På grensen til evnen til en vanlig person: hvordan å fikse skulderen selv?

Eventuell skade krever medisinsk behandling, fordi det ikke bare bringer ubehag, smerte, men kan også føre til negative konsekvenser. Ingen unntak og skulderskader. Hvis det har vært en dislokasjon av denne delen av kroppen, er det ofte et spørsmål om hvordan du skal rette skulderen på deg selv.

I slike tilfeller er det også svært ønskelig å søke hjelp fra en spesialist, men siden det ikke alltid er mulig, bør du vite hvordan man skal oppføre seg i en slik situasjon.

Dislocated skulder

Dette er en av de vanligste typer skader. Skulderleddet er en av de største leddene i menneskekroppen. Det gir mobiliteten til hånden. Ofte dislocated skulder forårsaker skade på musklene i et gitt område, noe som forverrer problemet.

Normalt legger overflaten av hulrommet til skulderleddet og skulderbenets hode tett sammen. Ved forskyvning av skulderleddet divergerer disse flatene henholdsvis avstanden mellom dem øker.

Ukorrekt skjøteflater hindrer at hånden beveger seg normalt i dette området.

Videre er dislokasjon ledsaget av alvorlig smerte, hevelse, noen ganger med rødhet.

Dette fenomenet er anskaffet eller medfødt. Det første alternativet er mer vanlig (ca 80% av tilfellene).

Ervervet dislokasjon er av to typer:

  • Traumatisk (komplisert eller ukomplisert);
  • Ikke-traumatisk eller vanlig (kronisk eller vilkårlig).

Medfødt skade på et barns skulder kan oppnå ved fødselen.

På grunn av det faktum at den mest vanlige traumatiske oppkjøpte forvridningen, omfatter risikogruppen primært idrettsutøvere, personer som leder aktiv livsstil, utfører fysisk arbeid. Du kan imidlertid bli skadet i hjemmemiljøet, i løpet av høsten, og skarpe bevegelser med hendene.

Dette problemet er veldig alvorlig, men riktig og rettidig behandling vil bidra til å fullstendig bli kvitt den og dens konsekvenser.

Symptomer på problemet

For å fastslå at pasienten har skiftet skulderleddet, vil enkelte tegn tillate:

  • Alvorlig smerte i det berørte området;
  • Puffiness av denne delen av kroppen;
  • Begrenset bevegelse;
  • Deformasjon av leddet, som er synlig for det blotte øye;
  • Hvis en nerve klemmes, kan smerten ha en piercing, skyting karakter. Bruising og følelsesløp i lemmer kan også forekomme;
  • Tap (vanligvis delvis) av følsomhet i underarmen, skulderen, hånden.

Dislokasjon med et åpent sår er ikke utelukket.

Førstehjelp

Når et problem oppstår, er det viktig å handle raskt. Førstehjelp for forskyvning av skulderen skal gis til en person senest innen en fjerdedel av en time, til en muskelspasme oppstår.

Her er de første trinnene hvis det oppstår en forstyrrelse av skulderleddet:

  • Først av alt er immobilisering av det skadede området nødvendig. Det kan sikres ved å feste armen med bandasje;
  • I fravær av et åpent sår påføres en kald kompress på skulderen (for eksempel en ispakke);
  • I nærvær av et åpent sår påføres et bandasje med aseptiske preparater til det;
  • Dislokasjon er vanligvis ledsaget av alvorlig smerte som må fjernes med anestetiske medisiner.

Selvkontraksjon av skulderleddet

Etter å ha gitt pasienten førstehjelp, bør han tas til sykehus så snart som mulig. Men hvis du bestemmer deg for høyre skulder når du forflytter deg selv, husk at i nærvær av et åpent sår, kan dette ikke gjøres.

Det er flere algoritmer for hvordan man skal håndtere problemet.

En av dem er dette.

  1. I en sittende eller stående stilling bør pasienten bøye armen ved albueforbindelsen, legg den foran ham. Underarm og torso skal danne en vinkel på 90 grader.
  2. Når du forlater underarmen i samme stilling, bør armen være så mye som mulig borte fra deg selv.
  3. Deretter må du heve hånden din slik at håndflaten ligger over hodet ditt, og utfører alle bevegelser sakte. Det er nødvendig å maksimere bruken av skulderleddet.
  4. Hvis alle manipulasjonene utføres korrekt, bør problemet elimineres.

Det er mulig å rette en skulder ved en forvridning ved eget kne.

  1. Pasienten må sitte på sengen eller på gulvet på en slik måte at bak seg var mye ledig plass.
  2. Deretter må du trekke opp til knærne eller ett kne (plassert på siden hvor skulderen er sprained) så nært som mulig. Vi knytter fingrene sammen i form av en lås med fingrene, mens de store fingrene skal styres oppover.
  3. Len deg langsomt tilbake, fortsett å klemme knærne mens du strekker den skadede armen. Det er ikke nødvendig å gjøre skarpe bevegelser under manipulering for ikke å forverre problemet.
  4. Fortsett bakover til skulderleddet er flatt.

Kjent og metode for reduksjon av det skadede området av Kocher.

Det er vanskelig å utføre prosedyren selv, men med riktig tilnærming kan du gjøre det.

  1. Pasientens hånd skal bøyes i albuen, senke den ned, og ta albuen til kroppen. En sår hånd under hele prosedyren må oppleve spenning.
  2. Snu skulderen til siden til
    Håndflaten og overflaten av underarmen var i samme plan og samtidig i kroppens frontplan.
  3. Vi fortsetter bevegelsen av hånden, bringe den til kroppens sentrale akse, og deretter oppover.
  4. Videre må skulderen, sammen med underarmen, vendes slik at håndflaten av den intakte hånden kommer i kontakt med den sunne skulderleddet.
  5. Under siste tiltak elimineres skade på skulderleddet.

Alle manipulasjoner bør utføres nøye, skarpe, jerking, impulsive, grove bevegelser bør ikke være.

Det faktum at leddet var i stand til å justere, viser et karakteristisk klikk. Det er viktig å huske at økt smerte under manipulasjon er et signal for deres umiddelbare opphør.

Rehabiliteringsperiode

Hvis pasienten ikke nærmer seg ham på riktig måte, vil en omplassering av den skadede delen av kroppen ikke garantere fullstendig gjenoppretting, siden en slik skade vanligvis rammer alle nærliggende vev.

Skulderleddet må gjenopprettes til normal funksjon, noe som blir lettere ved rehabilitering.

Husk at med et slikt problem, må du fortsatt konsultere en lege, selv om du klarte å rette opp dislokasjonen selv.

