Parakoklush: symptomer, behandling og forebygging av infeksjon hos barn

Paracoclusum og kikhoste har lignende symptomer, som begge er smittsomme sykdommer, men hver av dem har sitt eget bakterielle patogen. Følgelig vil et barn som har hatt parakoklyushem, ikke motta immunitet mot kikhoste og vice versa. Hvordan skille mellom disse to sykdommene og hvordan behandles paracoclusum? Vi vil fortelle deg hva du skal gjøre hvis et barn har hostepisoder, samt hva forebygging skal være.

Den forårsakende agensen av sykdommen er en pinne Bordetella parapertussis

Årsaker til sykdom

Parakoklyushem kan bli smittet fra bærebøylene Bordetella parapertussis, eller fra et allerede syk barn. I dette tilfellet er babyen smittsom, som tilsynelatende ikke har tegn på sykdommen. Infeksjonen skjer oftest gjennom luften, bakteriene overføres med partikler av sputum, pasientens spytt.

For det meste er barn smittet i barnehage eller andre grupper. Eksperter påpeker flere faktorer som bidrar til overføring av bakterier som forårsaker sykdom:

  • en stor mengde mennesker i et lite område av rommet;
  • lav immunitet av barnet, ikke i stand til å motstå infeksjon;
  • tørr varm luft som fortynner slimhinner;
  • Stående luft i et rom som ikke har vært ventilert i lang tid.

Ofte er barn fra 2 til 6 år, det vil si førskolebarn, syk med paracoclusum. Det er umulig å beskytte seg mot sykdommen ved hjelp av vaksinasjon, siden det bare er vaksinering mot pertussi, en sykdom som vanligvis fortsetter i en mer alvorlig form. I motsetning til popular tro, beskytter denne vaksinen ikke kroppen mot infeksjon med bakterien Bordetella parapertussis.

Paracoclusum hos barn kan forekomme på forskjellige måter. Det er et typisk, atypisk forløb av sykdommen, så vel som asymptomatisk. I tillegg bør det nevnes at de babyene som bærer bakteriene, er særskilte - de blir ikke syke selv, men kan smitte andre.

Infeksjonsbæreren kan ikke skade seg selv, men samtidig smitte andre barn

Hvordan manifesterer paracoclusis?

Hvis sykdomsforløpet er typisk, ligner symptomene på parakoklusha lik kikhoste symptomer. I andre tilfeller kan denne sykdommen forveksles med en typisk forkjølelse, som ofte blir diagnostisert hos barn. Totalt er det 4 stadier av sykdommen, som kan ha forskjellig intensitet avhengig av sykdomsforløpet:

  1. Den første er inkubasjonsperioden. Det kan ta fra 5 dager til 2 uker. Som regel, i dette intervallet, er symptomer på sykdommen fraværende.
  2. Neste trinn er catarrhal. Det er preget av ondt i halsen, ondt i halsen og en rennende nese. Barnet allerede i denne perioden begynner å hoste litt. Hvis sykdommen er alvorlig, kan barnet få feber (opp til 37,3 ° C), hodepine og svakhet. Eksperter mener at katarrhalperioden tar fra 3 til 5 dager.
  3. Stasehud med spasmer. Dette er den mest karakteristiske perioden av sykdommen. Barnet har en hoste som blir spasmodisk. Spesielt smertefulle nattangrep, som dobler uerfarne foreldre til sjokk. Krisen begynner med en liten hoste, som gradvis øker, utvikler seg til spasmodisk. Mellom spasmene kan babyen ikke puste, ansiktet blir blekt, han ser ut til å være choking med hoste. Angrepet slutter vanligvis med oppkast. Etter at barnet oppkast går alt tilbake til normalt til neste gang. Hvis barnet har en mild form av sykdommen, hoster pasienten slutt med et plystret pust, ikke går inn i oppkast. Varigheten av denne perioden varierer, avhengig av sykdomsforløpet. Generelt tar alt fra 3 til 6 uker.
  4. Det siste stadiet er perioden da styrken og antallet hostende angrep gradvis reduseres, forsvinner. Ifølge ekspertvurderinger varer den 2-4 dager.

Merk at parakokcus vanligvis ikke gir komplikasjoner, bortsett fra uttømming av kroppen fra kvelende angrep. En sterk hoste forårsaker for mye muskelspenning, det kan føre til navlestreng. Hvis sykdommen er alvorlig og en sekundær infeksjon har oppstått, kan den forårsake otitis, bronkitt eller lungebetennelse, hvis behandling er signifikant forskjellig fra behandling av paraclusus. Etter at barnet har hatt denne sykdommen blir han immun.

Hvordan skille parakoklyush fra andre sykdommer?

En spasmodisk hoste karakteristisk for paracoclusum kan være et symptom på andre sykdommer. Hvordan sørge for at et barn har paracoclusum hvis det ikke er noen testresultater? Vi presenterer de viktigste kjennetegnene ved denne sykdommen i forhold til andre plager:

  • Hoppende hoste er mest symptomatisk relatert til denne sykdommen, men hosteangrep i kikhoste er mer alvorlige, de kan forverre forverret barnets generelle tilstand (flere detaljer i artikkelen: symptomer og behandling av kikhoste hos barn). I tillegg går den andre fasen av sykdommen - catarrhal, i en mer akutt form enn med parakoklush.
  • SARS, noe som gir komplikasjon av luftrøret og bronkiene. Når en respiratorisk virusinfeksjon utviser katarralsymptomer, påvirker de barnets velvære. Høy feber er ikke uvanlig med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, det er andre tegn på rusforgiftning i kroppen (svakhet, kvalme, diaré, muskelverk).
  • Obstruksjon av bronkiene forårsaket av allergi. Det er viktig å identifisere typen slike fenomener som oppstår i kontakt med allergenet. Denne typen hoste kan også være kvelende.
  • Hvis en fremmedlegeme kommer inn i luftveiene. For å skille mellom disse symptomene, bør du vite at angrepet av spasmodisk hoste vanligvis går uten konsekvenser, og i tilfelle kontakt med fremmedlegemer forverres pasientens tilstand.

Diagnostiske metoder

Barnelege samt spesialist i smittsomme sykdommer kan diagnostisere paracoclusum. Legen skal intervjue pasienten, prøve å finne ut om det har vært kontakt med en infisert person. Så hør og tilordne studier. Som regel omfatter laboratorietester:

  • Mikrobiologi analyse. Et smear for mikrobiologisk undersøkelse er hentet fra pasientens svelg. Materialet til analyse får som regel lov til å ta på seg en tom mage, eller 2 timer etter å ha spist mat.
  • Påvisning av antistoffer mot paracoclusis i pasientens blod.
  • Gjennomført immunologisk studie.

Alle forskningsresultater, samt det kliniske bildet, skal fullt ut bekrefte diagnosen, men ofte utføres studier i redusert volum, da blir diagnosen utført på grunnlag av en pasientundersøkelse og mikrobiologi.

behandling

Behandling av paracoccus utføres hjemme, sykehusinnleggelse er bare angitt sjelden. Som regel, i en sykehusinnstilling, behandles babyer som ikke har blitt 1 år gamle, så vel som de barna som har komplikasjoner. Det er ingen spesielle medisiner for behandling. Samtidig er det truffet tiltak for å bedre håndtere symptomene. Først og fremst anbefales det å optimalisere regimet for barnets dag og å skape forhold for ham å helbrede:

  • Begrens mentalt anstrengelse, prøv å unngå sterke følelsesmessige manifestasjoner som kan forårsake hostende passform.
  • Endre kostholdet, legg til det flere matvarer rik på vitaminer, sporstoffer - dette vil støtte kroppen og hjelpe den med å bekjempe infeksjon. Fjern fra menyene som er vanskelig å fordøye. Etter oppkast, mate og mate barnet i små porsjoner.
I løpet av sykdomsperioden trenger barnet et spesielt forsiktig diett.
  • Røyker regelmessig rommet der barnet bor. Oksygen masker vises under hosteangrep.

