Hva er årsakene til og metoder for behandling av koker på kroppen?

Koking (eller i felles kjele) er en vanlig pustulær hudsykdom. Infeksjonen er forårsaket av Staphylococcus aureus, som penetrerer hårsekkelen og forårsaker utviklingen av en purulent-nekrotisk inflammatorisk prosess. Akutt betennelse fanger ikke bare hårsekkene, men også det omkringliggende vevet og ledsages av alvorlig smertsyndrom. Størrelsen på en slik utdannelse, fylt med pus, kan nå størrelsen på en valnøtt og utgjøre en viss trussel mot menneskers helse. Hva forårsaker koker på kroppen, hvordan å håndtere purulent betennelse og hvilke tiltak som skal tas for å unngå tilbakefall av sykdommen? Svar på disse spørsmålene finner du i vår artikkel.

Hvordan kokes det på kroppen - hovedårsakene?

Den inflammatoriske prosessen i epidermis utvikler seg som et resultat av penetrering av patogene bakterier, oftest gylne eller hvite stafylokokker. Ciry vises på områder av huden hvor det er hår, siden hårsekkene er nødvendige for utviklingen av den purulente prosessen. De pyogene bakteriene, som kommer inn i hårsekken, finner næringsmediet som er nødvendig for reproduksjonen. Den raske veksten av mikroorganismer i tilstoppet follikkel bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen og dannelsen av purulent-nekrotiske masser.

Kok kan danne på hvilken som helst del av kroppen der det er hår. Ofte er slike formasjoner lokalisert på ryggen, halsen, ansiktet, armhulen, baken. Chiri kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis du ikke starter behandling i tide eller prøver å åpne et sår selv.

I avanserte tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgi på sykehuset. For å oppnå full utvinning og forhindre etterfølgende gjentakelse av furunkulose, er det nødvendig å kjenne årsakene som bidrar til forekomsten av denne tilstanden.

Hvorfor koker det seg på kroppen?

Hovedårsaken til koker er svekkelsen av immunsystemet. Mange faktorer kan provosere en slik tilstand, både endogen (intern) og eksogen (ekstern).

Endogene faktorer:

  • metabolske forstyrrelser;
  • kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • ubalansert ernæring, avitaminose;
  • diabetes, fedme;
  • dysfunksjon av fordøyelsessystemet, endokrine, nervesystemet;
  • dårlige vaner (røyking, alkohol);
  • sykdommer i hematopoietisk system (anemi);
  • fysisk og nervøs utmattelse;
  • tar visse medisiner
  • stressfaktor, depresjon.

Eksogene faktorer:

  • hypotermi eller overoppheting av kroppen;
  • mekaniske skader på huden, som er "inngangsporten" for infeksjoner;
  • konstant friksjon av huden på klær i nakken, nedre rygg, underarmene, noe som bidrar til penetrering av stafylokokker;
  • hudskrammer forårsaket av kløe i sykdommer som atopisk dermatitt, eksem, scabies;
  • innenlandske og industrielle farer som bidrar til utseendet av inflammatoriske elementer på huden;
  • brudd på personlig hygiene;
  • økt svette og forstyrrelse av talgkjertlene.

Alle de ovennevnte faktorene bidrar til utvikling og reproduksjon av patogene bakterier som trer inn i kroppen og forårsaker betennelse. Svekket immunitet kan ikke bekjempe stafylokokker og furunkler med purulent innhold begynner å danne på huden.

symptomer

I sin utvikling koker det på kroppen gjennom flere hovedtrinn:

  1. fremveksten og utviklingen av infiltrering;
  2. suppurasjon og nekrose av vev;
  3. helbredelse og restaurering av huden.

På infiltreringsstadiet vises følgende tegn. Området av huden blir rødt, en hevelse dukker opp rundt hårfollikelet, det er en brennende følelse og prikking, en smertefull fortykning begynner å danne, noe som raskt øker i størrelse. Hjemmesiden av betennelse blir gradvis klart definerte grenser og konisk form. Infiltrasjonstrinnet i gjennomsnitt tar 3-4 dager.

På suppurasjonsstadiet intensiverer de smertefulle opplevelsene og blir ledsaget av en pulsering, huden på det betente området er tørt og varmt på huden. På dette stadiet føles en person forverret i helse, symptomer på rusmidler oppstår: svakhet, feber, feber. Et purulent hode begynner å danne seg i midten av betennelsen, som stiger over overflaten av huden.

Purulent betennelse dekker hårsekkene, svettekjertelen og omkringliggende bindevev. Samtidig dannes nekrotiske masser i fetthårssekken, og i det omkringliggende vevet er det en utvidelse av små blodkar og økning i ødem.

Deretter i følge lesjonen observeres fullstendig sammenbrudd av kollagen og elastinfibrene. Et tykt lag av kollageniserte fibre, en slags beskyttelsesring, som forhindrer spredning av infeksjon, dannes langs periferien av det nekrotiske fokuset. Etter en tid modner kjelen til slutt og bryter gjennom, med frigjøring av pus og nekrotiske masser.

Helbredelsesprosessen begynner etter at den nekrotiske stammen kommer ut og såret er helt rent. Etter å ha åpnet kjelen og forlater innholdet ute, er det oppdaget at smertefulle opplevelser forsvinner, svellingen minker gradvis og betennelsen minker. I såret igjen i stedet for abscessen begynner spredning av bindevev og dannelsen av arret.

Kok kan danne hvor som helst på kroppen, men de farligste er de som ligger i ansiktet, nasolabial triangelen eller nakken.

I disse sonene er blodet og lymfatisk pleksus, der infeksjonen lett kan spre seg til andre organer, gå inn i hjernen eller forårsake blodforgiftning og andre alvorlige livstruende komplikasjoner. Du kan se alle stadier av purulent prosessutvikling i bildet av koker på kroppen, som presenteres på steder dedikert til dermatologiske sykdommer.

Legene advarer om at kokinger aldri skal presses ut, uansett hvor de er, på denne måten kan du bare komplisere situasjonen og provosere videre spredning av infeksjonen.

Med utseendet av chirya på en hvilken som helst del av kroppen (på ansiktet, i axillary og om inngangsregionen, ryggen, skuldrene, nakken), må du konsultere en spesialist som vil velge de nødvendige stoffene og gi råd om hvordan du skal behandle koker på kroppen. For å velge det optimale behandlingsregimet, er det nødvendig å foreta en korrekt diagnose og skille furunkulose fra andre sykdommer med lignende symptomer.