De viktigste rehabiliteringstiltakene er:

  • Bruk et bandasje i løpet av den tidlige utvinningsperioden. I noen tilfeller brukes en gipsskinne. Varigheten av slitasje bestemmes av legen.
  • Gjenopprette funksjonen til det skadede området tillater fysisk trening, som først må være den enkleste - uskarpe bevegelser, rotasjon av armene, fleksibilitet, forlengelse. Over tid blir øvelsene mer komplekse, og deres kompleks er foreskrevet av en spesialist;
  • I noen tilfeller er massasje foreskrevet;
  • Fysioterapi, som også foreskrives av legen.

Det er viktig å huske at selvjustering av skulderleddet er en veldig farlig øvelse, og kan gi resultater hvis problemet ikke har en klar alvorlighetsgrad.

Ellers kan du bare skade. Hvis du ikke tidligere har opplevd denne prosedyren generelt, er det bedre å ikke risikere og stole på legen.

Hvordan sette sprained skulder

Publisert 15. april 2017. Skrevet i helseartikler

Dislocation av skulderleddet er en ekstremt ubehagelig, smertefylt skade som medfører den faktiske manglende evne til skulderen til den er riktig på plass. Det er veldig enkelt å få slike skader i hverdagen, fordi skulderleddet er den mest mobile ledd i menneskekroppen.

Hovedårsakene til denne skaden anses å være:

  • mislykket fall på en rett arm;
  • sprette på skulderen;
  • innledende muskel svakhet;
  • skarp og sterk muskel sammentrekning
  • bilulykke;
  • spiller sport;
  • manglende overholdelse av sikkerhetsregler.
  • Vanlig dislokasjon (oppstår som følge av fødselstrauma eller feil rekruttert traumatisk dislokasjon);
  • traumatisk dislokasjon (som følge av mekanisk skade).

Symptomer på skade

Dislocation av skulderen er kombinert med andre ubehagelige skader, som senespredning og skade på kapselen, som ligger i skjøten. I dette tilfellet tar periostealmuskelen over hele lasten.

De vanligste tegnene på denne skaden er:

  • en merkbar depresjon vises i deltoidmusklen;
  • sår underarmen litt ned;
  • føler for mye muskelspenning
  • Endring i utseendet på hånden: Cyanose utvikler, følsomheten svekkes, huden på fingrene blir veldig blek.

I 25% er den første dislokasjonen ledsaget av et brudd på skulderleddet. Denne skaden refererer til spesielt alvorlige tilfeller, siden etterfølgende skulderleddet forkortes og blir ubevegelig. For å få en nøyaktig diagnose må du gå gjennom prosedyren for radiografi i to fremskrivninger.

Medisinsk taktikk

Det første legen trenger er en røntgen på skulderen for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av brudd. Når prosedyren er fullført, kan legen begynne å reposisjonere skulderleddet. Dette stadiet innebærer bruk av lokalbedøvelse. Pasienten må legge inn 1 ml pantopon (1%) eller morfin og bedøve leddet med novokain.

Det er mange måter å redusere brachial dislokasjon. Hver voksen bør ha slike ferdigheter for å gi førstehjelp til de skadede om nødvendig.

De enkle måtene inkluderer:

  • scapular manipulasjon;
  • reposisjon med byrde
  • ekstern rotasjon.

Padle manipulasjon

Offeret sitter eller ligger ned på bordet slik at den sårede skulderen henger litt. Legen hjelper pasienten langsomt å rotere bladet med et ømt lem. En slik manipulasjon vil tillate hodet til humerus å gå tilbake til sitt opprinnelige sted. For å unngå omfordeling bør armen festes med en gipsskinne umiddelbart etter prosedyren.

Reduksjon med byrde

Pasienten ligger ansiktet ned på bordet slik at den skadde skulderen rager ut over kanten av bordet og armen henger ned. På pasientens håndledd setter en last av liten størrelse som veier 1 kg. og vent til skulderleddet er i riktig posisjon.

Ekstern rotasjon

Pasienten ligger ned eller sitter på bordet, og legen bøyer sin skadede arm i albuen 90 grader og roterer forsiktig sin skulder ut. På grunn av muskelspasmer, skjer ikke reposisjon umiddelbart, og prosedyren kan ta mer enn 10 minutter. Til tross for dette slutter legen ikke å utføre denne manipulasjonen til den tid som skulderen ikke avgjør. For raskere effekt øker noen leger sakte pasientens hånd opp under prosedyren.

Hvordan sette en forstuet skulder med egne hender

Du har 5 minutter. I feltet må skulderforskjellen nullstilles så snart som mulig etter skaden (i løpet av de første 5 minuttene) til en muskelkramper begynner.

1. Støtte offeret

Offret må stå opp. Kom til ham fra baksiden og fra siden, fra siden av den forvridne skulderen. Be ham om å slappe av den øvre halvdelen av kroppen - slik at han lente seg fremover. Samtidig med en hånd for å holde brystet hans. Hans skadde hånd skal henge fritt.

2. Trekk og løft

Vri forsiktig armen med håndflaten fremover av håndleddet, og trekk den nedover fra deg. Fortsett å trekke den skadede armen vekk fra deg, begynn å løfte den fra bunnen og fremover, som vist på bildet. Ikke gjør plutselige bevegelser, trekk forsiktig. Det kan ta flere minutter for skulderen å falle på plass.

3. Fungerte ikke? ordne

Gjorde du to forsøk på å korrigere dislokasjonen, men skulderen din falt aldri på plass, eller gjorde dine manipulasjoner for offeret uutholdelig smerte? Ikke tortur mer enn en venn, han må komme til legen i en demontert form. Forbered offeret for en vanskelig vei - vind lemmen med et bandasje eller et stykke klut til torso. Ikke glem å sette en liten pute eller rulle under armen fra den skadede siden for å fikse den skadede skjøten på riktig måte.

Ekspert: Eric Weiss, professor, institutt for akuttmedisin, Stanford University

Hvordan sette sprained skulder

Det første en lege gjør når han går inn i en pasient med symptomer på dislokasjon av skulderleddet er. undersøker pasienten, og hvis det oppstår en dislokasjon, setter hodet av humerus inn i leddhulen. Det er flere teknikker for denne prosedyren. Beslutningen om hvilken man skal velge, avhenger av pasientens tilstand og opplevelsen av legen som utfører prosedyren. Før manipulasjonen begynner, blir pasienten umiddelbart forklart at uansett hvilken metode som skal velges, er reduksjonsprosedyren ikke veldig smertefull, og hvis anestesi er nødvendig, så i en minimal mengde.

Oftere tilbakestilles dislokasjonen første gang og krever ikke kirurgisk inngrep, og bare av og til, for å redusere dislocated skulderen, er det nødvendig å ha en operasjon.

