som spesielt oppstår i avfekningsprosessen. Spesielt skjer dette ofte med forstoppelse, som også ledsages av kniping og ømhet av polypen.

Disse symptomene er ikke spesifikke, som vi først identifiserte, fordi leseren, som har kjent seg med for eksempel artikler om hemorroider og kolorektal kreft, vil kunne identifisere fellesfunksjoner med disse sykdommene. Gitt alvorligheten i omfanget og effektene av noen av disse patologiene, er det viktig å reagere hensiktsmessig på symptomene på rektale polypper når de oppstår.

diagnostisere

I de aller fleste tilfeller av påvisning av ondartede svulster i tykktarmen er de resultatet av ondartet polyposis. Gitt dette blir det ekstremt viktig å regelmessig gjennomgå undersøkelser for polypsens relevans og overgangen til et slikt skjema med tilhørende konsekvenser og komplikasjoner.

Polypser bestemmes i anal- og terminalområder av endetarmen under en digital undersøkelse av anus-sonen. Denne studien på en lignende måte gjør det mulig for oss å identifisere eller omvendt utelukke relevansen av en annen type patologier på dette området (allerede nevnt hemorroider, analfissur, fistel, etc.). Når du gjennomfører en digital studie hos menn, kan du i tillegg få en ide om den generelle tilstanden til prostata.

Som en ganske informativ metode for forskning er rektoromanoskopi. Denne instrumentelle diagnostiske metoden gjør det mulig å inspisere den indre tarmveggen i en avstand på 25 centimeter fra det opprinnelige studieområdet, det vil si fra anuset i denne høyden. Vanligvis er polypper konsentrert i endetarmen eller i sigmoidtarmen, de oppdages ved å utføre den angitte forskningsmetoden for dette formålet ved å bruke et rektoskop.

Den neste diagnostiske metoden er koloskopi. På grunn av denne metoden er muligheten for komplisert visualisering av tyktarmen gitt, noe som også indikerer sitt betydelige informasjonsinnhold. Både sigmoidoskopi og koloskopi er de beste alternativene for å oppdage polypper, dessuten, med hjelp, er det mulig å gjennomføre en detaljert studie av tarmslimhinnen og identifisere andre typer patologier innenfor sitt område. I tillegg, som en del av disse studiene, er det mulighet for samtidig fjerning av polypper, som gjøres ved utføring av en spesiell elektrode med en sløyfe, på grunn av hvilken polypen er avskåret (hvis vi snakker om et slikt alternativ som en polyp på et ben), da området der det vokste opp. I fremtiden er den fjernede polypen underlagt histologisk undersøkelse, en ytterligere undersøkelse utføres for å bestemme forekomsten av flere polypper i tarmen.

I tillegg kan metoden for irrigoskopi også brukes i diagnostikk, på grunn av hvilken det er mulig å oppdage polypper større enn 1 centimeter i størrelse som er konsentrert i tykktarmen (øvre deler). Denne metoden innebærer spesielt en røntgenundersøkelse av området i tykktarmen ved bruk av en spesiell kontrastmiddel.

En biopsi for rektalpolypper utføres ikke, fordi en mer hensiktsmessig metode er å fjerne den samtidig hvis den blir oppdaget og deretter sende materialet (polypen selv) til studien. I tillegg faller konsentrasjonen av atypiske celler av den patologiske prosessen hovedsakelig på polypepensbenet, med en biopsi, kun den øvre delen av formasjonen påvirkes. Således, med en slik "klemming" av bare en del av polypoten, som det vanligvis skjer under en biopsi, vil blødning utvikle seg, hvilket, som det er klart, forårsaker unødvendige farer.

Rektum polypper: behandling

Som hovedmetode for behandling av rektalpolypper brukes metoden for operativ innflytelse på tumorformasjoner, andre metoder (tradisjonelle metoder for behandling av polypper, konservativ (medisin) terapi, etc.) blir ikke brukt på grunn av manglende effektivitet. Ved små størrelser av polypper utføres fjerningen av den allerede indikerte effekten på grunn av en elektrode i form av en løkke med etterfølgende avskjæring av polypoten (elektroekspisjon som er gjort som en del av endoskopi-prosedyren). Hvis vi snakker om større formasjoner, blir deres fjerning utført i deler.

