Genital herpes - behandling

Genital herpes er en svært vanlig sykdom som tilhører gruppen av seksuelt overførbare sykdommer, som er forårsaket av herpes simplex virus type II. Genital herpes påvirker hovedsakelig hud og slimhinner i kjønnsorganene, sykdommen oppdages oftest hos kvinner. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 20-30 år.

Overføring av viruset fra en syke til en sunn person forekommer under samleie, så vel som under anal og oralsex, og risikoen for infeksjon øker flere ganger hvis pasienten har i løpet av kontakten tegn på forverring av kjønnsherpes. Faktorene som bidrar til infeksjon av denne sykdomsformen inkluderer tilstedeværelsen av et stort antall seksuelle partnere og uformelt sex.

Symptomer på kjønnsherpes

I 80% av de med genital herpes er sykdommen helt asymptomatisk i svært lang tid, og uten å vite om sykdommen, kan de infisere friske mennesker.

En forverring av en virusinfeksjon oppstår vanligvis som følge av eksponering for faktorer som stressende situasjoner, avitaminose, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, kirurgiske inngrep, menstruasjon hos kvinner.

På menn og kvinner, på grunn av de anatomiske egenskapene til kjønnsorganene, er tegn på kjønnsherpes noe annerledes. Men det viktigste symptomet for alt er utseendet på utslett, som ligner små vesikler, på kjønnsorganene.

Hos kvinner finner utslett på huden av den store og små labia, rumpa, lår og vaginal slimhinne. Utseendet på lesjoner er vanligvis ledsaget av smerte, noen ganger syke kvinner klager på smerter i underlivet, og strekker seg ut i endetarmen og underkroppen. Kanskje utseendet av utslipp fra kjønnsorganet, hvorav antallet øker i andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Men det viktigste symptomet på kjønnsherpes, som ofte gjør en kvinne til en gynekolog, er en smertefull kløe i kjønnsområdet.

Genital herpes hos kvinner er farlig fordi viruset som forårsaker det under graviditeten har en negativ effekt på fosteret. I tillegg er det mulig for barnet å bli smittet mens de går gjennom mors kjønnskanal under arbeidet. Derfor må alle kvinner med aktiv kjønnsherpes (utslett på kjønnsorganene) behandles før du planlegger en graviditet.

Hos menn med genital herpes finnes utslett på penisens hode. Utseendet på utslett er ledsaget av smerte og utålelig kløe. Prosessen kan spres til urinrøret, blæren, prostata, testikler, som kan føre til utvikling av uretritt eller prostatitt, som har egne symptomer.

Behandling av kjønnsherpes

Herpesviruset, en gang i menneskekroppen, lagres i celler for livet. Hittil har stoffet det ikke vært mulig å ødelegge det, blitt opprettet. Med hjelp av narkotikabehandling kan du bare eliminere symptomene på sykdommen og, inaktivere viruset, overføre det til remisjonstrinnet.

Hovedgruppen av legemidler som brukes i behandlingen av kjønnsherpes er antivirale legemidler. Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir og Foscarnet brukes til å behandle denne sykdommen. Å ta antiherpetic drugs varer 7-10 dager. Jo tidligere behandling er startet, desto større er sjansene for å oppnå langsiktig remisjon av sykdommen.

I tillegg til antiviral behandling foreskrives immunmodulerende terapi. Interferon-induksjonsgruppen medisiner (Lavomax, Amiksin, Poludan) har en god effekt i behandlingen av kjønnsherpes. Også multivitaminer er foreskrevet for pasienter (Biomax, Vitrum, Alfabet).

Forebygging av kjønnsherpes

Forebygging av denne sykdommen er den samme som i andre seksuelt overførbare sykdommer. Det er nødvendig å avstå fra uformelt sex, for å begrense antall seksuelle partnere, å bruke barriere metoder for prevensjon (kondomer) i tilfelle usikkerhet i en partner. Det må tas særlig forsiktighet i akutt sykdom, for ikke å bli en kilde til infeksjonspartnere.

Spesiell oppmerksomhet til helsen skal gis til kvinner som planlegger en graviditet. Siden i de fleste tilfeller, hvis det er god immunforsvar, oppstår ikke genital herpes i det hele tatt, anbefales det at kvinner gjennomgår en ekstra undersøkelse i planleggingsstadiet av graviditet. Hvis en infeksjon oppdages, bør kvinnens seksuelle partner også undersøkes og behandles. En gynekolog kan anbefale at kvinner begynner behandling i en periode på 35-36 ukers svangerskap for å unngå forverring av prosessen under fødsel.

Det bør også bemerkes at herpesviruset, en gang på huden og slimhinnene, ikke umiddelbart kommer inn i kroppens celler og kan inaktiveres. Russiske eksperter mener at viruset kan inaktiveres de første dagene etter infeksjon, og amerikanske forskere hevder at denne perioden er begrenset til 1,5-2 timer. Derfor, i tilfelle usikkerhet hos en partner, etter uformelt sex, er det nødvendig å utføre nødforebygging av infeksjon med sexherpes og andre STIer. Umiddelbart etter samleie eller i nær fremtid etter det, må du utføre et forsiktig toalett i kjønnsorganene. Du kan også bruke legemidler som brukes til forebygging av kjønnsinfeksjoner (Miramistin, Chlorhexidine). Denne metoden for å forebygge sykdom er ikke effektiv i alle tilfeller, men det kan redusere risikoen for infeksjon med genital herpes betydelig.

Hvilken lege å kontakte

Hvis symptomer på kjønnsherpes forekommer, bør du konsultere en venerolog. En gynekolog eller en urolog vil også hjelpe til med behandlingen av denne sykdommen. I alvorlige tilfeller av sykdom, under infeksjon av en gravid kvinne, er det nødvendig med konsultasjon av en smittsom spesialist. Med hyppige tilbakefall av sykdommen, er det nødvendig å konsultere en immunolog, fordi kjønnsherpes er et tegn på immundefekt.

Genital herpes

Genital herpes er en svært vanlig karsykdom i dag. Til tross for at han er medlem av den venereologiske gruppen, kan sykdommen kalles betinget trygt: det fører ikke til døden, fordi det ikke forstyrrer de indre organers funksjon, det forårsaker nesten aldri infertilitet.

Likevel er kjønnsherpes en ekstremt ubehagelig sykdom som forårsaker pasienten mange ulemper og alvorlige problemer, inkludert sosiale og psykologiske. Derfor bør alle være oppmerksomme på faren for å få herpes og observere de nødvendige tiltak for å forebygge dem.

Herpes simplex virus som årsak til kjønnsherpesinfeksjonen

Årsakene til genital herpes er to typer virus - HSV-1 og HSV-2, også kalt herpesvirus av henholdsvis den første og den andre typen. De tilhører den store familien herpesvirus, som inneholder mer enn 200 forskjellige virustyper, og i hverdagen og til og med i vitenskap - for enkelhet - kalles de herpes simplex-virus.

I dag er leger enige om at kjønnsherpes med samme frekvens kan skyldes et virus av både første og andre type. Men når en HSV-2-organisme er infisert, er den karakteristisk for genitalformen av infeksjonen, og et ekstremt ubehagelig symptomatisk bilde vises mye oftere.