Metoder for å redusere skulderfordeling

Følgende metoder for å redusere skulderen er så enkle at en hvilken som helst voksen bør eie dem slik at i en kritisk situasjon når det er klart at det ikke vil være mulig i lang tid å levere den skadede til en medisinsk institusjon, gi ham førstehjelp.

Padle manipulasjon

Den skadde sitter eller ligger på bordet slik at den skadde skulderen er litt krøllet. Legen hjelper ham å sakte rotere den sprained armen. Denne bevegelsen gjør at hodet til humerus, gradvis beveger seg, for å gå tilbake til sengen. Så snart skulderen setter seg fast, bør armen festes slik at dislokasjonen ikke gjentas igjen.

Ekstern rotasjon

Pasienten kan også sitte eller ligge, og legen hjelper ham å bøye den skadede armen i albuen (90 °) og begynner gradvis å rotere pasientens skulder utover (fremover). Reduksjon, på grunn av muskelkramper, forekommer ikke umiddelbart. Det skjer at manipulasjonen varer opptil 10 minutter. Imidlertid slutter legen ikke å forsiktig rotere pasientens skulder, mens skulderleddet ikke er fornøyd. Noen leger, under rotasjon, blir pasientens hånd sakte oppvokst, de tror at denne reduksjonen vil skje raskere.

Dobbel strekk

Pasienten passer på bordet. Et håndkle skyves under armen, og hvis det er ganske langt og tynt, blir skjøten viklet rundt den en gang. Legenes assistent skal ta tak i endene av håndkleet, og legen holder pasienten ved hånd og håndledd. Reduksjonsprosessen består i det faktum at assistenten trekker endene av håndkleet mot ham og legenes hånd mot ham. Alt skjer veldig sakte, nesten forsiktig. Til slutt, fra strekker, slapper musklene av og hodet på humerus vender tilbake til sin normale posisjon.

Hvis det ikke er noen assistent, kan legen hvile på armhulen på pasientens føtter, og med hendene trekker den ømme hånden av håndleddet og håndleddet.

Reduksjon med byrde

Dette er en av de enkleste måtene å redusere dislokalisering av skulderen - pasienten er plassert på bordet, med forsiden ned, den skadde skulderen rager litt utover bordets kant, armen henger. En belastning på opptil 1 kg er bundet til håndleddet (hvis skuldermusklene er for utviklede, opptil 2 kg er mulig) og vent til hodet til humerus er på plass.

Kirurgisk behandling

I sjeldne tilfeller er det ikke mulig å forskyve skulderen ved hjelp av lukkede metoder. Dette skjer når sener, ledbånd, muskler er skadet, eller når en fraktur legges til dislokasjonen, og det er hos slike pasienter at kirurgisk behandling av dislokasjon av skulderleddet er indikert.

Narkotikabehandling

Hvis den traumatiserte personen opplever smerte, kan et sterkt analgetisk middel som tempalgin gjøres, og når det er sterk muskelkramper som forstyrrer dislokasjon, er en antispasmodisk utført, er en antispasmodisk som har både en avslappende og anestetisk effekt, best for dette formålet.

Når intramuskulær injeksjon ikke hjelper, gjør en intravenøs infusjon, noen ganger drypp. Forresten, kan dropperen leveres både før reduksjonen av dislokasjonen og etter den. Noen ganger, hvis det er bevis, injiseres intravenøse legemidler og muskelavslappende midler.

For generell anestesi brukes:

  • morfinhydroklorid;
  • hydromorfon;
  • Fentanyl.

Som muskelavslappende midler:

Når smerten er svært alvorlig, gjøres intra-artikulær injeksjon av lidokain.

Behandling av skulderfordeling etter reduksjon

Først og fremst mottar hver pasient, fra den ortopediske kirurgen, nøyaktige anbefalinger om når han helt kan "bruke" skulderleddet. Legen bestemmer dette spørsmålet individuelt for hver pasient. For eksempel, hvis en forstyrrelse oppstod hos unge aktive mennesker, kan legen beslutte å forlate skulderleddet immobilisert i 3 uker; eller til og med fullstendig immobilitet.

Noen ganger, før du tillater deg å fjerne oppbevaringsbandasje, foreskriver legen tester som røntgenbilder eller magnetisk resonansbilder.

Det er tilfeller der en røntgen eller MR viser at rehabiliteringsprosessen ikke skjer, og da, til tross for at dislokasjonen er satt og pasienten hadde en retensjonsforbinding for eksempel 2 uker, blir det besluttet å gjennomgå kirurgi.

Terapeutisk gymnastikk

Etter å ha fjernet trykkforbindelsen, er terapeutiske øvelser rettet mot å styrke muskelene i skulderleddet meget ønskelige. Essensen av denne fysioterapien er klar - sterke muskler vil ikke tillate hodet til humerus å komme frem igjen fra leddhulen, og risikoen for utvikling av polyartritis vil også bli utelukket.

Video notat

Øvelsene som vises i videoen, i det minste i den første uken, skal utføres uten byrde, det vil si uten håndlister. Hvis øvelsen utføres av en kvinne, kan håndbøkene ikke være tyngre enn 500 gram.

Hvordan justere skulderleddet

Dislocation av skulderleddet er en ganske vanlig skade, fordi denne ledd er veldig mobil og har en kompleks struktur. Slike skader kan lett oppnås etter fall på armen eller et sterkt slag. Skaden er svært smertefull og fører til tap av effektivitet, da hånden er helt immobilisert. Hvis du ikke setter leddet på plass i tide, er det alvorlige komplikasjoner mulig. Men det er ikke alltid mulig å levere offeret i tide til en spesialist som vet hvordan man skal rette skulderen riktig. Noen ganger må du selv hjelpe deg selv eller spør de som er i nærheten.

Traume karakteristisk

Skulderleddet er en av de største og mest mobile leddene i en person. Derfor skjer hans dislokasjon ganske ofte. Unnlatelse av å følge sikkerhetsforskriften når du spiller sportspill, faller på en rett arm eller slår på skulderen kan føre til en slik skade. Ofte er forstyrrelsen komplisert ved forstuing av leddbåndene, brudd på ledkapselet, og i en kvart tilfeller oppstår en brudd på humerus samtidig. Derfor er det svært viktig å yte faglig assistanse til offeret.

Tegn på dislokasjon er alvorlig smerte og fullstendig stivhet i lemmen. Den berørte skulderfallet, det er en merkbar depresjon på deltoidmuskelen. Hvis blodkarene eller nerveenderne er skadet, er det en nedkjøling og følelsesløshet i fingrene, huden blir blek og mister følsomhet. Det er nødvendig å hjelpe den skadede i tide, som består i å reposisjonere skulderen. Det er best å gjøre dette i et medisinsk anlegg etter en røntgenstråle. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner og mer alvorlig skade på myke vev.