Diagnostiske metoder

Etablering av riktig diagnose for furunkulose fører vanligvis ikke til problemer. I noen tilfeller må diagnosen bli avklart for å skille furunkulose fra visse sykdommer med lignende manifestasjoner (trichofytose, miltbrann, erytem nodosum). Laboratorie diagnostiske metoder inkluderer:

  • Fullstendig blodtelling (viser en økning i ESR);
  • Den kulturelle metoden tillater å bestemme typen av patogen og å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av stafylokokkinfeksjon.

Med flere koker og hyppige tilbakefall av sykdommen, anbefales det å ta en sukkertest, som vil bidra til å identifisere årsaken til sykdommen, som for eksempel diabetes.

Hvordan behandler du kjeller på kroppen?

Behandling av koker på kroppen vil avhenge av stadiet av inflammatorisk prosess, antall purulente elementer og lokalisering. Oppgaven av stoffbehandling på infiltreringsstadiet og suppuration er å akselerere modningen av chirya, å trekke ut nekrotiske masser etter åpningen og for å hindre at prosessen sprer seg videre og infeksjonen i nærliggende vev. I behandlingsprosessen brukes eksterne agenter (salve fra kokker med trekkende virkning), antiseptiske midler, i tilfelle komplikasjoner foreskrive antibakterielle stoffer.

Mens abscessen dannes og er på infiltreringsstadiet, anbefales det å behandle huden med antiseptiske løsninger (hydrogenperoksid, klorhexidin, salisylalkohol, borsyreoppløsning). Behandlingen med antiseptiske midler skal fortsette til kjelen er full moden. Denne prosessen kan ta ganske lang tid, derfor for å akselerere det, brukes salver med en trekkende effekt.

Vishnevsky salve

Det har en lokal irritasjonsvirkning, akselererer metabolske prosesser i huden og øker blodstrømmen til skadestedet. Som et resultat, kjeler modnes mye raskere og snart åpnet med frigjøring av purulent innhold. Etter åpningen blir salven brukt i flere dager, slik at du kan trekke ut rester av nekrotiske masser fra såret, eliminere hevelse og rask healing.

En trekksalve anbefales å påføres under et bandasje. For dette er en bomullspute eller gassbind impregnert med preparatet og påført på kjelen. Forbindelsen på toppen er festet med tape og forlatt i 8-10 timer eller over natten. Etter fjerning skal huden tørkes med en antiseptisk løsning. Hvis absessen ikke åpnes, gjentas prosedyren, og innfører en ny bandasje med salve.

Ichthyol salve

Dette eksterne stoffet har en kraftig bakteriedrepende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Men i motsetning til Vishnevsky-salven, øker stoffet ikke prosessen med aldring av kjelen. Derfor bør den brukes dersom det purulente hodet allerede er fullt dannet i kjelen. Salven brukes i henhold til samme skjema som Vishnevsky-stoffet, det vil si at det blir brukt under et bandasje i flere timer eller over natten. Etter åpning av kjelen, trekker ichthyol salve raskt ut pus, fremmer fullstendig rensing og desinfeksjon av såret, eliminerer restene av den inflammatoriske prosessen og fremmer vevregenerering og helbredelse.

Ovennene ovenfor har en betydelig ulempe - en skarp, spesifikk lukt, som mange pasienter nesten ikke kan tolerere. Men dette må tolereres for å lette tilstanden og akselerere utvinningen. Men fordelene med disse stoffene er mye større. De koster svært lite, selges på et apotek uten lege resept, er trygge og frie for bivirkninger, og kan brukes til å behandle barn og gravide. Kun i unntakstilfeller kan bruk av slike legemidler forårsake allergiske reaksjoner.

analgetika

For å lindre smertesyndrom, brukes smertestillende midler, eller en novocain-blokkade påføres, piercing furuncle rundt periferien. Etter å ha åpnet absessen, bør såret skylles med hydrogenperoksid og en hypertonisk bandasje på toppen eller ichthyol salve skal påføres.

Hypertensive dressing består av flere lag bandasje, gjennomvåt i en oppløsning av natriumklorid. Påføringen av et slikt bandasje har en antiseptisk effekt og lar deg rense såret fra restene av pus og døde vev.

Antibiotika kokes på kroppen

For å eliminere tillegg av infeksjon, kan du bruke antibakteriell salve anbefalt av legen din. Levomekol, Baktroban, syntomycin, tetramycin eller oflokainisk salve er velegnet til disse formålene. Disse stoffene ødelegger effektivt patogen mikroflora, har en bakteriedrepende og desinfiserende effekt, eliminerer raskt betennelse, hevelse, bedøvelse, fremskynde helbredelse og restaurering av skadet hud.

Antibakterielle salver brukes direkte på den åpne huden eller under bandasjen, de blir nesten ikke absorbert, noe som forhindrer penetrasjon av aktive stoffer i blodet og utvikling av systemiske bivirkninger. Likevel bør vi ikke glemme at stoffer med en antibakteriell komponent ikke kan brukes i lang tid, fordi det truer utviklingen av uønskede bivirkninger. Varigheten av bruken av slike midler bestemmes av den behandlende legen.

Antibiotika til koker på kroppen i tabletter brukes i alvorlig inflammatorisk prosess, flere kokinger, eller i tilfeller hvor kjelen ligger i farlig nærhet til arteriene og hjernen (i nasolabial triangel, på ansikt, nakke, i auricle). I slike tilfeller foreskriver legen antibakterielle midler for oral administrasjon.

For å undertrykke den smittsomme prosessen, brukes antibiotika fra gruppen av makrolider, penicilliner eller cephalosporiner (Azithromycin, Dicloxacillin, Ampicillin, Cephalexin). Spesialisten velger stoffet basert på typen patogen mikroflora. Slike midler stopper raskt den inflammatoriske prosessen, forhindrer spredning av infeksjon og reduserer risikoen for komplikasjoner. For å foreskrive antibakterielle midler bør være en spesialist, bør pasienten nøye overholde den anbefalte doseringen og varigheten av administrasjonen, siden mange legemidler har toksisk effekt på leveren og nyrene.

