Laktasemangel

Laktasemangel - fermentopati, preget av manglende evne til å bryte melkesukker (laktose) på grunn av redusert aktivitet eller mangel på enzymet laktase. Laktasemangel hos spedbarn og små barn er karakterisert ved regurgitasjon, kolikk, flatulens, avføringsforstyrrelser (diaré, forstoppelse), utilstrekkelig vektøkning, endringer i sentralnervesystemet (irritabilitet, oppstemthet, søvnforstyrrelser). For diagnostisering av laktasemangel utført en undersøkelse av avføring (karbohydrater, pH), diettodiagnostikk, genotyping. I laktasemangel blir ammende babyer gitt laktasersubstitusjonsterapi; med kunstig fôring - laktosefrie og lavaktive blandinger er foreskrevet; Et lite laktosholdig diett er indisert for eldre barn.

Laktasemangel

Laktasemangel er en type malabsorpsjonssyndrom forårsaket av intoleranse mot laktosedisakkarid. Laktasemangel i forskjellige regioner har 10 til 80% av befolkningen. Laktasemangel er spesielt viktig for spedbarn som ammes fordi laktose er funnet i morsmelk, som er grunnlaget for spedbarnsernæring. Gitt vekt og prioritering av amming i det første år av livet, er problemet med forebygging og behandling av laktasemangel hos barn en ekstremt presserende oppgave med barn og pediatrisk gastroenterologi.

Årsaker til laktasemangel

Vanligvis er melkesukker (laktose), som kommer fra mat, brutt ned i tynntarmen ved virkningen av enzymet laktase (laktazoflorizinhydrolase) for å danne glukose og galaktose, som deretter absorberes i blodet. Glukose er den viktigste energikilden i kroppen; galaktose er en del av galaktolipidene som er nødvendige for utviklingen av CNS. I laktasemangel går ubrent melkesukker uendret i tyktarmen, hvor den er gjæret med mikroflora, noe som medfører en reduksjon i pH i tarminnholdet, økt gassdannelse og vannsekresjon.

Grunnlaget for primær medfødt laktasemangel ligger ofte i et genetisk bestemt brudd på laktasesyntese. Laktaseenzymaktiviteten er kodet av et gen lokalisert på kromosom 2; og laktasemangel ervervet på en autosomal recessiv måte. I tillegg oppstår konstitusjonell laktasemangel - aldersrelatert nedgang i laktasaktivitet, som begynner så tidlig som 3-5 år og fortsetter i voksen alder. Gitt at fetuslaktaseaktiviteten når et maksimum i de siste ukene av svangerskapet og ved fødselen, er laktasemangel vanligvis også karakteristisk for premature babyer.

Sekundær laktasemangel oppstår når skade på enterocytter på grunn av sykdommer i tynntarmene (enteritt, rotavirusinfeksjon, akutt intestinale infeksjoner, giardiasis, etc.).

Klassifisering av laktasemangel

Dermed er primær (medfødt) laktasemangel utbredt (alaktasi, arvelig intoleranse mot disakkarider); voksen hypolaktasi; forbigående laktasemangel av for tidlig og sekundær laktasemangel forbundet med skade på enterocytene.

I henhold til alvorlighetsgraden av enzymmangel er det vanlig å snakke om hypolaktasi (en delvis reduksjon i enzymets aktivitet) og alaktasia (fullstendig fravær av enzymet). Forløpet av laktasemangel kan være forbigående eller vedvarende.

Noen forfattere tilskriver galaktosemi til en av varianter av laktasemangel, selv om denne utsikten er ganske kontroversiell.

Symptomer på laktasemangel

Laktasemangel er preget av intoleranse mot meieriprodukter, slik at alle symptomer på fordøyelsessykdommer utvikler seg mot bakgrunnen av bruk av matvarer som er rike på laktose, hovedsakelig helmelk.

Det viktigste kliniske tegn på laktasemangel er gjæringsdiaré i form av hyppige, flytende, skummel avføring med en sur lukt. Hyppigheten av avføring i laktasemangel når 10-12 ganger om dagen; Oftere er en manifestasjon av enzymopati forstoppelse. Dyspeptisk syndrom hos nyfødte blir vanligvis ledsaget av tarmkolikk og andre fordøyelsessykdommer - oppblåsthet, flatulens, smerte i magen.

Resultatet av diaré hos små barn er dehydrering, utilstrekkelig vektøkning og underernæring. Overdreven inntak av ufordøyd laktose i tykktarmen fører til en kvantitativ og kvalitativ forandring i sammensetningen av mikrofloraen og utviklingen av dysbakterier.

Når laktasemangel utvikler endringer i sentralnervesystemet, som forklares av et brudd på næringsstatus, mangel på vitaminer og mineraler, endogent forgiftning på grunn av gjæringsprosesser i mage-tarmkanalen. I dette tilfellet kan barn oppleve hyperirritasjon, tårefølelse, irritabilitet, søvnforstyrrelser og psykomotorisk utviklingsforsinkelse bak aldernormen.

Det har blitt observert at barn med laktasemangel er mer sannsynlig å ha hypotensjon, kramper, D-mangel på vitamin D, ADHD - oppmerksomhetsfeil hyperaktivitetsforstyrrelse.

Diagnose av laktasemangel

For pålitelig diagnose av laktasemangel må karakteristiske kliniske data bekreftes ved ytterligere laboratorietester.

Den såkalte "diettdiagnosen" er basert på forsvunnet kliniske tegn på laktasemangel (diaré, flatulens), mens du unngår laktose fra kostholdet og utseendet av symptomer når du drikker melk. Etter lasting med laktose øker også hydrogen- og metanivået i utåndingsluften.

I den biokjemiske studien av avføring hos barn med laktasemangel er bestemt av reduksjonen i pH-verdien av karbohydrater i avføringen. Gullstandarden for diagnostisering av laktasemangel er bestemmelse av laktasaktivitet i biopsyksempler av tynntarmen, men kompleksiteten og invasiviteten til metoden begrenser bruken av den i pediatrisk praksis. Primær laktasemangel kan detekteres i løpet av en genetisk studie ("laktasgenotyping").

Behandling av laktasemangel

Tilnærming til behandling av laktasemangel hos barn i ulike aldre har sine egne egenskaper. De grunnleggende prinsippene er basert på organisering av terapeutisk ernæring, optimalisering av laktosspaltning, forebygging av utvikling av komplikasjoner (underernæring, multivitamin og polymineral insuffisiens).

Brystbarn for å bevare amming utnevnt erstatningsterapi med enzymet laktase. Infantfødte babyer blir overført til lav-laktose og laktosefrie formler eller soyabaserte melk erstattere. Ved introduksjon av utfyllende matvarer i form av frokostblandinger, vegetabilske pureer, bør laktosefrie produkter brukes. Overvåking av riktig diett utføres ved å bestemme karbohydratinnholdet i avføring.