Reduksjonsmetoder

I milde tilfeller kan skulderleddet justeres nesten smertefritt, spesielt hvis prosedyren utføres av en profesjonell. Men krever ofte lokal eller til og med generell anestesi. I tillegg er det nødvendig å gjøre dette etter radiografi, som vil bidra til å identifisere graden av vevskader og tilstedeværelsen av brudd. Oftest forekommer forreste forvridning av skulderen, det vil si at humerus er forskjøvet fremover eller i armhulen. Og bare 2% av tilfellene forekommer et slikt skifte tilbake.

Ulike metoder brukes til å redusere innflytelse. Valget av en av dem avhenger av egenskapene til skaden, pasientens alder, styrken av musklene, samt doktorgradenes ferdigheter. De vanligste er fire metoder.

En av de enkleste er å gjenta Hippocrates-Cooper. For å utføre prosedyren kan en person. Han sitter foran offeret, som må ligge på ryggen. Med begge hender må du ta håndleddet av sår armen, og plasser den bare foten i armhulen til pasienten. Samtidig må du trykke foten på hodet på humerus og trekke hånden mot deg selv.

Reduksjonen av skulderen på Kocher krever stor innsats. Prosedyren krever to personer. Denne metoden brukes til enkle dislokasjoner i fysisk sterke mennesker. Pasienten skal ligge på bordet på ryggen, slik at skulderen henger ned. Assistent lege løser skulderbelte. Legen tar pasientens håndledd med en hånd og den bøyde albuen med den andre, og hånden skal peke mot siden. Han trekker sakte ned i skulderen mens han samtidig bringer albuen til torso. Deretter beveger du leddet utover, beveger albuen til ribbeholderen. Etter det, ved hjelp av underarmen, som brukes som en spak, utvider armen kraftig og legger håndflaten på motsatt skulder. Påfør denne metoden er kontraindisert for eldre, spesielt i nærvær av osteoporose.

Chaklin metode brukes til komplekse skader som er ledsaget av brudd. Det er minst traumatisk for vev, men forårsaker smertefulle opplevelser i offeret. Utfør derfor prosedyren med anestesi. Pasienten ligger på ryggen, legen tar en hånd over underarmen ved albuen, trekker armen mot seg selv. På den annen side må du trykke inn i armhulen, og prøver å gå tilbake til humerusens hode.

Reduksjonen av skulderen langs Janelidze kan også utføres av en person. For å gjøre dette, legg pasienten på sin side på bordet fra siden av den skadede armen, slik at kanten er under armen. Hånden skal henge fritt, og under hodet for å erstatte et annet bord. Så skal offeret ligge i ca 15 minutter slik at musklene slapper av. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Legen tar pasientens arm, bøyd i albuen, presser på underarmen, samtidig snu den i skulderen.

Førstehjelp for skade

For å forhindre komplikasjoner er det nødvendig å bistå offeret umiddelbart. For å gjøre dette, fest skulderleddet. Dette vil bidra til å unngå videre forskyvning og skade på myke vev. Dette gjøres ved å bruke en ferdig dressing eller et hvilket som helst stoffstykke. Armenen skal bøyes i albuen, underarmen presset til brystet. Under musen må du sette et rullet håndkle eller et hvilket som helst klær for å sikre ugjennomtrengelighet i leddet. Deretter plasseres et trekantet stoff under underarmen og bundet i nakken. Så armen blir festet i skulderleddet.

Ofte må medisinsk behandling vente litt. I dette tilfellet må du redusere ubehag og forhindre alvorlig hevelse. Du kan gjøre dette hjemme ved hjelp av is. Den er innpakket i vev og påført på leddet. Det anbefales å holde iskompress i ikke mer enn 15 minutter, men det kan påføres hver time. Hvis smerten er sterk, er det tillatt å drikke en bedøvelse pille, Tayleynol, Spazmalgon, Tempalgin, Ketanov er effektive. Ved alvorlig indre blødning, som er indikert ved blåmerker, er det uønsket å drikke Aspirin, Naproxen og Ibuprofen.

Hvordan justere skulderen selv

Slike tiltak må utføres dersom det er anledning til å motta medisinsk behandling innen 12 timer etter skaden. Men det skjer at offeret er borte fra medisinske fasiliteter, for eksempel i landet eller i naturen. I dette tilfellet kan du prøve å rette skulderen selv. Tross alt kan langvarig feiljustering av leddet være farlig. Men for å bruke hjelp fra ikke-profesjonelle er det bare mulig i ekstreme tilfeller, da den uduelige prosedyren kan føre til økt smerte og forverring. Ofret må forstå hva dette kan føre til.

Det er enkelt og tilgjengelig for alle måter å redusere skulderen på. Den enkleste måten å gjøre dette på er en fysisk sterk person, siden spasmed muskler vil forstyrre skjøten på plass. Offret må bøye seg litt slik at den skadde armen henger løs. Det er nødvendig å stå bak ham, ta tak i underarmen og utvide håndpalmen fremover. Så begynner du sakte å trekke hånden bort fra deg og ned samtidig som du løfter opp. Ikke gjør plutselige bevegelser. I tillegg, hvis prosedyren resulterer i svært alvorlig smerte, bør den stoppes.

Det er lettere å senke armen i skulderen når offeret ligger på ryggen og den skadde armen henger ned. Det er nødvendig å ta håndleddet og trekke armen langs skulderaksen mot deg. På samme tid i skulderleddet skal det være en forlengelse i motsatt retning. Du kan gjøre dette beinet, plassere det i armhulen. Men det er bedre å passere et langt håndkle under skulderen, i enden av en annen person vil trekke.

Hvis det ikke er noen rundt, og det er ingen måte å vente på hjelp, kan du prøve å hjelpe deg selv alene. Men dette må gjøres innen 15 minutter etter skaden. Rette den mest ødelagte skulderen er vanskelig, men noen ganger er det mulig. Den enkleste måten å gjøre dette på er hvis du ligger på magen slik at den skadde armen henger ned. I den må du ta en last på 1 til 2 kg og vente til skulderen er på plass under påvirkning av tyngdekraften.

Behandling etter reduksjon

Etter å senke skulderen, må du få legehjelp. Det er viktig å lage en røntgen- eller CT-skanning for å vurdere vevskader og korrekthet av prosedyren. Ofte, etter dislokasjonen, bruker de et trykkbandasje som fikserer skjøten og forhindrer at den går på nytt. Slike immobilisering er nødvendig i 1-3 uker. I alderdom bør armen bevege seg så tidlig som mulig, siden muskelatrofi og felles kontraktur kan utvikle seg raskt.