De to typer herpes simplex-virusene skiller seg bare fra hverandre bare i strukturen av virale partikler. Disse membranene er sfæriske i form og består av proteiner: lipo- og glykoproteiner. Blant de sistnevnte er det to glykoproteiner, forskjellige for HSV-1 og HSV-2. Disse glykoproteinene spiller rollen som en slags "tentakler", med hjelp av hvilken virionen gjenkjenner cellemuren og er sterkt knyttet til den.

Viruspartikkelen har en diameter på bare 200 nanometer, og på linjesegmentet mellom to millimeter divisjoner vil 5000 virioner som er forlenget på rad, passe!

I det ytre miljøet er herpesviruset ganske stabilt. Ved en temperatur på 37 grader, mister han ikke levedyktighet i 20 timer, men temperaturen på 50 grader dreper ham om en halv time. Virions er ikke redd for gjentatt frysing og tining. Videre kan de fortsette på ubestemt tid ved en temperatur på minus 70 grader.

Til tross for at under herlige miljøforhold bor herpes simplex-viruset bokstavelig talt et par titalls minutter, dette er nok for at det skal spre seg med stor hastighet mellom mennesker.

Måter å overføre genital herpes og måten viruset i kroppen

Ifølge statistikken er 11% av ungdomene under 15 år og 73% av de eldre over 50 smittet med herpes simplex type 2-viruset. Dette betyr imidlertid ikke at det overveldende flertallet av pensjonister lider av kjønnsherpes.

Forskjellen i symptomer og lokalisering av utslett, karakteristisk for herpes, skyldes ikke forskjellen i virustyper, men forskjellen i de stedene herpes i kroppen er sovende. For å forstå dette, er det nødvendig å se nærmere på prosessen med infeksjon i kroppen med herpes.

De viktigste metodene for å overføre genital herpes er:

  • Live overføring gjennom seksuell kontakt. I dette tilfellet er det ganske mulig og svært ofte er det en overføring av viruset fra brukerens lepper til kjønnsorganene til personen som er smittet;
  • Husholdningens måte å overføre viruset som oppstår, selv hos personer som aldri har hatt seksuelle forhold. Så, du kan bli smittet ved å berøre leppene dine med forkjølelse under forverring av lepper, og deretter, uten å vaske hendene, for å berøre kjønnsorganene dine. Selvfølgelig er det mulig å overføre patogenet gjennom husholdningsartikler eller klær.

Det spiller ingen rolle hvor, men har fått på kjønnsorganene, penetrerer herpesvirioner inn i slimhinnene i urinkanaler og inn i de indre kjønnsorganene. Der blir de introdusert i celler, når atomkilden til dem og bidrar deres genetiske materiale til cellens DNA. Etter det begynner cellen ufrivillig, sammen med stoffene, å syntetisere virusets proteiner, hvorfra nye virioner samles. Disse nye partiklene forlater modercellen og sprer seg videre i kroppen. Når det er for mange av dem, oppstår symptomer som er karakteristiske for sykdommen.

De virioner som når frem til prosesser av nerveceller, går langs disse prosessene inn i kjernen av cellen. Kjernene til nerveceller befinner seg i regionen av basalganglia i ryggraden. Og cellene, hvor aksonene er trukket til kjønnsorganene, er i coccyx-området, og cellene med endene på ansiktet er i hodeområdet. Etter at kroppen utvikler immunitet mot herpes, dør alle frie partikler i kroppen, og de infiserte cellene erstattes av unge og friske. Og bare nervecellene fortsetter å holde virusgenene. Så snart kroppens immunitet er svekket, vil unge virioner begynne å komme ut av cellen, som "ruller" til ytre vev langs de samme axonene. Fra hjernen til leppene, og fra coccyx til kjønnsorganene. Dermed, hvor infeksjonen kom inn i kroppen, vil den fortsette å manifestere seg.

Følgelig forstås begrepet "genital herpes" ikke så mye en spesiell type virus som en infeksjon som påvirker visse områder av kjønnsorganene.

Risikogrupper av sykdommen

Det er umulig å si hvilke mennesker som er mer tilbøyelige til å smitte med genital herpes. Statistikken tyder imidlertid på at sykdommen er mer vanlig i:

  • homofile - nesten halvparten av dem er kjønnsherpes;
  • representanter for Negroid-rase;
  • kvinner generelt - de blir lettere smittet med genital herpes;
  • personer som lider av andre seksuelt overførbare sykdommer.

I tillegg øker risikoen for kontraherende herpes med alderen. Av antall bærere av herpes simplex er de aller fleste aldersgruppene 20-29 år og 35-40 år gamle.

Og selvfølgelig, jo mer en person har seksuelle partnere, spesielt tilfeldige, desto mer risikerer han å bli smittet.

Symptomer og stadier av sykdommen

På forskjellige stadier av forekomsten av kjønnsherpes, forekommer de forskjellige symptomene, derfor er det praktisk å bli kjent med dem i rekkefølge av deres utseende.

I første fase vises kløe, smerte og brenning i fremtidige utbrudd. Mindre hevelse kan begynne. I tillegg er symptomene på dette stadiet:

  • smerte i skrot og perineum;
  • smerte og følelse av tyngde i overlårene;
  • nummenhet i bekkenregionen, spesielt etter å ha sovet og sitte lenge
  • økning i kroppstemperatur.

Med stigning i temperatur oppstår vanligvis generell sykdom. Dette er et sjeldent symptom, og det er viktig å ikke forveksle det med manifestasjoner av noen andre sykdommer.

I den andre fasen begynner utslettet selv å vises. For det første oppstår rødhet i deres sted, og så vises mange små gjennomsiktige bobler på rødheten. De er ganske smertefulle og forårsaker mye uleilighet.

Disse utslettene har som regel følgende dislokasjoner:

  • på vulvaen;
  • kjønnshår;
  • på baken og i anuset;
  • på lårets indre overflate;
  • på livmorhalsen;
  • i urinrøret.

Utseendet på utslett i anus og på baken er typisk for herpesinfeksjon etter analsex.

I tredje fase dannes vesiklene og små sår dannes i deres sted. Dette skjer ganske konsekvent, og hele boblebruddstrinnet varer fra flere timer til en dag.

På siste stadium er sårene dekket med en tørr skorpe, og vevene under den regenereres. Etter dette er det ingen synlige konsekvenser fra episoden av sykdommen.

Under en slik forverring av infeksjon er preget av manifestasjonen av mange psykologiske symptomer på sykdommen. Blant dem er depresjon, sosial fobi, stress, søvnløshet, inneslutning i seg selv, frykt for seksuelle forhold, hodepine og noen ganger selvmordstanker. Slike forhold er karakteristisk for phlegmatic og melankolsk, samt personer med liten seksuell opplevelse.

Ikke alltid, imidlertid oppdager genital herpes seg ved de ovennevnte symptomene. Noen former for sykdomsforløpet er preget av mangel på tegn eller et ekstremt uskarpt symptomatisk bilde, derfor krever slike former særskilt hensyn.

Former av sykdommen

Først og fremst skal to typer kjønnsherpes skelnes: primær og tilbakevendende. Den første forekommer umiddelbart etter infeksjon, vanligvis etter en uke eller to, men noen ganger kan det oppstå etter noen måneder; den andre - hver etterfølgende tid med en nedgang i kroppens beskyttende krefter. Symptomatisk er de ganske liknende, men det er nettopp tilbakevendende herpes som har flere forskjellige former for lekkasje.