Parallelt med dette foreskrives antiallergiske stoffer for barnet. Dette kan være Suprastin, Fenistil, Erius. Slike rusmidler vil bidra til å lindre den allergiske komponenten i spasmer. I tillegg kan legen foreskrive:

  • Sedativa. Som regel er det valerian, motherwort, Relanium.
  • Antitussive stoffer som har som mål å undertrykke unproductive hoste. Disse inkluderer Libeksin, Sinekod, Stopttussin, Codeine.
  • Medisiner for lungene og bronkiene: Lasolvan, Bromhexin.
  • Hvis det er mulig å inhale, kan legen anbefale glukokortikoider (Budesonide).
  • Midler for å forbedre blodstrømmen, samt å redusere de skadelige effektene av hosteavkjøling.
  • Urte tinkturer brukes til hoste og tillatt for barn - fennikel, medunits, etc.

Dr. Komarovsky bemerker at hoste kan lindres ved å opprettholde høy luftfuktighet i rommet. For å gjøre dette, heng våt bleier eller håndklær, eller legg inn i rommet noen åpne beholdere med vann. I tillegg anbefaler spesialisten å godt ventilere hjemmet, og etter å ha forbedret å gå med barnet, unngå kontakt med andre barn.

Fennikel tinktur er et ufarlig stoff som kan tas av et barn.

Forebyggende tiltak

For å unngå sykdom, bør det tas hensyn til forebygging. Hvis vi snakker om aktiviteter i barnegrupper, hvor noen er syke parakoklyushem, så holdt de vanligvis følgende:

  • karantene i 2 uker;
  • Et sykt barn er isolert i 25 dager;
  • de barna som har vært i kontakt med pasienten, bør ha en pharyngeal smear test to ganger.

Paracoclusum er en ganske alvorlig sykdom, spesielt hvis symptomene ikke blir slettet, men uttalt. Det er imidlertid viktig å ikke få panikk hvis du opplever noen form for hoste hos et barn, men å konsultere en barnelege. Hvis sykdommen fortsatt overtar barnet, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen. I dette tilfellet vil utvinningen være forutsigbar, og barnet vil ikke få komplikasjoner.

Alt om parakoklyush

Paracoclusum (Parapertussis) er en akutt smittsom sykdom, som forårsaker årsakssammenheng med pertussis, og det kliniske bildet av selve sykdommen ligner kikhoste, som er mild.

Paracoclusum, i motsetning til kikhoste, etterlater ikke immunitet, mens vedvarende immunitet forblir etter pertussis. Sykdommen registreres hovedsakelig hos barn 3 - 6 år. Denne alderen står for opptil 80% av alle tilfeller av sykdommen. På grunn av at de fleste tilfeller av sykdommen forekommer i mild form, er behandlingen av parakolumnus symptomatisk.

Fig. 1. Det kliniske bildet av paracoccus foregår under masken av en akutt respiratorisk sykdom eller trakeobronitt.

Whooping hoste og parakoklyush. Hva er forskjellen?

Causative agent av paracoccus

Kausjonsmiddelet til paracoclusum Bordetella parapertussis (paracoclusum bacillus) ble først beskrevet i 1937 av Eldering og Fondrick. Bakterier tilhører slekten Bordetella.

  • Pertussis-pinner er gramnegative. Gram farget i rosa eller rød ujevnt - mer intens farge er merket på polene av bakterier.
  • Bakterier produserer enzymet tyrosinase og urease.
  • Bordetella parapertussis produserer hyaluronidase, lecitinase og plasmakoagulase, som er faktorer for patogenitet av bakterier.
  • Parakletternen er immobile, ligner en kort, coquiform form i størrelse, endene er avrundet, lengden er 0,3-0,5 μm. Bakterier er immobile, ikke danner en spore, er plassert separat i smører, oftere - i par, danner en kapsel, har flagella.

Fig. 2. Paracleanus stengene ligner korte koksformede stenger med avrundede ender, lengden er 0,3-0,5 μm.

Dyrking av paracoccus patogener

Paracoclus brodetella vokser på en enkel agar. Med vekst på kasein-kullagar, endres fargen til brunbrun. Dette skyldes produksjon av tyrosin av bakterier, som er en differensial diagnostisk karakter. Med vekst på blodagar, forårsaker det mørkere.

Kolonier av Bordetella parapertussis vises etter sådd etter 24 - 48 timer. De er runde, små, fuktige, med en perleglans (minner om kvikksølvdråper). Etter fjerning av koloniene fra næringsmediet forblir det en kremaktig sti.

Veksten av bordetella er undertrykt av en annen mikroflora, derfor blir et antibiotika for tiden tilsatt næringsmediet.

Fig. 3. Paracoclusumpatogener, når de vokser på kasein-kullagar, bytter fargen til brunbrun. Dette skyldes produksjon av tyrosin av bakterier, som er en differensial diagnostisk karakter. Med vekst på blodagar, forårsaker det mørkere.

Toksindannelse

Den bakterielle cellen av patoklusterspatogener inneholder komponenter som, når de virker sammen med menneskekroppen, fører til utvikling av patologiske prosesser. Disse inkluderer termostatisk endotoksin og termolabiltoksin (dermekrotisk).

Antigenisk struktur

De forårsakerne av parakoklusha inneholder stoffer (antigener) som kan forårsake en immunrespons i kroppen av en infisert person (dannelse av antistoffer). Den antigeniske strukturen av parakokale bakterier er kompleks og er fortsatt ikke godt forstått. Generiske antigener og artsspesifikke antigener er isolert. Antigen 14 agglutinogen er spesifikt for Bordetella parapertussis.

Motstand av bakterier i miljøet

Bordetella parapertussis er svært følsom for miljøfaktorer. Ved en temperatur på 56 ° C i 15 minutter dør eksponering for direkte sollys i en time og ultrafiolett strålingsbakterier. Bordetella parapertussis følsomme for desinfeksjonsmidler. I et tørt sputum vedvarer paracoclusumpatogener i flere timer.

epidemiologi

Paracoclusis er registrert hovedsakelig hos barn 3-6 år. Denne alderen står for opptil 80% av alle tilfeller av parakoklyusha. Barn under 1 år parakoklyushem syk sjelden. Sykdommen er hovedsakelig registrert i form av utbrudd i barnegrupper.

Paracoclusum er en typisk luftbåren infeksjon. Kilden til infeksjon er pasienten. Maksimal infeksiøsitet hos pasienter oppstår i katarrhalperioden. Følsomhet for sykdommen er lav og er 0,35. Dette betyr at kikhoste 35 personer ut av hundre, som ikke tidligere har vært syke og ikke har blitt vaksinert fra sykdommen og hadde nær kontakt med pasientene.

Epidemiologien til sykdommen påvirkes av bakteriens høye følsomhet overfor miljøfaktorer, den lave følsomheten til en person til sykdommen, den milde strømmen av paracoclusum, diagnoseproblemet i opprinnelig periode og mangelen på immunitet etter sykdommen.

Hos barn fra paracoccus foci er vognen av parakolumninfeksjon sjelden.