Hvis det oppdages kreftceller, vurderes spørsmålet om reseksjon av det berørte området. Reseksjon av endetarm / sigmoid-kolon i en generell gjennomgang av denne prosedyren gjelder for skader, kreftlesjoner, polypose og andre sykdommer som påvirker tarmområdet. Hvis vi snakker om familiær (diffus polyposis), blir behandlingen utført ved total reseksjon av tyktarmen, noe som innebærer etterfølgende sammenslåing med ileums anus. Total reseksjon har en litt annen definisjon, det er en total colectomy. I denne kirurgiske prosedyren fjernes tykktarmen helt, etterfulgt av en ileorektostomi. Vanligvis er dette kirurgiske inngrep indisert for å utføre med en ikke-spesifikk form for ulcerøs kolitt, samt med komplisert perforering av ulcerative lesjoner, med blødning, kolonkreft og faktisk med diffus polyposis.

Når det gjelder prognosen for polypper, forutsatt at de blir oppdaget i tide og dermed fjernet, kan vi i de fleste tilfeller snakke om muligheten for utvinning. I mellomtiden utelukkes ikke tilbakefall, de forekommer hovedsakelig etter 1-3 år. På grunnlag av en slik faktor, etter fjerning av store polypser, utføres en kontrollkoloskopi et år senere, og en systematisk undersøkelse anbefales (endoskopi utført hvert 3-5 år). Evnen til å omdanne polypper til en ond form for formasjoner bestemmes av antall og størrelse. Flere og store polypper er utsatt for malignitet mange ganger oftere. Spesielt er familiær polyposis predisponert for degenerasjon i kreft.

Det viktigste tiltaket for forebygging av polyposis er den tidlige gjenkjenningen av denne sykdommen, så vel som rettidig fjerning av polypper, spesielt det er viktig i tilfelle av sykdommen hos eldre pasienter. De viktigste områdene for forebygging er følgende:

  • fylle dietten med mat basert på fiber (epler, kål, gresskar, rødbeter, kucchini, etc.);
  • ernæring basert på foretrukket inntak av vegetabilske fettstoffer;
  • Begrensning av alkoholforbruk (inkludert øl), som har innflytelse, bidrar til utviklingen av tarmtumorer.

Hvis symptomer vises, som kan indikere relevansen av rektalpolypper, bør du kontakte prokologen.

Hvis du tror at du har polypper i endetarmen og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan proktologen hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Polypter i endetarm - behandling eller fjerning?

Denne skadelige patologien er nesten asymptomatisk og er ofte funnet helt ved en tilfeldighet, når pasienten besøker legen om et helt annet problem. Disse er rektale polypper.

Hva er polypper i endetarmen og deres klassifisering

Rektumpolypper er godartede svulster i form av små svulster som vokser fra tarmveggene inn i lumen. De ser ut som vekst på en bred stamme, som har en sfærisk, soppformet eller forgrenet form. Polyps har en myk tekstur, og kan være av forskjellige farger: fra rosa til mørk rød eller burgunder.

Polypene vokser ut av epitelial vev, men i formasjonen er vevet annerledes. Fiberpolyester består av bindevev og skjema på slimhinnen i steder av tidligere betennelser. De degenererer sjelden til en malign tumor, men blir ofte betent og suppurate.

Adenomatøs polyp består av kjertelvev, svulsten ligger på det bevegelige beinet og kan nå 2-3 cm i diameter. Det er denne typen formasjoner som er mest utsatt for degenerasjon i kreft. Derfor, når slike polypper oppstår, snakker de om en precancerøs tilstand.

Den fleecy polypen er en langstrakt eller rund vekst med en fløyels overflate som består av en rekke villi-papiller. Det er veldig mykt, lett skadet og kan bløde. Denne typen svulst er også utsatt for ondartet degenerasjon.

Flere polypper kan være av blandet type - villous-glandular eller mucous-cystic. I tillegg er det merkede former for sykdommen, som diffus polyposis, hvor polypper spredes i hele grupper over hele tarmens overflate, og forhindrer passasje av resirkulert tarminnhold.