Fra kosten ungdommer er helt utelukket hel og kondensert melk, sukkervarer som inneholder meierifyllstoffer, enkelte legemidler (probiotika), og så videre. D. Med lite hypolactasia tillatt bruk av meieriprodukter, yoghurt, smør, hvis de ikke forårsaker kliniske symptomer på laktase svikt.

Prognose av laktasemangel

Barn med primær medfødt laktasemangel krever livslang slanking og enzymutskiftningsterapi. Ved for tidlig babyer med forbigående laktasemangel, gjør modning av enzymsystemer det mulig å komme tilbake til melkemating med 3-4 måneder. Sekundær laktasemangel er eliminert ettersom den underliggende sykdommen er lettet og laktasaktivitet gjenopprettes.

Observasjonen av et barn med laktasemangel utføres av en barnelege og pediatrisk gastroenterolog. Kriteriene for effektiviteten av behandling av laktasemangel er forsvunnet av dyspepsi syndrom, aldersmessig vektøkning, normale frekvenser av fysisk utvikling og en reduksjon i nivået av karbohydrater i avføring.

Kosthold for laktasemangel hos voksne

Beskrivelse fra 03/01/2018

  • Effekt: terapeutisk effekt etter 10 dager
  • Vilkår: fra 1 måned og mer
  • Kostnad for produkter: 1400-1500 gni. per uke

Generelle regler

Laktasemangel - fermentopathy denne utførelsesformen, på grunn av den manglende evne til å bryte ned laktose (naturlig disakkarid som finnes i meieriprodukter) på grunn av redusert aktivitet av enzymet membranen fordøyelse i tynntarmen - laktase.

I henhold til graden av brudd på aktiviteten til dette enzymet, er det helt fraværende (alaktasia) og en delvis nedsatt aktivitet (hypolaktasi). Laktoseintoleranse kan være forbigående (forbigående, for eksempel i premature babyer) eller permanent (en ganske sjelden form forbundet med arvelige genetiske egenskaper).

Hos voksne er sekundær (også forbigående) intoleranse, som forekommer på bakgrunn av tynntarmsykdommer, vanligere. Slike sykdommer kan være Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, tarminfeksjoner, cøliaki og tarmoperasjon.

Laktaseaktiviteten avtar med alderen (konstitusjonell svikt) og denne prosessen anses ikke som patologisk. I de fleste voksne produseres enzymet i en mengde som ikke er tilstrekkelig til gjæring av melkesukker inneholdt i 200 ml melk. Melkesukkerintoleranse anses ikke alltid som en sykdom som skal behandles. Bare en relativt liten andel pasienter krever medisinsk inngrep.

I alle varianter av laktasemangel, er forstyrrelser i mage-tarmkanalfunksjonen i forgrunnen. Vanligvis er melkesukker fordelt på glukose og galaktose, og de absorberes umiddelbart i blodet i tynntarmen. Overflødig mengde laktose, ikke gjæret i tynntarmen, gjæres av melkesyrebakterier i tyktarmen med dannelse av hydrogen, CO2, organiske syrer og metan.

Disse fermenteringsprodukter øker peristaltikken, forårsaker oppblåsthet og utseendet av tarmkolikk. Ufordøyd melkesukker i tykktarmen øker sekresjonen av vann, noe som fører til utseendet av flytende, skummel avføring som har en sur lukt - gjæringsdiaré. Det er også mulig forgiftningsprodukter av ufullstendig spaltning av laktose, noe som manifesteres av spenning og irritabilitet.

I en del av den voksne befolkningen er det depressioner assosiert med inhibering av serotoninproduksjon ved uutnyttet laktose. I tarminnholdet finnes en stor mengde ufermentert laktose og forekomsten av patogen flora. Alle disse symptomene vises når du drikker, spesielt fullmælk.

Sværheten av symptomer på grunn av nivået av reduksjon av enzymet, egenskapene til biokenosen, og mengden av innkommende melkesukker i kroppen. Pasienten har en doseavhengig effekt: jo større er laktosebelastningen, jo mer utprøvde kliniske manifestasjoner.

Forskjellige metoder brukes i diagnostisering av denne tilstanden: undersøkelse av avføring for surhet og karbohydratinnhold, innholdet av hydrogen og metan i utåndet luft, samt "diettdiagnostikk", hvor en reduksjon i laktose i kosten reduserer diaré og flatulens.

Grunnlaget for behandling er tilstrekkelig diettbehandling. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, gir dietten begrensning eller utelukkelse av produkter som inneholder laktose. Dens varighet avhenger også av formen av uorden og det kliniske bildet.

De grunnleggende prinsippene for diett terapi:

  • overholdelse av lav-laktose eller laktosefri diett;
  • bruk av acidophilic produkter;
  • drikke rikelig med vann;
  • Tilskudd av vitaminer og mikroelementer;
  • bruk av pre-og probitotics.

Ernæring med laktoseliminering bidrar til restaurering av metabolske forstyrrelser og normalisering av tarmfloraen. I alvorlige tilfeller kan pasienten kun konsumere 1 g melkesukker i forskjellige produkter, og med moderat alvorlighetsgrad - opptil 10 g. I denne forbindelse er det praktisk å bruke tabeller med innhold per 100 g produkt.

Ved sekundær insuffisiens som oppstår på grunn av tarmsykdommer (for eksempel ved forverring av Crohns sykdom med omfattende mukosale lesjoner), blir oppmerksomheten behandlet av den underliggende sykdommen. I slike tilfeller utføres en reduksjon i mengden melkesukker i dietten midlertidig til restaurering av tynntarmens slimhinne, når produksjonen av enzymet gjenopprettes uavhengig av hverandre.

I denne tilstanden er terapeutiske rasjoner basert på overholdelse av matlagingsmetoder - koking, baking eller stewing. Når remisjon oppnås (etter 1-3 måneder), er næring gradvis utvidet, innføring av meieriprodukter, men kontrollerende tilstanden.

Oftest er voksne godt tolererte meieriprodukter, siden teknologien i deres forberedelse innebærer å redusere nivået av laktose (i kefir er 98% av melkesukker i gjæret tilstand). Det samme gjelder yoghurt, gjæret L. bulgaricus og S. Thermophilus. Disse yoghurtkulturer bryter ned melkesukker under produksjonen (innholdet er redusert med 20-30%) og i tykktarmen. Dette bestemmer god toleranse for pasienter med yoghurt.

Fordelene med fermenterte melkeprodukter er deres beste fordøyelighet, men du må kjøpe (eller lage deg selv) produkter med levende melkesyrebakterier. Eldre harde ost, kjøttost og smør inneholder ikke laktose, og mottaket gir ikke ubehag. Med en liten reduksjon i enzymaktivitet (hypolaktasi), kan små mengder melk forbrukes (opptil 150 ml per dag). Den eneste tilstanden er å bruke den på tom mage og ikke mer enn 2 ganger i uken. I tillegg er opplæring av enzymsystemer ved utnevnelse av små mengder melk vist.