I vanskelige tilfeller, når dislokasjonen er ledsaget av brudd eller brudd på ledbånd, anbefales det å påføre en gipsstøping. Den brukes i 3-4 uker, og fjernes etter en ny undersøkelse. Etter dette er rehabilitering nødvendig. Fysioterapi, massasje og fysioterapi vil bidra til å gjenopprette felles mobilitet.

Det er best å behandle en dislocated skulder i et medisinsk anlegg. Men ikke alltid er det en slik mulighet. Helsen til felles og bevaring av hele spekteret av bevegelser i skulderen avhenger av rettidig assistanse.

Hvordan sette sprained skulder

Publisert 15. april 2017. Skrevet i helseartikler

Dislocation av skulderleddet er en ekstremt ubehagelig, smertefylt skade som medfører den faktiske manglende evne til skulderen til den er riktig på plass. Det er veldig enkelt å få slike skader i hverdagen, fordi skulderleddet er den mest mobile ledd i menneskekroppen.

Hovedårsakene til denne skaden anses å være:

  • mislykket fall på en rett arm;
  • sprette på skulderen;
  • innledende muskel svakhet;
  • skarp og sterk muskel sammentrekning
  • bilulykke;
  • spiller sport;
  • manglende overholdelse av sikkerhetsregler.
  • Vanlig dislokasjon (oppstår som følge av fødselstrauma eller feil rekruttert traumatisk dislokasjon);
  • traumatisk dislokasjon (som følge av mekanisk skade).

Symptomer på skade

Dislocation av skulderen er kombinert med andre ubehagelige skader, som senespredning og skade på kapselen, som ligger i skjøten. I dette tilfellet tar periostealmuskelen over hele lasten.

De vanligste tegnene på denne skaden er:

  • en merkbar depresjon vises i deltoidmusklen;
  • sår underarmen litt ned;
  • føler for mye muskelspenning
  • Endring i utseendet på hånden: Cyanose utvikler, følsomheten svekkes, huden på fingrene blir veldig blek.

I 25% er den første dislokasjonen ledsaget av et brudd på skulderleddet. Denne skaden refererer til spesielt alvorlige tilfeller, siden etterfølgende skulderleddet forkortes og blir ubevegelig. For å få en nøyaktig diagnose må du gå gjennom prosedyren for radiografi i to fremskrivninger.

Medisinsk taktikk

Det første legen trenger er en røntgen på skulderen for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av brudd. Når prosedyren er fullført, kan legen begynne å reposisjonere skulderleddet. Dette stadiet innebærer bruk av lokalbedøvelse. Pasienten må legge inn 1 ml pantopon (1%) eller morfin og bedøve leddet med novokain.

Det er mange måter å redusere brachial dislokasjon. Hver voksen bør ha slike ferdigheter for å gi førstehjelp til de skadede om nødvendig.

De enkle måtene inkluderer:

  • scapular manipulasjon;
  • reposisjon med byrde
  • ekstern rotasjon.

Padle manipulasjon

Offeret sitter eller ligger ned på bordet slik at den sårede skulderen henger litt. Legen hjelper pasienten langsomt å rotere bladet med et ømt lem. En slik manipulasjon vil tillate hodet til humerus å gå tilbake til sitt opprinnelige sted. For å unngå omfordeling bør armen festes med en gipsskinne umiddelbart etter prosedyren.

Reduksjon med byrde

Pasienten ligger ansiktet ned på bordet slik at den skadde skulderen rager ut over kanten av bordet og armen henger ned. På pasientens håndledd setter en last av liten størrelse som veier 1 kg. og vent til skulderleddet er i riktig posisjon.

Ekstern rotasjon

Pasienten ligger ned eller sitter på bordet, og legen bøyer sin skadede arm i albuen 90 grader og roterer forsiktig sin skulder ut. På grunn av muskelspasmer, skjer ikke reposisjon umiddelbart, og prosedyren kan ta mer enn 10 minutter. Til tross for dette slutter legen ikke å utføre denne manipulasjonen til den tid som skulderen ikke avgjør. For raskere effekt øker noen leger sakte pasientens hånd opp under prosedyren.

Reduksjon av skulderfordeling og rehabilitering etter skade

Skulderleddet i menneskekroppen er en av de mest mobile, slik at hver enkelt av oss er i stand til å vri armene våre nesten i alle retninger og svinge dem i alle retninger.

Men ofte viser denne fordelen seg å være et problem for en person, siden leddet har høy risiko for forstyrrelse dersom lasten er feil distribuert.

I artikkelen lærer du hvordan du retter skulderen etter en forstyrrelse på sykehuset og uavhengig av hverandre.

Symptomer på skulderfordeling

Etter å ha mottatt en skade, som det var en dislokasjon, klager en person om begrenset mobilitet og skarp smerte når han beveger armen. Samtidig kommer lettelse i tilfelle at den skadde hånden blir tatt vekk fra kroppen i en viss vinkel, holder den og festet den i en slik stilling med en sunn hånd.

Ved ekstern undersøkelse kan legen se en kraftig fortykning av fellesområdet, samt betegnelsen av akromion under huden og ytelsen utover de vanlige grensene, mens en tilbaketrekning observeres ved palpasjon under den.

Etter skade og forvridning begynner fellesområdet raskt å svulme, og armen blir svak. Vevet i arm og skulder blir nummen, og blåmerker kan vises på overflaten. Slitte leddbånd, skade på nerver og sener kan bare observeres i alvorlige tilfeller.

Etter medisinsk undersøkelse og bekreftelse på forskyvning, kan pasienten rettes til en røntgen for å få et komplett bilde av tilstanden og avgjøre hvilken forstyrrelse som er nødvendig for å velge en tilstrekkelig behandlingsmetode og ytterligere rehabiliteringsforanstaltninger.

Under undersøkelsen må legen avgjøre nivået av hudfølsomhet, samt motorens evne til den skadede ledd, for å få en ide om hvorvidt den aksillære nerven ble skadet.

Pulsen i den berørte armen blir også sjekket, noe som er nødvendig for å identifisere mulig skade på arteriene og andre store kar.

Førstehjelp for dislokasjon

Det er viktig at førstehjelp for en slik skade ble gitt riktig og rettidig, da i dette tilfellet er risikoen for komplikasjoner som skade på muskelvev, bein og perifere nerver betydelig redusert. Ikke bare nivået og hastigheten på gjenoppretting av mobilitet avhenger av korrekthet og tilstrekkelig behandling, samt rehabilitering, men også forebygging av dannelse av en tilstand som kalles primær skulderforskjøring.