Kirurgisk behandling

Det brukes i tilfeller der alvorlige komplikasjoner utvikler seg (abscess furunculosis, cellulitis, carbuncles). Under operasjonen gjør kirurgen, under lokalbedøvelse, et snitt gjennom hvilket det purulente innholdet fjernes. Derefter vaskes hulrommet grundig med en antiseptisk løsning.

Omfattende behandling av koker kompletterer metodene for fysioterapi. For å gjøre dette, bruk UHF-metoden eller Solux UV ultrafiolett stråling. Det er forbudt å bruke varme poultices eller oppvarming av komprimerer for å akselerere kjøringen, siden disse metodene kan bidra til smittspredning.

I tillegg er det absolutt kontraindisert å presse kokene. Dette kan føre til omfattende infeksjon og utvikling av livstruende tilstander (sepsis).

Folkemidlene for behandling av koke

I tillegg til medisinering, etter samråd med legen din, kan du bruke folkemidlene til behandling av akne, kokker på kroppen. Her er noen populære folkeoppskrifter som bidrar til rask modning og åpning av kjelen:

  • Bakt løk. Skalte løk skal kuttes i halvparten, plasseres i folie og bakt i ovnen. Bake vegetabilsken litt kult og komprimere. For å gjøre dette, er en halv løk påført på sårpunktet, dekket av et lag med bomulls- og matfilm, og et tett bandasje påføres, forlater det over natten. Om morgenen blir kokingen vanligvis åpnet, med frigjøring av purulent innhold.
  • Kamferolje. Koket på ansiktet kan behandles med kamferolje. Kamfer har kraftige bakteriedrepende egenskaper og ødelegger godt stafylokokker, som er det viktigste årsaksmedlet til infeksjon. Det anbefales å smøre kjelen flere ganger om dagen, som følge av at betennelsen vil senke, smerte vil forsvinne og helbredelsesprosessen vil akselerere.
  • Aloe. Denne planten har en kraftig bakteriedrepende og helbredende effekt, bidrar til å trekke ut pus og øke hastigheten på utvinningen. Det anbefales å komprimere med aloe over natten. For å gjøre dette, kutt et blad av en plante, kutt den i lengderetningen og fest den til en koking med en ny kutt. Topp med gauzeforband og fest med tape. Om morgenen blir kjelen åpnet og purulent innhold kommer ut av det, hvoretter såret blir behandlet med antiseptiske løsninger og helbredende salver, til huden er fullstendig restaurert.
  • Propolis salve. Denne oppskriften kan brukes til å behandle koker på ansiktet. For å forberede salven trenger du følgende ingredienser: 1 del propolis og ricinusolje, 2 deler kolofonium og 4 deler bivoks. Alle ingrediensene er kombinert, oppvarmet i 10 minutter i et vannbad, hell forsiktig i 1 ss terpentin og kok i ytterligere 30-40 minutter. Blandingen fjernes fra varme, avkjøles litt, påføres i varm form på en steril bandasje og påføres i kok i 20 minutter. Hvis det er en sterk brennende følelse, blir bandagen straks fjernet. Prosedyren gjentas til kjelen bryter og innholdet kommer ut.
  • Etter å ha konsultert en lege, kan du bruke en Minin-reflektor eller en reflektorlampe, som er kilder til tørr varme, for å øke påkjenningen av kjelen. Du kan søke på lesionsaltet, oppvarmes i en gryte og pakkes inn i et servietter.

Alle disse verktøyene gir en god effekt og kan brukes hjemme i tillegg til hovedbehandlingen. Men i gjennomføringen av prosedyrer bør det huskes at koker er farlig og kan provosere farlige komplikasjoner, spesielt de som er på ansiktet. Derfor må du konsultere en spesialist før du bruker folkeoppskrifter.

Hva kommer Chiri ut av?

Chirias kalles purulent-type hudsykdom, for hvilken betennelse i follikkelen (hårfollikel) og omgivende vev er iboende. Dette er en prosess med dype hudskader med synlig rødhet og purulent sekresjoner, med smerte.

Årsaken til sykdommen er et nederlag av patogene mikroorganismer - stafylokokker. Infeksjonen trer inn i de subkutane lagene gjennom epithelial mikrotraumas (sprekker, kutt).

Årsaker til Chirii

Hovedårsaken til chiriev er en bakteriell infeksjon som kan utvikle seg mot bakgrunnen av ulike faktorer. Disse inkluderer: En betydelig reduksjon i immunitet, hypotermi, manglende overholdelse av personlig hygiene, kjemisk skade på huden, dårlig kosthold, fordøyelsessykdommer, metabolske forstyrrelser, bruk av visse stoffer, stress, klimaendringer.

Risikoen for chirias er mye høyere hos personer som lider av diabetes, andre kroniske sykdommer, mangel på vitaminer i kroppen og mangel på ultrafiolett stråling (klimaspesifikasjoner). Også folk med stor fysisk anstrengelse, mangel på riktig hvile, med langvarig fysisk overarbeid. På grunn av dette er det en nedgang i immuniteten, og det er en urolighet i kroppen for å takle angrepet av patogene mikroorganismer.

Symptomer på chiri

Det er tre stadier av chiriy utvikling:

- stadium av fullstendig helbredelse.

Tegn på den første fasen av kirurgi er utseendet på en tøff, solid infiltrasjon og signifikant rødhet, som ledsages av følelser av smerte. I prosessen med betennelse dannes en knute. Etter en tid blir lesionsstedet tettere, og dets grenser ekspanderer, og påvirker det sunne epitelet. Følelsen av smerte øker, det er hevelse i det omkringliggende vevet, den inflammatoriske prosessen øker.

Etter 2 - 3 dager forekommer den andre fasen av kirurgisk modning. Konsolidering har form av en kjegle og kan være opptil 3 cm i diameter. En purulent kjerne dannes ved basen. Det inflammatoriske fokuset er tydelig synlig. På dette stadiet kan smerten være ganske akutt, spesielt når man beveger seg eller bøyer seg i abscessens område. Helseforholdet forverres på grunn av kroppstemperatur, som kan stige til 38 ° C, og det er også mulig å forgifte.