Ernæring i tilfelle laktasemangel av medfødt genese (primær) bør ikke inneholde laktose i det hele tatt, og slik ernæring observeres for livet. Kondensert melk, konfekt med smørkrem, melkesalt, karamell er utelatt fra kostholdet. I tillegg til meieriprodukter gjelder dette også pølser, kjøttpreparater eller hermetikk. Dessverre er innholdet av dette karbohydratet i matvarer ikke alltid erklært.

Forbindelsen av denne sykdommen med tarmdysbakterier er bevist, derfor er bruken av probiotika indikert. Å motta dem forbedrer tilstanden til pasienter og normaliserer lipidmetabolismen. For eksempel kan Biofank i form av kapsler tas oralt og fra pulver for å forberede cocktailer. Når du forskriver probiotika til disse personene, må du sørge for at det ikke er laktose i det.

Om nødvendig gjøres korreksjon av proteinmangel (spesialiserte diettprodukter eller preparater for parenteral ernæring). Det anbefales å erstatte konvensjonell melk med lavt laktosekrem, melk eller rømme. Det er rimelig å si at de ikke alltid er tilgjengelige, og de er ikke billige. Hvis du er utsatt for forstoppelse, må du øke mengden av melkesukker i kostholdet. Vitaminbehandling og mineraltilskudd er også nødvendig, med tanke på mulig reduksjon av kalsiumnivå i blodet.

Tillatte produkter

Kosthold for laktasemangel hos voksne inkluderer:

  • Soyamelk, soyablandinger og soyaprodukter.
  • Fettfattig kjøtt, fjærfe, fisk i noe preparat, men preferanse er gitt til kokte og dampede retter i perioden med diaré.
  • Supper er tilberedt i en svak buljong med frokostblandinger og grønnsaker. Du kan legge kjøttboller, eggblanding.
  • Lavlakosmelkblandinger.
  • Noen vegetabilske oljer.
  • Alle frukter og grønnsaker er friske og kokte. Belgfrukter. Frukt og grønnsaksjuice. Du kan lage gelé, compotes, gelé, naturlig marshmallow, syltetøy og syltetøy fra frukt.
  • Egg i noen form.
  • Pasta laget av hvetemel, men du må være sikker på at de ikke inneholder tilsetningsstoffer. I denne forbindelse er det bedre å lage hjemmelagede nudler og hjemmelaget brød, ved hjelp av bare mel.
  • Brød klar uten whey.
  • Eventuelle frokostblandinger. Porridges er tilberedt i vann eller kjøttkraft. Du kan lage et utvalg av gryter og pudder fra frokostblandinger, pasta uten tilsetning av melk.
  • Svinfett.
  • Eventuelle nøtter.
  • Jam, honning, sirup.
  • Enhver form for sukker, sakkarin.
  • Alkoholholdige drikker (vin, cider, øl).
  • Kalsiumrike juice og soyaprodukter.
  • Drikker er te, svak kaffe, kakao, kokt på vannet, kjøttkraft hofter og ulike juice.

Med bærbarhet kan du inkludere:

  • Kvalitetsmattede oster: Jo lenger de modner, desto mindre inneholder de melkesukker, så harde og halvharde oster kan bli konsumert.
  • Sure melkprodukter og fett hytteost.
  • Smør, fettkrem - de inneholder mindre melkesukker, derfor er bruk i små mengder tillatt. Jo høyere fettinnhold, jo lavere er melkesukkerinnholdet. I tillegg kan alle søte meieriprodukter også tolereres godt.

Dette skyldes det faktum at laktose også spaltes av a-glukosidase-sukrose og tilsetning av sistnevnte til meieriproduktet øker toleransen for laktose.

Kilder til vitamin A: lever, gulrøtter, persille, soyabønner, sorrel, viburnum, grønn løk, brokkoli, egg. Gruppen av vitaminer B finnes i alle nøtter, bønner, brokkoli, spinat, lever, erter, havtorn, hvitløk, hirse og havregryn, svinekjøtt, tunfisk, makrell, brokkoli og salat.

Kalsiumholdige produkter: sesam, mandler, linfrø, tofu, tørket rosmarin og persille, valmuefrø, hvitløk, pistasjenøtter, brokkoli, spinat, grønnkål, og løk.

For absorpsjon av kalsium er det nødvendig å sikre inntak av vitamin D med produkter (makrell, pollack, tunfisk, havabbor, ørret, torskelever, cedarolje, sild) og fosfor (fettfisk, gresskarfrø, tørket sopp, kli, te). Forbedre kalsiumabsorpsjon av vegetabilske oljer, nøtter, sukkerroer.

"Laktisk insuffisiens" og dens symptomer - det er ingen slik sykdom: 100 fakta og 1 video

"Kjære redaktører, hjelper meg å forstå hvordan laktose mangel manifesterer seg hos voksne, og dets symptomer, og hvordan det adskiller seg fra laktoseintoleranse," skriver leseren vår. La oss se.

  • "Laktisk insuffisiens" har ikke en slik diagnose;
  • det er "Laktase mangel" når det er mangel på enzymet Lactase,
  • og det er "Lactic intolerance", intoleranse mot melkesukker LACTOSES

Kort sagt, en mørk skog med medisinske termer, men etter å ha lest denne artikkelen, vil du se: du har ingen symptomer på laktosmangel!

Laktasemangel fører til laktoseintoleranse. Laktoseintoleranse - dette er navnet på syndromet i den internasjonale medisinske klassifikasjonen av sykdommer (i ICD10-klasse E73)

En patologisk tilstand som er preget av symptomer som flatulens og røv i magen etter å ha drukket melk kalles vanligvis laktoseintoleranse (og laktasemangel er den patofysiologiske prosessen, årsaken). Dette syndromet utvikler seg mot bakgrunnen av utilstrekkelig dannelse av enzymet laktase, som er ansvarlig for spalting av melkesukker - laktose. Laktose er en disakkarid, splittes normalt i mer enn to enkle sukkerarter - glukose og galaktose i tynntarmen i nivået av tolvfingertarmen 12. Det er, for voksne, at laktoseintoleranse eller "melkeaversjon" reaksjonen ofte observeres.

fakta

Veldig interessant spredning av laktoseintoleransesyndrom.

  • Globalt kan 75% av den voksne befolkningen ikke tolerere melkesukker, og med det, meieriprodukter;
  • Laktasemangel er ofte funnet blant urbefolkningen i Sør-Amerika og Asia (opptil 90% av Hispanics);
  • 75% av afrikanske amerikanere har dette syndromet;
  • I gjennomsnitt har 25% av voksne europeere laktoseintoleranse (laktasemangel) i voksen alder;
  • mens for eksempel i Nederland og Sverige, vet de ikke om et slikt problem i det hele tatt;
  • Russland utgjorde omtrent 50%;
  • menn og kvinner lider like ofte. Syndromet begynner å vises fra 20 år;
  • 44% av gravide kvinner som ikke tidligere hadde tolerert melk, fikk igjen muligheten til å fordøye laktose under graviditet;
  • Laktoseintoleranse er godt behandlet med unntak av melk fra kostholdet;
  • ingen døde av primær laktoseintoleranse;
  • Osteopeni kan være en komplikasjon av laktoseintoleranse, som i gammel alder kan forvandle seg til osteoporose.