Årsaker til rektal polypper

Forskere har ennå ikke funnet ut den eksakte årsaken til dannelsen av polypper, men viste at svulster skyldes kroniske inflammatoriske sykdommer i tykktarmen og aldringen av foringsepitelet. Risikoen for dannelse av polypper øker mange ganger med sykdommer som:

Hyppig forstoppelse og forstyrrelser i fordøyelsessystemet bidrar til deres utseende. Noen ganger kommer polypper ikke bare hos voksne, men også i perfekt sunne barn. Dette bekrefter antagelsen til eksperter om at sykdommen er arvelig eller viral i naturen.

En annen teori tyder på at tumorer dannes når overdreven forbruk av animalsk fett og mangel på vegetabilsk mat og grov fiber. Det er meninger om at dårlig økologi, underernæring, alkohol og tobakksmisbruk bidrar til utviklingen av sykdommen. Disse faktorene er forbundet med lav fysisk aktivitet (hypodynami) og aldersfaktor. Polyps blir ofte diagnostisert etter 50 år.

symptomer

Polypene kan ikke manifestere seg i lang tid. Noen spesifikke symptomer er ofte fraværende, og patologi er i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet, under en proktologisk undersøkelse eller under endoskopi. Ofte oppdages sykdommen hos voksne i eldre enn eldre enn 50 år.

Polyps kan manifestere seg i å traumatisere disse formasjonene eller bli med i den inflammatoriske prosessen. I slike tilfeller vises følgende symptomer:

  • Smertefulle og raske avføring med utseendet av en liten mengde skarlet blod og slim
  • Hvis polypten er skadet, kan det forekomme blødning.
  • Når du går med i betennelsesprosessen, feber, kuldegysninger
  • Store polypper forårsaker følelsen av et fremmedlegeme i anus og ofte forårsaker forstoppelse, da de delvis blokkerer tarmens lumen og forhindrer passasje av fekale masser
  • En polyp på en tynn stengel er i stand til å falle ut av en rett passasje under tarmbevegelser, såre og kvele sphincteren.
Mulige komplikasjoner

Hvis polyposis ledsages av blødning, rikelig slim, diaré, utvikler pasienten anemi og utmattelse over tid. Polyposis er ofte komplisert av inflammatoriske prosesser i endetarm, noe som fører til en forverring av hemorrhoid sykdom, utseendet av analfissurer og paraproktitt.

Den mest forferdelige komplikasjonen er den ondartede degenerasjonen av polypper og utviklingen av kolorektal kreft.

Diagnose av sykdommen

Hvis det oppstår uønskede symptomer, bør du ikke utsette besøket til legen. Du bør konsultere en kvalifisert prokolog så snart som mulig. Bare han er i stand til å gjøre den riktige diagnosen, siden symptomene på polyposis ligner manifestasjoner av hemorroider, og disse sykdommene er ofte forvirret.

Spesialisten kan oppdage uønskede formasjoner allerede under digital undersøkelse av endetarmen. Dette bestemmer antall formasjoner, deres størrelse og konsistens. Denne metoden lar deg ekskludere andre patologiske forhold (analfissurer, hemorroider, cyster). Det er effektivt i tilfelle når polyppene er plassert ikke mindre enn 10 cm fra anus.

For å klargjøre diagnosen, kan legen foreskrive sigmoidoskopi eller koloskopi. Disse studiene er de mest informative og tillater innsiden for å utforske endetarm, sigmoid og tyktarmen.

En annen metode som gjør det mulig å oppdage polypper med en diameter på mer enn 1 cm, er irridoskopi, det vil si en røntgen av tarmen ved hjelp av et kontrastmiddel. I noen tilfeller kan en spesialist bestille en avføringstest for å oppdage skjult blod. Magnetic resonance imaging (MR) kan gi et mer nøyaktig bilde.

Hvis det oppdages polypper i pasienten, bør legen gjøre en biopsi (prøvetaking av et stykke vev) for senere analyse av cytologi og histologi. Dette vil eliminere mistanken om kreft.