Fig. 4. Paracoclusis er registrert hovedsakelig hos barn 3-6 år. Denne alderen står for opptil 80% av alle tilfeller av parakoklyusha.

Hvordan utvikler sykdommen

Patogener spres gjennom luftveiene. På grunn av adhesjon (vedheft, vedlegg) til cellene i det ciliære epitelet av makrofager og nøytrofiler, er paratrooperpinner i stand til å overleve i luftveiene i mennesket. Dette forenkles av fimbriae (pili, microvilli), som er belagt med bakterier, så vel som en slik komponent av bakterier som fibrøst hemagglutinin.

På grunn av nederlaget i cilia i luftveiene akkumuleres mye tykt slim. Ved irriterende hostesentre blir slim årsaken til hosting.

Tumor toksin bestemmer det kliniske bildet av sykdommen - bronkospasmen. Toksinet har en nevrotoksisk effekt, som påvirker de avferente fibrene i vagusnerven, impulser som går til respiratoriske senter i sentralnervesystemet. Som reaksjon oppstår en host, i utgangspunktet normal, og deretter konvulsiv paroksysmal.

Dermatonecrotoxin og cytotoxin skade vev. Blødning er dannet i skadeområdet. Forbedret blodgass bidrar til strømmen av essensielle næringsstoffer og letter absorpsjonen av pertussis toksin.

På grunn av forekomsten av enzymet hyaluronidase, kan bakterier trenge inn i de dypere lagene i luftveiene. Hyaluronidase løsner de intercellulære forbindelsene, lecitinase splitter fosfolipidlaget av cellemembranen, plasmakoagulase fremmer plasmakoloteringen.

Fig. 5. Type patogener parakoklyusha (datamaskin visualisering).

Symptomer på paracoccus hos barn og voksne

Inkubasjonsperioden for parakoksen er fra 4 til 15 dager. Sykdommen begynner med milde katarrale fenomen i øvre luftveier. Fenomenet av rhinitt, hyperemi i svelget, sjelden - konjunktivitt. Barnets generelle tilstand er fortsatt tilfredsstillende. Kroppstemperaturen er vanligvis vanlig. Noen ganger øker det med 1-3 dager til 37,5-38,0 o C. I 65% av tilfellene fortsetter paracoclusum etter type trakeobronitt og akutte luftveisinfeksjoner.

Hoste er hoved symptomet på paracoccus. Avhengig av sin natur, utmerker seg tre kliniske former for parakoccus: asymptomatisk, slettet og pertussis-lignende.

Slettet strøm

Slettet sykdomsforløp forekommer i 60-70% av tilfellene og preges av trakeobronchial hoste. Diagnosen av paracoccus er kun etablert ved hjelp av bakteriologisk bekreftelse.

Whooping hoste

Pertussis pertussis er observert i 12-15% av tilfellene. Sykdommen er preget av utseendet av hoste, som noen ganger blir paroksysmalt i naturen. I begynnelsen vises korte hoste-tremor som følger hverandre under en utandring. Deretter tar barnet et dypt pust. Den resulterende plutselige utåndingen er ledsaget av en fløyte lyd (reprise). Under et angrep, tar barnet en tvunget posisjon, ansiktet rødmer, karene i øynene (blodet helles), utvides dramatisk, tungen skyves langt fremover når han hoster, spissen er bøyd opp, venene svulmer i nakken, ansiktet og hodet. Hoste slutter ofte med oppkast. Slike hosteangrep i et barn med paracoclus er sjeldne. Og selve angrepet er kort. Varigheten av konvulsiv hosteperioden er 2 - 3 dager.

Bakteriebærer

Bakteriocarrier er notert hos barn fra parakoklyushoci i 10-15% tilfeller. Når bakterier bærer kliniske tegn på sykdommen er fraværende.

Komplikasjoner med paracoclus er ekstremt sjeldne. Dødsfall er ikke registrert. Immunitet etter en sykdom utvikler seg ikke.

Fig. 6. Hoste - det viktigste symptomet på parakoklyusha.

Laboratoriediagnose av paracoclusis

Bakteriologiske og serologiske metoder er grunnleggende i diagnosen paracoclusum.

Bakteriologisk diagnose

Isolering av pertussispatogener fra nasopharyngeal mucus er en klassisk metode for laboratoriebekreftelse av sykdommen.

Bakteriell diagnostikk er gjenstand for:

  • barn med mistanke om parakoklos og kikhoste;
  • voksne og barn, hvis hoste varer 5-7 dager, men ikke mer enn 1 måned;
  • voksne som har mistanke om pertussis og parakoklushkoy som arbeider i barnehage og skoleinstitusjoner, barnehager og barnehospitaler.

Analyse av paracoclus

Et materiale for bakteriologisk undersøkelse er et smet fra nesepassene (begge deler) og nesopharynks bakre vegg (ikke fra strupehodet!).

En vattpinne fra en dacron brukes til å ta en vattpinne eller hostelamellmetoden brukes. Undersøkelsen utføres 2 ganger daglig eller 2 ganger annenhver dag i de første 3 ukene av sykdommen.

På næringsmedium oppstår dannelsen av kolonier ved 3 - 5 dager etter sådd. Det endelige resultatet er oppnådd på den 5. til 7. dag med patogenvekst. For dyrking av det brukte blodmiljøet Borde-Zhang eller kasein-kullagar.

Fig. 7. Et materiale for bakteriologisk undersøkelse er et smet fra nesepassasjen (begge deler) og den bakre veggen av nasopharynxen (ikke fra strupehodet!).

Analyse for paracoclus ved bruk av PCR

Diagnose av parakoklust ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) er den mest lovende teknikken i moderne forhold. Testen har høy følsomhet. Det lar deg oppdage DNA fra bakterier, i tilfelle selv om innholdet av patogener i testmaterialet ikke er mer enn noen få dusin. Undersøkelsen utføres på 1-2 uker av sykdommen.

Analyse av paracoclus med serologiske reaksjoner

Serologisk diagnose gjør det mulig å oppdage bestemte antistoffer og deres titere i en sykes serum.

De forårsakerne av parakoklusha inneholder stoffer (antigener) som kan forårsake en immunrespons i kroppen av en infisert person (dannelse av antistoffer). Serologisk diagnose gjør det mulig å oppdage bestemte antistoffer og deres titere i en sykes serum. Resultatene av serologiske studier vurderes under hensyntagen til det kliniske bildet av sykdommen.

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)

ELISA er en sensitiv, spesifikk og relativt billig test. Med det er det mulig å måle serumimmunoglobuliner av klasse G, M og A. Serumimmunglobuliner A og M stiger i de tidlige stadier av sykdommen, serumimmunoglobuliner G i senere perioder. Denne typen forskning utføres ved 2 - 3 uker sykdom.

Agglutineringsreaksjoner

Diagnosen av paracoccus i de senere stadier av sykdommen utføres ved bruk av agglutineringsreaksjoner: RPGA, RNGA og RA. Grunnlaget for disse reaksjonene er at partikkelformige antigener kan holde seg sammen med antistoffer. Ved hjelp av agglutineringsreaksjoner bestemmes agglutinerende antistoffer mot patogener av paraclusus i blodet.

Differensiell diagnose av paracoclusum

Mer enn halvparten av alle tilfeller av parakoccus forekommer under dekke av trakeobronitt eller akutt åndedrettssykdom. Differensiell diagnose mellom disse sykdommene og paracoclus er ekstremt vanskelig. Her er bakteriologisk forskning avgjørende.

Med parakoklushom hemogram forblir ofte normalt. I noen tilfeller registreres moderat leukocytose og lymfocytose.