Typer av laktasemangel

I klinisk praksis er det tre hovedtyper av patologi:

  • medfødt laktoseintoleranse er arvet som en autosomal recessiv egenskap og er svært sjelden. Manifisert fra fødselen;
  • primær laktoseintoleranse (laktasemangel);
  • sekundær laktoseintoleranse (laktasemangel)

Primær laktoseintoleranse er forbundet med lavt nivå av enzymet laktase, en reduksjon i enzymproduksjon skjer gradvis, og denne form utvikler seg etter barndommen. Oppstår bare hos voksne. En type syndrom karakterisert ved utilstrekkelig laktaseproduksjon i fravær av skade på enterocytene.

I dyreverdenen mister alle pattedyr deres evne til å fordøye laktose, nå voksenlivet, og mennesket er ikke noe unntak. Mangel hos voksne er ikke patologisk, det er et symptom på en aldersrelatert nedgang i enzymaktiviteten.

Hvis du går tilbake til spørsmålet om nasjonalitet, viser innbyggerne i Nord-Europa høy laktaseaktivitet i alle aldre. Men i asiater begynner den å synke ganske tidlig.

Sekundær laktoseintoleranse (laktasemangel).

Denne typen syndrom forekommer hos voksne og barn. Laktaseproduksjonsmangel utvikler seg på bakgrunn av skade på tynntarmens celler. Sekundær eller oppkjøpt, laktasemangel kan utvikles hos en person med en sunn tynntarm under episoder med akutt sykdom. Dette skyldes skade på slimhinnen eller fra legemidler. Noen årsaker til sekundær laktasemangel:

  • akutt gastroenteritt;
  • giardiasis;
  • ascariasis;
  • Crohns sykdom;
  • cøliaki
  • tropisk sprue, gastrinom;
  • stråling enteritt, for eksempel ved bestråling av kreftpasienter;
  • diabetisk gastropati;
  • karcinoid syndrom;
  • whipple syndrom;
  • HIV-enteropati;
  • kwashiorkor;
  • kjemoterapi;
  • adenom i bukspyttkjertelen, provoserer utviklingen av sår;
  • etter en lang tvungen fôring gjennom droppere.

Hvor farlig er mangelen på enzymet laktase til den voksne kroppen

Vi behandlet enzymets primære mangel - det truer ikke voksne. Med sekundær laktasemangel er alt nesten det samme.

IKKE DRIKK MELK, og det blir ingen problemer. Melk er ikke mat for voksne - og poenget!

symptomer

Alvorlighetsgraden av hypolaktasi forekommer i hver person individuelt. Symptomene på laktasemangel hos voksne er like i begge former for laktoseintoleranse. Forskjellen er at:

  • Den primære form og lysstyrke av symptomene er avhengig av den store mengden melk som har kommet inn i kroppen,
  • og i den sekundære formen blomstrer symptomene i full blomst selv når minimumsmengden melkesukker slippes ut, siden spaltningen er helt svekket i tarmens betent slimhinne.

Men hovedsakelig er symptomene som indikerer laktoseintoleranse, som er forårsaket av laktasemangel, redusert til følgende manifestasjoner.

  • Symptomer er alltid forbundet med å konsumere melk eller meieriprodukter;
  • Det kan være diaré, men forstoppelse er ikke mindre vanlig, noen ganger veksling av symptomer: nå diaré, nå forstoppelse;
  • konstant livmorutsløring, smerte, kvalme mulig;
  • tap av appetitt og en følelse av alvorlig oppblåsthet - flatulens

En voksen kan selv mistenke laktoseintoleranse, selv før han bestiller test, hvis han kjenner de viktigste symptomene, og at denne behandlingen ikke hjelper noen behandlingsmetoder, bortsett fra strengt overholdelse av et laktosfritt kosthold.

Hvis symptomene er, og du ikke drikker melk, er det nødvendig å lete etter en annen årsak til fordøyelsesbesvær.

Symptomer ligner veldig irritabel tarmsyndrom, og det er mulig å skille en tilstand fra en annen bare ved å eliminere fullstendig meieriprodukter. Noen ganger møtes disse to patologiene sammen.

Laboratoriestudier som bekrefter laktasemangel hos voksne

Hos voksne er symptomene på primær laktoseintoleranse, laktasemangel, normen, og ikke sykdommen, og internasjonale anbefalinger fra ernæringseksperter, gastroenterologer tilbyr som den første diagnostiske testen:

  • utelukke melk;
  • hvis melk er utelukket, og det ble bedre, er det ikke behov for en grundig "diagnose"! Er det det hvis du vil støtte ditt medisinske laboratorium med din økonomi?

I noen tvilsomme tilfeller anbefaler de samme "internasjonale standarder" et par flere tester:

  • blodprøve for laktosebelastning. Pasienten absorberer 50 ml laktose og deretter måler nivået av blodsukker, med opptak av data på grafen og konstruksjon av kurven. Mangelen på laktase gjør kurven rett, grafen viser ikke økning i glukose etter 60 og 120 minutter, siden absorpsjonen ikke finner sted i tarmen.
  • en melkestest gir 500 ml melk og måler blodsukker. Hvis blodsukkernivået er mindre enn 9 mg / dl, bekrefter dette et brudd på absorbsjon av glukose i tarmen.

Alle andre tester kan bare være nødvendig for differensial diagnose med andre alvorligere lidelser, for studier av sekundær laktoseintoleranse, for eksempel i cøliaki.

  • Analyse av avføring. Denne testen viser mengden karbohydrater og pH-nivået. I en sunn person er karbohydrater i avføringen fraværende. I syndromet av laktasemangel er bestemt av deres tilstedeværelse, og pH-verdien faller til et nivå på 5,5 og under.
  • analyse av konsentrasjonen av utandet hydrogen. Det utføres også med en laktosebelastning. Prøver blir gjort hver halve time opptil seks ganger.
  • biopsi og enzymaktivitetsanalyse. For holdingen er tatt fra slimhinnehinnen. Resultatet av denne testen anses å være den mest pålitelige. (i praksis gjelder det ikke, siden det er en invasiv metode og har komplikasjoner).
  • genetisk testing blir noen ganger utført for å finne ut årsaken til sekundær laktoseintoleranse, for eksempel i tilfelle av cøliaki.

I tillegg til spesifikke tester for voksne, er andre sykdommer utelukket, et symptom som kan være diaré og oppblåsthet. Bare etter å ha mottatt alle svarene på analysene, sammen med en ernæringsfysiolog, er det en meny med et terapeutisk diett utviklet. Enzymer er foreskrevet, og tiltak blir tatt for å lindre symptomene.