Behandling av rektal polypper - fjerning kirurgi

Ved behandling av polypper er konservativ terapi ineffektiv. Problemet kan løses kirurgisk. Metoder for kirurgisk inngrep kan være forskjellige. De avhenger av typen av polypper, deres plassering, antall og størrelse av svulster. Polyps av endetarm må fjernes nødvendigvis og undersøkes histologisk. Det er to typer operasjoner for å fjerne patologiske formasjoner: minimalt invasive prosedyrer, når polypper fjernes, bevarer organet og reseksjon av endetarm.

• Endokopisk intervensjon. Svulsten blir fjernet ved hjelp av et sigmoidoskop eller koloskop. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Før prosedyren må pasienten følge en streng diett i flere dager for å redusere inflammatoriske prosesser.

• Elektrokoagulasjon. Prosedyren utføres gjennom et proctoskop og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en utpreget pedicle er cauterized. Elektrokoagulasjon er ikke gjort for store polypper på brede grunner og villøse svulster, da det er stor risiko for perforering av tarmveggene.

• Transanal excision. Tilgang til polypper utføres gjennom proktoskopet og utføres i tilfeller hvor formasjonen er plassert i tarmen i en høyde på mer enn 7 cm fra anus. Denne metoden fjerner store villøse polypper. De blir skåret ut ved hjelp av en elektrocautery eller en ultralyd skalpell. Operasjonen er utført på sykehuset, med bruk av anestesi.

• Rektal reseksjon. Utfør under generell anestesi, under operasjonen blir det berørte området av endetarm fjernet. Intervensjon av denne typen er nødvendig når det oppdages ondartede neoplasmer, og det er risiko for metastase. Hvis en pasient har en diffus polypose, er det nødvendig å fjerne endetarmen helt, og danner en kolostomi som avfallsprodukter vil gå ut av.

Behandling av polypper med tradisjonelle medisinske metoder

Det er oppskrifter for tradisjonell medisin, der du kan unngå kirurgi for å fjerne polypper. Den mest populære behandlingen av celandine og infusjoner av medisinske urter.

celandine

Celandine har ære av "russisk ginseng" av en grunn. Et annet navn på denne planten er en warthog, som veltalende vitner om sin unike evne til å lindre en person fra vorter og andre hudsykdommer. I folkemedisin, bruk saften av denne planten, samt avkok og infusjon av det. De har en utmerket bakteriedrepende, anti-inflammatorisk, sårheling og smertestillende effekt. Celandine helbreder hudsykdommer, helbreder vev, stopper veksten av ondartede svulster. For behandling av polypper anbefales det å lage mikroclyster med avkok av dette legemidlet.

For å forberede buljongen, helles 1 ts tørket urter 200 ml vann og legges i et vannbad i en halv time. Klar avkok må avkjøles og filtreres. Den resulterende væsken skal injiseres i anus med en liten sprøyte på en bestemt måte. Først tar de posisjonen på høyre side og injiserer en del av avkoket, og avkokingen blir introdusert i stillingen på venstre side, og til slutt blir resten av væsken introdusert og plassert på baksiden. Dermed vil medisinsk avkok fullstendig behandle endetarmen. Enema med celandine bør gjøres i 10 dager, ta en pause i tre dager og gjenta ti-dagers behandlingstimer igjen.

For å forbedre effekten og raskt bli kvitt polypper anbefales det å kombinere behandlingen med enemas ved å ta celandine juice inni. Det bør tas nøye, i dråper, nøye observere doseringen og ikke glemme at denne planten er giftig. De begynner å ta en dråpe per dag, hver gang å legge til en dråpe om gangen og gradvis øke den daglige dosen til 15 dråper per dag. Dette tar deg 15 dager. Videre begynner dosen å bli redusert i omvendt rekkefølge, og tar mindre dråper hver dag. Dermed vil behandlingsforløpet med celandine juice ta en måned.

Gran nåler

En avkok av gran nåler bidrar også til å bli kvitt polypper, og hindrer veksten. Forbered det som følger: saftige grønne nåler i mengden av 2 ss lag 200 ml kokende vann og insister under lokket i 30 minutter. Den avkjølte kjøttkraft blir filtrert og tatt gjennom hele dagen. Drikk gran infusjon i tre dager på rad, ta deretter en seks dagers pause og gjenta tre-dagers behandling.