En typisk form for kjønnsherpes er et skjema hvor de fleste symptomene beskrevet ovenfor manifesterer seg. I tillegg kan det observeres:

  • atypisk mikrosymptomatisk form, også kalt subklinisk. Når det kan oppstå symptomer som ikke forårsaker særlig bekymring for pasienten, og det er ikke grunn til å konsultere en lege. Det kan være bokstavelig talt flere bobler som har oppstått, en liten eller til og med umerkelig kløe;
  • Atypisk makrosymptomatisk form der ikke alle symptomer på sykdommen fremkommer. For eksempel kan det oppstå smerte og kløe, men bobler seg selv vil ikke vises, eller omvendt;
  • Asymptomatisk form der det ikke er noen ekstern manifestasjon av sykdommen i det hele tatt. Dette skjemaet observeres hos 20% av pasientene, og er spesielt farlig, siden det med det, selv i løpet av tilbakefallet, kan en person ha sex og smitte seksuelle partnere.

Genital herpes er også preget av at intensiteten og settet av symptomer kan variere hos kvinner og menn.

Genital herpes hos kvinner og menn: spesifikke egenskaper

Specificiteten av kjønnsherpes hos kvinner og menn er forbundet med nyansene av infeksjon av de indre kjønnsorganene.

Så hos kvinner er vanlige sykdommer kolpitt og cervikal leukoplaki, som har utviklet seg på grunn av herpes. I dag er en relativt ny intrauterin sykdom, lokalisert i endometriumepitelet, forårsaket av herpes simplex-viruset.

Genital herpes er ekstremt farlig for gravide kvinner. 30% av spontane aborter og 50% av sena miskramper skyldes denne sykdommen. Når moren gjenopplever, på slutten av graviditeten, er ca 5% av nyfødte smittet med viruset ved fødselen, under den første infeksjonen av moren samtidig, er denne figuren 70-75%. I tillegg betraktes herpes simplex-viruset som det andre viruset på grunn av risikoen for deformitet hos et barn etter rubella-viruset.

Hos menn er herpetisk prostatitt en karakteristisk konsekvens av forverring av kjønnsherpes. Ifølge statistikken er sykdommen i 20% tilfeller av kronisk prostatitt støttet av en herpesinfeksjon. I tillegg er det enda en atypisk form for kjønnsherpes, hvor sykdommen manifesterer seg bare prostatitt.

Felles for menn og kvinner er:

  • Herpetic cystitis. Når det preges av hyppig vannlating, forekommer blod i urinen. Hos kvinner kan cystitis utvikles under primær infeksjon, hos menn er det oftere et resultat av herpetisk prostatitt;
  • Herpetic urethritis. Denne sykdommen er preget av smerte og alvorlig smerte ved urinering, utseendet av blod i urinen;
  • Herpetic lesjon av anus og endetarm. Resultatet er oftest sprekker i anus. I tillegg er det irritasjon av hemorroider, alvorlig smerte og kløe i sphincterområdet, blødning under avføring, flatulens. Et vanlig problem med herpetic rektale lesjoner er at pasienter ofte diagnostiseres med en rektal fissur uten å diagnostisere herpes som årsaken til sykdommen.

Nyanser av diagnose

I de fleste tilfeller er diagnosen genital herpes laget av legen visuelt under undersøkelsen. I denne studien blir de ytre kjønnsorganene, anusene, baken og lårene utsatt. Hos kvinner, ved hjelp av et speil, kan skjeden undersøkes for lesjoner på veggene.

I fremtiden kan et smør fra urinrøret eller anuset samples. På grunn av fysiologiske forskjeller kan denne prosedyren være noe smertefull hos menn, og innen noen få timer etter prøvetaking kan det oppstå smerte under urinering.

Mer pålitelige tester for å bestemme tilstedeværelsen av herpesviruset i kroppen uten synlige symptomer er:

  • et enzymbundet immunosorbent-analys, hvor en blodprøve tas fra en pasient, og i henhold til titer av IgG og IgM spesifikt for viruset, blir det bestemt om kroppen er kjent med den;
  • Polymerase kjedereaksjon, utført bare på væsken, tatt fra boblene under utslett;
  • Kulturell metode. For mulig bare ved gjentakelse med en atypisk form av sykdommen, når det ikke alltid er mulig å fastslå årsaken til utslett.

For riktig diagnose av kjønnsherpes er det ekstremt viktig å ta prøver fra en pasient fra flere medier samtidig - prostatajuice, vaginal slimhinne og livmorhalskanal, sæd og urin. Hos kvinner er det nødvendig å ta hensyn til at viruset er aktivt frigjort i begynnelsen av menstruasjonssyklusen.

I Vesten, bruk flere flere tester for å bestemme tilstedeværelsen av herpes simplex virus i blodet. Blant dem er metoder for Eliza og immunoblotting, rask analyse av Pokit og Western Blot.

Behandling av kjønnsherpes

Behandling av kjønnsherpes er i de fleste tilfeller å lindre symptomene på sykdomsfall. For å gjøre dette, bruk en rekke smertestillende midler og beroligende midler, spesielle salver og kremer, rettsmidler for hodepine og feber i manifestasjonen av sistnevnte.

I dag er undertrykkende behandling ganske effektiv, noe som består i å undertrykke aktiviteten til viruset i kroppen når som helst. For å gjøre dette, bruk spesielle antivirale stoffer - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - som ikke tillater at viruset multipliserer i kroppen selv under tilbakefall.

Kontinuerlig undertrykkende behandling, der pasienten bruker antivirale legemidler, uansett om han har et tilbakefall av sykdommen eller ikke, har fått en viss distribusjon i dag. Ifølge forskningsresultater kan slik behandling redusere hyppighet, styrke og varighet av tilbakefall, og sammen med andre former for forebygging reduserer risikoen for infeksjon av en sunn person fra en bærer.

Og selv i behandlingsstadiet er det svært viktig å bruke immunmodulerende legemidler som hjelper kroppen med å håndtere herpes alene.

Årsaker til tilbakefall av sykdommen

Hovedårsaken til tilbakefall av genital herpes og det vanlige utseendet av symptomene er svekkelsen av immunforsvaret. Årsakene til denne svekkelsen kan være svært forskjellige, men de vanligste er:

  • redusere mengden vitaminer i kostholdet, spesielt om vinteren;
  • stress eller somatisk sykdom;
  • kunstig immunoblok i ulike typer behandling;
  • tilstedeværelsen av immundefekt
  • menstruasjon hos kvinner;
  • røyking, alkoholmisbruk;
  • hyppig overoppheting og overkjøling.

I tillegg har hver person sine egne individuelle grunner til å svekke immunforsvaret. Allergier, for eksempel, eller kroniske sykdommer.

Prognose og mulige komplikasjoner

Som regel er prognosen for kjønnsherpes generelt gunstig. Likevel, selv hos voksne pasienter uten immunsvikt, kan sykdommen i noen tilfeller gi alvorlige komplikasjoner i form av:

  • uretritt;
  • prostatitt;
  • tilbakevendende rektalfissurer;
  • kolpitov.

I mer sjeldne tilfeller kan det utvikle livmorhalskreft. Hos pasienter med immunsvikt er nekrotisk skade på vevet i utslaget og bevaring av rester på huden mulig.