Fig. 8. På bildet til venstre er hvite blodlegemer, til høyre, lymfocytter. I noen tilfeller registreres moderat leukocytose og lymfocytose med parakoklose.

Behandling av parakoklyusha hos barn

På grunn av at de fleste tilfeller av sykdommen forekommer i mild form, er behandlingen av parakolumnus symptomatisk.

Hospitalisering underlagt barn med komplisert sykdomssykdom.

Riktig organisert behandling av barnet bidrar til å lindre manifestasjonene av sykdommen. Med paracoclus er det sparsomt, som begrenser negativ psyko-emosjonell og fysisk anstrengelse. Å gå i friluft er en obligatorisk medisinsk prosedyre.

Antibiotika for parakoklusser er kun foreskrevet når sekundær mikroflora er festet og trusselen mot lungebetennelse utvikler seg.

I den milde formen av sykdommen foreskrives beroligende midler (tinktur av valerian, motherwort, peony). Fra antispasmodik - en blanding med et ekstrakt av belladonna, kalsiumglukonat. Vitaminer i gruppe C, A og R. I tilfelle av allergi, er bruk av desensibiliserende midler indikert.

Fig. 9. I mild form er behandlingen av paracoccus symptomatisk.

Antitussive stoffer for kikhoste og parakoksal er ineffektive. Imidlertid blir de noen ganger brukt til smertefull hoste.

  • Eksponeringsmidler (mucolytics) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin og Lasolvan.
  • Preparater med sperrende effekt og stimulanser av motorens (motor) funksjon i luftveiene - Cinetos, Tussin, Coldrex broncho og Bromhexin.
  • Antitussive medikament sentralvirkende Sinekod.
  • Bronchodillator Berodual og Eufillin.

Bronkomolytisk er ønskelig å introdusere ved bruk av en forstøver. Legemiddeladministrasjonen av legemidler i denne gruppen sikrer deres dype gjennomtrengning i bronkopulmonært system.

Ved alvorlig paroksysmal hoste, er det antiallergiske legemidlet Pipolfen og Seduxen beroligende middel foreskrevet.

Euphyllinum har antispasmodiske og bronkodilatoriske effekter. Blanding av aminofyllin i kombinasjon med jod har en uttalt mukolytisk effekt. Hvis du er allergisk mot komponentene i blandingen, kan Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene brukes.

Fig. 10. Ved behandling av paracoccus hos barn er det ønskelig å injisere bronkomolytiske medikamenter ved hjelp av en forstøver.

Forebygging av parakokcus

Isolering av pasienten er det mest effektive anti-epidemiske tiltaket. Pasienter som har kikhoste i mild form, isoleres hjemme. Pasienter med parakokarsusbarn isoleres til fullstendig klinisk utvinning, men ikke mindre enn to uker fra sykdomsbegyndelsen. Kontaktpersoner er gjenstand for dissosiasjon i en periode på 15 dager.

Barn som går på barnehageinstitusjoner og ansatte som arbeider i dem, samt kontaktpersoner fra leilighetene, er underlagt en 2-gangs bakteriologisk undersøkelse. Bakteriologisk undersøkelse av studenter på skolen utføres kun hos hostende barn. Immunisering mot parakoklyusha utføres ikke.

Parakoklyst: symptomer og behandling

Parakoklyush - de viktigste symptomene:

  • forhøyet temperatur
  • oppkast
  • hoste
  • Ansikts hevelse

Parakoklyush - en type akutt sykdom med en smittsom natur. Sykdommen manifesterer seg med nesten det samme kliniske bildet som pertussis, og preges av en mildere form. Sykdommen overvinter både barn og voksne. Barn i aldersgruppen 3-6 år er i fare.

I medisin har det vært tilfeller der sykdommen har påvirket barn som har blitt vaksinert mot kikhoste. Svært lav forekomst i spedbarn under en alder. Denne aldersgruppen har den minste sjansen for å få en slik patologi.

etiologi

Paracoccus er spredt hos voksne og barn under påvirkning av aerobic gram-negative coccobacillus Bordetella parapertussis. Grunnlaget for infeksjonsspredning er en person med typiske eller atypiske typer kikhoste. Sykdommen er spesielt farlig i utgangspunktet, da den sprer seg raskt. Det er mulig å bli smittet med en sykdom fra friske bakteriebærere. Sykdommen utvikler seg i menneskekroppen i 1-3 uker.

symptomatologi

Causative agent av paracoccus kan fullføre sin inkubasjonsperiode i 5 dager, eller kanskje 25. Det avhenger av helsen til personen. Imidlertid manifesterer pasienten forskjellige symptomer gjennom hele siktet.

I begynnelsen kan pasienten merke seg svært lite utprøvde katarrale fenomener. Videre legges de generelle tegnene til:

  • hoste;
  • temperaturen kan stige litt eller forbli på normale nivåer.

Hos voksne og barn kan symptomene på hoste manifestere seg i to former - kikhoste og slettet.

Med utviklingen av pertussis-lignende typen har pasienten en kort prodromal periode. Det kan ta opptil en uke. Etter det har en person en paroksysmal hoste, ledsaget av rødme og hevelse i ansiktet, repetisjoner, og noen ganger kan provosere oppkast. Hvis vi sammenligner med manifestasjon av kikhoste, dannes det med parakoklyusche hoste sjeldnere og noen ganger kortere angrep.

Når det gjelder det slettede skjemaet, har hosten en trakeal eller trakeobronchial form. Ved påvisning av slike manifestasjoner, kan legene kun etablere diagnosen paracoclus under bakteriologisk undersøkelse.

diagnostikk

Paracoclusis hos barn og voksne bør diagnostiseres ved bakteriologisk og serologisk undersøkelse. For å etablere diagnosen må pasienten nødvendigvis utføre en røntgenundersøkelse av brystorganene, på grunn av hvilken legen kan bestemme utvidelsen av røde skygger, fremdriften av det vaskulære mønsteret og svært sjelden vise segl i peribronchialvevet. Legen lytter også til lungene med et phonendoskop for å bestemme pusten og tilstedeværelsen av hvesning.

Analysen på paracoclusis består i å isolere sykdomsfremkallingsmiddelet i utstrykninger fra svelgen i svelgen. Som en mer nøyaktig metode blir blod tatt for serologisk bekreftelse av diagnosen.

behandling

Unntatt etter diagnosen har legen rett til å foreskrive noen stoffer til pasienten. Symptomatisk behandling brukes i patologisk terapi. En lege, ved å eliminere en slik sykdom, kan foreskrive en pasient å bruke visse legemidler:

  • antibiotika - de bør tas avhengig av pasientens aldersgruppe. Disse stoffene kan oppnå en redusert spasmodisk periode, hvis de begynner å bruke på tidspunktet for katarralt utvikling;
  • beroligende medisiner;
  • antihistaminer;
  • barbiturater,
  • vitaminer.

Behandlingen av en pasient med paracoclus bør utføres på et sykehus under tilsyn av en lege. Rommet skal være godt ventilert og fuktes regelmessig.

Hvis et barn gir etter sykdommen, så er det i tillegg til medisiner også tildelt en diett. For å diettbehandling må foreldrene følge denne dietten:

  • mate fettfattige matvarer;
  • deler bør være små;
  • Det er ønskelig å distribuere mat ikke mindre enn 4 mottakelser;
  • ekskluder eventuelle sure produkter fra menyen;
  • redusere antall produkter som irriterer halsen;
  • i kosten bør være mye protein;
  • legg til grønnsaker og frukt.

