Pseudomonas aeruginosa - symptomer og behandling, hva det er, hvordan det overføres

Pseudomonas aeruginosa er en gramnegativ bakterie som tilhører slekten Pseudomonas. Mikroorganismen lever i jord og i åpne reservoarer. Det reagerer aktivt med tilgang til oksygen og høye fuktighetsnivåer. Denne bakterien kan påvirke ulike organer og systemer, forårsaker en rekke alvorlige sykdommer. Terapi for Pseudomonas lungebetennelse er vanskelig fordi bacillus er svært resistent mot de fleste antibiotika. Denne bakterien er den vanligste årsaken til såkalt. nosokomielle infeksjoner (opptil 20% av rapporterte tilfeller). Dette patogenet utgjør en fjerdedel av purulente kirurgiske patologier og ca. 35% av urinveisinfeksjoner. En blå pus blir også oppdaget i 25% av primærbakteriene.

Pseudomonas infeksjon påvirker tarmene, hjertet, organene i kjønnsorganene og luftveiene. Mikroorganismen er ofte årsaken til abscesser og flegmon.

patogenitet

Risikoen for å utvikle patologier forbundet med Pseudomonas aeruginosa er spesielt høy hos immunkompromitterte pasienter. Bakterien betraktes som betinget patogen. Med en tilstrekkelig høy kroppsresistens er reproduksjonen konkurransemessig blokkert av normal mikroflora.

Bakterienes patogenitet er forårsaket av faktorer som høy mobilitet og produksjon av en rekke toksiner, som fører til dysfunksjon av blodceller (erytrocytter), skade på hepatocytter (leverceller) og ødeleggelse av leukocytter som akkumuleres ved betennelse. Motstand mot mange antibiotika skyldes det faktum at kolonier av bakterier kan danne seg en spesiell beskyttende kapsel rundt seg selv.

Infeksjonsfaser

Utviklingen av Pseudomonas hypofysinfeksjon gjennomgår konsekvent gjennom 3 faser:

  1. I første fase er bakterien festet til vevet og multipliserer. Dermed oppstår dannelsen av det primære fokuset.
  2. Den andre fasen er patogenes inntrengning i dypere vev av kroppen. I dette tilfellet snakker vi om den såkalte. lokal infeksjon, som delvis er begrenset av kroppens forsvar.
  3. Den tredje fasen innebærer inngrep av bakterier i systemisk sirkulasjon og påfølgende spredning til fjerne organer og vev.

Infeksjonsmetoder

Kilden til den forårsakende agensen av pseudomuskulær infeksjon kan være både syk og mennesker som er bærere av bakteriene. Den største faren for spredning er hos pasienter med lungesår.

Staven kan overføres med luftbåren, kontakt og mat. Den kommer inn i kroppen med forurenset mat og vann. Patogenet kan være tilstede på miljøet (inkludert dørhåndtak og vasker). Årsaken til utbrudd av nosokomielle infeksjoner er ofte forsømmelsen av regler for asepsis og antisepsis. En av overføringsfaktorene er dårlig steriliserte instrumenter og utilstrekkelig godt vasket hender av medisinsk personale.

Risikogrupper

Av medisinske institusjoner inkluderer risikogruppen avdelinger av purulent kirurgi, samt brennesentre og barnehospitaler.

Pasienter med lav immunitet er mest utsatt for infeksjon. Dette er barn, gamle mennesker, samt personer som allerede har alvorlige sykdommer. Den mest sårbare kategorien er premature babyer og babyer i de første månedene av livet.

I nyfødte kan bacillus forårsake betennelse i membranene i hjernen og fordøyelseskanalen.

Ved brenne pasienter er bakterien en av grunnene til utviklingen av sepsis. Utviklingen av den pyocyaniske pinnen mot bakgrunnen av leukemier kan også føre til denne patologien. I tilfelle av ondartede svulster fører pseudo-pus bacillus oftest til lungebetennelse. Korne sår i kombinasjon med denne infeksjonen forårsaker panofthalmitis.

Ved regelmessige installasjoner av urinkateter er sannsynligheten for urinveisinfeksjoner høy, og kateterisering av kar når bakterier kommer inn i kroppen fører til purulent tromboflebitt. Etter operasjoner på hjernen er slike komplikasjoner som meningitt og encefalitt mulig. Hyppige intravenøse væsker kan forårsake endokarditt og osteomyelitt. Når du utfører trakeostomi, kan Pseudomonas suturitt forårsake bakteriell lungebetennelse (lungebetennelse).

Kliniske tegn

Symptomer på pseudomuskulær infeksjon avhenger av organene som bakteriene har invadert.

Med nederlaget til pyocyanestaven kan CNS utvikle seg:

  • purulent meningitt (betennelse i meningene);
  • purulent meningoencefalitt (den inflammatoriske prosessen påvirker ikke bare membranene, men også hjernens substans);
  • hjernens abscesser.

Med disse patologiene er prognosen vanligvis ugunstig.