Snart åpner suppuret spontant eller bevisst og purulente utladninger blandes med blod. Etter at nekrotisk stang er fjernet fra chiria-basen, blir hevelsen og smerten redusert. Temperaturen er normalisert, slik at tilstanden til helse forbedres. Heling skjer i løpet av de neste 2-3 dagene av arrdannelse. Fargen på arret i begynnelsen er blåttrødt, men over tid skifter det farge, blir hvitt og ubetydelig. Alle tre faser tar i gjennomsnitt 8-10 dager.

Diagnose av Chiriyev

Diagnose av chiriev skal utføres av en hudlege. Det bestemmer diagnosen basert på resultatene av undersøkelsen og dermatoskopien til det berørte området. For å fastslå årsakene til forekomsten og typen av årsaken til sykdommen, utføres ulike typer studier. Bakterieavlinger gir en mulighet til å etablere typen mikroorganismer som forårsaker smittsomme sykdommer. Klinisk analyse av blod og urin - bestemmer infeksjonsnivået. En blodprøve for sukker, fluorografi, ultralyd i magen, nyre - mulig forstyrrelse av arbeidet til andre organer av pasienten.

Dersom et behov oppstår som følge av undersøkelsen, blir pasienten henvist til konsultasjon til andre spesialister. Hvis det oppstår en komplikasjon, bør legen foreskrive flere undersøkelser. Biologisk blodkultur for sterilitet med definisjon av sensitivitet for antibiotika utføres for å forhindre eller diagnostisere sepsis i tide.

Chiriyev behandling

Ofte, med en enkelt chirie, er kroppen i stand til å klare seg selv. Varm og klem dem kategorisk kontraindisert, det er mulighet for en enda større spredning av infeksjon. For å takle chiri, kan den i første omgang behandles med spesialdesignede stoffer, essensielle oljer, som i sin natur er antiseptiske stoffer (lavendelolje, teetre), salicylsyre eller kamfer-ånd.

Hvis chiry utvikler seg, brukes ichthyol til lokal behandling i form av salver, som brukes på stedet for betennelse, anbefales ikke til dressing. Dette bidrar til å akselerere gjennombrudd av chiriya og bidrar til rensing av purulent væske, som hadde tid til å danne inni. Også i kombinasjon med lokal behandling foreskriver legen et kurs av antibiotika, og akselererer prosessen med å eliminere infeksjon.

I tilfelle at størrelsen på chiriya er ganske stor eller i lang tid ikke oppstår et gjennombrudd, og avvisning av den purulente stangen oppstår, vil de ty til kirurgisk behandling. Chiry åpnes med en skalpell for å fjerne purulente formasjoner og døde vev. Om nødvendig kan det installeres drenering, for å fjerne resterende suppuration helt. Etter det blir såret behandlet og bandert med salver med antibakterielle egenskaper. Bandasjer endres for å fullføre sårheling.

En obduksjon bør utføres av en spesialist under passende forhold ved bruk av lokalbedøvelse eller frysing med kloretylen. Kirurgisk inngrep kombineres også med antibiotika for å hjelpe kroppen med å håndtere infeksjonen. For å forhindre at Chirii dukket opp igjen, brukte fysioterapi. Pasienten skal være under medisinsk tilsyn til fullstendig gjenoppretting.

Chiriyev forebygging

For å hindre chiriya, er det nødvendig å følge hygienregler, bruk antibakteriell såpe. Selv de minste skader på huden skal alltid behandles med antiseptiske midler, og deretter dekkes med gips eller bandasjer til fullstendig helbredelse. Forebygging er også en spesiell omsorg for fet hud, behandling med spesielle midler, beskyttelse mot hypotermi og overoppheting av huden.

Det anbefales ikke å rengjøre ørekanaler med noe som ikke er ment for dette. Denne rengjøringen kan forårsake skader på huden og dannelsen av chiria ekstern auditiv kanal. Det anbefales å spise med nok vitaminer. En full diett, rettidig behandling av kroniske sykdommer, korrigering av metabolske prosesser, regelmessig trening, sunn livsstil, er nøkkelen til sunn hud.

Hva signalerer kroppen som utseendet av kokes?

Svært ofte er folk interessert i, hvorfor koker det? Før du forstår årsakene til deres forekomst, er det nødvendig først å finne ut hva som utgjør en furunkel, hva er mekanismen for dens utvikling.

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen

Kok er en inflammatorisk infeksjon i hårsekken i huden, som er ledsaget av en purulent prosess. Steder med lokalisering er områder av huden hvor det er hår, det vil si noen deler av kroppen, unntatt føttene og håndflatene. Oftest forekommer forekomsten av koker:

  • på ansiktet;
  • slimhinner i nesen;
  • i ørene
  • på kroppens lemmer (armer, ben);
  • i armhulene
  • på vulvaen;
  • på baken
  • på ryggen og magen.

Et koker miljø fremmes av et fuktig miljø, så årsakene til reproduksjonen ligger ofte i overdreven svette.

Koker eller koiler oppstår på grunn av patogene mikroorganismer som kommer inn i hårsekkene gjennom hårkanalene. Kanaler er blokkert, og bakterier har evnen til aktivt å proliferere. Den inflammatoriske prosessen begynner i hårsekkene. Immunsystemet begynner å reagere, fremhever bestemte hvite legemer som er i stand til å ødelegge infeksjonen. Slik ser du pus. Det akkumuleres under huden og bidrar til fjerning av mikrober.

Hovedårsaker

Så hvorfor koker det seg? Hovedårsaken er inngrep av patogene bakterier i hårsekkene. Blant disse patogenene utsender:

  • Staphylococcus aureus;
  • epidermale stafylokokker;
  • saprofytisk stafylokokker;
  • beta hemolytisk streptokokker gruppe A.

Men fortsatt oftest for koker på kroppen, ligger grunnen nettopp i infeksjonen med Staphylococcus aureus. Det kan være tilstede i menneskekroppen og ikke manifestere på noen måte. Men i noen tilfeller er denne mikroorganismen aktivert, begynner å formere seg og forårsake betennelse. Det er slike hovedårsaker til koker:

Ekstern. Dette er årsakene til at kjelen er i stand til å oppstå på grunn av penetrering av bakterier i kroppen. Blant dem er de som fører til skade på huden:

  • riper, kutt, skader;
  • gni huden med klær eller sko;
  • kamme små kviser eller insektbiter.