I tillegg til de ovennevnte tiltakene for behandling, foreskrives pasienten akupunktur, baroterapi og fysioterapi.

komplikasjoner

Komplikasjoner i utviklingen av paracoccus er ganske sjeldne. Men hvis patologien er feil behandlet eller det er for sent å diagnostisere det, utvikler pasienten lungebetennelse basert på progressiv ARVI.

forebygging

En effektiv profylaktisk metode for paracoccus er en passende vaksinasjon. Det er laget for barn i alderen 3, 6 og 18 måneder. Ved 6 og 16 år, re-introduksjon av vaksinen. Det er ingen spesielle komplikasjoner etter vaksinering. Noen ganger har barn en litt økt temperatur, men dette er normalt for vaksinasjon. Også foreldre bør alltid overvåke sine barn og ved de første merkelige manifestasjonene, søke ekspertråd.

Hvis du tror at du har Parakoklyush og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: infektiolog, otorhinolaryngologist, pulmonologist.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Rhinopharyngitis er en betennelse som dannes i nesen og svelgen i magehulen. Denne sykdommen har likheter med to lignende sykdommer, som er konsentrert i dette området, nemlig faryngitt og rhinitt. Rhinofaryngitt er med andre ord en komplikasjon som skyldes akutt rhinitt, hvor svelgen i svelget er betent, noe som også gjør faktiske klager om forekomsten av smerte som oppstår ved svelging. I sin tur blir halsen rød, og dens slimhinne får en fortykning av membranene, og dekkes i noen tilfeller med slim eller purulent blomst.

Herpes sår hals er en akutt smittsom sykdom, ledsaget av en plutselig endring i kroppstemperatur, faryngitt, dysfagi (svelgingssykdom), i noen tilfeller buksmerter, mulig kvalme, oppkast. Herpes sår hals, symptomene som også er preget av utseende av utslett fra myk gane eller bakre faryngeal veggen, utsatt for sårdannelse, er hovedsakelig diagnostisert hos barn, fordi det med rette kan kalles en "barndom" sykdom.

Sykdommen, som er preget av forekomsten av akutt, kronisk og tilbakevendende betennelse i pleura, kalles tuberkuløs pleuris. Denne sykdommen har en egenskap av manifestasjon gjennom infeksjon av kroppen med virus av tuberkulose. Ofte oppstår pleurisy når en person har en tendens til lungetuberkulose.

Mange mennesker har ikke engang en anelse om hva som er ascariasis. Denne sykdommen er veldig farlig, da den påvirker både voksne og små barn samtidig. Ascariasis er en vanlig nematode helminth sykdom, som er forårsaket av menneskelig ascaris. Dens larver kan fritt migrere gjennom hele kroppen, påvirker organer og systemer. Deres utvikling skjer i tarmene.

H1N1 influensa eller "svineinfluensa" er en akutt virussykdom som påvirker både voksne og barn. Navnet "svineinfluensa" skyldes sin første manifestasjon i husdyr. Spesielt nettopp griser. H1N1-influensa var først og fremst karakteristisk for USA, Afrika og Japan. Nylig har svininfluensa i Russland også blitt en ganske vanlig lidelse. Den største faren for sykdommen er at viruset er i stand til å mutere. Ingen unntak fatal.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Parakoklyush

Symptomer på Paracoccus

  • Inkubasjonsperioden (fra infeksjonstidspunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 4 til 14 dager.
  • Catarrhal periode:
    • Liten neseproblemer;
    • smerte og ondt i halsen;
    • sjelden tørr hoste;
    • Varighet 3-5 dager.
  • Spasmodisk periode:
    • Varighet ikke mer enn 14 dager;
    • med den slettede (atypiske) formen for parakokcushoste øker, blir våt, obsessiv, begynner sputum å avreise;
    • Med pertussis-lignende form av parakoccusen blir hosten paroksysmal, ender med et fløyet dypt åndedrag (repetisjon) og noen ganger oppkast, er frekvensen av angrep ikke mer enn 5-7 ganger om dagen.
  • Perioden med omvendt utvikling (oppløsning): Hoste svekkes og forsvinner raskt innen 2-3 dager.
Den generelle tilstanden lider litt, kroppstemperaturen er oftere normal, den kan øke til 37-37,5 ° C i katarral og spasmodiske perioder.

Inkubasjonsperiode

form

  • Slettet (atypisk) form - fortsetter uten hostepisoder, det er ingen sammenhengende endring av sykdomsperioder.
  • Hoppende hosteform er preget av paroksysmal hoste.
  • Bakteriell bærer - det er ingen symptomer på sykdommen, men personen er en bærer av para-pertussis-bakterier.

årsaker

  • Sykdommen overføres av luftbårne dråper (hoste, snakke).
  • Kilden til infeksjon er bare en syke person eller en bakteriebærer (samtidig har personen selv ikke kikhoste, men løser en paratussis-pinne i det ytre miljøet).
  • En person anses smittsom fra den første sykdomsdagen til slutten av den spasmodiske perioden (fra 1 til 25 dager med sykdom).

Terapeut vil hjelpe til med behandlingen av sykdommen

diagnostikk

  • Analyse av sykdommens historie og klager: Den gradvise begynnelsen av sykdommen med tegn på forkjølelse (rennende nese, rødhet (hyperemi) av svelget), hoste, verre hver dag til angrepene.
  • Epidemiologisk historie (kontakt med en syke, oppdagelse av tilfeller av andre personer i bostedsområdet).
  • Laboratoriediagnose: bakteriologisk metode (påvisning av patogen i slim fra bakre faryngevegg).
  • Serologisk metode (bestemmelse av antistoffer i blodet). Antistoffer er spesifikke proteiner i immunsystemet, hvis hovedfunksjon er anerkjennelsen av patogenet (virus eller bakterier) og dets videre eliminering.
  • Infectiologist konsultasjon er også mulig.

Paracoccus behandling

  • Behandlingen utføres hjemme.
  • Anbefales for langvarig opphold i frisk luft, som under hostepisoder lider pasienten av mangel på oksygen. Den optimale temperaturen for å gå er fra +10 til -5 ° С, varigheten er fra 20 minutter til 2 timer.
  • Kosthold: unngår matvarer som forårsaker irritasjon av slemhinnet i halsen - sure juice, tørre kjeks, kjeks, krydret, røkt, spis mer grønnsaker og frukt.
  • Sparsom modus for dagen uten fysisk anstrengelse og stress.
  • Innånding av mukolytika (fortynning av sputum og tilrettelegging av utslipp).
  • Vitaminbehandling (vitamin A, B, C, E).
  • Antibiotika er foreskrevet for utvikling av komplikasjoner - betennelse i bronkiene (bronkitt), lunger (lungebetennelse).

Komplikasjoner og konsekvenser

  • Kurset og resultatet av parakoklyusha gunstig.
  • Paracoccusis forårsaker ikke komplikasjoner, men hvis en akutt luftveissykdom (kald) slår sammen, kan lungebetennelse (lungebetennelse), bronkitt (bronkitt) og øre (otitis) utvikles.

Forebygging av parakokcus

  • Isolering av pasienten i 25 dager.
  • Karantene er satt i 14 dager.
  • Bakteriebærere isoleres til to negative bakteriologiske undersøkelsesresultater vises.
  • I infeksjonsfeltet utfører en dobbelt bakteriologisk undersøkelse med sikte på tidlig påvisning av pasienter.
  • kilder

Guide til smittsomme sykdommer. Uchaikin V.F., 2002.