Kosthold for mennesker som ikke tolererer melkesukker

  • Det anbefales å lese etiketter og begrense forbruket av produkter som inneholder melkesukker: for eksempel majones, sauser, søtsaker
  • De fleste pasienter kan trygt drikke ett glass melk uten å utvikle ubehagelige symptomer.
  • Yoghurt og ost forårsaker vanligvis ikke ubehagelige symptomer.
  • Du kan bruke gjærmet melk, soya melk,
  • Kalsium anbefales som tilsetningsstoff.
  • Fet melk og sjokolademelk tolereres generelt bedre enn skummet melk.

Behandling av akutt lidelse

Som vi allerede har avtalt, bør du ikke behandle den primære naturlige laktoseintoleransen med piller. Sekundær laktasemangel behandles som følger:

  • unntatt inntak av laktose, det vil si melk og meieriprodukter;
  • de behandler sykdommen - en kilde til enzymmangel (for eksempel akutt gastroenteritt);
  • Gi kroppen de nødvendige enzymer for fordøyelsen av laktose, bruk enzymet laktase i tabletter eller kapsler.

Og før gardinen betyr litt mer lingvistikk: "Laktosemangel", fra språkets synsvinkel, "mangel på melkesukker" i kroppen, teoretisk laktosefeil - slik at man kan kalle mangel på melkesukker i morsmelk hos nyfødte eller noen form for spiseforstyrrelse har sultende barn i Afrika. Mitt nysgjerrige sinn gjorde at jeg fant en undersøkelse av laktosemangel hos spedbarn (Lactose Deficiency in Infants Clinical Pediatrics 11/2008) i medisinske tidsskrifter; Men dette begrepet har ingenting å gjøre med emnet i vår artikkel og det faktum at voksne ikke fordøyer melkesukker.

Laktosemangel hos voksne

Takk for artikkelen! Veldig nyttig og interessant! Og hva var informativt å se på slutten av listen over produkter som inneholder laktose. Om mange visste ikke engang!

Takk for tilbakemeldingen! Del interessante ting med vennene dine og kom til seminaret, der vil du lære og lære enda mer.

Du har ikke laktoseintoleranse, du er bare ikke en kalv.

Barnet har bestått analysen, avslørt C / S. Melk elsker og aldri noen diaré etter å ha tatt melk.. så kanskje?

Og hva slags analyse passerte. Datteren min drakk også melk, men etter at hun tok antibiotika hadde hun dysbakterier og nå allerede etter 8 måneder har vi diaré fra laktose.

Intoleranse ervervet, med alder, verre og verre tolerert melk, og i fjor kan jeg i prinsippet ikke drikke noe fra melke og sur melk. For en måned siden lærte jeg at det viser seg at det er et eget enzym, som kan kjøpes fritt overalt, nemlig Lactase. Jeg prøvde det, det virker virkelig. Nå bor jeg helt igjen, melk før sengetid, yoghurt til frokost. Jeg tar bare Laktazu Bakzdrav og legger til 1 liter melk per 1 pinne av enzym til melk med melk, i 22 timer blir laktose brakt til full hydrolyse. Hvis du reduserer tiden, vil det være et lavt melkesyreprodukt. Et annet enzym kan tilsettes med gjær for et fermentert melkeprodukt, og det vil bli en laktosfri, fermentert melk.

Symptomer på laktose mangel hos voksne

Laktosemangel er en sykdom som er forbundet med et brudd på assimileringen av ikke bare selve melken, men også andre meieriprodukter. Det er en tilstand både hos voksne og barn, men det er i andre tilfelle at det er den farligste for bevaring av vital aktivitet. Tross alt, for barn er melk det ledende elementet i ernæring.

Årsaker til utvikling

I hjertet av den presenterte sykdommen er mangelen på et slikt enzym som laktase, som produseres direkte i tynntarmen. Ulike faktorer kan påvirke begynnelsen av symptomene på sykdommen, blant annet i begynnelsen blant voksne og barn er smittsomme og inflammatoriske sykdommer. De er vanligvis forbundet med fordøyelseskanalen og fører til uunngåelig skade på de cellene som er ansvarlige for produksjonen av laktase. Vi snakker om soppinfeksjoner i tarmen, allergiske reaksjoner.

I tillegg kan laktase (laktose) obstruksjon og dets symptomer hos voksne, bli dannet på grunn av tidlig fødsel. Det er en periode fra 26 til 37 uker, selvfølgelig, i større grad gjelder det nyfødte. Men hos voksne som står overfor dette når de blir født, vil lignende problemer og symptomer være sannsynlig i fremtiden.

De neste faktorekspertene kaller implementeringen i lang tid kunstig fôring. Vi snakker om intravenøs introduksjon av næringsstoffer, noe som akselererer utviklingen av en slik prosess som laktase (laktose) mangel. Hva er årsakene til tilstanden vil bli diskutert nedenfor.

Symptomer på laktose mangel

Spesialister kategoriserer alle tegn på laktasemangel i flere kategorier: symptomer på økt gassdannelse, diaré og vanlige manifestasjoner.

Dette gjelder ikke bare for barn, men også for voksne. Når man snakker om symptomene på økt gassdannelse, er det nødvendig å være oppmerksom på abdominal distensjon og ofte gjentatt rumping. I tillegg er utviklingen av flatulens trolig kolik (med barnet gråt straks etter å ha spist mat).

Følgende manifestasjon bør betraktes som regurgitation - spesielt i fravær av andre tegn. Videre påpeker de flytende avføringen at legene utviser følgende symptomer: dets gjentakelse opptil 10 ganger innen 24 timer, tilstedeværelsen av skummende avføring, karakterisert ved en lys gul nyanse. I tillegg, når laktose mangel hos voksne og barn er sannsynlig å gå ned i vekt, forekommer en bestemt sur lukt.

I tillegg kan symptomer ledsages av visse generelle manifestasjoner, nemlig svakhet, overdreven svette, rask hjerterytme. Sykdommen kan være forbundet med hodepine og svimmelhet. Tatt i betraktning alt dette, vil jeg legge merke til at laktasemangel krever rask implementering av diagnostikk og utnevnelse av et effektivt rehabiliteringskurs.

Metoder for diagnose hos voksne

Ved diagnosering tas de viktigste symptomene på tilstanden i betraktning, men instrumentelle metoder for diagnose er uunnværlige uten test. Vi snakker om tester med en slik diett, som utelukker melkesukker. I tillegg insisterer eksperter på å gjennomføre en undersøkelse av fecale masser for nærvær av karbohydrater i dem. Ytterligere diagnose innebærer:

  • identifisering av nærvær av hydrogen i utåndede luftmasser etter påføring av laktose. En karakteristisk funksjon bør betraktes som en økning i ytelse;
  • direkte prøvetaking av tarmvevfragmentet etterfulgt av bestemmelse av graden av enzymaktivitet. Teknikken er den mest effektive, men den brukes ganske sjelden, fordi det er vanskelig å implementere og dyrere;
  • genetisk undersøkelse som er nødvendig for å identifisere primær eller sekundær form for laktasemangel hos voksne.