Når du mottar en slik skade, er det svært viktig å straks ta offeret til et sykehus. Du kan ikke forsøke å tilbakestille den resulterende forstyrrelsen selv på plass, som ved en slik skade kan knekkskade forekomme, inkludert brudd, og ikke bare sprekker.

Først og fremst bør du ringe en ambulanse eller forsøke å levere personen til nærmeste sykehus alene. Som en førstehjelp for skulderfordeling kan du holde flere aktiviteter før legen kommer eller pasienten blir tatt til sykehus:

  • Du kan forsiktig pålegge en enkel beltebånd, ved hjelp av tilgjengelige midler ved hånden, for eksempel et håndkle, lommetørkle, skjorte, bandasje. Et slikt bandasje vil bidra til å fikse den skadede armen i en stilling som er mindre smertefull for en person og lette belastningen fra skulderleddet.
  • Hvis det ikke er synlige sår på overflaten av huden, kan du feste is eller noe kaldt gjenstand, for eksempel en fryser eller en kald flaske vann. Et slikt tiltak vil redusere hevelsen og redusere smerteintensiteten litt.
  • Hvis mulig, kan du gi en person smertemedisin, for eksempel Analgin eller Ketorol.

Metoder for å redusere dislokasjonen av skulderleddet

Den vanligste forvridningen av skulderen oppstår når man mottar indirekte skader, i de fleste tilfeller om høsten, hvis armen har blitt fremført eller på noen måte flyttet til den ene siden. Dislokasjon kan være av en annen type, men i nesten 90-97% av tilfellene opptrer en frontforskyvning, og bare i isolerte tilfeller er den bakre en. I dette tilfellet er anterior dislokasjoner delt inn i intraklavikulært, subklavikulært og subklavisk utseende.

Behandlingen av en slik skade begynner alltid med reduksjon av skulderforskjellen, som vanligvis utføres under generell anestesi, lokal eller til og med generell hvis behovet oppstår. Med lokalbedøvelse blir pasienten gitt et legemiddel for generell anestesi, for eksempel morfin eller pantopon-konsentrasjon på 1% i en mengde på 1 ml. Etter det blir anestesi av den skadede ledd utført med en oppløsning av novokain med en konsentrasjon på 1%, mens hoveddelen av dette legemidlet injiseres i leddssekken.

Reduksjon av skulderfordeling i Hippocrates

Pasienten er plassert på ryggen på en stiv sofa, mens legen ligger overfor offeret fra den skadede skjøten. Legen legger deretter hælen på foten i pasientens armhule, tar hånden av den skadede hånden med hendene.

Deretter presser legen samtidig hælen på fordrevne hode på beinet i armhulen og trekker armen og sikrer forlengelsen langs aksen. Takket være slike handlinger beveger det forskyvede hodet på leddet seg på plass.

Reduserer skulderfordeling av Kocher

På denne måten tilbakestilles disloceringen av skulderen hovedsakelig til personer med sterk konstruksjon i nærvær av forreste forstyrrelser uten å rive av det store tuberklet, samt uten brudd på skulderhalsen. Du kan ikke bruke denne metoden for å eliminere skade hos eldre, spesielt i nærvær av osteoporose.

Offeret er plassert på en hard høy sofa eller bord på ryggen, slik at stedet for forflytting strekker seg utenfor kanten av bordet. Reduksjon av skulderforskyvning utføres i 4 trinn:

  1. Med en hånd griper legen den nedre delen av underarmen til den skadede pasientens hånd (dersom den er dislocated til høyre, deretter med høyre hånd og hvis til venstre, med venstre). Den andre hånden, legen tar pasientens albue, bøyes i en vinkel på 90 °, og forsiktig gjør hans ledelse til kroppens person for å gi den nødvendige forlengelsen langs skulderaksen. I dette tilfellet løser assistenten skulderbeltet.
  2. Deretter fortsetter legen å presse armen til kroppen og ikke løsne spenningen langs skulderaksen, gjør langsom rotasjonsbevegelse av skulderleddet utover til underarmen beveger seg til kroppens (frontale) plan. Med denne handlingen roteres humerhodet slik at dets leddflate er foran. Hvis det i dette stadiet er en fullstendig reduksjon av den resulterende dislokasjonen, som skjer ganske ofte, kan du høre et karakteristisk klikk.
  3. Hvis det ikke skjer en komplett reduksjon i 2. trinn, så fortsetter legen til den tredje. Det svekker imidlertid ikke forlengelsen og fortsetter rotasjonsbevegelser i samme retning, men begynner gradvis å øke underarmen, sving litt oppover. I dette tilfellet beveges pasientens albue, presset til kroppen, langsomt til solar plexus sonen (til kroppens midtre linje). Hodet på leddet under slike handlinger oppstår vanligvis i nærheten av bruddposen, eller rettere imot det. I noen tilfeller, etter dette, kan leddet helt stå på sin plass.
  4. Gå til dette stadiet i tilfelle at dislokasjonen ikke ble satt i løpet av de forrige. Legen fortsetter å utføre rotasjonsbevegelser, men samtidig brukes underarmen som en spak for en skarp reduksjon innover. I en slik bevegelse beveger underarmen seg til brystet av personen, og hånden av den skadede hånden beveger seg til den sunne skulderleddet, som ligger på den andre siden. I de fleste tilfeller skjer reposisjon på dette øyeblikk. Men hvis dette ikke skjedde, blir alle stadiene gjentatt igjen, og forhindrer abrupte og uhøflige handlinger.

Reduksjon av skulderfordeling av Janelidze

Etter å ha utført pasientens bedøvelsesprosedyrer, er det nødvendig å legge pasienten på et bord eller en høyt stiv sofa slik at den skadede armen henger ned og kanten av bordet ligger i armhulen til den skadede skjøten. I dette tilfellet er pasientens hode plassert på et annet bord, beveger seg mot arbeideren slik at armen er i åpningen mellom dem.

Etter at pasienten er ordentlig lagt, skal han stå i denne stillingen i ca 20 minutter. Dette er nødvendig for å slappe av muskler i bagasjerommet og skulderbeltet. Det er umulig å gjennomføre reposisjonen umiddelbart.

For å utføre reduksjonen, står doktoren foran pasienten, tar underarmen med hånden, bøyer den skadede armen i albuen og presser på den nedre tredjedel av underarmen (nær albuen), mens i skulderleddet utfører han forsiktig rotasjonsbevegelser. Når du setter inn leddet på plass, høres et karakteristisk klikk.

Etter å ha redusert dislokasjonen av skulderen, bruker de en gipsstøpe, hvis formål er å fikse sårlegemet til kroppen. Det er viktig, etter tilbakestilling av leddet, å gjennomgå en røntgenundersøkelse og å studere den interne situasjonen i leddet, samt å sikre at det ikke er noen skader på beinene inni.