Interne årsaker til koker. Mest sett er de forbundet med en reduksjon i beskyttelsesegenskapene til organismen. Hvordan er den menneskelige immuniteten forbundet med utseendet av koke? Hvorfor oppstår en koke når den senkes? Alt er ganske enkelt. Staphylococcus aureus er en del av mikrofloraen i menneskekroppen. Det vil si at dets tilstedeværelse i moderering er ganske vanlig.

Immunsystemet takler det og tillater ikke aggresjon. Årsakene til utseendet av koke er at immunforsvaret svekkes, og mikrober begynner å proliferere aktivt, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess. I dette tilfellet er faktorer som bidrar til penetrering og reproduksjon av stafylokokker, overdreven svette og manglende overholdelse av regler for personlig hygiene.til innhold ↑

Provoking faktorer

Det er slike interne faktorer som bidrar til svekkelsen av immunforsvaret:

  1. Depresjon (fysisk eller psykisk) av kroppen.
  2. Feil ernæring. Dette skyldes mangel på vitaminer (hypovitaminose) og mikroelementer.
  3. Blodforstyrrelser.
  4. Sykdommer som direkte påvirker immunsystemet. For eksempel, HIV eller AIDS.
  5. Tilstedeværelsen av ondartede svulster (kreftpatologi).
  6. Immundefekt på grunn av langvarig bruk av visse legemidler (immunosuppressiva, cytostatika).
  7. Utveksling og endokrine sykdommer (diabetes).
  8. Forstyrrelser i fordøyelseskanalens normale funksjon.
  9. Tilstedeværelsen av dårlige vaner. Først av alt er det et misbruk av alkohol, narkotiske og giftige stoffer, og også røyking.

Det er også flere risikofaktorer som bidrar til forekomsten av koke. For eksempel:

Age. Svært ofte er det chirya i slike aldersgrupper:

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om et naturlig effektivt verktøy "Papilight" fra vorter og papillomer. Med hjelp av dette stoffet, kan du ALDRI bli kvitt papillomer og vorter både inne og ute

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en måned senere: mine papillomer forsvant. Ektemann i to uker ble kvitt vorter på hendene. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

  • små barn (på grunn av lav immunitet, følsomhet for hudskade, mangel på personlig hygiene);
  • ungdommer i pubertet (på grunn av overdreven sekresjon av sebum);
  • eldre mennesker (redusert immunitet, hormonelle dysfunksjoner).
  • Psykosomatiske faktorer. For eksempel stress, mental utmattelse, følelsesmessig traumer, interne komplekser. Slike forhold bidrar ofte til en nedgang i forsvarsmekanismer til en person.
  • Når du danner chirya, er årsaker ofte ganske enkle - ikke å følge grunnleggende regler for personlig hygiene.
  • Koking kan oppstå på grunn av penetrering av patogene mikroorganismer i hårsekkelen mot bakgrunnen av redusert immunitet. Bidra til reproduksjonen, som nevnt ovenfor, økt svette ved ikke-overholdelse av regler for personlig hygiene. Det kan også være dårlige værforhold, som fører til hypotermi eller overoppheting av kroppen, negative levekår eller arbeidsforhold (fuktige eller tunge rom).

    Hvordan gjenkjenne du kjelen og forhindre komplikasjoner?

    Avhengig av utviklingsårsaken kan kokene ha forskjellig lokalisering. Også deres manifestasjoner kan variere på grunn av graden av utbredelse og aggressivitet av den patologiske prosessen.

    symptomatologi

    Det er ganske enkelt å bestemme patologien, fordi kjelen har spesifikke tegn. Blant dem er:

    1. Lokalisering. Furuncle forekommer bare på den hårete overflaten av huden. Derfor oppdager dem ikke på føttene eller palmer. De er også lokalisert hovedsakelig i områder med overdreven svette (armhulen, pannen, haken, brystet, magen, baksiden, baken, ytre kjønnsorganer).
    2. Tilstedeværelse av pus i stedet for betennelse. Også en temmelig solid, ensartet stang vises i sentrum av chirya.
    3. Tilstedeværelsen av rødhet i huden rundt kjelen, dens økning i størrelse opptil flere cm i diameter. Også etter necropsy og utslipp av pus, observeres nekrose (død) av huden rundt den.
    4. Smerter i suppurasjonsområdet.
    5. Utseendet til koker blir ofte ledsaget av en økning i kroppstemperatur på opptil 38 grader Celsius, hodepine og generell svakhet.

    Uansett årsaken til kjelen, går det gjennom flere faser i utviklingen:

    1. Infiltrasjon. På dette stadiet er det rødhet på lesionsstedet (rundt håret) og utseendet av signifikant ødem. Personen i dette området føler seg kløende, prikker og tråkker.
    2. Fase suppuration. Noen dager etter infeksjon, pus og en stang i midten danner i kjelen. På denne tiden kan temperaturen stige, det er nekrose av vevet rundt såret. Så bryter kjelen gjennom, pus kommer ut.
    3. Fase av helbredelse. Etter utslipp av purulente masser og stangen, sår såret gradvis. I stedet er det et arr. Etter det forbedrer pasientens tilstand.

    Hjelp nødvendig

    Behandling av koker er kun foreskrevet etter å ha bestemt årsaken til sykdommen og består i å bruke midler for rask heling. Den består av flere faser:

    1. Når absessen modner, er stedet for lokalisering immobilisert, det trenger også varme. I noen tilfeller injiseres lokale antibiotika for å eliminere infeksjonen.
    2. Bruk av salver eller andre midler som bidrar til å trekke av pus. Ofte med dette formål gjelder Vishnevsky salve, aloe og andre midler.
    3. Åpner kjelen. Det kan oppstå spontant eller gjennom kirurgi. Etter det er det nødvendig å fjerne stangen helt og alle pus fra såret.
    4. Antiseptiske prosedyrer. Etter fjerning av pus, skal såret desinfiseres. Til dette formål benyttes hydrogenperoksid, deretter påføres en spesiell antiseptisk salve (Levomekol).
    5. Forebyggende manipulasjoner. For å unngå nye koker, behandles lesjonen med antibakterielle midler etter dets helbredelse (for eksempel syntomycin eller sinksalve).

    Behandlingen må finne sted under sterile forhold for å forhindre forurensning av såret. Det skal ikke ripes, røres, knuses, da dette kan provosere en gjenoppbygging av furuncle.