Pseudomonasal infeksjon i luftveiene oppstår vanligvis på bakgrunn av eksisterende sykdommer i luftveiene, for eksempel:

Patogenet blir ofte tatt inn under endotracheal intubasjon. I fare - pasienter som er på en ventilator (koblet til en ventilator). Pseudomonas aeruginosa kan forårsake lungebetennelse (primær eller sekundær) resistent mot antibiotikabehandling.

Når en bakterie blir introdusert i øregangen, utvikler akutt purulent ekstern otitis, som er preget av følgende symptomer:

  • Tilstedeværelse av utslipp fra øregangen (pus blandet med blod);
  • intens ørepine.

En av de mest sannsynlige og mest alvorlige komplikasjonene av en sinusinfeksjon i dette tilfellet er mastoiditt (mastoidprosessen av det tidsmessige benet).

Tapet i fordøyelseskanalen er ledsaget av symptomer på akutt betennelse i mage og tarmen i mage og tarm (gastroenterocolitt), inkludert:

  • epigastriske smerter (dvs. i fremspringet i magen), som deretter spredte seg til hele magen;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • alvorlig ubehag
  • redusert appetitt;
  • økning i kroppstemperatur (innenfor subfebrile verdier - opp til 38 ° C;
  • Hyppige avføring (med patologiske urenheter - slim og blodig).

Hos små barn er pseudomuskulær infeksjon i mage-tarmkanalen spesielt vanskelig. Matavvisning, vedvarende oppkast, diaré og temperaturer opp til 39 ° C er karakteristiske. Barn er spesielt sannsynlig å utvikle akutt dehydrering (dehydrering) og intestinal blødning. Komplikasjoner som cholecystitis (betennelse i galleblæren) og blindtarmbetennelse er karakteristiske for barn i den eldre aldersgruppen. Varigheten av sykdommen kan være opptil 4 uker. Det er ledsaget av alvorlig tarmdysbiose.

Tapet i mage-tarmkanalen har noen ganger litt slettede symptomer.

På bakgrunn av et patogen som kommer inn i pasientens urinveisin, er følgende sykdommer sannsynlig å utvikle:

  • pyelonefritis (betennelse i nyreskytten);
  • cystitt (betennelse i blærens vegger);
  • uretritt (betennelse i slimhinnen i urineren).

Pseudomonas urinveisinfeksjon blir ofte kronisk.

Vær oppmerksom: Et viktig tegn på pseudomuskulær infeksjon i huden og bløtvev er den karakteristiske misfargingen av utslippet fra såret eller brennoverflaten. Pusen er blågrønn i fargen. Osteomyelitt kan bli en komplikasjon når muren trenger dypt inn i vevet. Hudlesjoner fører i noen tilfeller til gangrenøs ectima.

Pseudomonasal infeksjon i øyet manifesteres av følgende symptomer:

  • synsforstyrrelse;
  • følelse av "fremmedlegeme" i øyet;
  • smertsyndrom;
  • purulent utslipp.

Patologi kan føre til purulent betennelse i konjunktiva, keratitt, og til og med skade på øyets vev. I alvorlige tilfeller står pasienten noen ganger for en betydelig reduksjon i synsstyrken og til og med blindhet.

Symptomer på bakterie i tilfelle av sinusinfeksjon er:

  • takykardi;
  • rask puste;
  • et sterkt fall i blodtrykket;
  • yellowness av huden;
  • sjokk (giftig genese).

Det er viktig: den pyocyaniske pinnen kan skade kar, leddvæv, nese bihuler og andre organer. En av de mest alvorlige manifestasjoner av infeksjon er sepsis, dvs. generalisert infeksjon.

diagnostikk

Innstilling av en foreløpig diagnose kan forårsake vanskeligheter, fordi symptomene som er spesifikke for dette patogenet, er nesten fraværende (unntatt fargen på utslippet under en purulent prosess i sår).

Feilingen av den systemiske antibiotikabehandlingen som utføres og forbindelsen av patologien med skader eller noen medisinske prosedyrer tillater oss å påta seg en Pseudomucis-infeksjon.

Diagnosen "Pseudomonas infeksjon" kan kun bekreftes etter å ha gjennomført laboratorietester av materialet.

Generelle analyser bidrar kun til å klargjøre den kliniske formen for en smittsom sykdom.

Avhengig av den foreslåtte lokaliseringen av fokus for diagnose, benyttes også følgende forskningsmetoder:

  • bryst røntgen;
  • datatomografi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • ultralyd;
  • lumbal punktering;
  • bronkoskopi;
  • thoracentesis.

Behandling av Pseudomonas aeruginosa

Pasienter med mistanke om pseudomuskulær infeksjon er utsatt for akutt sykehusinnleggelse på et spesialisert sykehus. Pasienter er vist strenge senger i hele perioden av manifestasjon av kliniske symptomer.

Svært ofte er det stammer som er resistente mot antibakterielle stoffer. Spesielt er tappen tåler tetracykliner.

Følgende antibiotika er effektive:

  • karbapenemer;
  • individuelle legemidler cephalosporin.

I noen tilfeller er Amikacin, som tilhører den siste generasjonen aminoglykosider, effektiv. Fluorokinolonbestandighet av stammen utvikler seg veldig raskt, men Ciprofloxacin gjør det mulig å oppnå positive resultater.