Parakoklyush hos barn

Paracoclusum hos barn er en infeksjon av bakteriell opprinnelse, med en akutt kurs og likhet med kikhoste. Det er mulig for en voksen og et barn å bevege seg paracococlus, forekomsten av sykdommen hos et spedbarn under ett år er lavt. Gitt den aktive forebyggingen av planlagt administrasjon av DTP, er pertussisinfeksjon mer vanlig. Den spesifikke vaksinen mot paracoccus er fraværende. For en periferussisinfeksjon er periodicitet karakteristisk under, som er forskjellig fra kikhoste. De som er vaksinert mot pertussi og de som har hatt det, er syke med denne infeksjonen.

Årsaker til paracoccus hos barn

Causative agent for paracoxalis Bordetella parapertussis er en representant for klassen Betaproteobacteria. Denne gram-negative mikroben er en relativt stor ovoidstang i form. Cocci ligger oftere alene, Bordetella immobile. Det er en hemofil bakterie, en streng anaerob. Tre eksotoksiner (pertussis, tracheal og dermerototoxin) er preget. Stikkene til parakokken er tropiske mot det ciliære epitelet i luftveiene.

Den forårsakende agensen av parakoklyusha er lik i patogenitet mot pertussis bacillus. Barn som går på barnehager, barnehager, skoler er syke. Kilden til infeksjon er et sykt barn uten symptomer eller en bærer av bakterier (ingen kliniske manifestasjoner).

Paracoclusum sprer seg gjennom luften. Med partikler av sputum utskilles ved hosting, kommer patogenet av paracoclusum ved innånding på slimhinner i det uinfiserte barnet.

Fremveksten av paracoclusum hos barn fremmes i stor grad av:

- Et stort antall mennesker i rommet;

- sjelden lufting eller mangel på det

- tørr, varm luft, som bidrar til tørking av luftveiene i slimhinnet, noe som fører til tap av dets beskyttende egenskaper;

- Kronisk patologi av nasopharynx, reduserer lokal immunitet;

Ved å komme på slimhinnen begynner patogenet aktivt å dele seg i luftveiene i ciliarepitelet. Med strømmen av cilia flimrer, går patogenen av parakolumnus inn i de nedre delene av lungene (bronkier i den tredje og nedre rekkefølge, bronkioler, alveoler).

Under påvirkning av trakealeksotoksin gjennomgår mukosalepitelet nekrose, noe som resulterer i hosteseptorirritasjon. En kontinuerlig strøm av impuls-signaler opprettes i midten av hosten, som befinner seg i medulla oblongata, hvor en stabil eksitasjonskilde blir dannet. Dette er grunnlaget for angrep av karakteristisk hoste.

Det er ingen bakterier i paracoclusis. Men sekundær mikrobiell flora kan bli med, noe som fører til komplikasjoner.

Symptomer på paracoccus hos barn

Paracoclosis kan være typisk, så symptomene på sykdommen ligner de spesifikke manifestasjonene av kikhoste, men med parakokloser er sykdomsforløpet mye lettere. Hvis sykdommen slettes, passerer paracoclusen hos barn under dekselet av en lunge-ARI, ledsaget av en uproduktiv hoste. I tilfelle av forbigående (forbigående) bakteriebærer er det ingen tegn på legemslidelse.

Inkubasjonsperioden tar to uker. På dette punktet er det ingen åpenbare symptomer.

Neste kommer prodromal perioden, det varer ca 5 dager. De manifesterer mindre fenomener i Qatar: fra nesen en liten gjennomsiktig utslipp, moderat rødhet i halsområdet, en sjelden uproduktiv hoste. Velvære for barn som lider av paracoclusum er fortsatt tilfredsstillende, temperaturen er innenfor det akseptable området.

Da, med en bestemt type sykdomsforløpet (slettet eller typisk), begynner neste periode - manifestasjoner av kliniske symptomer.

Paracoclusum hos barn, i form av hostesyndrom, fortsetter som:

- Hoppende hosteform, når det etter en kort, avslappet periode av prodrom vises et angrep av karakteristisk hoste, ledsaget av alvorlig ansiktshyperemi, hevelse av overflateårene, tunge utstopp, repressalier (episoder med støyende utånding ved slutten av spastisk hoste, mens innånding), og av og til sluttes med rask passasje. I motsetning til pertussis hoste forekommer forekomsten av spastisk konvulsiv hoste sjeldent og er kortere i varighet. Hos spedbarn kan et slikt hoste fremkalle en kortvarig opphør av pust, som er ledsaget av oksygen sult.

- Når løpet av hostesyndromet blir slettet, fortsetter det som trakeal eller trakeobronchial - episoder med hoste, med dårlig sputum. Diagnosen kan kun bekreftes etter en bestemt undersøkelse.

Alvorlighetsgraden av parakoklushas hos barn, avgir lys og medium. Kriterier som bestemmer alvorlighetsgrad:

- alvorlighetsgraden av oksygendannelse under angrepet;

- Varighet og hyppighet av hostepisoder

- hvordan barnet føler seg mellom angrep

Paracoclusum i et barn er sjelden komplisert. Komplikasjoner (bronkitt, otitis media, lungebetennelse), hvis de oppstår, skyldes de stratifisering av sekundærpatogen flora eller forverring av eksisterende sykdommer.

Etter at barnet har lidd paracoclusum, dannes livslang immunitet.

Selv om symptomene på paracoccus hos barn, som typisk er typiske, er spesifikke, er det fortsatt en episode av spastisk host som regnes som et symptom på en annen sykdom. Det er flere hovednosologies med en lignende klinikk:

- Hoppende hoste. Med det er sykdomsforløpet i perioden med spastisk hoste mer alvorlig, og ofte hyppige angrep fører til nedsatt velvære. Katarrhalperioden fortsetter tydeligere.

- SARS, med symptomer på tracheitt, trakeobronitt. Med SARS blir katarrale manifestasjoner uttalt, de forverrer signifikant tilstanden til barnet, forgiftningssyndrom uttrykkes, det er nesten alltid feber.

- Fenomenet av bronkial obstruksjon av allergisk opprinnelse. Her er det nødvendig å ta hensyn til allergisk historie, for å etablere en forbindelse mellom hostepisoden og allergenet.

- Utenforkropp i luftveiene. Episoden av reprise med cyanose forsvinner nesten umiddelbart, og med obstruksjon av en fremmedlegeme blir staten raskt ekstremt alvorlig.

Diagnose av paracoccus hos barn

Det finnes en rekke diagnostiske tegn på paracoclusis hos et barn, nemlig:

- direkte kontakt med pasienten;

- Staging og gradvis sykdom

- Barnets tilstand uten forverring

- Lang, ikke-produktiv hoste;

- Anfeller spasmodisk konvulsiv hoste.

For en nøyaktig diagnose, bruk følgende spesifikke diagnostikk:

- Bakteriologisk analyse for paracoclus - utfør isolasjonen av kulturen av patogenerpatogenet fra det tilveiebragte materialet (slimutslipp av nasopharynx, sputum). Deretter såres ren kultur på næringsmedisinske medier. Bruk sjeldnere metoden til å "hoste tremor". Kulturen av bakterielle mikroorganismer, som ble dyrket på mediet, bestemmes av kombinasjonen av karakteristika karakteristisk for den (kultur, biokjemisk, antigenisk).

- Analyse av paracoclus med serologiske reaksjoner. Det utføres ved komplementfiksasjonsreaksjon (RSK), agglutineringsreaksjon (RA), passiv hemagglutinasjon (RPHA). Bruken av disse reaksjonene er berettiget dersom kulturen av patogenet ikke er blitt analysert for å gi en pålitelig diagnose i ettertid.