    Mulige konsekvenser

    I noen tilfeller kan den vanligste kjelen føre til noen ubehagelige konsekvenser. Blant dem er slike farlige fenomener:

    • furunkulose (utseende av mange sår);
    • betennelse i lymfeknuter;
    • blokkering av venøse kar (tromboflebitt);
    • forekomsten av en abscess (omfattende suppuration av bløtvev);
    • sepsis (infeksjon i blodet og utseendet av betennelse i indre organer og vev).

    Uten riktig behandling ved hjelp av medisiner for slike komplikasjoner, er blodinfeksjon mulig. Det er veldig farlig og kan være dødelig. Derfor er det viktig å reagere raskt på utseendet på en abscess og ikke til selvmedisinere. Kun en spesialist vil kunne bestemme årsaken til patologien under dannelse av en koke og forhindre tilbakefall av sykdommen.

    Hvordan behandler du kjele?

    Furuncle (eller koke) er en akutt suppurativ betennelse. Forskjellen mellom koker og vanlig ål er at kjelen bare vises på den hårete overflaten, da det er en betennelse i hårsekkelen. Oftest vises det på baken, i lysken, på taljen eller på baksiden av hodet. Som regel koker provosere stafiolokokokovye bakterier.

    Hvordan ser det ut? Hans symptomer og tegn

    Hvordan ser det ut, hvilke karakteristiske tegn har det, hvordan kan det gjenkjennes blant andre hudsykdommer?

    På fremtidens kylling oppstår det kløe og rødhet, og hevelse oppstår rundt hårsekken. Over tid blir det tett og smertefullt, vokser i størrelse og tar en konisk form. I 3-4 dager sprer rødheten, og det generelle ødemet blir perifert. I midten av neoplasmen, kan du se stangen, og vevene i den får en grønn fargetone. Hele prosessen er ledsaget av en kraftig økning i smerte i området med chirya, samt økt kroppstemperatur.

    Hvis tiltak tas, åpnes kjelen i seg selv innen 2-3 dager, og et lite blødende sår dannes på plass. Dens helbredelse skjer alltid med arrdannelse.

    Typer av koiler

    Hvis du regelmessig har koke på forskjellige steder, og noen ganger flere ganger på rad, signaliserer dette at kroppen ikke har det bra: immuniteten er senket, alle beskyttende funksjoner er svekket. Denne prosessen kalles furunkulose, og behandlingen skal utføres ved hjelp av en lege.

    Noen ganger, etter betennelse på ett sted, begynner kokene å vises på tilstøtende hårfollikler, danner et karbunkel (flere furuncle). Slike betennelser kan bare helbredes ved kirurgi. Siden det er nekrose av vev, så vel som muligheten for blodinfeksjon i fravær av behandling.

    Årsaker til koker. Hvorfor oppstår en koke?

    Det er flere grunner til at kokos kan danne:

    • kroppen hypotermi
    • Hudskader (slitasje, riper, dermatitt)
    • Hudkontaminering
    • Svakhet av immunitet etter å ha tatt antibiotika
    • beriberi
    • Kroniske sykdommer
    • Spiseforstyrrelser
    • Gastrointestinale sykdommer

    Hvis du noen ganger har koke, er det først nødvendig å ta hensyn til disse faktorene.

    Hvordan kurere koker hjemme?

    Det finnes flere måter å behandle koker hjemme ved hjelp av tradisjonell medisin:

    • Brewer's gjær og multivitaminer. Det anbefales å ta fytin og gefefitin, samt gulrenset grått. Svovelbehandling hjelper i 2-3 dager.
    • Plantain leaf og aloe. Bladene av disse plantene skal finpresses og kokes i 3-5 dager.
    • Bakt løk. Denne oppskriften ble anbefalt av den bulgarske helbrederen Vanga. Det er nødvendig å bake løkene, kutte det i halvt, og påfør det til koking. Bytt pære skal være hver 3-4 timer. Ved hjelp av slike komprimerer kan det kures i 2-3 dager.
    • Rå løk med melk. En blanding av revet fersk løk og bakt melk bidrar til å akselerere kjøringen.
    • Flapjack laget av rugmel og honning. Slike lotioner må påføres, skiftes hver 6-8 timer. Denne måten kan du som regel akselerere modningen.
    • Coltsfoot og plantain. Juice av disse plantene akselererer modningen av koker og karboner.
    • Tinktur eller avkok av kalendula. Det brukes til å behandle koke, noe som akselererer modning og reduserer hevelse.

    Narkotikabehandling av koke

    Det antas at det er best å utføre medisinsk behandling av chirya, da feil selvbehandling hjemme kan forårsake komplikasjoner. Derfor anbefales det ved første tegn på utseendet av en koke for å konsultere en lege. Spesialisten vil undersøke stedet for betennelse og foreskrive tilstrekkelig behandling. Hvis størrelsen på furuncle er liten, vil bruk av medisiner tillate å kurere lesjonen om noen dager.

    Carbuncle åpnes under lokalbedøvelse. Ytterligere behandling reduseres til å ta medisiner, og en daglig forandring av sterile dressinger.

    Autohemoterapi er en populær og effektiv måte å kurere på. Dette er en blodtransfusjon fra en vene inn i baken. Kurset starter med en milliliter og tar 1,5-2 uker. Denne metoden hjelper som regel til nesten alle.

    Komplikasjoner og konsekvenser

    Det må huskes at sen eller feil behandling av kjelen kan føre til katastrofale konsekvenser:

    • Blodinfeksjon Hvis du klemmer deg selv, så er det en stor sannsynlighet for infeksjon, noe som kan provosere sepsis. Symptomer på blodforgiftning: høy feber, rask pust, økt hjertefrekvens.
    • Staphylococcus aureus. Som regel forårsaker det utelukket koking på knapt. Men med feil behandling kan det trenge inn i blodet, i så fall vil pasienten bli innlagt på sykehus, og behandlingen reduseres til å ta sjokkdoser av antibiotika, noe som påvirker lever og personens utgangssystem negativt.

    Det bør huskes at en tilsynelatende ufarlig abscess kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Derfor er det best å overlate koking til fagpersoner.