I praksis er det som regel regelmessig foreskrevet minst to legemidler. For eksempel i infeksjonelle lesjoner av endokardiet, vises store doser aminoglykosider i kombinasjon med penicillinpreparater eller et bredspektret antibiotikum fra gruppen av cephalosporiner. En lignende taktikk anbefales for bakterieemi, men en av legemidlene kan erstattes med rifampicin. Når purulent otitis kortikosteroider er effektive i kombinasjon med antibiotika.

Varigheten av medisinering kan være fra 2 til 6 uker eller mer.

Symptomatisk (posyndromnaya) terapi er foreskrevet avhengig av arten av de kliniske manifestasjonene av sinusinfeksjon.

I noen tilfeller blir pasientene vist kirurgisk behandling. Pass på at du trenger dyp behandling av smittede sår. Dødt vev må bli skåret ut. Noen ganger, for å bevare pasientens liv, kan amputasjon angis (spesielt når det gjelder en sinusinfeksjon i nærvær av en diabetisk fot). Hasteroperasjon utføres også i tilfeller av mistanke om nekrose eller intestinal abscess eller tilstedeværelse av perforering i fordøyelseskanalen.

Konev Alexander, terapeut

14 978 totalt antall visninger, 2 visninger i dag

Pseudomonas aeruginosa - behandling

Pseudomuskulær bacillus som er utbredt i naturen, er en del av mikrofloraen i menneskekroppen, men med et stort antall bakterier og i tilfelle av immundefekt øker risikoen for å utvikle sykdommer. Det kliniske bildet av infeksjon med pyocyanisk pinne avhenger av hvilket organ eller vev som er berørt. Behandling av blå pus bacillus bør utføres omfattende og alltid under oppsyn av en spesialist, siden infeksjonen kan være vanskelig og ofte fører til alvorlige komplikasjoner, til og med død.

Behandling av Pseudomonas aeruginosa med antibiotika

Hovedkomponenten i behandlingen av pseudomuskulær infeksjon er antibiotika. Før forskrivning av antibakterielle legemidler, foreskriver legen en såing med frigjøring av patogenet for å bestemme sensitiviteten for antibiotika. Avhengig av hvor bakteriene befinner seg, gir pasienten blod, urin, slim eller pus. Som regel foreskrives antibiotika av flere grupper, som først administreres intravenøst ​​og deretter intramuskulært. I tillegg utføres lokal behandling parallelt: når en pyocyanisk pinne finnes i urinen, administreres antibiotika og antiseptiske midler gjennom kateteret, med nederlag av slimete overflater og hud, behandling med aerosoler, påføring av salveforbindinger etc.

Behandling av blå pus bacillus i tarmen

Oppkast, smerte i epigastriske regionen, diaré blandet med slim - disse symptomene gjør det mulig å ta infeksjon med cyanogen infeksjon for tarmforgiftning. Det faktum at årsaken til dårlig helse er pseudo-pussestokken kan dømmes av den raske dehydrering av pasienten. Ofte anbefaler legen behandling av cephalosporiner (Cefepime, Ceftazidime), samt for behandling av intestinal aspirasjon av en puspacillus, samt:

Behandling av blå pus i øret

Pseudomuskulær infeksjon påvirker ofte ENT-organene, inkludert ørene. Ofte blir infeksjonen hellet i otitis media eller ekstern otitis med frigjøring av en karakteristisk purulent-serøs væske, noen ganger blandet med blod. Spesialister bruker en kombinasjon av antiseptika og antibiotika til behandling. Antibiotika av 5 - 6 generasjonen av penicillin-serien (Amdinocillin, Pitracillin) er effektive for behandling av øreinfeksjoner, i tillegg til:

For purulente ørebetennelser anbefales det å innføre en bakteriofag som oppløser bakterielle celler. Gassesandwich, fuktet med sammensetningen, settes inn i øret 2-3 ganger om dagen i 1 time.

Behandling av fistel med pseudomuskulær bacillus

For behandling av fistler foreskrives intramuskulære injeksjoner av antibiotika og lokale infusjoner i de berørte områdene. Nylig har det biologiske antibiotikumet Aspergin, som har en skadelig effekt ikke bare på den blå pus bacillus, men også på en rekke patogene mikroorganismer, vært spesielt etterspurt.

Behandling av Pseudomonas infeksjon ved folkemetoder

Ved svake infeksjoner kan behandling av den pyocyaniske pinnen med folkemidlene utføres. Også, oppskrifter av tradisjonell medisin brukes sammen med antibakteriell terapi. Den beste måten viste seg dekoksjoner av fruktene av viburnum, wild rose; blader av villhest, lingonbær og fugl-fjellklatring. For fremstilling av medisinske legemidler:

  1. En skje med bær eller urter helles med et glass kokende vann.
  2. Det oppvarmes i et vannbad i 15 minutter.
  3. Konsentrert kjøttkraft fortynnes med 0,5 liter kokt vann og tas ½ kopp 3-4 ganger om dagen.