I hovedsak er de mest tallrike konsekvensene av herpesinfeksjon hos barn, deres sykdom er enda mer uttalt enn hos voksne. I dette tilfellet kan konsekvensene av infeksjon i et barn være:

  • herpes encefalitt og meningitt, som i mangel av akutt og intensiv behandling kan føre til uførhet og til og med døden til barnet;
  • herpetic stomatitt og gingivitt;
  • leverskade.

I tillegg, med utviklingen av herpes hos spedbarn, er det noen ganger diagnostisert et brudd på hjertet som kan fortsette å utvikle seg til kronisk myokarditt.

forebygging

Forebygging av kjønnsherpes kan være å beskytte mot virusinfeksjon og for å forhindre forekomst av tilbakefall.

For å unngå infeksjon må du:

  • lede et ordentlig sexliv;
  • hvis den seksuelle partneren har en gjentakelse av herpes - det spiller ingen rolle på leppene eller kjønnsorganene å avstå fra sex;
  • bruk kondomer og miramistin;
  • følg nøye hygieneregler.

Hvis kjønnsherpes selv manifesterte seg selv, reduserer frekvensen og styrken av tilbakefall på følgende måter:

  • støtte immuniteten til god ernæring, en sunn livsstil, bruk av vitaminer;
  • gjennomføre suppressiv terapi i perioder mellom tilbakefall;
  • raskt og flittig herding av skader og nye somatiske sykdommer - influensa, ondt i halsen og andre;
  • reduserer mengden alkohol forbrukes og røykte sigaretter.

I dag har Herpevac vaksinen blitt utviklet og testet i USA, som beskytter kvinner mot infeksjon med genital herpes med tilstrekkelig effektivitet. For menn er det ingen slik vaksine, da det ikke er noen vaksine som garantert kan redusere hyppigheten av tilbakefall. Den bulgarske vaksinen, som er kjent siden sovjetiske tider, reduserer imidlertid tiden det tar for tilbakefall og intensiteten av symptomene i dem.

Generelt kan mest moderne midler for forebygging og behandling av kjønnsherpes redusere risikoen for infeksjon med dem og kraften i manifestasjoner. Likevel er det alltid bedre å unngå sykdommen enn å helbrede fra det. Derfor har ordre i seksuell sfære og en sunn livsstil alltid vært og alltid vil være den mest pålitelige måten å beskytte mot kjønnsherpes.

Hva er genital herpes og hvordan å kurere det?

I dag er kjønnsherpes hos voksne ansett som en av de mest populære sykdommene i reproduktive og urinveisystemet. Denne sykdommen har ofte et skjult kurs, noen pasienter har også ukjente former for herpetic infeksjoner. Slike modifiserte typer av denne sykdommen er vanskelige å identifisere i tid - det er dette faktum som er hovedårsaken til den allestedsnærværende utbredelsen av denne patologien. Om lag 65% av voksne menn og kvinner til 35-40 år lider av manifestasjoner av kjønnsherpes.

Generell informasjon om sykdommen

Massepidemier av kjønnsherpes begynte på 70-tallet av det tjuende århundre. Fremveksten av en så alvorlig situasjon var forårsaket av den seksuelle revolusjonen, som først feide landene i det nordamerikanske kontinentet og de vest-europeiske stater, og deretter feide over Øst-Europa. Dens resultat var ungdoms adferd av et lovsommelig, umoralsk sexliv og popularisering av muntlig samleie.

Denne sykdommen oppstår på grunn av infeksjon av hud og slimhinner med herpesvirus. Sykdommen kan overføres fra en infisert person til en sunn person gjennom seksuell kontakt. Den seksuelle formen av patologien er forårsaket av to typer HSV 1 og HSV 2 patogener - oftest skyldes den andre type herpes simplex.

Infeksjon oppstår bare når munnhulen, leppene eller kjønnene til en sunn person kommer i kontakt med overflaten av huden eller slimhinnene som er rammet av herpes. Sannsynligheten for infeksjon økes vesentlig dersom infeksjonsbæreren lider av en aktiv form av sykdommen, som manifesteres av tilstedeværelse av vesikulære utslett eller sår. Men ofte asymptomatiske typer kjønnsherpes er også funnet, som også overføres under samleie. Denne typen sykdom er mye mer farlig - i dette tilfellet kjenner transportøren ikke engang om tilstedeværelsen av en smittsom lesjon og kan infisere friske mennesker. Den seksuelle formen av sykdommen har ofte en implisitt eller slettet klinikk, som forveksles med andre dermatologiske patologier.

De første symptomene på kjønnsherpes hos voksne manifesterer 2-14 dager etter den foreslåtte infeksjonen. Deres forekomst er vanligvis ledsaget av alvorlig brenning og kløe av epidermis, tilstedeværelse av smerte i stedet for lokalisering av patogenet.

Årsaker og risikofaktorer

For første gang med herpesvirus finnes en person i barndommen. I en slik situasjon forekommer infeksjonen av luftbårne dråper (kyllingepok) - som et resultat av alderen 7-8 år er årsakssammenhengen til denne sykdommen tilstede i hvert sekunds barns kropp. Reinfeksjon observeres allerede i voksen alder, og årsaken er promiskuøse og ubeskyttede seksuelle forhold, hyppige endringer av seksuelle partnere. De vanligste symptomene på denne sykdommen finnes hos unge mennesker, hvor alderen varierer fra 20 til 30 år.

Genital herpes hos kvinner og menn skjer under påvirkning av predisponerende faktorer som inkluderer:

  • nylig overført ARVI eller influensa;
  • underernæring;
  • menneskelig sex (menn er langt mindre sannsynlig å ha en herpesinfeksjon);
  • vitamin mangel;
  • midlertidig eller langvarig nedgang i immunitet (hiv eller aids);
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner
  • premenstruell periode hos kvinner;
  • komorbiditeter (diabetes, inflammatoriske prosesser i ulike organer);
  • liten medisinsk operasjon (installasjon av intrauterin prevensjonsmidler, abort, curettage);
  • langvarig hypotermi, overoppheting av kroppen;
  • Graviditetstilstand;
  • psykisk stress, konstant tretthet, stress.

Penetrasjon av herpes simplex-virus i en sunn person forårsaker aktivering av immunforsvaret. Som et resultat av aktiviteten til kroppens forsvarssystem, opprettes spesielle antistoffer mot patogenet, som ødelegger det og ikke gir infeksjonen en sjanse til å manifestere symptomatisk. Derfor fører den minste reduksjonen i immunitet til en akselerert utvikling av patologien og multiplikasjonen av viruset. Tegn på kjønnsherpes forekommer på hud og slimhinner, deres utseende er ledsaget av smerter av nevrologisk karakter.

Gjentakelser av denne sykdommen kan også forekomme som følge av en skarp forandring i klimatiske forhold, beriberi, forkjølelse.

Typer herpetic lesjoner av kjønnsorganene

Det er bare to hovedformer av denne patologien - dette er den primære og tilbakevendende typen infeksjon. Den første kjønnsherpes som er oppstått er en sykdom som manifesteres for første gang i en pasient, før innføring av patogenceller i nervesystemet og ganglia av hele organismen. Kliniske tegn på en lignende sykdom forekommer 14-28 dager etter den foreslåtte infeksjonen.