    Furuncle: årsaker og behandlingsmuligheter

    Hver av oss vet hva en koker ser ut (han er en kjele), men ikke alle vet hvordan prosessen utvikler seg og hvor farlig det er for helse. Furuncle er en akutt inflammatorisk prosess lokalisert på huden i ansiktet eller kroppen.

    En abscess er ledsaget av rikelig dannelse av purulente masser, med deres påfølgende utladning til utsiden ved brudd på det øvre integument av epidermis. Det er viktig å vite hvordan sykdommen begynner, for å ta tiltak i tide for rask gjenoppretting og forhindre ubehagelige konsekvenser.

    Foto 2 - En masse pus blir dannet i kjelen

    Hva er en koke? Dette er en purulent abscess, tegn på hvilke kan ses allerede i begynnelsen av sykdommen.

    Foto 3 - Det er viktig å starte behandlingen med en gang.

    Ofte pasienten merker:

    • liten hevelse; Foto 4 - hevelse
    • rødhet av huden i det berørte området; Foto 5 - Rødhet
    • kløe forårsaket av strekk av vevet og direkte ved selve betennelsen; Foto 6 - Kløe
    • Kokens sted gjør vondt når det berøres; Foto 7 - Smerte
    • feber (forekommer sjelden). Bilde 8 - Økt kroppstemperatur

    Å vite hvordan furuncle er dannet og modnet, kan man umiddelbart mistenke at noe var galt og begynne behandling med bruk av medisiner.

    Foto 9 - Behandle kjelen kan være medisin-indusert.

    Mange er opptatt av spørsmålene: Er kjelen overført ved taktil kontakt, iført pasientens klær, er det smittsom, og er pasienten farlig for andre? Svaret på spørsmålet sendes eller ikke, du kan svare utvetydig - ja, kjelen er smittsom.

    Den forårsakende agenten av sykdommen er infeksjon Staphylococcus aureus, som kan være på huden eller klærne i lang tid, så vel som andre gjenstander. Av spesiell fare er kjelen etter et gjennombrudd, når alt det purulente innholdet fritt brenner ut eller oser fra såret. På dette stadiet kan pasienten ikke bare infisere andre, men også forårsake skade på seg selv, uten å overholde reglene for personlig hygiene.

    Foto 11 - En furuncle er spesielt farlig etter et gjennombrudd.

    Når infeksjonen sprer seg til nærliggende vev, kan en sykdom som furunkulose utvikles. Samtidig har pasienten hele tiden nye foci av betennelse, og koker stadig å hoppe ut.

    Foto 12 - Furunkulose - koker stadig koke i en pasient

    Å vite om furunkulose blir overført og hvordan slike sykdommer blir overført, er det mulig å forhindre at de oppstår uten å bytte ut klær og husholdningsartikler, og ikke forsøke å klemme seg selv, selv om det gjør vondt mye og forårsaker mye ulempe.

    Foto 13 - Ikke bytt husholdningsartikler for ikke å smitte andre

    Viktig: Forsøk på å presse ut en komplisert kjele kan føre til uønsket og farlig helseutfall, hvorav det ene er infeksjon i blodet.

    Koket opp: grunner

    For å en gang for alle bli kvitt problemet med forekomsten av koiler, er det viktig å forstå hva de ser ut, med hvilken frekvens og når sykdommen er spesielt akutt. Det er mulig at koker vises hver måned før begynnelsen av syklusen eller etter å ha spist på bestemte matvarer, medisiner, kosmetiske prosedyrer og så videre.

    Hvis det er mulig å avgjøre nøyaktig hva som kommer fra, kan prosessen med å kvitte seg med problemet betraktes som halvt løst.

    Foto 14 - For å kvitte seg med koker, må du finne ut årsaken

    Disse smertefulle, purulente formasjonene kan forekomme hos både menn og kvinner. Imidlertid er kvinner mer sannsynlig at de lider av enkle koker som vises på forskjellige deler av kroppen, som er forbundet med hormonets egenskaper i kroppen. Årsaker til å koke forskjellige.

    Foto 15 - Kvinner koker vises oftere.

    Her er både eksterne og interne faktorer av betydning:

    • dårlig økologi; Foto 16 - Koker kan oppstå på grunn av dårlig økologi.
    • allergisk mot kosmetikk eller rusmidler; Foto 17 - Hvis kokene starter opp i ansiktet, prøv å bytte sminke.
    • redusert immunitet; Foto 18 - Drikk vitaminer og styrke immunitet
    • hormonelle endringer; Foto 19 - Hormoner - årsaken til koker
    • manglende overholdelse av personlig hygiene osv. Foto 20 - Hygiene

    Uansett hva som forårsaker dannelsen av chirya, er behandling nødvendig i utgangspunktet, vil det bidra til å øke hastigheten på prosessen med modning av abscess og den etterfølgende helbredelse av såret.

    Hva forårsaker koker

    Årsakene til koker kan variere. Noen av dem klarer selv å slå seg sammen i separate grupper. For eksempel er det visse sykdommer som utløser det hyppige utseendet av sår på kroppen.

    Foto 22 - Noen sykdommer kan forårsake koke

    Dette er sykdommer som skaper et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier, forbedrer produksjonen av hudsekresjoner, reduserer kroppens forsvar, etc. Hyppige koker kan fungere som en av manifestasjonene til en mer alvorlig sykdom.

    Foto 23 - Årsaken til boils vil bidra til å avklare undersøkelsen

    Derfor er det noen ganger nødvendig å lete etter årsaken til at chiryas forekommer med involvering av eksterne spesialister: gastroenterologer, immunologer, endokrinologer, smittsomme spesialister, etc.

    Hyppige grunner til at det blir kokt på huden:

    • forstyrrelse av leveren; Foto 24 - Dårlig leverfunksjon
    • generell forgiftning av kroppen Foto 25 - Intoxicering av kroppen
    • feilaktig ernæring - et overskudd av fett, stekt og mettet med karbohydratmat; Foto 26 - Feil ernæring
    • magesykdommer; Bilde 27 - Sykdommer i fordøyelseskanalen
    • dysbacteriosis, problemer med tarmens arbeid; Foto 28 - Dysbacteriosis
    • hormonelle lidelser; Foto 29 - Hormoner
    • allergiske reaksjoner, så vel som autoimmune sykdommer; Foto 30 - Allergi
    • problemer med bukspyttkjertelen - ofte forekommer akne på huden med diabetes. Foto 31 - Diabetes

    I tillegg, og lurer på hva som gjør at ulcene spretter ut, må du revurdere arsenalet av hygieneprodukter og kosmetikk - kanskje har det oppstått en allergisk reaksjon. Noen typer kosmetikk er ikke bare ikke egnet for hudtype, men kan også tette porene, forstyrre den naturlige utskillelsen av hemmelig ut.