Den ferskpressede juice av plantainblader hjelper i kampen mot Pseudomucin-infeksjon og andre patogene mikroorganismer.

Ved en blå pus bacillus brukes borsyre tradisjonelt til lokal behandling. En 1-2% løsning av legemidlet brukes til å skylle halsen, skyll øynene og hulrommene og behandle ørepassasjer.

Pseudomonas aeruginosa: symptomer og behandling

Pseudomonas aeruginosa - hovedsymptomer:

  • Grønne avføring
  • Magesmerter
  • forhøyet temperatur
  • Slim i avføring
  • Vekttap
  • oppkast
  • abdominal oppblåsthet
  • Blod i avføring
  • Sår hals
  • Sprukne lepper
  • Øyesmerter
  • Earache
  • Løse avføring
  • Pustler på huden
  • Nese slim utslipp
  • Ødem i strupehinnehinden
  • Utenfor kroppsfølelse i øyet
  • Rød hals
  • Purulent utslipp fra øynene
  • Purulent blødning fra øret

Pseudomonas aeruginosa er en mobil bakterie som er årsaken til et stort antall smittsomme sykdommer. Faren for Pseudomonas aeruginosa er at den er motstandsdyktig overfor de aller fleste antimikrobielle legemidler. Bakterien fikk navnet fordi det flekker næringsmediet der det vokser, i en grønnblå nyanse.

etiologi

Det er ikke alltid når denne bakterien kommer inn i menneskekroppen som forårsaker sykdommen. På grunn av dette anses Pseudomonas aeruginosa betinget patogen. I tillegg kommer bakterien oftest inn i kroppen under en persons opphold på et sykehus. Årsakene som øker sannsynligheten for infeksjon med denne type bakterier og videre utvikling av patologiene som det kan forårsake:

  • et stort antall bakterier som kommer inn i kroppen;
  • svekket immunitet;
  • lenge opphold på sykehuset;
  • langvarig bruk av penetrerende terapier. Disse inkluderer kateterisering av venene eller blæren, kunstig lungventilasjon, innsetting av en sonde i magen, etc.;
  • langvarig bruk av antibiotika med et bredt spekter av virkning og / eller hormonelle preparater;
  • luftveissykdommer;
  • feil utvikling av genitourinary system;
  • ervervet immundefekt syndrom;
  • alder. Nyfødte er mer utsatt for resten av pasientene med Pseudomuscular Pelvic-infeksjon og tvert imot de eldre (over 65 år).

Denne bakterien kalles en nosokomial infeksjon, fordi den forårsaker ca. 50% av sykdommene på sykehuset. Dette skyldes ikke bare institusjonens dårlige sanitære regime, men også bakteriens bemerkelsesverdige immunitet mot antibiotika og desinfeksjon. betyr.

Fremgangsmåter for overføring

Pseudomonas aeruginosa overføres fra infeksjonsbærere (fra mennesker og dyr) på følgende måter:

  • kontakt-innenlands måter. Dette er den vanligste metoden for overføring av sykdommen. Ofte går infeksjonen til en sunn person gjennom husholdningsartikler;
  • matbane. Du kan få denne bakterien hvis du spiser kjøtt eller drikker melk eller vann som inneholder en blå pus;
  • luftbårne sti. Inntaket av en mikrobe oppstår under innånding av luft, som inneholder en infeksjon.

Den største faren er mennesker som lider av lungebetennelse eller purulente sår. Selv den rettstatte initierte kompetent behandling av slike pasienter kan ikke gi de forventede resultatene.

Symptomatologi og patogenese

Avhengig av hvor sykdommen befinner seg, varierer symptomene og utviklingsmekanismen. Plasseringen av betennelsen avhenger av hvordan infeksjonen har penetrert kroppen. I alvorlige tilfeller påvirkes ikke en, men flere organer.

  • CNS-infeksjon. Dette er en av de mest alvorlige og farlige lesjonene med en pyocyanisk pinne. Eksperter identifiserer primær og sekundær betennelse i sentralnervesystemet. Under primær utvikling går infeksjonen inn i CNS på følgende måter: Spinal punktering, hodebeskadigelse, spinalbedøvelse. Sekundær skade involverer innføring av en mikrobe fra andre infeksjonsfelt gjennom blodet. Leger skiller følgende kliniske former for infeksjon med pyocyanisk pinne: meningitt og meningoencefalitt. Som du vet, kan disse sykdommene forklares av aktiviteten til et annet patogen. Symptomene er alltid de samme, slik at en person kanskje ikke vet for en tid at han har nøyaktig pseudomonas meningitt eller meningoencefalitt og gjennomgår den vanlige behandlingen for disse sykdommene;
  • øre sykdom. Ofte er pyocyanisk pinne i øret årsaken til ekstern otitis. Dens hovedtrekk - blodig-purulent utslipp, som varer lenge. I tillegg kan en person klage på ubehag i ørene. Noen ganger bidrar en bakterie til utseendet på skade på mellomøret og mastoidprosessen;
  • infeksjon i halsen. Symptomer på Pseudomonas aeruginosa i halsen: Ødem og rødhet i slimhinnen, ubehag i halsen, betennelse i kjertlene, sprekker i leppene, økning i kroppstemperaturen;
  • nesesykdom. Denne bakterien forårsaker langvarig rhinitt og kronisk bihulebetennelse (sjelden frontal bihulebetennelse). Symptomene på sykdommene forårsaket av denne trollstokken og plager forårsaket av andre mikrober er de samme;
  • infeksjon i fordøyelseskanalen. Pseudomonas aeruginosa kan forårsake sykdom i nesten alle deler av fordøyelseskanalen. Ofte blir betennelse i mage-tarmkanalen observert hos voksne som lider av immunsviktstilstander og hos nyfødte. I alle fall har betennelse flere utviklingsperioder. Den latente perioden - tiden fra mikrobeens direkte penetrasjon inn i kroppen før manifestasjonen av sykdommen - tilsvarer flere timer. I noen tilfeller varer den skjulte perioden opptil fem dager. Da er alt avhengig av personens alder.