Burdock leaf juice

Burdock juice brukes til å behandle mange sykdommer. Det er tatt i sykdommer i fordøyelsessystemet, problemer med leveren og galleblæren, i tillegg forhindrer det utvikling og vekst av polypper. Samle unge og saftige blader av burdock, hogge dem, passerer gjennom kjøttkvern.

Klem ut den resulterende massen gjennom gasbind og ta tilberedt juice i henhold til en bestemt ordning. Først drikker de 1 teskje to ganger om dagen to dager på rad, og deretter tre teskjeer tre ganger om dagen i tre dager. De fortsetter å drikke med slike alternativer i tretti dager. Da tar de en pause i en måned, hvoretter behandlingen blir gjentatt.

Bland på basis av solsikkeolje

Denne populære oppskriften fjerner ikke bare polypper effektivt, men renser også huden fra mugg og pigmentering. For å gjøre det, koke sju egg, fjern gulvene, gni dem og bland dem med 500 ml solsikkeolje. Seks spiseskjeer av gresskarfrø blir sendt gjennom en kjøttkvern og tilsatt til blandingen.

Den resulterende massen skal kokes i et vannbad i ca. 20 minutter. Ta blandingen på tom mage 1 ts. Fem dager på rad. Deretter blir det fem dagers pause, og fem dagers medisinering gjenopptas igjen. Behandlingsforløpet fortsetter til den fremstilte blanding er fullført.

Microclysters med samlingen av medisinske urter

Slike enemas bør kombineres med en tre-dagers rask. For forberedelse av infusjon ta tre deler tørt knust celandine og meadowsweet og to deler av St. John's wort, calendula blomster og hytte. En kunst. en skje av blandingen helles over 1,5 kopper kokende vann og får infusjon i seks timer. Avkjølt og filtrert avkok brukes for mikrokryssere. Enema er laget av 50 ml medisinsk infusjon en time før sengetid.

For å øke effekten av behandlingen av folkemedisiner, vil det hjelpe urtete, spesielt te, brygget med tørket eller friskt bær av viburnum. Du kan drikke det tre eller fire ganger om dagen, og legger til honning etter smak. Kalinte forhindrer ytterligere spredning av polypper og reduserer risikoen for malign degenerasjon.

For polypper i endetarmen kan propolis i kombinasjon med smør hjelpe. For å gjøre dette, lag en blanding av en del propolis og 10 deler smør. Ta tre ganger om dagen mellom måltider, oppløs en teskje av blandingen i et glass varm melk.

Tradisjonell medisin for å bekjempe polypper anbefaler bruk av tinktur av medisinske planter gyldne mustasjer. Den er utarbeidet som følger: 500 ml vodka av høy kvalitet kombineres med knuste plantestenger (15 stykker er tilstrekkelig) og infunderes i to uker. Klar infusjon skal filtreres og ta 1 ss. skje tre ganger om dagen i fire uker. Etter dette blir en 10-dagers pause gjengitt, og den månedlige behandlingsmåten gjentas.

Behandling ved hjelp av tradisjonell medisin gir ikke alltid positive resultater før du starter prosedyrene som er viktig for å konsultere legen din og gjennomføre et behandlingsforløp under hans kontroll.

Forebygging av rektal polypper

Den viktigste metoden for forebygging av ondartet degenerasjon av polypper er deres rettidige deteksjon og fjerning. Spesielt oppmerksom på utseendet av uønskede symptomer, bør være personer i moden alder. Som tiltak for å forhindre utseendet av polypper, anbefaler leger at de overholder noen få enkle regler:

• Prøv å spise riktig.
• Begrens forbruket av animalsk fett, erstatt dem med grønnsaker
• I kostholdet skal domineres av matvarer rik på fiber: kål, courgette, rødbeter, gresskar, rogn, epler
• Minimere forbruket av raffinerte og karbohydratrike matvarer.
• Begrens eller slutte å drikke og røyke helt.
• Leve en aktiv livsstil, overvåke helsen din, behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide
• Hvis ubehag og ubehagelige symptomer oppstår, bør du undersøkes i tide.