Ca. en uke senere er pasienten foreskrevet avhjelpsgymnastikk, samt noen fysioterapiprosedyrer, men gjenoppretting av full arbeidsevne oppstår ikke tidligere enn en måned senere.

Chaklin teknikk

Pasienten er plassert på ryggen, mens legen produserer trekk som føres til håndens kropp. Legen legger den andre hånden i pasientens armhule og samtidig med trekkraften, forsøker å skyve hodet på skjøten ut.

Denne metoden er mye mindre traumatisk. Reduksjon utføres under anestesi. Ofte viser indikasjonen for å utføre reduksjonen på denne måten tilstedeværelsen av en dislokasjon med en brudd.

Hvordan justere skulderen selv

Det er viktig å huske at det kun er mulig å reparere den forskyvde skulderleddet selvstendig i en nødsituasjon, når det ikke er mulig å komme raskt til sykehuset eller i nødsituasjonen. En nødssituasjon kan betraktes som skade under friluftsliv, i landet, under en tur, samt i enhver annen situasjon hvor det er mulig å komme til sykehus og medisinsk behandling på mer enn 10 til 12 timer.

I disse tilfellene, ikke forsink tiden, er det viktig å sette leddet så snart som mulig, senest 5-10 minutter etter å ha mottatt skaden, fordi etter denne tiden oppstår en muskel spasme, kompliserer prosedyren.

Det er flere måter å redusere skulderforskjøvning, men de bør kun brukes hvis det ikke er mulig å få hjelp av en kvalifisert lege.

Første metode

Du kan bruke den mens du står og sitter. Armen må bøyes i albuen og trekkes fremover i en vinkel mot kroppen. Etter at du holder denne stillingen i underarmen, bør du flytte hånden til siden så mye som mulig.

Deretter, fra stillingen som er oppnådd, er det nødvendig å løfte armen opp slik at håndflaten er litt høyere enn hodet. Det er nødvendig å gjøre alle handlinger sakte, og prøver å gjøre hovedbevegelsene i en felles. Hvis alt ble gjort riktig, vil den skiftede skjøten raskt falle på plass.

Andre metode

Det er nødvendig å sitte på sengen, på gulvet eller på bakken, slik at det er en betydelig mengde ledig plass igjen. Fra siden av skulderforskyvningen må du stramme kneet og gjøre det så nært som mulig til kroppen. Knæret skal klemmes med hender og samtidig lukke fingrene inn i låsen, plassere hendene slik at tommene ser oppover.

Etter det er det nødvendig å begynne å avvike tilbake, gjøre bevegelser sakte og forsiktig uten å åpne armene sine. Når du utfører slike avvik, er det viktig å gjøre anstrengelser i den skadede hånden, for å sikre at den blir forlenget. Skarpe bevegelser kan ikke gjøres, fordi i dette tilfellet, i stedet for forventet lindring og hjelp til deg selv, kan du forårsake svært alvorlig skade og komplisere en eksisterende skade. Det er nødvendig å lene seg bakover til et karakteristisk klikk høres som indikerer sammentrekning av leddet.

Rehabilitering etter skulderforskyvning

Det er viktig å huske at medisinsk behandling ikke under noen omstendigheter ikke bør begrenses til omplassering av den skadede skjøten. Selv om leddet ble raskt og vellykket satt på plass, ville det ta lang tid for den skadde hånden å utføre alle funksjonene som ble tildelt den igjen.

Med noen dislokasjon forekommer ikke bare forflytningen av leddet selv, men også skade på musklene og ligamentene som omgir den. Etter en tid, hvor legen bestemmer hverandre, blir pasienten tildelt noen rehabiliteringsforanstaltninger, og akselererer restaureringen av den skadede ledd.

Riktig behandling etter å ha redusert dislokasjonen av skulderen vil unngå komplikasjoner.

De første øvelsene er som regel de mest enkle og enkle, har en liten bevegelsesamplitude, men pasienten beveger seg gradvis videre til mer komplekse øvelser.

I tillegg til fysioterapi, er en person tildelt økter av terapeutisk massasje, så vel som fysioterapi prosedyrer, og noen ganger tradisjonelle metoder for utvinning. Et sett med øvelser og alle gjenopprettingsforanstaltninger er alltid utvalgt av en lege med obligatorisk vurdering av ikke bare funksjonene til skaden, men også kroppens fysikk, alder og fysiske data.

Det er viktig å følge alle anbefalingene og forskriftene til legen nøyaktig, slik at ikke gjenoppretting tar kurs. I de fleste tilfeller har dislokalisering av skulderen med riktig og rask reduksjon svært gunstige prognoser. Med riktig gjennomføring av rehabiliteringsforanstaltninger gjenopprettes alle funksjonene i leddet i sin helhet, noe som gjør at en person kan komme tilbake til et helt oppfylt liv uten å begrense seg selv i noe senere.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Eventuell forstyrrelse av skulderen påvirker alltid det omkringliggende vevet. I dette tilfellet kan ikke bare en delvis, men også en fullstendig kapsling av kapselen, observeres, noe som bør huskes når immobilisering av det skadede området etter at skadingen er redusert. Det er viktig å sette armen på en slik måte at spenningen fordeles jevnt over alle deler av den skadede kapselen for riktig helbredelse.

I tilfelle av en traumatisk forstyrrelse forekommer skader på ledbåndene nesten alltid, både i full (fullstendig brudd) og delvis. Dette medfører en forskyvning av segmentet som har blitt dislocert sideveis, noe som ikke bare kompliserer reduksjonen av dislokasjon, men kan også påvirke den videre mobiliteten til leddet. For å diagnostisere slike forhold kan det kreve en MR eller ultralyd. En operasjon utføres vanligvis for å behandle slike tilfeller.

En alvorlig komplikasjon ved å oppnå dislokasjon er risikoen for brudd, samt en sterk komprimering av blodårene som passerer i skulderområdet. I dette tilfellet kan tilstanden bli komplisert ved alvorlig blodtap, som med en skjult strømning ikke alltid er mulig å gjenkjenne i tide.

Det er også viktig å huske at utseendet til selv en liten blødning i stedet for en slik skade skaper en negativ effekt, spesielt på synovialmembranen, som er gjennomvåt i blod. I dette tilfellet kan en person senere utvikle en deformerende aterosklerose, på grunn av hvilken det er en begrensning for mobilitet.