I tillegg kan symptomene på sykdommen bekreftes av visse tilleggsforskningsmetoder.

Vi snakker om analyse av avføring for tilstedeværelse eller fravær av dysbakteriose og omfattende undersøkelse ved mistanke om andre årsaker til enzymmangel. Det er svært viktig å delta på konsultasjon av en gastroenterolog, som vil være ansvarlig for den påfølgende rehabiliteringskursen, som alle funksjoner - under.

Egenskaper ved behandling

Som med enhver annen sykdom, utføres behandling i dette tilfellet avhengig av de individuelle egenskapene til pasientens helsetilstand. Det handler om hans alder, graden av enzymmangel, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Det grunnleggende prinsippet om terapi er å følge en diett, noe som innebærer begrensning av melk eller til og med meieriprodukter (avhengig av den spesifikke formen for sykdommen).

I tilfelle tilstanden har oppstått hos et spedbarn, er det nødvendig å legge til enzymer som kapsler. Et gyldig mål er overgangen til en blanding med et redusert forhold av laktose i dem. I tillegg bør rehabiliteringskurset, både hos voksne og hos barn, omfatte behandling av tilknyttede sykdommer i sekundær form for fiasko. Dette vil raskt eliminere alle negative symptomer.

Videre bør det bemerkes at under dehydrering, toksiske prosesser, er intravenøs injeksjon av løsningen anvendelig for å avlaste disse prosessene og gjenopprette volumet av "aktivt" blod. Bruk av slike legemidler som gjenoppretter det optimale forholdet mellom visse mikroorganismer i tarmområdet, anbefales. Det handler spesielt om prebiotika, probiotika og synbiotika.

I tilfelle at symptomene, som diett, opprettholdes over lengre tid, anbefales det å bruke midler med kalsium for å forhindre skade på beinene. I tillegg er omfattende vitaminbehandling sterkt anbefalt, noe som bidrar til å styrke kroppen og utjevne de viktigste symptomene på laktasemangel.

forebygging

I mangel av behandling er det sannsynlig at utviklingen av komplikasjoner og visse kritiske konsekvenser, nemlig dysbacteriosis (et brudd på det optimale forholdet mellom mikroorganismer i tarmområdet).

Dannelsen av dehydrering er sannsynlig, samt en forsinkelse i psykisk og fysisk utvikling i barndommen.

For å klare den presenterte tilstanden hos voksne og barn, er det nødvendig å følge visse forebyggende tiltak. Dette forverres imidlertid av det faktum at det ikke finnes slike tiltak i forhold til statens primære form. Når jeg snakker om sekundær laktasemangel, vil jeg være spesielt oppmerksom på kostholdet med lavt innhold av melkesukker eller det totale fraværet i forbruket av mat. Det er det som vil eliminere negative symptomer og opprettholde helse.

0 ut av 9 oppgaver utført

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

PASS GRATIS TEST! Takket være de detaljerte svarene på alle spørsmålene i slutten av testen, vil du kunne redusere sannsynligheten for sykdommen!

Du har allerede bestått testen før. Du kan ikke kjøre den igjen.

Du må logge inn eller registrere deg for å starte en test.

Du må fullføre følgende tester for å starte dette:

  1. Ingen rubrikk 0%

1. Kan kreft forebygges?
Forekomsten av en sykdom som kreft er avhengig av mange faktorer. Sørg for full sikkerhet, ikke noe. Men betydelig redusere sjansene for en ondartet svulst, alle kan.

2. Hvordan påvirker røyking kreftutvikling?
Absolutt, forby absolutt røyking. Denne sannheten er allerede sliten av alle. Men å slutte å røyke reduserer risikoen for å utvikle alle typer kreft. Med røyking assosiert med 30% av dødsfall fra kreft. I Russland dreper lungesvulster flere mennesker enn svulster i alle andre organer.
Utenom tobakk fra livet ditt er den beste forebyggingen. Selv om røyking ikke er en pakke om dagen, men bare halvparten, er risikoen for lungekreft allerede redusert med 27%, ifølge American Medical Association.

3. Påvirker overvekt kreftutvikling?
Se på skalaene oftere! Ekstra pounds vil påvirke ikke bare midjen. American Cancer Research Institute har funnet ut at fedme provoserer utviklingen av svulster i spiserøret, nyrene og galleblæren. Faktum er at fettvev ikke bare tjener til å spare energireserver, det har også en sekretorisk funksjon: fett produserer proteiner som påvirker utviklingen av en kronisk inflammatorisk prosess i kroppen. Og kreft vises bare på bakgrunn av betennelse. I Russland er 26% av alle tilfeller av kreft WHO forbundet med fedme.

4. Vil sport bidra til kreftrisikoreduksjon?
Gi treningsøkter minst en halv time i uken. Sport er på samme nivå med riktig ernæring når det gjelder onkologisk forebygging. I USA er en tredjedel av alle dødsfallene tilskrives det faktum at pasientene ikke fulgte noe diett og ikke var oppmerksom på kroppsopplæring. American Cancer Society anbefaler trening i 150 minutter i uka i moderat tempo, eller to ganger mindre, men mer aktiv. En studie publisert i journalen Ernæring og kreft i 2010, viser imidlertid at selv 30 minutter er nok til å redusere risikoen for brystkreft (som påvirker hver åttende kvinne i verden) med 35%.

5. Hvordan påvirker alkohol kreftceller?
Mindre alkohol! Alkohol er skyld i forekomst av svulster i munnhulen, strupehode, lever, rektum og melkkjertler. Etylalkohol bryter ned i kroppen til eddikaldehyd, som deretter omdannes til eddiksyre ved virkning av enzymer. Acetaldehyd er det sterkeste kreftfremkallende stoffet. Alkohol er spesielt skadelig for kvinner, da det stimulerer produksjonen av østrogenhormoner som påvirker veksten av brystvev. Overflødig østrogen fører til dannelsen av brysttumorer, noe som betyr at hver ekstra sip av alkohol øker risikoen for å bli syk.

6. Hvilken kål bidrar til å bekjempe kreft?
Som brokkoli kål. Grønnsaker er ikke bare inkludert i et sunt kosthold, de hjelper også med å bekjempe kreft. Spesielt derfor inneholder anbefalinger om sunn ernæring en regel: grønnsaker og frukt bør utgjøre halvparten av det daglige kostholdet. Spesielt nyttige er korsbærgrønnsaker, som inneholder glukosinolater - stoffer som, under behandling, får anti-kreftegenskaper. Disse grønnsakene inkluderer kål: vanlig hvitkål, brusselspirer og brokkoli.

7. Hvilken kroppskreft påvirkes av rødt kjøtt?
Jo mer du spiser grønnsaker, desto mindre legger du i en tallerken rødt kjøtt. Studier har bekreftet at personer som spiser mer enn 500 gram rødt kjøtt i uka har høyere risiko for å få rektal kreft.