Den tilbakevendende formen av sykdommen er preget av episodisk gjentakelse av genital herpes symptomer på kjønnsorganene. Dens kliniske kurs kan deles inn i fire underarter:

  • klassisk eller typisk - Denne form for patologi regnes som den mest vanlige for herpesisk lesjoner, dets symptomer er beskrevet mer detaljert i neste avsnitt av artikkelen.
  • Mikrosimptomaticheskaya - Skiltene er ikke fullt åpenbare. Ofte er de viktigste symptomene på denne sykdomsformen en liten kløe på huden, svak hyperemi, svakhet, en liten økning i temperaturindikatorene. Utslett i dette tilfellet er ganske sparsomt - det er ofte begrenset til et lite antall vesikler som raskt forsvinner og ikke forårsaker ubehag i pasienten. Vanligvis, med denne typen genital herpes, søker pasientene ikke hjelp av en spesialist.
  • Makrosimptomaticheskaya - det er preget av tilstedeværelsen av store hudlidelser. Alle mulige kliniske tegn på denne patologien vises, deres alvorlighetsgrad øker betydelig.
  • asymptomatiskbærertilstand - observert hos en av fem pasienter infisert med herpesvirus. Under eksacerbasjon av en slik sykdom har pasientene ingen symptomatiske manifestasjoner. En smittet person i dette tilfellet vet ikke om tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, slik at han kan infisere alle seksuelle partnere.

Genital herpes tar ofte et atypisk kurs, som manifesteres av kroniske lesjoner av kjønnsorganene, indre kjønnsorganer og urinorganer til pasienten. Denne sykdomsformen er veldig farlig, siden den senere kan provosere utviklingen av ondartede neoplasmer i det urogenitale systemet, utseendet av infertilitet, en reduksjon i reaktiviteten til systemisk og lokal immunforsvar.

Vanlige symptomer på patologi

Genital herpes hos mange pasienter kan ikke manifestere seg i ganske lang tid - i denne situasjonen er immunforsvaret til en smittet person av stor betydning. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen er gjennomsnittlig fra 7 til 14 dager. I den mannlige kroppen lever viruscellene på organene i reproduktive og urinveiene, hos kvinnene - på vagina av vagina, urinvev og livmorhalskanaler. Primær infeksjon med genital herpes forårsaker en viss form for patogenbærer, som kan være asymptomatisk. Sykdommen er preget av hyppige tilbakefall og vedvarende klinisk kurs.

Under virkningen av provokerende faktorer dannes den prodromale fase av sykdommen. I den første fasen av patologien merker kvinner og menn tilstedeværelsen av smerte, brennende eller kløe i lokaliseringen av det fremtidige infeksjonsfokuset.

Noen dager senere, i stedet for betennelse, opptrer de første herpetic utbruddene, som ser ut som vesikler fylt med serøs ekssudat. Disse elementene kan plasseres separat, men oftere grupperes de sammen og danner større foci. Størrelsen på vesiklene overstiger ikke 3-4 mm i diameter. Utslippet er lokalisert på kjønnsorganets hud og slimete i de indre kjønnsorganene. Grunnlaget for det er røddet, edematous epidermis. Et karakteristisk trekk ved kjønnsherpes er at utseendet på utslettet selv forekommer i flere stadier, hver av disse er vanligvis ledsaget av symptomer på ubehag, feber, migrene.

Med denne sykdommen øker størrelsen på de regionale lymfeknuter, deres smerte blir notert. Primær kjønnsherpes er i de fleste tilfeller svært vanskelig - årsaken til dette er mangelen på spesifikke antistoffer mot viruset. Etter flere dager åpner et blærende utslett, i stedet opptrer en erodert overflate av epitelet med tynne kanter. I løpet av denne perioden registrerte pasientene forekomsten av kløe, brenning, økt fuktighet i kjønnsområdet, alvorlig smerte, som kan bli uutholdelig under seksuell kontakt. I løpet av de første 10-12 dagene av patologi, vises nye utbruddstyper. Serøst ekssudat, frigjort aktivt etter åpningen av vesiklene, inneholder millioner av virale partikler.

Utsløpet gradvis avtar, det berørte epitelet helbreder og blir dekket med gulbrune skorper. Erosjoner blir etterfulgt av pigmenterte områder av huden, som avviger fra vanlig dermis lettere farge. Utløpsperioden varer fra 14 til 21 dager.

Genital herpes hos kvinner påvirker huden på perineum, vulva, slimhinne og livmoderhalsen. Manifestasjoner av denne patologien hos menn forekommer i området av urineringskanalen, på overflaten av penis og forhuden. Bekkenbetennene er ofte involvert i betennelsesprosessen. Et slikt brudd fører til en nedgang i følsomheten til beina, smerter i sakral og lumbalområdet. Det kan være smerte under vannlating.

Det er viktig! Primær kjønnsherpes hos kvinner har ofte en mer alvorlig og langvarig kurs - i den mannlige halvdelen av befolkningen går denne sykdommen mye raskere. En forverring som ikke er ledsaget av passende behandling, de kan vare opptil 2-3 uker.

Diagnostiske metoder

For å bekrefte diagnosen genital herpes, er det nødvendig å gjennomføre en serie laboratorietester. Biologisk materiale for en slik undersøkelse kan tjene som en skrape urethral kanal, vaginale sekresjoner, sæd, innholdet av herpesutbrudd, spytt, vesikulært utslett avtrykk, prøver av påvirket vev, pasientens blod. I kjønnsherpes brukes følgende diagnostiske metoder aktivt:

  • ELISA - takket være metoden for enzymimmunoassay, kan legen bestemme tilstedeværelsen i pasientens kropp av spesielle antistoffer av klasse G og M til kausjonsmiddelet til denne sykdommen. Selv om denne metoden for diagnose er ganske populær, er den praktiske verdien for å oppdage herpesvirus liten. For mange mennesker er tilstedeværelsen av G-antistoffer mot viruset bestemt - denne indikatoren er en følge av tidligere kontakter med herpesinfeksjon.
  • Den kulturelle metoden er basert på identifisering av patogenet i cellekulturer. Studien relaterer seg til kostbare og langsiktige diagnostiske metoder, derfor brukes den oftest i det vitenskapelige og ikke på det medisinske feltet.
  • Cytology - denne diagnostiske teknikken regnes som en av de mest pålitelige. For implementeringen er det tatt et spesielt smeartrykk fra den syke overflaten av epidermis. Hvis biomaterialer bestemmer tilstedeværelsen av keratinocytter - multinukleære cellestrukturer av enorm størrelse, anses resultatet av analysen som positiv. I den akutte form av herpesgenet finnes disse cellene i 3 av 4 pasienter.
  • PCR-polymerasekjedereaksjonsmetode er den mest informative og nøyaktige måten å bestemme viruset på.
  • Serologi - er basert på deteksjon av antistoffer mot patogenet i denne patologien. En lignende studie blir utført i nærvær av bare symptomatiske manifestasjoner av herpes i genitalia (i tilfelle av negativ kultur analyse), med ubekreftet diagnose av seksuelle former sykdommen, sammen med en infisert partner under seksuell omgang.

Godt å vite! Serologisk metode for diagnostisering av herpesvirus er ikke anbefalt for pasienter som har umoralsk kjønn, HIV-infiserte pasienter og homoseksuelle. Årsaken til denne forsiktigheten er økt sannsynlighet for infeksjon av laboratoriepersonell med humant immundefektvirus.