Antistoffer av paracoclusis detekteres i serum etter 3 uker med sykdom. Bekreftelse av pålitelig diagnose er mulig med progressjon av antistoff-titerverdier i sera, som analyseres med to ukers intervall. Hos barn under 2 år kan analysen for paracoclusum, gjennom studiet av serologiske reaksjoner, være negativ.

Serologiske reaksjoner bør utføres med diagnostikk (paratussy pertussis og pertussis), fordi det er kryssimmunitet mellom disse to sykdommene.

Ikke-spesifikke metoder for diagnose av parakokkus hos barn inkluderer et utvidet klinisk klinisk hemogram. Veksten av leukocytter med forhøyede lymfocytter, eller en isolert økning i lymfocytter, er karakteristisk for para-pertussis, mens ESR-verdien ikke går utover de tillatte grensene.

Røntgen, som en metode for instrumentell diagnostikk, brukes sjelden. I undersøkelsens fotografier av brystet styrkes lungemønsteret, forseglingen av bronkialmurene bestemmes.

Behandling av parakoklyusha hos barn

Med tanke på lette sykdomsforløpet med paracoclusum, utføres terapien hjemme, under kontroll av den lokale legen. De blir sendt til sykehus for barn yngre enn et år eller for komplikasjoner.

Med paracoclus er reseptbelagte antimikrobielle antibakterielle legemidler urimelig. For behandling av manifestasjoner av paracoccus hos et barn, brukes symptomatiske midler og følgende regime:

- Modussparing, begrensende mobilspill, psyko-emosjonell stress, overdreven stimuli, for ikke å provosere hoste.

- Ernæring full, lett fordøyelig, beriket med vitaminer, mikroelementer. Etter oppkast vises fôring og fôring på små porsjoner.

- Aeroterapi, som innebærer konstant lufting. For episoder av konvulsiv hoste, ledsaget av cyanose, tilskudd av 40% oksygen ved en fri strøm, ved hjelp av en maske, 3 ganger om dagen.

Vist medisiner desensibiliserende, antihistamin action - Suprastin, Erius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil, etc.

- Sedative beroligende midler - Motherwort, Valerian. Ved overeksponering, hyppig hosting, foreskrives Relanium i en dose på 0,3 mg / kg daglig i injeksjoner ved sengetid.

- Antitussive legemidler som blokkerer hostesenteret (Codeine, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libeksin).

- Preparater som forbedrer tilstanden til pulmonalsystemets overflateaktive middel (Lasolvan, Bromhexin).

- Sjeldent foreskrevet glukokortikoider, brukt innånding (budesonid).

- Narkotika som bidrar til nivellering av negative virkninger av hypoksi, forbedring av blodstrømmen (Trental, Vinpocetine).

- Folkemidlene (fennikeldekok, Rosehip decoction, lungwort).

Forebygging av paracoccus hos barn

Forebygging av denne sykdommen er som følger:

- Karantene aktiviteter. Isolering av et barn opptil ett år i 25 dager fra sykdomsutbruddet. Karantene må ikke brukes til de som er i direkte kontakt med pasienten. Unntakene er barn i det første året, som overvåkes konstant i 2 uker siden siste kontakt med pasienten. Desinfeksjon er ikke nødvendig, vasking av gulv hver dag og konstant lufting er tilstrekkelig.

- Steder med store overfylte barn (barnehage, hager, skoler) skal regelmessig forsynes med frisk og kjølig luft, gjennom vanlig gjennomlufting eller konstant mikroventilasjon. Pass på å overholde det termiske regimet.

- Gjennomføre et sett med aktiviteter som kan styrke immunforsvaret. Å gi et rasjonelt, balansert kosthold, ta vitamin- og mineralkomplekser. Vanlige grunnleggende fysiske øvelser, temperering.

- Identifikasjon, diagnose og rehabilitering av kilder til kronisk infeksjon (adenoiditt, tonsillitt, karies, etc.).

Paracoclusis hos barn i strukturen av sykelighet er sjeldne, har et mildt kurs, et karakteristisk spesifikt klinisk bilde, er ikke vanskelig å diagnostisere og er lett tilgjengelig for konservativ behandling. Men gitt sannsynligheten for å bli med komplikasjoner som er en alvorlig fare for spedbarn, er problemet med å forhindre forekomsten av parakoklyushem fortsatt for barnelektriske relevante. For å minimere muligheten for infeksjon, er det nødvendig å gjennomføre tidlige forebyggende tiltak som kan styrke kroppens naturlige immunforsvar, som vil forhindre utviklingen av sykdommen. Hvis en infeksjon har skjedd, er det strengt forbudt å engasjere seg i selvbehandling, særlig når det gjelder ukontrollert bruk av antitussive stoffer. Bare ansvarlig gjennomføring av doktorgrads anbefalinger og forskrifter garanterer en jevn flyt av paracoclusum hos et barn med minimal risiko for komplikasjoner.

Paracoclusum (paracoccus infeksjon): forårsakende middel, tegn, tester, terapi

Paracoclusum er en sykdom av smittsom etiologi som påvirker sentralnervesystemet og luftveiene og utvikler seg hovedsakelig hos barn. Denne akutte bakterielle patologien manifesteres ved angrep av enstet, tørr hoste og andre symptomer som ligner på kikhoste, men i en mindre uttalt form.

Causative agent av paracoccus er en parablastisk pinne som er svakt motstandsdyktig overfor miljøfaktorer - Bordetella parapertussis. Sykdommen fortsetter syklisk og ligner symptomatisk på trakeobronitt.

Det viktigste kliniske tegn på patologi er paroksysmisk konvulsiv hoste, som er ledsaget av hvesende og støyende innånding, og slutter med utslipp av vitreous sputum eller oppkast. En asymptomatisk periode varer vanligvis 4-5 dager.

I det kliniske bildet av sykdommen er det tre stadier:

  • Catarrhal periode av nasofaryngitt typen,
  • En spasmodisk hosteperiode som varer i gjennomsnitt på to uker
  • Gjenopprettingstiden.

Voksne er ikke veldig utsatt for denne infeksjonen. De har en parakoklyusha relativt lett, sjelden komplisert og går uten spor uten spesifikk antibiotikabehandling. Paracoclusis hos voksne er sporadisk og oppdages sjelden, og går etter type ARVI.

Hos barn er sykdommen mer alvorlig og alvorlig klinikk. Symptomer på paracoccus hos barn etterligner de kliniske tegnene på mild kikhoste. Samtidig er det ingen hostreprep, og hoste reduseres ikke ved bruk av antitussive stoffer. Parakoklyush etterlater ikke immunitet, men risikoen for re-infeksjon er liten.

Inntil nylig var paracoclus og kikhoste ansett som en smittsom patologi med høy dødelighet og sykelighet blant alle sykdommer i luftveiene. I 1937 identifiserte forskere forårsaker av parakoklyusha og viste at disse er to forskjellige smittsomme sykdommer. For parakoklyusha preget av høst-vinter sesongmessighet.

Parakoklyushem barn blir sykere oftere enn voksne. Risikogruppen inneholder babyer i alderen 2-6 år. Paracoclusis er spesielt farlig for barn under 2 år. Personer som har hatt pertussis eller som har blitt vaksinert mot det, kan bli smittet med parasittinfeksjon.

En pertussisinfeksjon forekommer i en typisk, atypisk, kikhoste-lignende eller asymptomatisk form. I en egen gruppe avgir bakteriocarrier. I henhold til alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, er milde og moderate former for paracoclusum skilt. Sykdommen er komplisert og ukomplisert.