Hos små barn påvirkes stor eller tynntarmen, og i alvorlige tilfeller utvides betennelse i magen (gastroenterokulitt oppstår). Hos barn øker kroppstemperaturen, oppkast starter og generelt trivsel forverres. I tillegg er det en flytende avføring grønn med slim. Hvis pseudo-pus av bakterier har falt inn i kroppen av skolealder eller voksne, følger utviklingen av sykdommen prinsippet om matforgiftning:

  • sykdommer i bløtvev og hud. Pseudomonas aeruginosa kan lett trenge inn i menneskekroppen gjennom hudens skadede hud, dype sår, sår og sår. Betennelse begynner ofte hos spedbarn og voksne med dårlig immunitet;
  • urinveisinfeksjon. Betennelse forekommer ofte hos barn, eldre og pasienter med dårlig immunitet. Infeksjon manifesteres ved utseende av uretritt, blærebetennelse og pyelonefrit;
  • lungesykdom. Sykdommen kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men oftest forekommer det hos barn i de to første årene av livet. Hvis det er en pseudomuskulær pus i lungene, tar lungebetennelse svært lang tid og er ekstremt vanskelig, fordi du ikke kan behandle dem med de vanlige måtene;
  • infeksjon i øynene. I de fleste tilfeller oppstår betennelse etter skade på øyeboll eller kirurgi. Bakterien bidrar til utviklingen av konjunktivit, keratitt eller panofthalmitis. En person begynner å bli forstyrret av ubehag i øyet og den konstante følelsen av at det er et fremmedlegeme i øyebollet. Noen ganger er det purulent utslipp. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil pasientens tilstand bare forverres, og han kan til og med miste synet.

Forløpet av sykdommen hos barn

Hos barn er pseudomonasinfeksjon mye alvorligere enn hos voksne. Det handler om babyens skjøre kropp. I tillegg kan Pseudomonas aeruginosa forårsake farlige sykdommer som barnet vil være svært vanskelig å kjempe mot. Eksperter identifiserer flere funksjoner i løpet av denne infeksjonen hos barn:

  • Barn lider av denne sykdommen ti ganger oftere enn voksne;
  • sykdommen rammer ofte premature babyer og babyer i de første månedene av livet;
  • I barnets kropp kan bakterien leve i svært lang tid, og det er derfor infiserte barn utgjør en fare for andre barn;
  • denne infeksjonen er ekstremt sjelden i et barn i skolealderen;
  • oftest kommer mikrobe inn i barnets kropp gjennom navlestreng, hud og mage-tarmkanalen;
  • Det vanskeligste i et barn er betennelse i mage-tarmkanalen. Dette skyldes giftige manifestasjoner og alvorlig dehydrering.

effekter

I de fleste tilfeller er infeksjonen alvorlig. Ifølge statistikken dør ca 70% av personer som lider av meningitt, tarminfeksjon, lungebetennelse og sepsis, selv om de blir behandlet av en profesjonell i tide. Hvis pasienten har en kronisk form av sykdommen, gir den riktige behandlingen et positivt resultat. Dessverre gjelder dette ikke for personer med cystisk fibrose infisert med denne infeksjonen. Det er svært vanskelig å behandle slike pasienter, fordi vanlig behandling ikke påvirker kroppene deres.

behandling

Behandlingen starter først etter at legen har bekreftet diagnosen. For å identifisere Pseudomonas infeksjon, tar spesialister en såing fra et betent område og blod (for påvisning av antigener av denne bakterien). Legen foreskriver kun komplisert behandling, som inkluderer:

  • antibiotika. Eksperter velger stoffet, gitt patogenes følsomhet til et bestemt verktøy, alvorlighetsgraden av sykdommen, sykdommens form og personens individuelle egenskaper. Når du behandler et barn, erstatter legen antibiotikumet hvis det ikke gir noen resultater etter fem dagers bruk;
  • bakteriofager. Også her er det nødvendig å bestemme følsomheten til bacillene til en bestemt bakteriofag. Slike behandling er rettet mot å bli kvitt infeksjonen lokalisert på noe sted;
  • vaksine. En slik behandling danner en aktiv immunitet mot den spesifiserte mikrobe. Husk at vaksinen ikke injiseres i barnets kropp (pasienten må være minst 18 år gammel);
  • probiotika og prebiotika. Disse midlene er rettet mot behandling av gastrointestinale sykdommer og restaurering av normal mikroflora i tarmen. Prebiotika kan til og med innføres i et spedbarns kropp.
  • restorativ behandling. Dette er et spesielt kosthold som utelukker stekt, fett og krydret mat. I tillegg må en person ta vitaminer. Dette gjelder spesielt for barnet, fordi kroppen ikke er sterk.