8. Hvilke rettsmidler foreslås å beskytte mot hudkreft?
Lager opp på solkrem! Kvinner i alderen 18-36 år er spesielt utsatt for melanom, den farligste delen av hudkreft. I Russland på bare 10 år har forekomsten av melanom økt med 26%, verdensstatistikken viser en enda større økning. Dette utstyret skyldes kunstig soling, og solens stråler. Fare kan minimeres med et enkelt rør av solkrem. En 2010 studie av Journal of Clinical Oncology bekreftet at folk som regelmessig bruker en spesiell krem, lider av melanom to ganger mindre enn de som forsømmer slike kosmetikk.
Kremet bør velges med SPF 15 beskyttelsesfaktor, påføres selv om vinteren og til og med i overskyet vær (prosedyren skal forvandle seg til samme vane som børsting av tennene), og ikke bli utsatt for solstrålene fra 10 til 16 timer.

9. Hva synes du, påvirker stressene utviklingen av kreft?
I seg selv forårsaker stresset av kreft ikke, men det svekker hele kroppen og skaper forholdene for utviklingen av denne sykdommen. Studier har vist at konstant angst endrer aktiviteten til immunceller som er ansvarlig for inkluderingen av "hit and run" -mekanismen. Som et resultat er en stor mengde kortisol, monocytter og nøytrofiler, som er ansvarlige for inflammatoriske prosesser, sirkulerer kontinuerlig i blodet. Og som allerede nevnt kan kroniske inflammatoriske prosesser føre til dannelse av kreftceller.

TAKK FOR DIN TID! HVIS INFORMASJONEN Kreves, kan du forlate tilbakemelding i kommentarene i slutten av artikkelen! VI VIL VÆRE GRUNNLEGGENDE!

Hva er laktoseintoleranse? Symptomer, behandling og kosthold

Laktasemangel er ingenting annet enn laktoseintoleranse. Symptomer hos voksne ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Derfor er en person ofte ikke klar over sitt problem. Men patologi blir årsaken til ulike komplikasjoner, vedvarende fordøyelsessykdommer.

Hva er laktoseintoleranse?

Hypolaktasi, eller laktoseintoleranse, er en patologisk tilstand uttrykt i fullstendig fravær eller mangel på laktasenzymet som er ansvarlig for å fordøye laktose. Hva er laktose? Laktose er et disakkarid som finnes i melk og meieriprodukter.

I antikken var laktoseintoleranse iboende i hele menneskeheten. Når folk lærte å avle kuer og begynte å bruke mye melk, kjøpte de gradvis genet av laktosetoleranse.

Den vanligste hypolaktasien (opptil 80%) i landene i Sørøst-Asia, hvor det ikke er melkproduksjon. I europeiske land er denne prosentdelen betydelig lavere (ca. 30%). Dette skyldes tidlig oppstart av melkeoppdrett, folk konsumerer stadig meieriprodukter, slik at de dannet en oppfatning av laktose. Genetisk toleranse for melkesukker ga europeerne en demografisk fordel i sin tid og fikk det til å spre seg over store områder.

Laktasemangel hos barn er mindre vanlig enn hos voksne, evnen til å absorbere laktose reduseres med alderen. Det finnes tre former for hypolaktasi:

  • Medfødt. Det er sjeldent, manifestert fra fødselen.
  • Primær. Det oppstår i ungdom eller voksenliv på grunn av en reduksjon i enzymproduksjon.
  • Sekundær. Utvikler på grunn av en sykdom der tarmceller er skadet. Ofte, etter herding av den underliggende sykdommen, er evnen til å fordøye melk tilbake.

Laktasemangel kan også være komplett (det er ikke noe enzym i det hele tatt) og delvis (det finnes et enzym, men i utilstrekkelige mengder). Pasienten mistenker ikke en gang tilstedeværelsen av enzymmangel.

Årsaker til laktoseintoleranse

Årsaken til den primære mangelen på fordøyelighet av meieriprodukter er en genetisk predisposisjon. Pasienter oppdaget genetisk markør S1391OT. Bærerne av denne markøren er diagnostisert med lavt nivå av laktase i fravær av tarmskader.

Dermed er tre genotyper skilt ut:

  • SS. Dette inkluderer mennesker med fullstendig laktoseintoleranse.
  • ST. Det er typisk for personer med en delvis form for patologi.
  • TT - personer med normal toleranse for melkesukker.

Hvordan finne ut om det er laktoseintoleranse og hvordan å behandle det

Laktoseintoleranse er en arvelig patologi av metabolisme, der det er en reduksjon i nivået og aktiviteten av laktase. På grunn av dette kan kroppen ikke absorbere en av hovedkomponentene i melk og meieriprodukter.

Utviklingsfaktorer

Problemet har stor betydning for små barn, siden i denne perioden legges vekten i dietten på meieriprodukter. Provokative faktorer er:

  • etnisitet;
  • alder;
  • prematur levering;
  • plager som påvirker tynntarmen.

etiologi

Laktoseintoleranse skyldes en av følgende eller en kombinasjon av flere faktorer:

  1. Genetisk predisposisjon.
  2. Celiac sykdom
  3. Akutte tarminfeksjoner.
  4. Allergi.
  5. Kroniske gastroenterologiske problemer.

En av de vanligste årsakene er tarminfeksjoner: tarminfluensa, dysenteri, salmonellose.

Celiac sykdom er en lidelse der villi i tynntarmen er skadet av gluten. Det er flere teorier. Ifølge en av dem, på grunn av mangelen på spesifikke enzymer, akkumuleres gluten i slimhinnen, noe som gjør det giftig. Ifølge den immunologiske teorien fører gliadin til dannelsen av en immunologisk reaksjon.

En annen faktor er Crohns sykdom. Patologi kan påvirke hvilken som helst del av tarmen. På steder der lokalisering av betennelse forekommer, mister slimhinnene sine vanlige egenskaper. På grunn av dette stopper sekretjonen.

På bakgrunn av matallergi oppstår enterocyttskade ved immunallergiske komplekser. De legger seg på tarmslimhinnen, som reduserer enterocyternes funksjonelle evne til å utskille laktase.

I tillegg til de beskrevne årsakene kan patologi også forekomme under overbelastning av laktose. Denne patologien er mer vanlig hos spedbarn. Mengden enzymer i morens bryst varierer i begynnelsen og slutten av fôringen. Mer laktose er akkumulert i den fremre brystmelken.

Derfor, i begynnelsen, mottar babyen en stor del av denne komponenten. Barnets tarmer kan ikke alltid fordøye det. Som et resultat oppstår midlertidige symptomer på laktosmangel.

Det er to hovedtyper av mangel:

hoved~~POS=TRUNC

Den inkluderer medfødte patologier, inkludert årsaken til genmutasjonen. Det er sjeldent, men symptomene på sykdommen vises umiddelbart etter fødselen.