Etiologi og patogenese

Den årsaksmessige agensen av perperussis-infeksjon er bakterie Bordetella parapertussis. Disse er små, gram-negative, korte, kokosformede pinner med avrundede ender, ordnet i par, kjeder eller en etter en.

Mikrober har en delikat kapsel, flagella og er strenge aerobes. Bordetella er fast og vokser ved en temperatur på +35-37 ° C på syntetiske og semisyntetiske miljøer: enkel agar, kasein-kullagar, blodagar. Kolonier av mikrober er runde, små, fuktige, med en perleglans, og etterlater et kremaktig spor på mediet.

Causative agens av paracoccus er en obligatorisk parasitt som ikke er bestandig mot miljøfaktorer. Bordetella dør når den oppvarmes eller påvirkes av desinfeksjonsmiddelløsninger, er resistent mot mange antibiotika.

Kilden til infeksjon er syk, konvalescerende eller transportør. Mikrober spredes av aspirasjonsmekanismen, som er implementert av luftbårne dråper. Denne perioden varer i gjennomsnitt tre uker.

Inngangsporten til infeksjonen er nesofarynks slimhinne. Mikrober invaderer epitelceller, multipliserer i epithelialvevet i strupehodet, luftrøret, bronkiene og utskiller infeksiøse toksiner i blodet. Toksiner påvirker luftveiene, sentralnervesystemet, blodkarene. Betennelsen i luftveiene utvikler seg og utvikler seg raskt, noe som klinisk manifesteres av spasmodisk hoste. I medulla oblongata dannes en hostrefleks under påvirkning av toksiner. Hosteangrepene intensiveres og økes, respiratorisk rytme er forstyrret, hemodynamiske lidelser oppstår, økt vaskulær permeabilitet, hemorragiske symptomer vises, bronkospasme, vaskulær hypertoni og konvulsiv syndrom vises.

Hos pasienter med ikke-spesifikk beskyttelse av kroppen brytes, og redusert immunitet. Dette kan resultere i tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon og dannelsen av en bakteriocarrier. Ekstra infeksjon kan føre til utvikling av akutt bronkitt, otitis eller lungebetennelse.

symptomatologi

I det kliniske løpet av paracoccus er det 4 hovedperioder: inkubasjon, katarral, spasmodisk, oppløsning.

Grensen mellom disse periodene er jevnet eller helt fraværende. Sykdommen oppstår vanligvis som trachyet, bronkitt, pleurisy eller lungebetennelse.

  • Inkubasjonsperioden varer 5-15 dager, starter fra øyeblikk av infeksjon av en person og er preget av fravær av symptomer på patologi.
  • Katarrhalperioden manifesteres av tegn på rhinitt, smerte, ondt i halsen og ondt i halsen, hoste eller en sjelden tørr hoste. Qatar varer 3-5 dager. I alvorlige tilfeller vises tegn på beruselse og astenisering av kroppen: vedvarende lavfrekvent feber, svakhet, malaise, myalgi, hodepine.
  • Deretter kommer en periode med spasmodisk hoste. Hedesens natur er avhengig av form av patologi. Når slettet skjema er det vått, obsessivt, øker det gradvis. Et karakteristisk tegn på parakolumnia infeksjon hos barn er langvarig, utmattende hostende angrep på bakgrunn av normal temperatur. Når kikhosteformen hoster oppstår i form av angrep som slutter med en repetisjon - fløyte dypt pust og i alvorlige tilfeller oppkast. Hosteangrep gjentas 5-7 ganger om dagen. Under forsterkningen av hostens symptom blir syke barn rastløse og lunefull.
  • Oppløsningsperioden karakteriseres av en svak hoste eller mangel på det. Det varer 2-3 dager.

Paracoclusis er svært vanskelig å skille fra banal tracheitt eller bronkitt av bakteriell eller viral opprinnelse. Hosten er nivellert uavhengig og krever ikke medisinsk behandling.

Komplikasjoner utvikles svært sjelden med parakolumniainfeksjon. Paracoclute form i tilfelle av alvorlig kurs er komplisert av pneumothorax, emfysem, prolaps i endetarmen, blødning i retina eller konjunktiv i øyet, neseblødning. Parakoklyush i 100% av tilfellene slutter med utvinning.

diagnostikk

Barnelege eller infeksjonsspesialist utfører diagnosen og behandlingen av parakolumnia-infeksjon. Diagnostiske tiltak inkluderer hørsel av pasientens klager, samling av historie om liv og sykdom og fysisk undersøkelse.

Epidemiologisk historie gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av kontakt med en syke person. Deretter går du til laboratoriediagnose og instrumentelle metoder.

  • Bakteriologisk undersøkelse av pasienten - mikrobiologisk analyse for paracoclus. Fra bakvegen i strupehinnen, blir slim tatt bort med en steril bomullspinne på tom mage eller 2 timer etter et måltid, og umiddelbart sådd på næringsmedium. Inkuber, studer deretter naturen av veksten på petriskål, utfør mikroskopi og legg ytterligere tester.
  • Serologi - definisjonen av antistoffer i blodet til parakoklyushu. For å bekrefte diagnosen utføres en enzymimmunoassay, RA, RPGA, RSC er plassert.
  • Immunologisk undersøkelse - immunfluorescensanalyse og reaksjon av latexmikroagglutinering.
  • Den molekylære metoden er en kjedereaksjon.
  • I hemogrammet - moderat leukocytose og lymfocytose.

behandling

Symptomatisk behandling av parakoklushy. Det utføres på poliklinisk basis. Sykehusinnleggelse skal være for barn med alvorlige og moderate former av sykdommen, med et belastet kurs, med samtidig alvorlige sykdommer i organer og systemer. Pasienter anbefales:

  • Lang går i frisk luft
  • Kosthold, unntatt matvarer som irriterer slimhinnen: sur, salt, røkt, krydret retter, kjeks,
  • Unngå stress
  • Optimaliser din daglige rutine,
  • Luft luften i rommet, luft det ofte,
  • Ikke overarbeid.

Drogbehandling er bruk av mukolytika - Ambroxol, Bronhikum, ekspektoranter - Bromhexin, Tussin, bronkodilatorer og antispasmodik - Eufillin, Berodual, antihistaminer - Dimedrol, Pipfolen, og i nærvær av komplikasjoner - antibiotika. Sedatives og tranquilizers vil bidra til å eliminere mental stress, noe som resulterer i en reduksjon i intensitet og varighet av hoste. Barn er foreskrevet innånding med fuktig luft eller oksygenbehandling, fysioterapi og akupunktur.

For å gjøre paracoclusum raskere, er det nødvendig å eliminere eksterne stimuli som fremkaller nye hostepisoder: tørr luft i rommet, overflødig følelser og stress. Barn anbefales stille spill, unntatt overdreven fysisk aktivitet og opphisselse.

Tradisjonell medisin kan supplere hovedbehandlingen. Den mest effektive er: Dekokser, gnidning, reddikjuice med honning, "hvitløksmelk", urteekstrakter, rosehip-te, friske elderbær, tinktur av fennikel eller medunitsa.

forebygging

Det er ingen spesifikk profylakse av paracoccus. Pasienter med parakokkinfeksjon isoleres i 25 dager, karantene er etablert i 14 dager. Alle kontaktpersoner og bærere av pertussispatogenet gjennomgår dobbelt bakteriologisk undersøkelse.

For å forbedre kroppens generelle tilstand blir generelle forebyggende tiltak tatt: riktig ernæring, herding, en aktiv livsstil, gåing, god søvn, moderat fysisk arbeidskraft.