Folkemedisin

Noen mennesker bruker ikke bare antibiotika, probiotika, prebiotika, vitaminer, bakteriofag, vaksine, men også behandling med folkemidlene. Men det er viktig å huske at disse midlene kun skal brukes sammen med hovedterapien, spesielt hvis du trenger å behandle barnet. Folk bruker følgende folkehjelpemidler:

  • avkok av viburnum bær;
  • avkok av asp, lingonberry eller horsetail blader;
  • lotion fra solsikkeolje og tea tree olje;
  • salve med propolis.

forebygging

Forebygging av denne sykdommen er vanskelig på grunn av at bakterien er resistent mot et stort antall desinfeksjonsmidler:

  • På sykehus behandler personalet regelmessig utstyr med en løsning av kloramin, karbolsyre og hydrogenperoksid. I tillegg bør medisinsk personell systematisk koke og autoklavere utstyr;
  • forebygging av mikrobeinntrengning i navlestrengen av nyfødte involverer overholdelse av reglene for asepsis under behandlingen;
  • kompetent behandling av kroniske lidelser;
  • opprettholde immunitet på et høyt nivå;
  • En sunn livsstil, inkludert ikke bare riktig ernæring, men også aktiviteter som styrker kroppen;
  • bruken av bakteriofag. Dette er en spesifikk profylakse, som brukes hvis det er en trussel om infeksjon av pasienten. Bakteriofag brukes ofte under behandling av postoperative sår;
  • vaksinasjon. Så legene beskytter sine pasienter mot infeksjon med en bakterie før de gjennomfører en planlagt operasjon.

I samfunnsmiljøet er risikoen for infeksjon av denne bakterien svært liten, men hver person bør forsøke å følge disse tiltakene for å forhindre infeksjon. Tross alt er utviklingen av sykdommen lettere å forebygge enn å behandle den.

Hvis du tror at du har pseudomuskulær bacillus og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: en smittsomme spesialist, en barnelege, en terapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Pseudomonas aeruginosa: hvordan det overføres, hva er farlig, klinikken, hvordan å behandle

Pseudomonas aerugenosa (Pus assay nefritis) er et av de vanligste årsaksmidlene for nosokomielle infeksjoner. Det påvirker hovedsakelig pasienter som, på grunn av alvorlighetsgraden av tilstanden, må være på sykehus i lang tid. Ofte fører invasive prosedyrer til infeksjon: kunstig ventilasjon av lungene, innføring av kateter i urinveiene, installering av drenering i postoperativt sår.

En rekke funksjoner tillater at pseudomuskulær chopstick fører til forekomsten av nosokomielle infeksjoner:

  • Utbredt - bakterien tilhører betinget patogen mikroflora og finnes normalt på huden, slimhinner, mage-tarmkanalen i en tredjedel av friske mennesker;
  • Høy variasjon - Staven oppnår raskt motstand mot desinfeksjonsmidler og antibiotika.
  • Motstand i miljøet - Mikroorganismen over lang tid tolererer fraværet av næringsstoffer, temperaturforskjeller, eksponering for ultrafiolette stråler; et bredt spekter av patogene stoffer - den pseudo-purulente bacillus inneholder endotoksin i dets strukturer og produserer i tillegg eksotoksiner som hemmer veksten av konkurrerende mikroflora og aktiviteten til immunitetsceller;
  • Evnen til ikke-spesifikk vedheft - bakterien har egenskapen til å feste til ikke-biologiske gjenstander: katetre, ventilasjonsrør, endoskoper, kirurgiske instrumenter;
  • Dannelsen av biofilmer - en koloni av Pseudomonas pneumoniae danner et kontinuerlig lag, dekket med biopolymer, som pålidelig beskytter dem mot virkningen av uønskede miljøfaktorer.

Samspillet mellom menneskekroppen og Pseudomonas aeruginosa kalles pseudomuskulær infeksjon. Tegnene ble beskrevet så tidlig som 1900-tallet ved den karakteristiske prosessen - purulent utladning hos pasienter ble farget blå, noe som var spesielt merkbart på de hvite bandasjer. Mangelen på effektiv antibiotikabehandling førte til en høy dødelighet av infiserte mennesker. Imidlertid forverret introduksjonen av antibiotika til medisinsk praksis bare situasjonen. Tilpasning til dem ble pseudo-purulent trollet nesten uutslettelig og dannet et globalt problem for sykehus rundt om i verden.