En kompetent spesialistprokolog vil identifisere årsaken til ubehag og foreskrive riktig og tilstrekkelig behandling. Alle disse tiltakene vil bidra til å opprettholde helse, forbedre trivsel og forhindre utseendet av polypper.

Polyp endetarm

Dannelsen av polyphoide prosesser på veggene i de hule organene i fordøyelseskanalen er ganske vanlig. Dette kan være mage, galleblæren eller ulike deler av tarmen. Polypten i endetarmen og andre deler av tykktarmen registreres oftere enn i tynntarmen.

Ved opprinnelsen er polypotdannelse en godartet struktur som er festet av beinet til hule organets vegg, særlig endetarmen. Sykdommen er vanlig blant både voksne og barn.

Separat bør det sies om arvelig (familial) polyposis, når intestinal lesjon forekommer hos flere familiemedlemmer. Denne formen av sykdommen er mer utsatt for malignitet enn en enkelt polyp.

I den mannlige delen av befolkningen registreres denne sykdommen 1,5 ganger oftere. Det er statistisk bekreftet at mer enn 10% av befolkningen i alderen etter 45 år lider av polypper i tarmen.

Hva er en rektal polyp?

Polypiform neoplasmer i endetarmen er godartede svulstliknende utvoksninger på pedicle som kommer fra slimhinnen i den anorektale sone. Å gjenkjenne sykdommen i begynnelsen av utviklingen er ikke så lett, fordi symptomene kan være fraværende. Videre er det ubehag, kløe og blødning, som kan være tegn på sårdannelse av en polyp eller dets ondartede transformasjon. I tillegg begynner denne formasjonen å bli følt, spesielt når du sitter.

Gitt antall formasjoner, kan lesjonen være:

  • flere, når foci befinner seg i flere tarmdeler;
  • diffus - med nederlaget i hele tarmen;
  • enkeltpolypper.

Hvilke komplikasjoner er en rektal polyp farlig?

Fremveksten av polyfose prosesser i tarmslimhinnen kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

  1. Blødning. Den utvikler seg som et resultat av brudd på integriteten til polypen under traumatisering, på bakgrunn av langvarig betennelse eller ondartet tilstand.
  2. En infeksjon av polyp og adrectal fiber, som forårsaker paraproktitt og en anal fissur.
  3. Polypten kommer inn i kreften, spesielt i diffus tarm polyposis.

Årsaker til utvikling

Til dags dato kan det ikke identifiseres hovedårsakene til sykdommen. Det er bare forutsetninger om faktorer som fremkaller tarmproposale lesjoner. I de fleste tilfeller forekommer polypper mot bakgrunnen av en langsiktig slimhinnebetennelse som fremkaller celleproliferasjon og endring.

I tillegg er en separat traumatisk faktor (slag, endoskopisk undersøkelse) og langvarig irritasjon av slimhinnen ved stillestående tarminnhold, på grunn av treg peristalitet og forstoppelse.

Også predisponerende faktorer inkluderer genetisk predisposisjon, feil næringsdiet (diett, tørt brød, brus, mat med matkarsinogener), alkohol, vaskulær patologi og divertikulose.

symptomer

I den første fasen av sykdomsutviklingen kan kliniske manifestasjoner være fraværende. Det kan imidlertid mistenkes på grunn av kløe og ubehag i anusområdet.

Spesifikke symptomer som indikerer polyposis er ikke isolert. Det er imidlertid verdt å konsultere en lege når du mottar:

  • utslipp fra anus av slim eller blodig natur;
  • fremmedlegem sensasjon i anus;
  • magesmerter som strekker seg til anus og perineum;
  • peristaltiske lidelser (forstoppelse, diaré). Hyppig forstoppelse er et tegn på partisk tarmobstruksjon.

Utseendet av blod i avføring indikerer sårdannelse av en polypropyl eller kreftformet transformasjon.

Flere polypper i endetarmen

Kan en rektal polyp gå til kreft?

I 1% av tilfellene blir polypper maligne, særlig i arvelig polyposis, når lesjonen er diffus.

Faktorer som provoserer kreftpolypper i endetarmen

Den traumatiske faktoren (tørr mat, endoskopisk diagnostikk, hjerneslag), kronisk betennelse, bakgrunnspatologi (Crohns sykdom) eller bestråling av denne sonen på grunn av en annen kreftprosess kan bidra til kreftomdannelsen av en polypoid tumor.

Hvordan gjenkjenne kreftdegenerasjon i tide?

Et spesifikt symptom som indikerer en eksakt malign degenerasjon er utseendet av blodig utladning fra anus, forstoppelse og økt smertesyndrom.

Nødvendige analyser og undersøkelser

Diagnose av polypper begynner med en digital rektalundersøkelse, hvor hemorroider, cystiske formasjoner, fistler, sprekker eller onkogenes av det omkringliggende vevet oppdages. I tillegg er prostata hos menn på denne måten hos menn.

Fra laboratoriemetoder som brukes til analyse av blod i avføring. Instrumental diagnostikk omfatter å utføre rektoromanoskopi (hvis polypen er plassert ikke mer enn 25 centimeter fra bakåpningen), rektoskopi, koloskopi og irrigoskopi. Alle teknikker tillater visualisering av den indre tarmvegen, polypper og estimerer omfanget av lesjonen.

I noen tilfeller er datatomografi foreskrevet.

Polypum i rektum: behandling og fjerning

Den terapeutiske retningen i slike formasjoner er basert på deres fjerning ved endoskopiske, kirurgiske metoder eller ved elektroscission, dersom svulsten er liten i størrelse. Store polyfose prosesser fjernes i deler.

Komplikasjoner av operasjonen kan være blødning og perforering (punktering) av tarmveggen. Det fjernede materialet sendes for cytologisk og histologisk analyse. Hvis endetarmskreft er diagnostisert, utføres partiell avføring. I tilfelle av diffus polyposis blir hele tykktarmen fjernet, og enden av ileum (tynntarm) er forbundet med anusen.

Prognose og hva du kan forvente?

Ved tidlig deteksjon av en polyp i endetarmen kan fullstendig herdes i nesten 90% av tilfellene. Imidlertid bør man være oppmerksom på risikoen for tilbakefall (spesielt ved flere lesjoner), som ofte observeres 1-3 år etter kirurgisk behandling. For å forhindre at det gjentas, anbefales det å utføre kontrollkoloskopi hvert år og overvåke tilstanden til tarmslimhinnen hvert 3-5 år på en endoskopisk måte.

Rektum polypper

Hva er rektal polypper?

Polyputdanning, høyt over nivået av slimhinnen i form av sfærisk, fungoid eller forgrenet vekst, sittende enten på beinet eller på bred basis. Fargen på polypper er grå-rødaktig, noen ganger mørk rød eller gulaktig, overflaten er alltid dekket med slim, konsistensen er myk.

Hvis det er flere polypper i endetarmen, snakker de om en rektal polyposis.
Enhver polyp bør betraktes som en precancerøs tilstand. Imidlertid kan en eksisterende polypso transformeres til en ondartet kolorektal kreft. Bærere av disse svulstene kan være både barn og voksne.

Årsaker til kolorektale polyps

Årsakene til rektale polypper er ikke pålitelig uttalt. Det er neppe noen grunn til å si at det er en grunn til forekomsten av polyposis og tarmpolypper.

Polyp utvikler seg nesten aldri i sunt vev. Imidlertid har det blitt fastslått at kroniske inflammatoriske sykdommer bidrar til aldring av epitelet av kolon slimhinnen og veksten av godartede neoplasmer på slimhinnen. Blant sykdommene som bidrar til slik vekst, inkluderer ulcerøs kolitt, enteritt, dysenteri, tyfusfeber, ulcerativ proktosigmoiditt. Bevis på at disse patologiske forholdene til slimhinnen var årsaken til utviklingen av polypotisk vekst, er at etter herdingsdysenteri eller ulcerøs kolitt forsvinner helt og de observerte polyføse vekstene. Ofte er utgangspunkter for utvikling av polypper forstoppelse og intestinal dyskinesi.

Men hos barn oftest er det en annen situasjon: polypper utvikler seg mot bakgrunnen for fullstendig helse. Derfor er det en annen teori for dannelse av polypper fra områder som ikke er genetisk programmert som de burde være - genetisk predisposisjon.