    Foto 32 - Koking kan skyldes dårlig sminke.

    Stoffet oppvarmes rundt hårfollikelet, bakterier sprer seg aktivt i den, eller ekstern infeksjon oppstår. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å forklare hvorfor en abscess oppstår.

    Foto 33 - Bakterier samler seg rundt hårsekken og en abscess vises.

    Hvis selv etter en vellykket kur, vises kokene igjen, du må konsultere en lege for å foreskrive en aktuell behandling eller en detaljert undersøkelse. Hud som en litmusprøve reflekterer tilstanden til kroppen som helhet.

    Legen kan planlegge et besøk til en endokrinolog eller en gastroenterolog, ta tester for hormoner, etc. Spesialisten vil kunne avgjøre hvorfor det viser seg at pasienten ikke kan bli kvitt problemet i lang tid, og de tilsynelatende herdede kokene ofte kommer igjen.

    Foto 35 - Legen kan anbefale å sjekke mage-tarmkanalen

    Forstå hvorfor vylazyat krøll, vil kunne løse problemet en gang for alle, ty til medisinsk eller fysioterapi behandling.

    Hvordan bli kvitt kokt?

    For å eliminere problemet med å koke en gang for alle, må du forstå årsaken til forekomsten deres. Hvis det er problemer med tarmene, kan de nå løses relativt enkelt ved å følge en medisinsk behandling med moderne medisiner, inkludert de som er basert på gunstige bakterier.

    Foto 36 - Koking kan skyldes tarmproblemer.

    For alltid bli kvitt kylling forårsaket av hormonelle lidelser, lykkes etter å ha henvist til en endokrinolog eller gynekolog. Spesialisten etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse, vil forklare hvordan man bringer kjelen ved hjelp av spesialverktøy.

    Foto 37 - En omfattende undersøkelse vil bidra til å bestemme årsaken til kjelen

    Du må kanskje ha korrigerende terapi ved hjelp av hormonelle legemidler. En erfaren spesialist vil ikke bare fortelle deg hvordan du fjerner eksisterende inflammatoriske foci, men også forklare hva du skal gjøre for å forhindre sykdomsfall.

    Kanskje under undersøkelsen vil en dermatolog bli diagnostisert med furunkulose. Hvordan håndtere sykdommen i dette tilfellet, og hva du skal gjøre, hvordan du raskere gjenopprettingsprosessen og hvilke legemidler som skal foreskrive - bare avgjøre legen din etter en detaljert undersøkelse.

    Foto 39 - Koker på hånden

    Hvis du bestemmer deg for å ta uavhengige tiltak, søker du etter et svar på spørsmålet om hvordan du raskt fjerner kjedelig kjele, er ikke komplikasjoner som spredning av betennelsesprosessen og til og med blodforgiftning utelukket.

    Foto 40 - Koker bak øret

    Hva å gjøre for å modne raskere? Hva bidrar til å kurere den umodne kjelen? Hvis du finner en karakteristisk hevelse og rødhet på huden - i intet tilfelle kan du ikke presse abscessen, spesielt hvis den ikke har modnet. Gjør furuncle ganske lang tid.

    Foto 41 - Koker i nesen

    Ingen kan med presisjon si hvor mye en bestemt abscess er modning, men mange vet hvordan man kan fremskynde modningsprosessen. For å gjøre kjelen mer moden kan du bruke Ichthyol salve eller Vishnevsky salve.

    Legen under undersøkelsen vil sikkert spørre hvor mange dager kjelen brygger, og hvilke tiltak du har forsøkt å ta for å behandle den. Hvis kjelen ikke modnes i lang tid, kan en spesialist foreskrive ekstra midler i form av bad eller komprimeres med brus eller medisinering.

    Foto 43 - Koker i øret

    Viktig: det er ingen enkelt svar på spørsmålet om hvor lenge kjelen modnes. Mye avhenger av dybden og omfanget av absessen, kroppens immunfunksjoner, rettidig og rasjonell behandling og andre faktorer.

    Foto 44 - Komplisert koker åpner kirurgisk

    Ripened boil må ofte åpnes kirurgisk for å trekke ut purulent innhold og hard kjerne av kjele. Konsekvensene av slike inngrep kan minne om seg selv i lang tid.

    Foto 45 - Det er forbudt å åpne møblerne selv

    Ofte er det hevelse og rødhet, smerte i punkteringsområdet og rundt seg, dannelse av hematomer osv. Hvis symptomene vedvarer i lang tid, eller kulden stadig kommer opp i samme område av kroppen. Leger vurderer ulike årsaker til hva som skjer, blant annet som psykosomatik.

    Foto 46 - Legen vil pierce absessen med en skarp gjenstand og rense ut pus

    Etter operasjonen for å punktere absessen med utvinning av innholdet, kan legen installere en drenering for utstrømning av pusrester. Regelmessige dressinger er også obligatoriske, spesielt hvis det er et spørsmål om en stor kjele, med et stort område av betennelse.

    Foto 47 - Etter operasjonen vil legen fortelle deg hva du skal gjøre neste gang.

    I dette tilfellet diskuterer spesialisten på forhånd med pasienten en rekke spørsmål relatert til sårpleie: hva som skal behandles, om det er mulig å våte, om det er mulig å varme, om det er mulig å sveve osv. Det er uønsket å varme opp kjelen.

    Foto 48 - Som regel blir såret smurt med antibiotika.

    Dette kan forårsake spredning av infeksjon til nærliggende vev. Såret kan fuktes med hygieniske prosedyrer, men kontakt med vann bør unngås når det er mulig. Risikoen for re-infeksjon og gjentakelse er høy.

    Advarsel! Ikke prøv å selvmedisinere, fjern kokene ved hjelp av folkemetoder, pierce eller klemme en koker osv. Alle manipulasjoner på abscessens åpning utføres kun i medisinsk institusjon under sterile forhold og ved hjelp av nødvendige midler.