Om patogenet

Pseudomonas aeruginosa er en Gram-negativ motil bakterie, 1-3 μm i størrelse. Den tilhører familien Pseudomonadaceae, slekten Pseudomonas, som inneholder et stort antall arter. I klinikken er det viktig å bestemme typen av patogen, siden den er direkte relatert til motstanden av mikroorganismer til et bestemt antibakterielt legemiddel. Mannen er ikke den eneste eieren av pseudomuskulær bacillus: det påvirker dyr, fugler, bløtdyr, insekter, protozoer og til og med planter eller lever fritt i jord, vann, søppel, pattedyr avføring. Det er i stand til å bruke både organiske og uorganiske stoffer som energikilde, noe som gjør det uavhengig av andre organismer.

Pseudomonas aeruginosa er veldig stabil i det ytre miljø. Den opprettholder sin levedyktighet når den oppvarmes til 60 grader C, i løsninger av desinfeksjonsmidler, den lever på hårete vev i minst seks måneder, og forblir i ventilatorene i årevis. Slike motstand er på grunn av optimalisering av metabolismen av bakterier i forskjellige forhold, slik at energikostnadene blir minimert. Utenfor en levende organisme, syntetiserer den ikke eksotoksiner og de fleste enzymer, bare de som er nødvendige for energibytte, forblir aktive.

Inntaket av Pseudomonas aeruginosa i menneskekroppen fører til aktivering av syntetiske prosesser i den. Det er en rikelig sekresjon av eksotoksiner og enzymer som sikrer utvikling av infeksjon: de bryter ned kroppens beskyttende barrierer, hemmer immuniteten og hemmer veksten av andre patogene stoffer. Et bredt spekter av eksotoksiner av Pseudomonas aeruginosa inkluderer:

  1. Exotoxin A - det blokkerer proteinsyntese i levende celler, noe som fører til deres død;
  2. Cytotoxin - hemmer aktiviteten til nøytrofiler (immunitetsceller ansvarlig for antibakteriell beskyttelse);
  3. Hemolysiner - de forårsaker nekrose i leveren og lungene;
  4. Neuraminidase - flere ganger øker virkningen av andre toksiner;
  5. Protease - et enzym som bryter ned elementene i humant bindevev;
  6. Alkalisk protease forårsaker en økning i vaskulær permeabilitet, noe som fører til blødninger i de indre organene.

For forekomst av en smittsom prosess er det imidlertid nødvendig å akkumulere et tilstrekkelig antall bakterier, noe som praktisk talt er umulig under betingelser for normal funksjon av immunsystemet. I denne forbindelse er Pseudomonas-infeksjon mye av de svekkede pasientene, barn og eldre.

Staphylococcus og Pseudomonas aeruginosa på sykehus inngår antagonistisk interaksjon. Begge er forårsakerne av nosokomielle infeksjoner og hemmer hverandres aktivitet. I dette henseende er det på sykehus dannet 4-5 års sykluser av overvekt av en eller annen mikroflora, som tas i betraktning når man forskriver antibakteriell terapi.

Måter for overføring og klinikk

Kilden til infeksjon er pasienten selv, et reservoar av bakterier i kroppen er lungene eller urinveiene. Pseudomonas aeruginosa tilpasser seg så raskt til mennesker at det bare et par dager etter infeksjon øker smittsomheten flere ganger. Følgelig blir en syk pasient en farlig smittekilde på sykehuset. Den videre spredning av patogenet forenkles av helsene til det medisinske personalet og eventuelle gjenstander i sykehusmiljøet der det er væske (dusjer, beholdere med desinfeksjonsmidler, luftfuktere).

Pseudomuskulær infeksjon overføres på følgende måter:

  • Kontakt-verktøyet;
  • mat;
  • vann;
  • Luftbårne dråper (bare gjennom en forstøver, inhalator eller ventilator);
  • Transplantasjon.

Symptomer på pseudomuskulær infeksjon er avhengig av lokaliseringen av patogenet, da det kan påvirke ulike menneskelige systemer:

  1. Hud og subkutant fettvev - Reproduksjonen av patogenet forekommer i sår, kutt, brannsår, trofasår og fører til en purulent prosess som er resistent mot antibakteriell behandling. Pus har en karakteristisk farge med en blå fargetone.
  2. Øyne - bakterien forårsaker sårdannelse av hornhinnen, rikelig tåre, fotofobi, alvorlig brenning i det berørte øyet. Betennelse kan bevege seg til banehullets subkutane fettvev, i dette tilfellet øker øyeklokken ut av bane, huden rundt den er hyperemisk.
  3. Øre - manifestert som otitis media - betennelse i ytre øret med purulent eller blodig utladning fra øregangen. Sykdommen utvikler seg raskt og fanger mellomøret, mastoidprosessen til det temporale beinet. Pasienten er bekymret for alvorlig smerte i øret, hørselstap.
  4. Mage-tarmkanalen - fortsetter i henhold til type toksikoinfeksjon av mat: rikelig avløp, krampekramper, kvalme, oppkast, mangel på appetitt. Sykdommen varer sjelden mer enn 3 dager.
  5. Dura mater - meningitt utvikler seg etter lumbale punktering, manifesteres ved økende hodepine, kvalme, spenning i nakke muskler, nedsatt bevissthet.
  6. Urinveier - forårsaker uretritt, cystitis, pyelonefrit. Manifisert ved hyppig vannlating, smerte i underlivet eller nedre del av ryggen.
  7. Åndedrettssystem - en pseudo-purulent bacillus forårsaker ofte betennelse i lungene, manifestert av kortpustethet, alvorlig hoste med purulent sputum, brystsmerter. I øvre luftveier (i nesen i halsen) blir det årsaken til akutt og kronisk bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt.