Tegn på rektale polypper

I de aller fleste pasienter er rektalpolypper ikke klinisk manifesterte og er funnet ved en tilfeldighet under endoskopiske undersøkelser av en annen patologi eller med målrettede undersøkelser av befolkningen. I mer enn 78% av tilfellene, er polypper funnet hos personer eldre enn 50 år.

Enkelte rektale polypper kan ikke være klinisk manifestert i lang tid. Sammenføyning av betennelse eller skade på integriteten til en polyp i rektum bidrar til utsöndring av slim eller blod i overskudd, som det fremgår av utseendet av diaré blandet med slim og blod.

Med utbredt polyposis, ledsaget av blødning, slimutskillelse og økt avføring, utvikles anemi og utmattelse gradvis. Polypter, som ligger i utgangsseksjonen av endetarm, spesielt på pedicle, kan falle ut under avføring, bløder og festet i sphincteren.

komplikasjoner

Komplikasjoner av polypper i endetarm: ondartet degenerasjon, inflammatoriske sykdommer i rektum, rektalfissurer, paraproktitt. Derfor kan du ikke utsette behandlingen og umiddelbart kontakte proktologen.

forebygging

Tidlig deteksjon og fjerning av nesten alltid asymptomatiske polypper er hovedmålet for forebygging av kolorektal kreft, særlig hos eldre aldersgrupper.
For å forebygge rektalpolypper anbefales det å observere følgende anbefalinger:

- Nærværet i kostholdet med grovfibre (kål, rødbeter, roser, courgetter, epler, gresskar);
- vegetabilsk fett preferanse;
- Begrenset forbruk av øl og alkoholholdige drikker, noe som bidrar til utviklingen av tarmtumorer.

Hva kan legen din gjøre?

Diagnose av polypper i endetarmen og analkanalen utføres av en prokolog.
Polyp eller polyposis av endetarm kan detekteres ved hjelp av en fingerprøve. Plasseringen av polypper eller rektal polyposis, pa i 10 cm fra anus, gjør det mulig å etablere ikke bare deres tilstedeværelse, men samtidig finne ut deres antall, størrelse, konsistens, forspenning, tilstedeværelse eller fravær av et ben, sårdannelse. Ytterligere informasjon kan fås ved hjelp av en spesiell forskningsmetode - sigmoidoskopi, som samtidig bestemmer omfanget av lesjonen. Hvis det oppdages rektal polyposis ved hjelp av en digital undersøkelse, er det nødvendig å gjennomføre en røntgenundersøkelse av hele tykktarmen for å avklare omfanget av lesjonen, da rektal polyposis ofte kombineres med hele eller en del av kolon polyposen. Røntgenundersøkelse gjør det ikke bare mulig å bestemme graden av kolonskader, men i noen tilfeller bidrar til å fastslå maligniteten til enkelte eller flere polypper, strukturen og lengden på venstre halvdel av tykktarmen, som ofte påvirkes av polyposis. I noen tilfeller er rektal og kolon polyposis kombinert med polyposis av oppstrøms segmentene i mage-tarmkanalen. Derfor er røntgenundersøkelse av magen vist.

En radikal behandling for rektal polypper er excisionen av en polyp.
Siden rektale polypper er en prekancerøs sykdom, etter at de er fjernet, utføres en dynamisk observasjon - sigmoidoskopi og koloskopi.
Hvis polyposen er sekundær, en konsekvens av ulcerøs kolitt, proktosigmoiditt, dysenteri, så må den underliggende sykdommen behandles. Med nederlaget til hele endetarmspyposisen, spesielt hvis det er blødning, fenomenet proktitt med frigjøring av slim og pus, er det nødvendig å ty til fjerning av rektum.

Hva kan du gjøre?

Hvis pasienten merker forurensninger av blod, slim i avføringen, eller det er ubehag under avføring, de lider av de vanlige ønskene om avføring, er det nødvendig å konsultere en spesialist for råd.

Svært ofte forstyrres rektalpolypene feil med hemorroider. Og behandlingen av disse sykdommene er radikalt forskjellig. Derfor kan bare en prokologer gjøre en korrekt diagnose.