Terapeutiske aktiviteter

Behandling av kjønnsherpes oppnås ved bruk av ulike antivirale medisiner. Men selv de kan ikke permanent eliminere patogenet fra pasientens kropp, siden de trer inn i menneskekroppen en gang, forblir virusets celler i det for alltid. I dette tilfellet gjør narkotika bare livet lettere for pasienten, eliminerer de ubehagelige tegnene på patologi og forlenger tilstanden til ettergivelse.

Hvordan helbrede genital herpes raskt? For terapeutiske formål brukes moderne legemidler med ekstern og intern bruk til denne sykdommen. Til denne sykdommen gått så snart som mulig, eksperter anbefaler å ta medisiner i tablett: Acyclovir, Valtrex, Viroleks, Zovirax, Lizavir, Famciclovir, Tsiklovaks. Bruk av antivirale legemidler er foreskrevet i to kurs. Ved episodisk bruk varer terapi i 10 dager, og medisinering med profylaktisk (forebyggende) mål varer fra 1-2 måneder.

Acyclovir har lenge vært ansett som den mest populære og effektive behandlingen av herpesgenet. På det moderne farmasøytiske markedet er det et stort antall analoger, som også er ganske effektive medisiner. Acyclovir er solgt i form av en salve til ekstern bruk og tabletter beregnet for oral administrasjon. Bruk av dette legemidlet, må du følge doseringen som er angitt i instruksjonene. Hvis du behandler denne sykdommen i tide, kan du unngå forekomst av herpesutbrudd. I tilfelle når den aktuelle behandlingen begynte etter dannelsen av vesikler, vil bruken av Acyclovir bidra til å redusere alvorlighetsgraden av kliniske tegn på patologi, akselerere regenerering av skadet hud og utslett vil passere mye raskere. For hyppige gjentakelser av infeksjonen krever antiviral medisinering for profylakse.

For behandling av det inflammatoriske fokuset brukes eksterne legemidler i form av en salve, gel eller krem. De må inkluderes i kompleks behandling av kjønnsherpes:

  • Viroleks;
  • Oksolinsalve;
  • acyclovir;
  • fukortsin;
  • Zovirax.

For rask fjerning av symptomer og behandling av denne sykdommen, foreskrives pasienter immunmodulerende legemidler - Interferon, Amixin, Lycopid, Polyoxidonium. Slike rusmidler påvirker tilstanden til kroppens immunforsvar, øker dens reaktivitet. Takket være stimuleringen av immunitet er reproduksjon og utvikling av herpesvirus blokkert, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall.

Advarsel! Det er forbudt å behandle kjønnsherpes med antivirale legemidler under graviditet! Unntaket fra denne regelen er en komplisert eller alvorlig form for patologi, som er en fare for en kvinnes liv og helse. For sikker behandling av denne sykdommen bruker gravide kvinner narkotika av humant immunglobulin.

Forebyggende metoder

Tilbakevending av genital herpes manifesteres som et resultat av eksponering for pasientens kropp ved uønskede faktorer i det omgivende eller indre miljøet. Disse inkluderer forkjølelse, antibiotika og kortikosteroider, graviditet, ultrafiolett stråling, stressende situasjoner. Derfor, for å unngå forekomst av en annen forverring av denne sykdommen, anbefales pasienten å observere en rekke forebyggende tiltak:

  • En sunn livsstil - denne regelen innebærer overholdelse av regimet av søvn og hvile, vanlig og rasjonell ernæring, og tar vitaminkomplekser. Periodisk manifesterte inflammatoriske sykdommer bør behandles raskt. Det anbefales også å unngå de negative effektene av sollys, følelsesmessig overbelastning, overdreven hypotermi.
  • Intim hygiene - inkluderer bruk av individuelle hygieneprodukter, regelmessig vask av kjønnsorganene. Ved oppdagelse av seksuelt overførbare sykdommer eller spesifikke lesjoner på kjønnsorganene, et akutt behov for å konsultere en lege.
  • Trygt sex - i denne kategorien skal inkluderes obligatorisk bruk av barrierebeskyttelse. Og selv med genital herpes, er slike verktøy ineffektive, de gir pålitelig beskyttelse mot andre farligere sykdommer.
  • Ansvarlig holdning til sex - for å redusere sannsynligheten for å få kontrakt med herpesvirus, bør voksne unngå "flyktige" intime kontakter. Etter samleie med mistenkelige partnere, er det viktig å bli undersøkt for infeksjon med herpes eller andre STDs.
  • Begrensning av oralsex - denne form for sex er svært populært i disse dager. Men vi bør ikke glemme at det i en slik situasjon er lettest å bli smittet med seksuell form for sykdommen, derfor er slike seksuelle handlinger bare tillatt mellom faste partnere. Selv i dette tilfellet anbefales det å bruke kondom eller spesielle latexservietter. Hvis partneren har en aktiv fase av patologer, som manifesterer seg på leppene - denne typen kjønn bør forlates en stund.

Genital herpes i fravær av behandling kan ha et alvorlig eller komplisert kurs. Denne sykdommen undergraver den naturlige beskyttelsen av kroppen vår, så utseendet til de aller første symptomene bør være en grunn til å besøke en lege. I en slik situasjon anbefales det å kontakte en gynekolog, en venerolog eller en urolog.

Genital herpes

Genital herpes er en viral lesjon av slimhinnen i kjønnsorganene, preget av utseende av en gruppe vesikler, og deretter erosjoner og sår. Ledsaget av lokal brennende følelse, hevelse, hyperemi, økning i inguinal lymfeknuter og symptomer på rusmidler. Det er tilbøyelig til å komme tilbake og kan senere føre til alvorlige komplikasjoner: en reduksjon i lokal og generell immunitet, utvikling av bakterielle infeksjoner i kjønnsorganene, skade på nervesystemet, utvikling av livmorhalskreft og prostatakreft. Spesielt farlig hos gravide, fordi det øker sannsynligheten for spontan abort, patologi og til og med død av det nyfødte. Inkludert i gruppen av seksuelt overførbare sykdommer (STD).

Genital herpes

Genital herpes er en viral lesjon av slimhinnen i kjønnsorganene, preget av utseende av en gruppe vesikler, og deretter erosjoner og sår. Ledsaget av lokal brennende følelse, hevelse, hyperemi, økning i inguinal lymfeknuter og symptomer på rusmidler. Det er tilbøyelig til å komme tilbake og kan senere føre til alvorlige komplikasjoner: en reduksjon i lokal og generell immunitet, utvikling av bakterielle infeksjoner i kjønnsorganene, skade på nervesystemet, utvikling av livmorhalskreft og prostatakreft. Spesielt farlig hos gravide, fordi det øker sannsynligheten for spontan abort, patologi og til og med død av det nyfødte. Inkludert i gruppen av seksuelt overførbare sykdommer (STD).

Kausjonsmiddelet til genital herpes er en type herpes simplex virus (HSV). Infeksjon med herpetic infeksjon blant verdens befolkning er ca 90%.

Det finnes flere typer av herpesvirus som forårsaker hudlesjoner, slimhinner, sentralnervesystem og andre organer (herpes simplex virus type 1 og 2, cytomegalovirus, varicella zoster-virus, Epstein - Barr-virus, herpes zoster, etc.). Herpes simplex virus type 1 og 2 årsaken muntlig og genital form av sykdommen, og HSV type 1 påvirker hovedsakelig i ansiktet, lepper, nese og HSV type 2 er som oftest årsaken til genital herpes. HSV oppdages ofte i forbindelse med ureaplasma og cytomegalovirus.

Genital herpes har en seksuell overføring, med ulike former for seksuell kontakt penetrerer lett den skadede huden og mucosal epitel. Etter infeksjon, migrerer HSV inn i de nervøse ganglia, som forblir der for livet. Reproduksjon av HSV i epitelceller i hud og slimhinner fører til dystrofi og død. Infeksjon kjennetegnes av et kronisk kurs og manifesterer seg syklisk: aktivitetsperioder eller tilbakefall (2-21 dager), ledsaget av utseendet av lesjoner i form av bobler, alternativt med perioder med remisjon når de kliniske symptomene forsvinner. Ofte er genital herpes asymptomatisk, men pasienter er fortsatt en kilde til infeksjon.

Årsaker til kjønnsherpes

Primær infeksjon med HSV forekommer vanligvis gjennom luftbårne dråper i barndommen (i en befolkning på barn 6-7 år, forekomsten er allerede 50%). Årsakene til dette er en høy befolkningstetthet, lav socioøkonomisk levestandard og mangel på hygiene.

Sekundær infeksjon oppstår som regel som følge av seksuell kontakt. En høy forekomst av kjønnsherpes er observert blant personer i alderen 20-30 år. Dette skyldes tidlig begynnelse av seksuell aktivitet, promiskuitet, hyppig forandring eller tilstedeværelse av flere partnere, ubeskyttet sex. Venereologi vurderer også interne faktorer som en risikofaktor for sykdommen hos kjønnsherpes:

  • redusert immunforsvar
  • tilstedeværelsen av STDs;
  • Kjønn av en mann (det legges merke til at kvinner lider av kjønnsherpes oftere enn menn);
  • kirurgisk avslutning av graviditet, bruk av intrauterin utstyr.

Det menneskelige immunforsvaret reagerer på penetrasjon av HSV ved produksjon av spesifikke antistoffer, og ved normalt nivå av immunrespons observeres ikke kliniske manifestasjoner av infeksjonen. Under virkningen av en rekke uønskede faktorer som reduserer kroppens immunreaktivitet, aktiveres HSV, noe som manifesteres av utslett på huden og slimhinner, neuralgiske smerter. Episoder av gjentakelse av genital herpes forekommer ofte på bakgrunn av kronisk stress, mangel på vitaminer, hypotermi, overoppheting, klimaendringer, med forkjølelse.

Måter å overføre genital herpes

Infeksjon med genital herpes forekommer oftest gjennom slimhinnene i kjønnsorganene, rektum, urinrør eller skader på huden under kjønnsorganer, kjønn og kjønnsorganer.

Også overføring av HSV er mulig:

  • av luftbårne dråper;
  • vertikal vei fra den syke mor til fosteret (under fødsel i kontakt med moderens fødselskanal, transplassent, den stigende banen fra mors ytre kjønnsorganer gjennom livmorhalsen i livmorhulen);
  • i tilfelle selvinfeksjon - autoinokulering (en syke person overfører selv en infeksjon fra infiserte områder av kroppen til ikke-smittede - fra ansikt til kjønnsorganer);
  • husholdningsvei - sjelden (gjennom våt hygiene).

Vanligvis oppstår infeksjon med genital herpes når en infisert partner ikke engang vet om sykdommen, siden det ikke har noen kliniske manifestasjoner av sykdommen (ved asymptomatisk virusbærende).

Skjemaer og manifestasjoner av kjønnsherpes

Ifølge klinisk kurs utmerker primær genital herpes (den første episoden av sykdommen) og tilbakevendende (alle påfølgende episoder av sykdommen).

Tilbakevendende genital herpes kan forekomme i typiske, atypiske kliniske former og former for asymptomatisk virusbærende.

Primær kjønnsherpes

De tidligste symptomene på primær genital herpes inkluderer hevelse, rødhet, smerte og brenning i infeksjonsportens inngangsport. Lokale manifestasjoner av kjønnsherpes er ofte ledsaget av feber, malaise, hodepine og muskelsmerter. Etter noen dager oppstår herpes sår - små bobler med gjennomsiktig innhold. Brytningen av boblene er ledsaget av dannelsen av smertefulle erosive ulcerative elementer. Ved lokalisering av sår på kjønnsorganene, er det oppdaget smertefull vannlating. Helbredelsen av utslett skjer innen to uker.

Genital herpes hos kvinner påvirker vanligvis de ytre kjønnsorganene, perineum og anus, urinrøret, de indre lårene. Hos menn er utslett i kjønnsherpes oftest lokalisert på penis og forhuden, mindre ofte i urinrøret, noen ganger ledsaget av utvikling av herpetisk uretitt eller prostatitt.

Tilbakevendende genital herpes

Utviklingen av tilbakevendende genital herpes forekommer hos 50-70% av pasientene som har hatt en primær infeksjon. Avhengig av hyppigheten av gjentatte episoder, utmerker seg flere former for tilbakevendende genital herpes:

  • mild form (eksacerbasjoner ikke mer enn 3 ganger i året)
  • moderat form (eksacerbasjoner 4 til 6 ganger i året)
  • alvorlig form (månedlige eksacerbasjoner)

Forløpet av tilbakevendende genital herpes kan være arytmisk, monotont og avtagende.

Det aritmiske kurset av kjønnsherpes er preget av alternerende tilbakemeldinger fra 2 uker til 5 måneder. På samme tid, jo lengre perioder av remisjon, jo mer intens og lengre relapses av genital herpes, og vice versa.

Med en monotont løpet av kjønnsherpes er det hyppige episoder av sykdommen etter små endringsperioder. Denne typen inkluderer menstrual herpes, som har et vedvarende kurs og er vanskelig å behandle.

Et mer gunstig kurs har en genital herpes av en avtagende type. Det preges av en reduksjon i intensiteten av tilbakefall og en økning i perioder med remisjon.

Utviklingen av tilbakevendende genital herpes forekommer under påvirkning av ulike faktorer: hypotermi, samleie, stressende situasjoner, overarbeid, forekomst av en annen patologi (influensa, ARVI).

Symptomatiske tilbakefall av kjønnsherpes er mindre alvorlig enn den primære sykdommen, men konsekvensene kan være mye mer alvorlige.

Utslett med kjønnsherpes er ledsaget av ekstrem smerte, noe som gjør det vanskelig for pasienten å bevege seg, gå på toalettet, forstyrre søvn. Den psykologiske tilstanden til en person endres ofte: irritabilitet, frykt for nye utslett, frykt for helsen til kjære, selvmordstanker, etc., opptrer.

Atypiske former for kjønnsherpes

Atypiske former strålende herpes oppstår slettet, en kronisk betennelse av innvendig og utvendig genitalia (vulvovaginitis, vaginitt, endocervicitis, uretritt, cystitt, prostatitt og lignende. D.). Diagnosen av genital herpes er basert på laboratoriebekreftelse av tilstedeværelsen av herpesinfeksjon. Atypiske former for kjønnsherpes er ansvarlig for mer enn halvparten av kliniske tilfeller - 65%.

For en atypisk form for kjønnsherpes er mild svelling, erytemplaster, punkterende vesikler, vedvarende brenning og kløe, rikelig, ikke-responsiv terapi, leukoré karakteristisk. Med en forlenget løpet av kjønnsherpes er det kjent en økning og ømhet av inguinal lymfeknuter.

Ifølge lokalisering av herpesutbrudd er det tre stadier:

  • Fase I - kjønnsherpes påvirker de ytre kjønnsorganene
  • Stage II - genital herpes påvirker skjeden, livmorhalsen, urinrøret;
  • Trinn III - Genital herpes påvirker livmor, appendages, blære, prostata.

Jo høyere herpesinfeksjonen trenger inn i urogenitalkanalen, jo mer alvorlig prognosen er. Den løpende form av kjønnsherpes kan føre til en tilstand av immundefekt, og hos kvinner øker risikoen for utvikling av infertilitet, livmorhalskreft. HSV er farlig for mennesker med svekket immunitet (HIV-infisert), og gjennomgikk en organtransplantasjon.

Genital herpes og graviditet

Under graviditet er den største risikoen for kjønnsherpes ved primær infeksjon, hvis det ikke tidligere er observert manifestasjoner av sykdommen. Det er en sannsynlighet for misdannelser hvis moderens sykdom skjedde i tidlig graviditetstid, når organene i alle organer og vev legges ut i fosteret. HSV kan overføres gjennom moderkagen, som hovedsakelig påvirker fosterets nervøse vev. Genital herpes øker risikoen for abort, for tidlig fødsel, føtale deformiteter og død.

Gravide kvinner med atypiske former for kjønnsherpes i de siste 6 ukene av svangerskapet screenes to ganger for HSV. Når et herpesvirus oppdages, utføres en keisersnitt rutinemessig for å utelukke mulig infeksjon av fosteret når den passerer gjennom fødselskanalen.

Det beste alternativet er en undersøkelse for HSV av kvinner under forberedelsene til graviditet, så vel som under graviditet i løpet av hver trimester.

Genital herpes hos nyfødte

Den vanligste infeksjonen av fosteret forekommer i de første 4-6 timers arbeid etter brudd på membranene, eller under fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen til en smittet mor. Vanligvis påvirker HSV hos nyfødte øynene, munnslimhinnen, huden og luftveiene. Etter den første infeksjonen av en nyfødt med HSV, spredes det i kroppen ved hematogen eller kontakt. Sannsynligheten for infeksjon hos nyfødte øker når moren blir smittet med genital herpes i graviditetens siste trimester.

Med lokalisert form for herpesinfeksjon hos nyfødte kan rødhet, vesikler, blødninger i huden og munnslimhinnen forekomme, meningoencefalitt, keratokonjunktivitt og kiorioretinitt (betennelse i karene og retina), det kan utvikle grøft på linsen. Barn som er smittet med kjønnsherpes, lider ofte av vedvarende nevrologiske lidelser.

Genital herpes kan føre til utvikling av generalisert infeksjon av nyfødte. Tegn på generell herpesinfeksjon vises 1-2 uker etter at barnet er født. Nektet å spise, oppkast, feber, gulsott, luftveissykdommer, blødning, sjokk delta i lokale symptomer. Barns død kan oppstå ved akutt blodtap og vaskulær insuffisiens.

Diagnose av genital herpes

Ved diagnostisering av kjønnsherpes tar venerologen hensyn til klager, data om anamnese og objektiv forskning. Diagnose av typiske tilfeller av kjønnsherpes, som regel, er ikke vanskelig og er basert på kliniske manifestasjoner. Herpesår som eksisterer i lang tid, bør skille seg fra syfilitiske.

Laboratoriemetoder for diagnose av genital herpes inkluderer:

  • metoder for å oppdage HSV i materialet i de berørte organene (vaginal og livmoderhalsskrap, urinrøret, histologisk materiale i egglederne, etc.). For dette formål blir metoden for å dyrke HSV i vevskultur og den etterfølgende studien av dens egenskaper brukt, metoden for virusgjenkjenning under et elektronmikroskop blir brukt;
  • metoder for å detektere antistoffer mot HSV i serum (immunoglobuliner M og G). Tillat å identifisere genital herpes selv med asymptomatisk kurs og identifisere antistoffer mot HSV type 1 eller 2. Disse inkluderer ELISA - metode for immunoenzymanalyse.

Behandling av kjønnsherpes

De eksisterende legemidlene for HSV kan redusere alvorlighetsgraden og tidspunktet for kjønnsherpes, men det er ikke i stand til å fullstendig kvitte seg med sykdommen.

For å unngå utvikling av HSV-resistens mot klassiske antivirale legemidler, beregnet blant annet til behandling av genital herpes (acykliske nukleosider - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), anbefales deres alternative bruk, samt kombinasjon med interferonpreparater. Interferon har en kraftig antiviral effekt, og dens mangel er en av hovedårsakene til tilbakevendende genital herpes.

Forberedt stoff som inneholder både acyklovir og interferon, er salven Gerpferon. Det inkluderer også lidokain, som gir en lokal bedøvelseseffekt, noe som er ekstremt viktig for smertefulle manifestasjoner av kjønnsherpes. Bruken av Herpferon hos pasienter med genital herpes gir helbredelse av lesjoner på den femte dagen allerede og betydelig avlastning av lokale symptomer.

Forebygging av kjønnsherpes

En metode for forebygging av primær infeksjon med genital herpes er bruk av kondomer for tilfeldig samleie. Men selv i dette tilfellet er sannsynligheten for infeksjon med HSV gjennom mikrosekker og skade på slimhinner og hud som ikke er dekket av en kondom høy. Det er mulig å bruke antiseptika (Miramistin og andre) for behandling av områder som viruset kan oppstå.

Tilbakevendende genital herpes oppstår med en nedgang i kroppens beskyttende reaksjoner: sykdommer, overoppheting, hypotermi, ankomsten av menstruasjon, graviditet, hormonelle stoffer, stress. Derfor er det viktig å ta vitaminpræparater for å hindre gjentakelse av genital herpes, en sunn livsstil, god ernæring og hvile. Tiltak for forebygging av kjønnsherpes er også overholdelse av intim hygiene og hygiene av seksuelt liv, rettidig deteksjon og behandling av seksuelt overførbare sykdommer.

En pasient infisert med HSV må advare sin seksuelle partner om dette, selv om han for øyeblikket ikke har noen symptomer på kjønnsherpes. Siden infeksjon gjennom seksuell kontakt er mulig og i fravær av herpes lesjoner, er i dette tilfellet bruk av kondom også nødvendig.

Etter en tvilsom, ubeskyttet seksuell kontakt, kan du ty til metode for nødforebygging av kjønnsherpes med et lokalt aktivt antiviralt stoff i de første 1-2 timene etter intimitet.

For å forebygge selvinfeksjon, når viruset i kjønnsherpes overføres med skitne hender fra leppene til kjønnsorganene, er det nødvendig å oppfylle grunnleggende hygieniske krav: grundig og hyppig vasking av hender (spesielt hvis det er feber på leppene) ved bruk av separate håndklær for hender, ansikt og kropp, samt hvert familiemedlem.

For å redusere risikoen for infeksjon med HSV hos nyfødte, er det vist at gravide kvinner med kjønnsherpes har operativ leveranse (keisersnitt). Ved planlagte naturlige fødsler foreskrives kvinner med et relapsing forløb av kjønnsherpes et profylaktisk forløp for å ta acyklovir.

Etter ubeskyttet samleie, når du planlegger en graviditet, så vel som under seksuelle forhold med en HSV-bærer, anbefales det å bli testet for kjønnsherpes og andre STDs.