Nå vet du hvordan du skal fikse skulderleddet på sykehuset og uavhengig, samt om rehabilitering etter forstyrrelsen. Du kan finne ut om brudd på skulderleddet her.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Hvordan justere skulderleddet når det blir skiftet

En vanlig årsak til å kontakte en traumatolog er en mistanke om dislokasjon av skulderleddet. I de fleste tilfeller oppstår et slikt traumatisk brudd på kongruens av artikulasjonen når det er en indirekte effekt på brachialområdet, for eksempel: når det faller på baksiden av en forlenget arm. Dislocation av skulderleddet kan også starte spontant i fravær av eksterne mekaniske faktorer, for eksempel: hvis en mislykket plutselig bevegelse oppstår når ballen går for hånd.

Basert på bane av forskyvning av humerhodet, er skaden delt inn i typer:

  • anterior dislokasjon av skulderleddet - bevegelse av hodet i subklavikulær prosess eller subklavisk;
  • bunn - en utgang til aksillærområdet;
  • posterior - avvik i segmentet i subakromiale og subaksiale divisjoner.

Tegn på

De viktigste kliniske symptomene på skade:

  • øyeblikkelig forekomst av et intenst piercing smertsyndrom;
  • endring av amplitude av bevegelser i den skadede artikulasjonen - vanskeligheter eller manglende evne til å utføre bøyning, forlengelse, bortføring, rotasjon av overkroppen;
  • unormal håndstilling, synlig merkbar;
  • asymmetriske skulderformer;
  • hevelse eller herding av området over leddet, til berøring definert som "stein under huden";
  • rødhet i huden;
  • lokal temperaturstigning.

Førstehjelpsalgoritme

Hvis dislocation av skulderleddet er ment, skal førstehjelp til offeret gis umiddelbart ved ulykkesstedet.

Advarsel! På scenen bør ikke forsøke å returnere skjøten til normal stilling. Dette er fulle av ikke bare en økning i smerte, opp til et smertefullt sjokk, men kan også forårsake ytterligere skade på elementene i brachialområdet.

Gjennomføringen av nødhjelpstiltak utføres i henhold til følgende algoritme.

Trinn 1. Hvis situasjonen for hendelsen medfører risiko for gjenskader, må pasienten flyttes til en sikker avstand.

Trinn 2. Ofret skal plasseres i en sittestilling, helst med vekt på ryggen på en hard overflate.

Trinn 3. Det neste trinnet i å yte førstehjelp er å inspisere den skadede lemmen. Det er nødvendig å forsiktig løsne hånden fra klærne: kutte eller rive i ermet. Du bør ikke prøve å fjerne klær på vanlig måte: dette vil bare øke lidelsen til pasienten.

Trinn 4. Det er nødvendig å berolige offeret så mye som mulig, siden oppstyr og plutselige bevegelser vil forverre smerten.

Trinn 5. Det er nødvendig å sikre immobilisering av skadet lem, slik at aktive og passive bevegelser umuliggjøres. Til disse formål er den skadede armen festet ved hjelp av et medisinsk dekk, og i fravær av det, med noen midler for hånden, for eksempel: et skjerf. Den ømme armen er bøyd i albuen og plassert i en rett vinkel.

Trinn 6. Senere førstehjelpstiltak: eliminere eller redusere smerte. Du kan gi offeret et ikke-narkotisk analgetisk middel eller et NSAID-legemiddel, for eksempel: ketaner (Ketanov).

Trinn 7. Den smertestillende effekten bringer påføring av en varmtvannsflaske med is til den skadede skulderen. Hvis det er fraværende, kan du bruke en gasbind komprimert gjennomvåt i kaldt vann.

Advarsel! Hvis brudd på integriteten til huden er synlig merkbar, er det nødvendig å dekke såret med en bakteriedrepende bandasje.

Trinn 8. Etter å ha gitt førstehjelp på skadestedet, må pasienten transporteres til nærmeste sykehus- eller nødhjelpsrom.

Medisinsk assistanse

Etter en visuell undersøkelse utfører pasienten en røntgen av skulderleddet for å utelukke muligheten for beinfraktur og differensiering av typen dislokasjon, palpasjon av det skadede området, vurdering av følsomheten og refleksene i lemmen. Bildet på røntgenbildet gir deg mulighet til å definere en strategi for hvordan du fikser en dislocated skulder.

I de fleste tilfeller blir retur av humerhodet til den opprinnelige posisjonen utført manuelt - ved ikke-kirurgisk reposisjon. Manipulasjoner utføres ved bruk av lokalbedøvelse (anestesi) for blokkaden av smerteimpulser. I vanskelige situasjoner, for eksempel: Hvis nervefibrene eller blodkarene er skadet, kan pasienten bli bedt om å utføre kirurgi.

Det er flere teknikker for å redusere dislocated skulderleddet. En av de mest enkle og effektive typer manipulasjon er Janelidze-metoden.

Sekvensen av handlinger er som følger:

  1. Utfør lokalbedøvelse.
  2. Pasienten er plassert på bordet i en sidestilling på den skadede siden. Hånden er plassert slik at hjørnet av bordet faller inn i armhulen. Den nedre lemmen skal henges ned fritt. Under hodet satt et tilleggstabell. For å slappe av skuldermuskulaturen anbefales det å forlate pasienten i denne stillingen i 10 minutter.
  3. Traumatologen ligger ved siden av de skadede, med to hender bryter området fra hånd til albue, presser på armen og utfører rotasjonsbevegelser.
  4. En gipsbandasje påføres armen, og fester lemmen til brystet. I en slik tilstand forblir den berørte lemmen i minst to uker.
  5. Når du har fjernet gipset, gjør du en gjentatt røntgenstråle.
  6. En uke senere blir pasienten anbefalt å starte øvelsene til terapeutisk gymnastikk for å gå tilbake til de vanlige funksjonene til artikulasjonen.

En annen måte å redusere den humerale artikulasjonen er Kocher teknikken. Imidlertid er denne metoden vanskeligere i forhold til den forrige, og blir brukt i tilfelle mangel på suksess fra Janelidze-teknikken.

Reduksjonsteknikken er som følger:

  1. Utfør lokalbedøvelsesaktiviteter.
  2. Pasienten er plassert i en sittestilling. Ryggen er tett presset til stolens overflate. Det anbefales at traumerassistenten holder offeret tilbake under prosedyren.
  3. Legen legger en hånd på offerets håndledd, den andre hånden holder albueforbindelsen. Underarmområdet trekker seg bort mot gulvet. Deretter styrer albuefogen til brystet, skifter fremover og oppover, deretter til skulderen til den sunne armen.
  4. Gips longevu pålegger tre uker. Hånden henger med et skjerf.

I de fleste pasienter er evnen til å jobbe fullstendig restaurert innen en til to måneder. Imidlertid anbefales det ikke å gi for mye belastning på skulderleddet i tre måneder.