I de fleste tilfeller er symptomene beskrevet ovenfor kombinert med et utbredt brudd på pasientens generelle trivsel. Hans temperatur stiger til 38-40 grader C, søvn og appetitt er forstyrret, han er bekymret for hodepine, tretthet og generell svakhet.

diagnostikk

Leger med en annen profil er involvert i diagnosen pseudomuskulær psoriasis, som avhenger av den opprinnelige grunnen til pasientens opptak til sykehuset. Utbruddet av sykdommen blant mennesker som er i kontakt med hverandre taler for nosokomial infeksjon: pasienter i samme avdeling eller under samme type studie. Det er ikke vanskelig å bestemme hudens form av sykdommen: Sårets, pus og dressings kanter er farget med grønnblått pigment.

Grunnlaget for sykdommens diagnose er isoleringen av patogenet ved en av metodene:

  • Bakteriologisk kulturspredning tatt fra infeksjonskilden (svelg, urinrør, sår) eller pasientens biologiske materiale (blod, urin, cerebrospinalvæske, effusjonsvæske) utføres. I henhold til naturen og egenskapene til den vokstkoloni av mikroorganismer bestemmer bakteriologer typen av bakterie, dens følsomhet over for antibiotika eller bakteriofag.
  • PCR (polymerasekjedereaksjon) er en ultrasensitiv metode som er i stand til å fange selv enkle mikrobielle celler i testmaterialet. Ved hjelp av spesielle reagenser velger laboratorieassistenten plasmidene av bakterier, kopierer dem gjentatte ganger og bestemmer deres tilstedeværelse i løsningen. Analysen indikerer tilstedeværelsen av patogenet, dets utseende og det beregnede antall mikrobielle legemer i prøven under studien.
  • Serologisk er definisjonen i pasientens blod av spesifikke antistoffer mot pyocyanestaven. Metoden indirekte indikerer dens tilstedeværelse og brukes kun i tilfeller der direkte isolering av patogenet er vanskelig (for lungebetennelse og skade på indre organer).

terapi

Behandling av Pseudomonas pneumonisk infeksjon utføres med antibakterielle legemidler etter å ha bestemt følsomheten til patogenet for dem.

Bakterier er sensitive for penicilliner, aminoglykosider, fluorokinoloner og cephalosporiner. Cibrofloxacin er det valgfrie antibiotikumet for behandling av Pseudomonas-infeksjon, i dag har den høyeste aktivitet mot pseudomonader. Gentamicin, tobramycin, amikacin er noe dårligere i forhold til effektivitet, men de påvirker likevel Pseudomonas bacillus.

Ofte krever Pseudomonasal-infeksjonen at antibiotika reserveres - de nyeste stoffene, som bare kan brukes i desperate tilfeller. For eksempel, hvis mikroorganismen utviklet motstand mot alle antibiotika av eldre generasjoner. I dag er legemidler av gruppen karbapenemer i reserve: meropenem, imipenem.

For større effektivitet av terapi, legges bakteriofagpreparater til antibakterielle medikamenter - virus som forårsaker døden av pyocyanestaven. Funksjonene i samspillet mellom virus og bakterier tillater ikke alltid å oppnå ønsket resultat. Bakteriofag ødelegger ikke den mikrobielle kolonien helt for ikke å miste sin habitat, og dermed øke risikoen for kronisk infeksjon.

Den viktigste måten å håndtere Pseudomonas aeruginosa på er et omfattende sett med tiltak for å forhindre akkumulering i sykehusmiljøet. Disse inkluderer nøye personlig hygiene av medisinsk personale, streng overholdelse av sanitære regler ved behandling av dressingmaterialer, verktøy, periodisk endring av desinfeksjonsmidler. I tillegg er det rasjonelle reseptbelagte antibakterielle legemidler, særlig hos barn, av avgjørende betydning. Forsøk på å behandle en pasient med et uegnet antibiotikum, ikke observere anbefalte doser og varighet av kurset, multipliserer risikoen for å utvikle resistens mot stoffet i pyocyanestaven.

Det skal forstås at forekomsten av pseudomonasbaciller som følge av bakteriologisk såing ikke er en diagnose. Pseudomuskulær infeksjon er en inflammatorisk prosess som utvikles under visse forhold. Hvis det ikke er tegn på purulent betennelse i en voksen eller et barn, blir pyocyanastikken referert til som betinget patogen mikroflora og utfører ikke spesifikk behandling.