Laktose mangel har flere typer:

  • Alactasia av nyfødte. Sykdommen er alvorlig, krever streng overholdelse av dietten. Laktase i dette tilfellet er helt inaktiv.
  • Medfødt insuffisiens med sen oppstart. Vises i en eldre alder. Noen ganger vises de første tegnene etter 5 år, og i noen tilfeller etter 20. Det har et mildere kurs.
  • Forsinket feil for tidlig. Forekommer hos spedbarn som ser for tidlig ut. Egenheten er den forbigående karakteren. Hvis laktose inntas, kan metabolisk acidose utvikles. Krenkelser er forbundet med enzymets umodenhet.

sekundær

Det ser ut på bakgrunn av sykdommer som ødelegger tynntarmen. Disse skjemaene inkluderer kulsykdommer, irritabel tarmsyndrom, tilstanden etter reseksjon av tynntarmen.

Dette skjemaet utvikler seg på grunn av nederlag av enterocytter. Samtidig forekommer et brudd på syntesen av sukras og trehalose.

Symptomer på laktoseintoleranse hos voksne og barn

Det kliniske kurset avhenger av graden av laktaseproduksjon. Nesten alltid forekommer symptomene i 0,5-2 timer etter inntak av meieriprodukter.

Skiltene er som følger:

  • løs avføring;
  • rumbling og oppblåsthet;
  • generell ubehag;
  • kvalme med oppkast av oppkast;
  • smerten.

Noen ganger er det vanskelig å finne årsaken til symptomene. I dette tilfellet anbefales det å foreta en analyse etter måltider.

På dagtid, bruk noe melkaktig. Hvis symptomer oppstår etter dette, oppstår laktoseintoleranse. Hvis det oppstår magesmerter, kan smerter ved forbruk av andre produkter mistenkes for å ha andre problemer.

Hos barn er symptomene litt forskjellige. Babyer blir rastløse. Oppkast vises, løs avføring. Dehydrering kan utvikle seg.

Ofte har de en sammenhengende infeksjon (en sykdom som forverrer løpet av den underliggende sykdommen). Vær oppmerksom på cal. Det blir skummelt, har en sur lukt. Barn med denne sykdommen blir ikke tyngre, muskulær hypotrofi kan observeres.

Denne videoen fra skolen av Dr. Komarovsky, forteller om behandling av laktosemangel hos spedbarn:

Analyser og tester

Legen ved første opptak samler anamnese, gjennomfører en fysisk undersøkelse. Følgende tester er tildelt:

  • blod
  • surheten i avføringen
  • laktoseintoleranse,
  • biopsi av tarmslimhinnen.

En scatologisk analyse av avføring kan foreskrives. Vurderer form, farge, lukt og tekstur.

Hvis det er mangel på laktose, er avføringen flytende, skummel, gul.

Under en kjemisk studie bestemmes surhetsnivået på avføringen. For å identifisere årsaken til sykdommen kan indikatorer som muskelfibre, fiber, mikroflora.

Ofte foreskrevet analyse av avføring for karbohydrater. Det er ikke helt nøyaktig, fordi uten tilleggsforskning bestemmer ikke typen karbohydrater. Derfor brukes den sammen med andre teknikere. Ved tilsetning av metoden for kromatografisk analyse avslørte laktoseinnholdet i avføring.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, utføres en test for å bestemme hydrogeninnholdet i utåndede luftmassene etter å ha tatt meieriprodukter. I tilfelle av mangel, blir laktose gjæret av melkesyrebakterier for å danne hydrogen. For testen benyttes en spesiell analysator.

behandling

Ved behandling av laktose mangel, er spesiell oppmerksomhet til diett og medisiner effekter. Bare de former som har kliniske manifestasjoner trenger behandling.

Terapi er valgt avhengig av:

  • på pasientens alder;
  • graden av enzymmangel
  • genesis.

diett

Denne metoden er en av de mest effektive. Inneholder en fullstendig utelukkelse av produkter som inneholder laktose. I tillegg kan medisiner som inneholder laktase foreskrives.

Noen ganger er det ikke obligatorisk å utelukke kostholdet. Meieriprodukter kan forbrukes, men i begrensede mengder. Hvis symptomene er alvorlige, er det bedre å gi preferanse til den første typen.

Hvis en person har en medfødt laktasemangel, bør overholdelse av en streng diett være livslang.

Ved sekundær svikt blir det lagt vekt på den underliggende sykdommen. Utelukkelsen av produkter som inneholder laktose er midlertidig. Kostholdet i dette tilfellet blir observert til full restaurering av tarmslimhinnen.

Pasienten anbefales å holde en matbok, som skal inneholde følgende betegnelser:

  • hvilket produkt forårsaket flatulens og diaré;
  • hvor mye laktase må legges til mat slik at det ikke er noen konsekvenser.

Hva kan ikke spise?

En stor mengde laktose finnes i meieriprodukter og sorbet. Det anbefales ikke å bruke iskrem, oster, yoghurt. Du kan ikke spise mat som er skjulte kilder til dette enzymet:

Hva skal du erstatte melken?

Meieriprodukter er rike på kalsium. Dens mangel kan også føre til alvorlige problemer. For å unngå dem kan du spise:

  • hermetisert laks
  • appelsinjuice,
  • mandler,
  • grønne oliven,
  • reker,
  • kål.

For at kalsium skal absorberes godt, er det nødvendig å supplere dietten med matvarer som inneholder D-vitamin. Det er rikelig med soya melk, smør, margarin, eggeplommer og lever. For næringsverdien tilsvarer soyamelk kummelk med 2% fett.

Nyttig og tofu. Dette produktet er lik i tekstur til myk ost. Det absorberes lett av kroppen. Den kan brukes i naturlig og hermetisk form.

medisiner

Når laktoseintoleranse brukes, brukes legemidler som forbedrer fordøyelsen, produksjonen av laktase eller inneholder den. Laktase er tilgjengelig i kapsler og i flytende form. Laktose er gjæret i jejunum og ileum til enkle sukkerarter: Lactase, Tilactase, Lactrase, Lactase Baby.

Hvis du trenger å takle diaré, som vises på bakgrunn av misbruk av meieriprodukter, kan du søke Dosmektit, Loperamid. Ofte foreskrevet kalsium og vitamin D.

outlook

Barn med primær form krever livslang slanking, enzym erstatningsterapi. I sekundær form er prognosen gunstig, siden de kliniske manifestasjonene forsvinner ettersom hovedsykdommen er lettet.

forebygging

Legene tror at det mest "farlige" stedet i kroppen for dannelsen av sykdommen - fordøyelsessystemet.

For å unngå laktoseintoleranse av sekundær form, kan du, hvis du ikke tillater gastritt, sår, undersøkes omgående for kreftproblemer.

Personer med mild sykdom anbefales ikke å gi opp meieriprodukter. For å forhindre forverring av intoleranse i andre grader, bør du unngå å spise slike produkter, men fokusere på grønnsaker, frukt, frokostblandinger, nøtter og fisk.

Videospillet er viet til laktoseintoleranse: