Diabetisk fot syndrom: tegn, hvordan det ser ut, utvikling, hva du skal behandle

Diabetisk fotsyndrom (SDS), som en formidabel komplikasjon av en ikke mindre formidabel sykdom - diabetes, kan føre til dannelse av ulcerative lesjoner i fotens vev, noe som ofte resulterer i fotenes gangre. Diabetisk fot er fast i varierende grad og form i det store flertallet av personer med diabetes. Slike pasienter blir panikk av ordet "amputasjon", som i deres gruppe skjer flere ganger oftere enn i alle medlemmer av den menneskelige befolkningen sammen.

En rekke forfattere hevder at 2/3 av amputasjoner utført årlig er konsekvenser av diabetes. Liker det eller ikke - la endokrinologer argumentere, men det faktum at dette skjer ganske ofte, kan ses uten offisielle data. Oppgaven til pasienten og legen er å hindre utviklingen av slike hendelser. Vår oppgave er å hjelpe pasienter med å bekjempe sykdommen, forklare hva det betyr, hva du kan forvente av det og hvordan du oppfører deg for ikke bare å forlenge livet, men også for å forbedre kvaliteten.

Hvordan utvikler VTS

Alt avhenger av graden av kompensasjon for diabetes. Ved å holde sukker på nivået av normer som er tillatt, og observere alle reseptene, er det ikke mulig å tillate diabetes å ødelegge kroppen lenge, men den forsvinner ikke hvor som helst, og vil snart eller senere begynne å minne seg om seg selv.

Patogenesen av dannelsen av diabetisk fot skyldes tre hovedårsaker:

  • Diabetisk nevropati - den hyppigste komplikasjonen av diabetes;
  • Lesjon av blodkarene i nedre ekstremiteter;
  • En infeksjon som vanligvis alltid følger med de to første faktorene.

Overordnet av visse brudd: om det kliniske bildet av nevropati, eller endringer i perifer blodstrøm, bestemmer symptomene på diabetisk fot, som er 3 former for den patologiske prosessen. Dermed utstede:

  1. Neuropatisk variant, som er preget av lesjoner i nervesystemet, både somatisk og vegetativ. Klassifiseringen av neuropati i diabetes er ganske omfattende, men den viktigste drivkraften bak VTS-utviklingen anses å være reduksjonen i konduktiviteten til nerveimpulser i sensoriske og motoriske perifere nerver, samt brudd på alle typer følsomhet (vibrasjon, taktil, termisk). Neuropati, som tegn på diabetisk fot, kan forekomme i tre scenarier:
    • diabetisk fotsår,
    • osteoarthropati med Charcots fellesformasjon,
    • neuropatisk ødem;
  2. Iskemisk variasjon som utvikler seg som et resultat av atherosklerotiske forandringer i veggene i de arterielle karene i beina og fører til forstyrrelse av hovedblodstrømmen;
  3. Neuroiskemisk eller blandet form, inkludert tegn og nevropati, og iskemiske lesjoner forårsaket av patologiske prosesser som påvirker nervesystemet og hovedvaskulatoren.

Isolerte former, spesielt nevropatiske og iskemiske former, er mindre vanlige, unntatt i begynnelsen av prosessen. Som regel dannes en blandet form over tid: Hvis SDS initierer iskemi, kan nerver ikke gjøre det uten deltagelse, og omvendt vil nevropati før eller siden involvere fartøy som diabetikere svært raskt og ofte blir rammet av aterosklerose.

Video: årsaker, former og utvikling av diabetisk fot

Neuropatisk defekt, utvikler seg til et sår

Området med mykt vev av foten, som opplever det største trykket som oppstår av beinet på den ene side og den harde overflaten på den andre (sålene, mellomrummet mellom fingrene) er mest sårbare for utbruddet av en nevropatisk defekt. Neuropati, som langsomt utvikler seg over en lang periode, skaper forhold for deformering av foten og overføring av overdrevet økt trykk på ulike deler av foten. Dette fører til en fortykning av huden på grunn av veksten av stratum corneum (hyperkeratose).

I vevene som ligger under laget av hyperkeratose, på grunn av konstant trykk, begynner inflammatorisk ødeleggelse av ens egne celler med sine egne hydrolytiske enzymer (autolyse), som fører til dannelse av diabetiske fotsår.

Det mest interessante er at pasienten ofte ikke engang mistenker om hendelsene som foregår, og legger ikke merke til symptomene på diabetemoten, siden foten ser som vanlig, og smertefølsomheten reduseres. Pasienten kan gå i ubehagelige sko og ikke reagere på bryst og skur, ikke merker sprekker, sår, splinter, som er inngangsporten for enhver infeksjon, og først og fremst - befolkning av fotens overflate. I tillegg er underkroppene til en person, selv uten diabetes mellitus, påvirket av ikke alltid gunstige faktorer som diabetikeren ikke engang føler, for eksempel:

  • Et forsøk på å skaffe seg en sjokoladebrunte ubemerket kan resultere i en brenning av bakfoten;
  • Hyggelig (ved første øyekast) går på den varme sanden med bare føtter kan brenne sålene (det er vanskelig for en person med diabetes å korrekt vurdere temperaturen på overflaten som han blir);
  • Bruk for fjerning av keratolytisk hudkeratolytisk salve basert på salicylsyre (kjemisk faktor).

Diabetiske fotsår er lett infisert med patogener som er utbredt i miljøet (streptokokker, stafylokokker, E. coli og andre anaerober).

Patogen mikroflora, fanget i en ulcerøs defekt, på grunn av produksjonen av hyaluronidase fører til utvikling av en nekrotisk prosess (gangren), først på overflaten, og deretter med involvering av det underliggende vevet (subkutant fettlag, muskelfibre, bein og ledbånd). En slik tilstand ser ikke attraktiv ut, dessuten er det i stand til å initiere trombose av karene i den mikrocirkulatoriske sengen og spredning av den patologiske prosessen, fange flere og flere nye territorier (neuro-kjemisk variant av VTS).

innledende og progressive stadier av sårdannelse

I særlig alvorlige tilfeller fører infeksjon av den ulcerative defekten ikke bare til skade på det underliggende vevet, men ledsages også av gassutslipp, det vil si til utviklingen av gass gangrene, som krever:

  1. Nødoperasjon med eksisjon av dødt vev;
  2. Utnevnelse av tilstrekkelige doser antibiotika (intravenøst);
  3. Sterkeste kontroll av blodsukkernivå.

Det bør bemerkes at rettidig og forsvarlig konservativ behandling av diabetisk fot i mer enn 90% av tilfellene tillater ikke ekstreme tiltak.

Når en diagnose av diabetisk neuropati er etablert, bør den behandlende legen (vanligvis endokrinologen) behandle diabetemoten sammen med en nevrolog. Kombinert terapi, som pasienten trenger, inkluderer:

  • Det første tingen må gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol);
  • Et like viktig mål er den strengeste kontrollen over kompensasjon av karbohydratmetabolismen;
  • Utnevnelsen av aldosreduktasehemmere og angioprotektorer;
  • Bruken av avgiftningsmetoder - hemosorption, plasmaferese, enterosorption;
  • Symptomatisk terapi, utpekning av antikonvulsiva midler, fysioterapi.

Charcot joint - hva betyr det?

De destruktive prosessene som har utviklet seg i flere måneder (osteoporose, hyperostose, ostelois) deformerer i det siste foten (diabetisk osteoarthropati), og setter den, som de sier, inn i en "pose av bein", kalt Charcots ledd. Slike endringer påvirker ofte hånden, og en pasient med en slik patologi, i tillegg til diabetes, blir mer sannsynlig å sprekke, noe som ofte ikke kan gi smertefulle opplevelser. Dermed lever pasienten igjen i uvitenhet.

Den dannede Charcot-leddet krever maksimal lossing av det berørte lemmet til full gjenvinning av benvevet. I tillegg er pasienten sterkt anbefalt å bruke spesielle ortopediske sko, skreddersydde.

Hevelse i bena - også diabetes?

Alvorlig hevelse i foten, ankelleddet og faktisk i underekstremiteter er et av symptomene på diabetisk fot. Neuropatisk ødem i bena skal differensieres med væskeakkumulering som oppstår mot bakgrunnen av nyrepatologi (nephropati) eller kardiovaskulær insuffisiens, siden de alle ser like ut, selv om de har forskjellige årsaker og konsekvenser.

Hvorfor nevropatisk pastose oppstår er vanskelig å si, siden grunnen til det ikke er fullt ut forstått. Til dags dato forventes følgende faktorer å være involvert i utløser væskeakkumulering i beina:

  1. Forstyrrelse av det autonome nervesystemet;
  2. Formasjon av en rekke arterio-venøse shunts;
  3. Endringen i hydrodynamisk trykk i mikrovaskulaturens kar.

Aterosklerose i diabetes - veien til iskemi og trofiske defekter i nedre ekstremiteter

Pasienter med diabetes er mer utsatt for aterosklerose enn resten av planeten, og den atherosklerotiske prosessen har sine egne egenskaper: diffus forandring er ofte relatert til arter av middels og liten kaliber, noe som fører til nedsatt blodmengde, ikke bare i hovedsegmentene, men også i mikrosirkulatoriske den vanlige. Iskemiske former er preget av slike tegn på diabetisk fot:

iskemi i foten med diabetes

  • Intense smerter i ro, for det meste forstyrrende om natten;
  • Svakhetssmerter ved bruk av høye puter eller løfting av hodeenden av sengen, samt senking av beina (beveger seg fra horisontal stilling til sitteposisjon);
  • Fotens hud er kald for berøring, ser unaturlig blek eller blåaktig ut med en rosa rød tint, som forklares av respons fra kapillære fartøyer til iskemi.
  • Sår i form av akral nekrose, forekommer i områder med høyeste trykk, vanligvis fingertoppene eller hælens regionale overflate. De provoserer dannelsen av ulcerative defekter, ødem, tette sko, ødeleggende forandringer i foten. Tilsetningen av en sekundær infeksjon, både anaerob og aerob, er ikke uvanlig i diabetes mellitus. Omfattende purulente lesjoner (diabetisk gangren) krever igjen akutt kirurgisk inngrep. Dessverre er amputasjon av lemmen ofte en frelse for pasienten (det gunstigste alternativet er på nivået av den nedre tredjedel av benet). Vi er imidlertid litt foran hendelser, så vi kommer tilbake til mer gunstige metoder for behandling av diabetisk fot.

Hvordan unngå kirurgi for nevropatisk sår?

Essensen av behandling av diabetisk fot ved en konservativ metode er å følge følgende anbefalinger:

  • Optimalisering av kontroll over utvekslingsprosesser. Denne hendelsen for type 1 diabetes gir en økning i antall injeksjoner og insulindoser. De utprøvde symptomene på diabetisk fot (infeksjons-inflammatorisk prosess, ledsaget av feber) skaper et økt behov for insulin. Type 2 diabetes mellitus med betydelig dekompensasjon med forekomst av diabetiske fotsymptomer (ikke-helbredende sår, alvorlig smerte), som nesten ikke er egnet til korreksjon med diett og sukkerreduserende legemidler, krever også at pasienten overføres til insulin.
  • Utnevnelsen av antibakterielle legemidler. Den tørre, tynne huden på en diabetisk fot er en svært tvilsom hindring for patogen mikroflora som lever på plantarflaten. Umiddelbar administrering av antibakterielle legemidler er nødvendig når de første tegn på diabetisk fot, den berørte infeksjonen. I slike tilfeller er preferanse gitt for antibiotika av cephalosporinserien, lincosamider (lincomycin, clindamycin), makrolider (erytromycin), kombinerte semisyntetiske midler (ampioks, amoxiclav). Hvilket antibiotika å velge, hvilken dose som skal foreskrive og hvor lenge behandlingen skal fortsette, avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, bakteriologiske sådddata og graden av regenerering av såroverflaten.
  • Maksimal resten av sårområdet og hele foten, gitt ved bruk av rullestoler, krykker, lossesko. Det virker - slike småbiter.... Imidlertid er det merkelig nok, i mange tilfeller er det de som er i stand til å stramme såret, som har plaget i mange år, innen noen få uker.
  • Gir aseptisk såroverflate. Dette oppnås ved fjerning av dødt vev og lokal behandling av sårkanter.
  • Tidlig fjerning av kåte masser, hvis hyperkeratose oppstår. Manipulering utføres med en skalpell med et kort blad.

Selvfølgelig krever behandling av diabetic fot ved bruk av antibiotika, dressing, konstant kontroll av glukosenivå, bytte til insulinbehandling eller endring av modus for insulinadministrasjon pasienten å forbli på sykehus, fordi bare sykehuset kan sikre at alle konservative metoder er oppfylt.

På sykehuset er det imidlertid som i poliklinisk innstilling nødvendig å behandle diabetisk fotendokrinologer, men sykehuset har stort potensial for å tiltrekke seg allierte spesialister (nevrolog, kirurg, kardiolog, oftalmolog). Selvfølgelig utføres kirurgi av en kirurgisk lege. Diabetisk fot er spesielt involvert i en lege, som kalles podoterapeut eller podiater, selv om dette sjeldne yrket bare finnes i store byer (f.eks. Regionale sentre).

Typer kirurgi

Hvis effekten av konservativ terapi ikke blir observert, vurderer legen spørsmålet om muligheten for kirurgisk inngrep, som imidlertid avhenger av skjemaets form og nivå.

Metoden for angioskirurgisk rekonstruksjon, som har som mål å gjenopprette normal blodstrøm, kan brukes i form av:

  1. Perkutan transluminal angioplasti;
  2. Trombarterektomii;
  3. Distal ader shunting in situ.

I mellomtiden tillater ikke den alvorlige patologien til det kardiovaskulære systemet (aterosklerose i koronarbeinene) å utnytte evnen til rekonstruktiv metode fullt ut. Derfor er hovedoppgaven til den behandlende legen å hindre utviklingen av gangrene for å unngå kirurgi. Ønsket om å oppdage begynnelsen av dannelsen av den ulcerative prosessen så tidlig som mulig, å behandle såret i tide og å påvirke infeksjonen med store doser antibakterielle stoffer fører ofte til suksess og gjør det mulig, som de sier, å komme forbi med "lite blod", det vil si uten å gripe til radikale tiltak som ikke sparer bare pasientens ben, men også hans psyke.

Forebygging av diabetes, forebygging av fotskader...

Flertallet av pasientene husker om forebygging av diabetisk fot etter at forekomsten av diabetes av en eller annen type har blitt registrert. Dessverre, noen mennesker vil fortsatt ikke høre om forebygging av komplikasjoner, eller vet ingenting om dem i det hele tatt.

I mellomtiden har et forebyggingsprogram blitt utviklet, hvoretter det er mulig å oppnå betydelige resultater og redusere forekomsten til et minimum. Den består av flere viktige punkter, hvor de viktigste er kanskje screeningsstudier av tilstanden til pasienter med diabetes, og identifisering av pasienter som er i fare for dannelsen av VTS. Risikogruppen inkluderer pasienter som allerede har blitt diagnostisert:

  • Neuropati (somatisk eller autonom);
  • Aterosklerotisk lesjon av karene (perifer) av underekstremiteter, som ofte forfølger menn som bærer en imponerende kroppsvekt;
  • Destruktive forandringer i føttene;
  • Tidligere hadde sykdommer i nedre ekstremiteter (ifølge anamnese);
  • Redusert synsstyrke eller tap av syn
  • Nyreproblemer forårsaket av diabetes (et spesielt sted i denne serien tilhører det kroniske løpet av nyresvikt, som har nådd terminalfasen);
  • Separat bor fra familie, bekjente, når pasienten er i en viss isolasjon;
  • Overdreven forbruk av sterke drikker eller tilstedeværelsen av en så dårlig vane, som å røyke;
  • Alder over 60 år, og for menn - og enda tidligere.

I tillegg tiltak for å forhindre utvikling av diabetisk fot er:

  1. Pasientutdanning: diett, sukkerkontroll, insulinadministrasjon, trening, diett;
  2. Pedantisk tilnærming til valg av sko, spesielt designet for hverdagsbruk. Rettidig ordre og produsere den i et ortopedisk verksted;
  3. Systematisk observasjon av behandlende lege av pasienten og bena hans. Hver gang du besøker legen, men minst en gang i et halvt år, bør en diabetespatient gi bena til undersøkelse, og legen er forpliktet til å undersøke dem og gjøre sin dom.

Konklusjon og ofte stillet spørsmål

Som regel går pasienter med diabetes i kjennskap til denne sykdommen og tiltak for å hindre komplikasjoner langt bak motstanderne deres med en annen patologi, men det vanlige spørsmålet: "Vil folkemidlene hjelpe?" Først er det i begynnelsen av sykdommen de ikke spurt mindre enn andre mennesker. Senere forstår de allerede at det ikke er mulig å kurere gangren med folkemidlene, og det er bedre å begynne å forebygge diabetisk fotsyndrom etter å ha koordinert alle aktiviteter med legen din. Han, forresten, utelukker ikke behandlingen av diabetisk fot hjemme, og oftere hjelper han til gjengjeld med råd, hvilket tiltak vil være mer egnet på et bestemt stadium.

Pasienter vil ikke finne folkemottakere i vår artikkel, de går ganske mye i det virtuelle rommet, men vi vil advare deg igjen: Du bør først diskutere hvilken behandling du liker med en lege som vet alt om diabetemoten og prøver å beskytte pasienten med alle mulige midler fra den verste prediksjonen.

Symptomer og behandling av diabetisk fot, fotpleie for diabetes

Diabetes mellitus er en alvorlig kronisk sykdom som er ledsaget av ulike komplikasjoner. Og diabetisk fotssyndrom regnes som den farligste - det utvikles hos 15% av pasientene diagnostisert med diabetes for over 5 år siden.

Det er en klar definisjon i medisin diabetisk fot syndrom - Dette er endringer i nervesystemet av patologisk natur, samt forstyrrelser i arteriell og kapillær blodsirkulasjon, noe som fører til dannelse av nekrotiske sår og gangren på føttene på føttene.

Diabetisk fot syndrom innebærer abscesser, osteomyelitt, trophic ulcers, purulent arthritis, tenosynovitt, diabetisk osteoarthropati.

Årsaker til diabetisk fotsyndrom

Hvis en person har diabetes, betyr dette at bukspyttkjertelen gir en utilstrekkelig mengde hormoninsulin, noe som sikrer at glukose passerer gjennom blodet til alle indre organer. Men siden insulin ikke er nok, forblir en del av glukosen i blodet, noe som til slutt fører til nedsatt blodgennemstrømning i karene, skader på nervefibrene. Mangel på blodsirkulasjon (i medisin er det klassifisert som iskemi) provoserer langvarig helbredelse av sår og skade på nerver - tap av følsomhet.

Alle disse bruddene fører til dannelsen av trophic ulcers (de til slutt utvikler seg til gangrene) - absolutt noen skade på fotens hud (selv små sprekker) blir til åpne sår. Hvis en person har korn og kåt hud på foten, vil skjulte sår dannes under dem.

Som regel skjer nederlag av føttene på de stedene hvor den største fysiske belastningen pålegges - de taper tydeligvis litt følsomhet, og personen kan ikke umiddelbart identifisere sprekker eller mikroranker. Og slike skader er "inngangsporten" for infeksjonen - dette er et gunstig miljø for utviklingen av purulent patologi.

Hvis du kombinerer alle dataene, kan du tydelig identifisere hovedårsakene til utviklingen av diabetisk fotsyndrom:

  • nedsatt blodgass i arteriene og kapillærkarene;
  • nedsatt følsomhet i underdelene;
  • deformering av føttene;
  • økt hudens tørrhet.

Diabetisk distal nevropati (nedsatt sensitivitet)

Skader på nervene i diabetes mellitus oppstår på grunn av den konstante effekten på dem av for høyt glukose nivå i blodet. Men i seg selv kan en slik patologi ikke være årsaken til diabetessår - hele prosessen med dannelsen fortsetter noe annerledes.

Først, sprekker, slitasje og sår på foten i lang tid, forstyrrer ikke pasienten - han tar ingen tiltak for å behandle dem. Graden av skadehelbredelse er liten, så den purulente prosessen begynner å utvikle seg.

For det andre, hvis en person har på seg stramme, ubehagelige eller høyhælte sko, blir den eksisterende skaden på huden simpelthen forverret, og de dannede sårene begynner å vokse og "gå" inn i dypet. Slike ukontrollerte trofasår påvirker både muskelvev og beinvev, noe som til slutt fører til gangrene og behovet for benamputasjon.

Vennligst merk: Ifølge statistikk fører slitasje av tette / ubehagelige sko til utviklingen av trofasår i diabetes i 33% tilfeller, i 13% - overdreven fortykning av huden og i 16% - feil behandling av foten med skarpe gjenstander.

Forringet blodgass

Forringelsen av blodstrømmen gjennom arteriene er alltid forbundet med aterosklerotiske plakk, og aterosklerose, flyter på bakgrunn av diabetes mellitus, foregår alltid i alvorlig form og raskt. Egenskaper av aterosklerose i diabetes mellitus:

  • arteriene i underbenet (underben) påvirkes av sykdommen;
  • arterier av begge bein er skadet på en gang og til og med i flere områder samtidig;
  • Aterosklerose er diagnostisert selv i tidlig alder med diabetes.

Forringet blodsirkulasjon i beinets arterier fører til oksygenmangel i fotens vev, noe som igjen provoserer nekrotiske forandringer. I tillegg bidrar nedsatt blodgass til å bremse helbredelsen, og alle sammen og forårsaker nekrotisk sårdannelse på pasientens fot.

Vennligst merk: Aterosklerose kan forårsake dannelse av trofasår hos en pasient med diabetes mellitus, selv uten skade på huden. Den nødvendige mengden oksygen slutter bare å komme inn i huden og cellene dør av, og hvis en person også skader dette området med døende celler, vil spredningen av trofasår være uunngåelig og rask.

Den alvorligste konsekvensen av diabetisk fotsyndrom er amputasjonen av beina og spredningen av purulent infeksjon gjennom hele kroppen - sepsis, som nesten alltid fører til pasientens død. Derfor bør diabetikere vite nøyaktig de første tegnene på utviklingen av det aktuelle syndromet, metoder for å håndtere det og forebyggende tiltak.

Symptomer på diabetisk fot

Hva skal varsle pasienten med diabetes:

  • reduksjon av føttens følsomhet, temperatur og smertefølsomhet;
  • vedvarende, langvarig hevelse i nedre ekstremiteter;
  • konstant reduksjon og økning i temperaturen på beina - de vil enten være veldig varme eller ekstremt kalde;
  • når du går er det stor tretthet, beina begynner å skade bokstavelig etter 10-50 meter av avstanden som er reist;
  • Regner regelmessig smertestillende i beinet - det er når man går og hviler;
  • uvanlige følelser i føttene - prikking, brennende, chilliness;
  • føttens hud begynner å forandre fargen - de kan bli for bleke, kan virke blåse eller røde flekker;
  • endringer i strukturen på negleplaten og blåmerker under den - dette indikerer en soppinfeksjon som fremkaller nekrose;
  • for lang healing av selv små sår og korn - i stedet for 2 uker, varer prosessen 1-2 måneder, og etter helbredelse forblir mørke spor på huden;
  • sår på føttene.

Det er nødvendig å inspisere føttene hver dag, spesielt nøye må du overvåke tilstanden til huden i interdigitalrommet. Hvis noen endringer blir funnet, bør en spesialist konsulteres. Det er bedre å la alarmen være feil enn den dyrebare tiden vil bli savnet og nå amputasjonen av underarmene.

Vennligst merk: diabetikere bør besøke legen minst en gang i året for å undersøke og vurdere tilstanden til føttene.

I medisin er det to former for diabetisk fotsyndrom - neuroischemic og nevropatisk. Med neuroiskemisk diabetisk fot:

  • håret begynner å falle på bena;
  • foten blir kald;
  • huden begynner å rødme, og den eneste får en blåaktig tint;
  • sår form på ankles og hæl;
  • såroverflaten har ingen ekssudat, nesten tørt;
  • sårhet på lesionsstedet er uttalt;
  • Huden rundt trophic såret er tynn og tørr.

Det er en rekke risikofaktorer for utviklingen av neuroiskemisk diabetisk fot:

Særtrekkende karakteristika av den nevropatiske formen av sykdommen:

  • hudfarge forblir innenfor normale grenser, kan bli mer rosa;
  • foten er alltid altfor varm;
  • sår dannes på steder med overdreven fysisk anstrengelse;
  • såret er alltid fuktig og praktisk talt smertefri;
  • huden rundt et trofisk sår er grov, kornet.

Risikofaktorer for nevropatisk diabetisk fot er ung alder, diagnostisert type 1 diabetes og overdreven bruk av alkoholholdige drikker.

Hvordan diagnostiseres diabetisk fot syndrom?

Ved de første endringene, ligner symptomene på progressiv diabetisk fot, bør du søke profesjonell medisinsk hjelp. Legen vil sikkert gjennomføre en rekke undersøkelser som ikke bare vil diagnostisere nøyaktig, men også vurdere tilstanden til pasienten. Som en del av diagnosen av den aktuelle sykdommen, gjennomføres følgende undersøkelser:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • nyrefunksjonstester og urinalyse;
  • hjerte ultralyd;
  • radiografi av brystet;
  • blodkoagulasjonstest;
  • sjekker følsomheten til taktil og smerte;
  • sjekke sikkerheten til reflekser;
  • trykkmåling i karene i ekstremiteter;
  • hvis det allerede er et trofasår, undersøker legen innholdet og sender biomaterialet til laboratoriet for forskning;
  • Røntgen av føttene og leddene i underbenet.

Diabetisk fotbehandling

Det vurderte syndromet er en farlig komplikasjon av diabetes mellitus, så behandling må utføres uten mislykkes.

Hvis blodstrømmen i underbenet ikke er ødelagt:

  • såret blir regelmessig og nøye behandlet;
  • lossing av lemmen er gitt - pasienten er foreskrevet sengereste eller bevegelse ved hjelp av krykker, rullestol;
  • antibakteriell terapi brukes til å undertrykke infeksjonen;
  • kompensasjon av diabetes;
  • fullføre avvisning av dårlige vaner
  • behandling av alle som har sykdommer som kan hindre helbredelse av sår.

Hvis det er fastslått at blodstrømmen i ekstremitetene er nedsatt, utfører legen alle ovennevnte tiltak og terapi for å gjenopprette blodstrømmen. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Hvis pasienten spurte om medisinsk behandling med de allerede eksisterende dyp trofiske sår, blir han først behandlet for nekrose, og hvis ineffektiv, amputasjon.

Sårbehandling

Etter undersøkelsen fjerner legen vev som allerede har mistet sin levedyktighet - slik stopper smitteutbredelsen. Deretter utføres en mekanisk rensing av såret fra det oppsamlede væsken. Det er strengt forbudt å bruke Zelenka, jod eller alkohol når du behandler et trofasår - de ødelegger vevet enda mer. Vaske såret er gjort med saltvann eller antiseptisk.

Lim-lossing

Dette øyeblikket er svært viktig i behandlingen av diabetisk fotsyndrom, siden følsomheten er redusert, og pasienten stoler helt rolig på beinet, selv med et omfattende trofasår. Hvis sårene befinner seg i underbenet, vil legen anbefale å redusere tiden i oppreist stilling, hvis det er et sår på fotens dorsum, bør du sjelden ha på gatesko og gi preferanse til myke tøfler. I hvert tilfelle vil anbefalinger for losning av lemmer være individuelle.

Infeksjonsundertrykkelse

Så lenge infeksjonen "raser" i beinet, vil ingen behandling bidra til å kvitte seg med trofasåret. Derfor er utnevnelsen av et kurs av antibakterielle legemidler strengt nødvendig i den neuroiske kjemiske formen for det aktuelle syndromet, og i den nevropatiske formen foreskrives antibiotika i 2/3 av alle tilfeller.

Blodsukkerregulering

Et høyt nivå av glukose i blodet har stadig en skadelig effekt på blodkar og nerver - dette forhindrer eksisterende sår i helbredelse og provoserer dannelsen av nye. Bare riktig dose insulin, insulinpumpeinstallasjon kan redusere byrden på kroppen betydelig og redusere risikoen for å utvikle diabetisk fotsyndrom generelt til et minimum.

Behandling av samtidige sykdommer

Diabetes mellitus er i seg selv en ganske komplisert sykdom, men hvis noen andre patologier også blir "med i det", vil pasientens tilstand forverres raskt, trofasår spres omfattende, og alt dette vil i beste fall føre til amputasjon av ekstremiteter. De farligste "satellittene" av diabetes er:

  • anemi,
  • kronisk nyresvikt;
  • dårlig ernæring;
  • onkologiske sykdommer;
  • unormal leverfunksjon;
  • depresjon;
  • behandling med hormoner og cytostatika.

Restaurering av blodstrøm

I den neuroiskemiske formen av diabetisk fotsyndrom er karene så berørt at helbredelsen av selv et lite sår er nesten umulig. I dette tilfellet vil legen definitivt gjennomføre terapi for å gjenopprette blodstrømmen, da ellers pasienten står overfor en amputasjon av ekstremiteter.

Vanligvis er narkotika ikke i stand til å takle oppgaven, så pasienten gjennomgår kirurgisk behandling - bypass kirurgi og / eller intravaskulær kirurgi.

Kirurgisk behandling av sår

Begrepet kirurgisk behandling av det vurderte syndromet inkluderer:

  • rensing og drenering av dype sår;
  • fjerning av døde bein - dette skjer ofte med osteomyelitt;
  • plastikkirurgi for sårfeil;
  • amputasjon av lemmer.

Amputasjon av lemmen er et ekstremt tiltak, som kun utføres av legene med visse indikasjoner. Etter fjerning av gangrenøs lem, må pasienten gjennomgå en lang periode med rehabilitering og ta bestemte medisiner for å helbrede stubben.

Slik bryr du deg om føttene

Det er veldig vanskelig å behandle en diabetisk fot, men for å hindre utviklingen av denne komplikasjonen er det ganske realistisk. Diabetes mellitus refererer til kroniske sykdommer, slik at pasienten bare trenger å hele tiden utføre fotpleie prosedyrer - dette vil bli en vane.

Det første er å lære å velge riktig sko, siden de fleste tilfeller spiller denne faktoren en stor rolle i utviklingen av det aktuelle syndromet.

Kriterier for å velge riktig sko:

  • laget av ekte skinn, myk og uten indre røde sømmer;
  • helt gratis passerer i størrelse og størrelse;
  • tøfler bør være stengt tå og hæl;
  • gatesko med brede lukkede tær;
  • hæl skal ha en størrelse på 1-4 cm.

Vennligst merk: sko bør være individualisert, og å kjøpe dem er bedre etter middagen, når beinet allerede er litt hovent.

Men i tillegg til muligheten til å velge riktig sko, må du huske noen regler for fotpleie:

  1. Absolutt noen slitasje, kutt og skadede ben er en grunn til å kontakte en spesialist.
  2. Hver dag må du inspisere føttene, spesielt forsiktig - på vanskelige steder. En slik tilnærming vil bidra til å legge merke til endringer i tid og begynne behandling.
  3. Pass på å vaske føttene hver dag og tørk dem grundig med et mykt håndkle.
  4. Hvis det allerede er et brudd på følsomhet, må du nøye overvåke temperaturen på vannet i badet når du bader. Varme bad og varmtvannsflasker er utelukket - de kan forårsake brenning.
  5. I vintermånedene må du ikke tillate hypothermia føtter.
  6. Før du bruker sko, må du sørge for at det ikke er sand og små småstein.
  7. Det er nødvendig å bytte sokker og pantyslanger hver dag, det er bedre å bruke slike ting fra naturlige materialer.
  8. Ikke gå barfot i huset, på stranden og i skogen - på grunn av redusert følsomhet, kan du ikke merke skader.
  9. Ikke behandle sår Zelenko, jod eller alkohol.
  10. Korn under ingen omstendigheter fjernes med skarp saks.
  11. Klippte negler bør være svært forsiktige, og hvis det er et problem med en inngrodd negl, løs det med hjelp av en lege.
  12. Hvis huden er for tørr, bør føttene behandles med babykrem eller havtornolje. Men disse midlene kan ikke håndtere interdigital plass.
  13. I diabetes kan du bruke kremer Alpressan og Balsamed. De eliminerer tørr hud, akselererer helbredelse av sår, reduserer smerte.

For bare 15 år siden førte diabetisk fotsyndrom til den uunngåelige amputasjonen av lemmer. Men nå prøver legene for all del å holde pasientens føtter, og hvis pasienten selv kan hjelpe dem med dette, vil prognosen for dette syndromet være ganske bra. Kraftig antibakteriell terapi, grundig rensing av trophic ulcers, hygiene - disse er tre forhold som tillater pasienten å holde føttene.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Medisinsk Anmelder, General Practitioner of the Highest Qualification Category

4 749 totalt antall visninger, 6 visninger i dag

Behandling av diabetisk fot i hjemmet ved hjelp av tradisjonell medisin

Behandling av diabetisk fot ved folkemetoder: ekspertuttalelse

Opinion-Podiatry legen: "Folk rettsmidler for diabetessår er basert på bruk av medisinplanter, det har antiseptisk, sårhelende, er anti-inflammatorisk effekt hvorfor når ordentlig prosedyrer folk metoder er ganske effektive tradisjonell medisin mener slike metoder for forebygging av diabetessår tillegg.. hovedbehandlingskurs. "

Hvordan behandle en diabetisk fot hjemme?

Diabetisk fot - hjemmebehandling med lotion

Advarsel! Hvis det er en soppinfeksjon på føttens hud, kan ingen lotion brukes til å behandle skader!

Hvordan kurere en diabetisk fot med en massasje?

Advarsel! Du kan ikke gni huden på foten ved hjelp av massasjeolje i nærvær av infisert betennelse, sår, åpne sår.

Hva skal jeg gjøre hvis føttene har diabetes?

Diabetesbehandling bør startes så tidlig som mulig. Stadig høy konsentrasjon av sukker i blodet fører til brudd på alle typer metabolisme - karbohydrat, fett, mineral, protein og vann-salt. Hormonale og metabolske forandringer påvirker virkningen av hele organismen negativt og fører til utvikling av alvorlige diabetiske komplikasjoner. Først av alt lider det kardiovaskulære systemet. Når sykdommen utvikler seg, blir næringen av vev, spesielt perifere, forverret. På grunn av den kraftige belastningen på underdelene utvikler patologiske prosesser i dem spesielt raskt.

Diabetisk angiopati av nedre lemmer

En av årsakene til at bena til pasienter med diabetes mellitus er syk er diabetisk angiopati. Det utvikler seg som et resultat av nederlaget av små (mikroangiopati) og store (makroangiopati) blodkar. Komplikasjon oppstår på bakgrunn av en feil valgt behandling eller fravær. Høye nivåer av glukose i blodet, samt dets skarpe og gjentatte svingninger i løpet av dagen, har en ødeleggende effekt på kapillærene og de store arteriene.

Som et resultat begynner glukose å intensivt sive inn i tykkelsen av veggene på karene i beina. Det bryter strukturen og reduserer permeabiliteten. Den patologiske prosessen ledsages av akkumulering i veggene av blodkar av metabolske produkter av glukose (fruktose og sorbitol), som har evne til å samle væske. Vannfylte vaskulære vegger svulmer, svulmer og tykkere. Deres klaring er kraftig innsnevret.

Høy glukose aktiverer prosessen med blodpropper. Blodpropper som dannes på blodkarets vegger, smalere enn lumen og forringer blodsirkulasjonen.

Endotelet ødelagt av glukose (et lag av celler som fôrer innersiden av karene) mister evnen til å produsere et stoff som regulerer fartøyets bredde. Deres innsnevring er så sterk at blodsirkulasjonen i kapillærene kan stoppe helt. Blodkar blir ofte ødelagt i underbenet, slik at folk har øre ben med diabetes.

Vaskulær konsentrasjon bidrar til den aterosklerotiske prosessen, som oppstår når lipidmetabolismen forstyrres. Kolesterol innskudd dannet på veggene deres øker på grunn av spredning av bindevev. På grunn av den kritiske forverringen av blodsirkulasjonen, lider vevet av hypoksi (akutt mangel på oksygen).

Diabetisk angiopati er preget av utseende av følelsesløshet, kaldt og "løpende kulderystelser" i bena. Med en sterk innsnevring av lumen av karene i nedre ekstremiteter, oppstår kramper og ømhet.

Smerten i bena med diabetes er så sterk at det gjør en person sliten. Smerte syndrom oppstår vanligvis under bevegelse, når vev trenger ytterligere deler av oksygen.

Diabetisk nevropati

Feet skadet i diabetes når diabetisk nevropati utvikler seg. En komplikasjon er preget av skade på nervesystemet. Nervesystemet består av buntede nervefibre som er bundet med bindevev (perineurium). Perineurium inneholder blodkar som mate nervefibre.

Med diabetes mellitus er det sterke svingninger i konsentrasjonen av sukker i blodet:

  1. Med et økt nivå av glukose dannes et stort antall frie radikaler som forårsaker oksidative reaksjoner.
  2. Med mangel på sukker er nervefibrene mangelfull i oksygen.

Et høyt nivå av glukose i blodet fører til akkumulering i nervefibrene av fruktose og sorbitol, noe som forårsaker ødem. Som et resultat, taper nervebundene delvis sin funksjon. Sammen med diabetiske endringer skjer ødeleggelsen av myelinkappene som isolerer nervefibre. På grunn av dette er nerveimpulser spredt og når ikke det endelige målet. Over tid, fibrene atrofi og slutte å overføre nerve signaler. Hvis diabetes mellitus er ledsaget av økt trykk, kan nerveceller dø som følge av spasmer av små kapillærer.

Leg smerte i diabetes oppstår som svar på noen mindre hudirritasjon. Noen ganger kan pasienten våkne om natten fra smerten forårsaket av å berøre teppet. Lesjonen av nervefibrer forekommer vanligvis symmetrisk på begge underdeler. En ubehagelig følelse dukker opp på huden i form av prikker, brennende, "løpende gåsebumper".

Noen ganger kommer skarpe dolkesmerter gjennom bena. I dem reduseres følsomheten. Denne tilstanden kalles sokker syndrom. En person føler seg berørt av foten, vagt, som om han er i sokkene. Hans nedre lemmer slapper av hele tiden. På grunn av en nedgang i følsomheten til pasientens ben, blir koordinasjon av bevegelser forstyrret. Den nedre lemmer adlyder ikke ham. Begrensninger av bevegelse og dårlig sirkulasjon forårsaker muskelatrofi. De mister sin kraft og reduserer i størrelse.

Desensibilisering tillater ikke at en person får smerte i beina når det er skadet, å føle en skarp eller varm gjenstand. Han kan ikke merke sårene på benet i lang tid. Denne tilstanden er farlig for pasientens helse.

Diabetisk artropati

Diabetisk artropati utvikler seg på bakgrunn av nevropati. På grunn av den reduserte følsomheten til beina er en person ofte skadet. Men blåmerker, forstuinger, mikronadry av ledbånd og muskelfibre går ubemerket av ham.

På grunn av mangel på behandling, oppstår betennelse i det skadede vevet. Hovedsakelig påvirket små ledd av føttene. Patologiske prosesser forårsaker en økning i blodstrømmen i beinvevet. Konsekvensen er utvaskingen av mineraler fra beinene. Patologi utvikler seg også på grunn av forringelsen av næringen av bruskvevet i leddene, som oppstår mot bakgrunnen av en reduksjon i blodkarets lumen.

Slike sykdommer i bena med type 2 diabetes mellitus utvikles sjeldnere enn med type 1 sykdom. Kjennetegn ved sykdommen:

  1. Kvinner er mer sannsynlig å lide av diabetisk artropati.
  2. Sykdommen utvikler seg i fravær av kontroll over blodsukkernivå. Jo høyere glukoseverdiene, desto tidligere vil de patologiske endringene vises.
  3. Som et resultat av sykdomsutviklingen kan den patologiske prosessen spres til beinvevet (osteoartropati).
  4. Forstyrrelse av proteinmetabolismen fører til forekomst av hyperstose. Hyperstase er den patologiske økningen i benstoff i beinvevet.

På begynnelsen av sykdommen vises hevelse i ekstremiteter i leddene. Huden på dette stedet blir rød og varm. En liten ømhet kan observeres hvis den patologiske prosessen ikke forårsaket alvorlig skade på nervefibrene. Med diabetisk artropati er fotdeformitet tydelig synlig. Pasienten lider av hyppige dislokasjoner og brudd på benbenene. Diabetiske endringer vises vanligvis på begge bena med en liten tidsforskjell.

Inflammatoriske prosesser er ofte komplisert ved tilsetning av en sekundær infeksjon som provoserer cellulitt og abscesser.

Sykdommer i føttens hud med diabetes

Metabolske sykdommer forårsaker utvikling av dermatologiske sykdommer. Pasienter opptrer ofte brune flekker på bena med diabetes. De er et tegn på diabetisk dermopati. Runde eller ovale lesjoner er dekket med små flaky skalaer og ikke forårsake ubehag for personen. Med dermopati behandling er ikke foreskrevet.

På grunn av et brudd på karbohydratmetabolismen kan flekker vises på beinets hud med blomst, hvis farger varierer fra gul til rød eller blåaktig. Denne sykdommen kalles lipoid nekrobiose. Huden blir veldig tynn og lett sårbar. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå smertefulle magesår. Over tid forsvinner de seg selv. På deres plass er det fortsatt en brunaktig flekk. Lipoid nekrobiose er funnet overveiende hos pasienter med type 1 diabetes.

Peeling hud på beina er et tegn på diabetisk aterosklerose. De er dekket av smertefulle og vanskelige helbredende sår. Diabetisk aterosklerose kan forårsake ømhet i beinets muskler.

Diabetiske blærer er subkutane knuter. De ligner en normal brenning. Sykdommen går bort uten behandling om noen uker.

Med diabetes mellitus, kan gule formasjoner (plaques) vises på beinets hud. De er et tegn på xantamatose. Xanthomas kan nå 2-3 cm i diameter. De virker som et resultat av lipidmetabolismeforstyrrelser og er lipidavsetninger.

Mørking av huden i leddene av beina kan indikere svart acanthosis. Det utvikles hos pasienter med type 2 diabetes med en økning i insulinresistens. På de berørte områdene tykker huden, klør og utstråler en ubehagelig lukt.

Behandling av diabetes komplikasjoner

Hvis det er tegn på komplikasjoner av diabetes, må du konsultere en lege. Han diagnostiserer sykdommen, bestemmer utviklingsstadiet og forteller hva han skal gjøre i dette tilfellet. Om nødvendig vil behandling bli foreskrevet.

Terapi er rettet mot å redusere sukkernivået i blodet og forhindre skarpe hopp. Pasienter er foreskrevet meglitinider (Nateglinide, Repaglinide) eller sulfonylurea derivater (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

Behandling av ben i type 2 diabetes mellitus utføres ved hjelp av stoffer som øker følsomheten av vev til insulin. Disse inkluderer tiazolidinedioner (Rosiglitazon, Ziglitazon, Troglitazon, Englitazon). For å redusere absorpsjon av karbohydrater i tarmene, brukes alfa-glukosidasehemmere (Acarbose, Miglitol).

For å redusere smerte, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimesulide, Indamethacin). Lokalbedøvelse brukes også (Versatis med lidokain, Ketoprofen gel). For alvorlig smerte, brukes trisykliske antidepressiva (Amitriptyline). For å eliminere smertefulle kramper foreskrevne antikonvulsiva midler (Gabalentin, Pregabalin).

Neurotropiske stoffer (Milgamma, vitaminer B1, B6 og B12) bidrar til å behandle ben med diabetes. De lindrer betennelse, hjelper til med å gjenopprette nervefibre og forbedre konduktiviteten til nerveimpulser.

For å senke kolesterolet, bruk simvastatin, lovastatin eller atorvastatin. Senking av blodtrykk oppnås ved å ta Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Pentoksifyllin, Bilobil eller Rutosid vil bli foreskrevet av den behandlende legen for å styrke blodårene. I tillegg er diuretika indikert (furosemid, spironolakton). For å forhindre forekomst av blodpropp, ta aspirin eller sulodexid.

For å forbedre de metabolske prosessene, er injeksjoner av Solcoseryl eller Triphosadenin foreskrevet.

Noen ganger, etter behandlingen, kan symptomene på fotproblemer øke. Denne reaksjonen indikerer restaureringen av nervefibre. Reduksjon av smerte og ubehag oppstår etter to måneder.

Hvordan bryr seg om dårlige ben

Pasienter med diabetes må inspisere bena daglig, inkludert fingrene og områdene mellom dem. De skal vaskes regelmessig med varmt vann (ikke varmere enn 37 ° C). Etter vask skal huden forsiktig tørkes.

Det er ikke lov å varme føttene dine, gå barfot og bruk sko uten sokker. Behandling av korn og andre hudsykdommer kan kun utføres etter rådgivning med lege og under hans tilsyn.

Du kan ikke bruke tette sko med grove kanter, indre sømmer og uregelmessigheter. Ikke bruk sokker med sømmer. De må endres daglig. Klipp neglene med saks med stumme ender. Du bør ikke rundt hjørner av negleplaten. Hvis du opplever uvanlige følelser, bør pasienten kontakte en lege.

Hvordan helbrede benpine i diabetes

Diabetes - polysymptomatisk patologi. Sykdommen er ledsaget av skade på blodårene. Væsken fra de skadede vaskulære veggene siver inn i det ekstracellulære rommet og forårsaker hevelse i beina. Med nedsatt blodgass, mangler vevet ernæring, noe som fører til deres død. Nekrose av vev og hevelse - hovedårsakene til smerte i bena. Hvis føttene er syke med diabetes, utføres behandlingen under tilsyn av en lege.

Pasienter med diabetes av den første og andre typen, som ikke betaler riktig oppmerksomhet til beina, utvikler alvorlige komplikasjoner. Tynnet hud, berøvet næringsstoffer i tilstrekkelige mengder, er lett skadet. På den er det lange helbredende sår, som utvikler seg til ugjennomtrengelige sår. I alvorlige tilfeller utvikler en diabetisk fot som fører til gangrene etterfulgt av amputasjon av benet.

Årsaker til puffiness

Årsakene til beinbukning i diabetes er mange. Ofte oppstår hevelse i bakgrunnen:

  1. Diabetisk nevropati. En høy konsentrasjon av sukker skader nervefibrene, noe som får dem til å dø, noe som fører til hevelse i beina. På grunn av nekrose hos nerveender, føler pasienter ikke lenger smerte, feber, tretthet. Med tap av følsomhet opplever pasienter ikke utseende av puffiness, dannelse av små sårdannelser, riper, sprekker, pustler. Som et resultat blir sår smittet og helbreder ikke lenge.
  2. Vaskulær skade (angiopati). Hos diabetespasienter lider hele sirkulasjonssystemet. Men fartøyene som går gjennom beina er mest berørt. På huden som har mistet elastisitet, blir det dannet sprekker og sår som forverrer sykdomsforløpet.
  3. Vann-salt ubalanse. Forstyrret metabolisme forårsaker beinbukning og smerte.
  4. Nerves patologi. Med nyreskade er ødem vanlig.
  5. Overvekt, fedme.
  6. Utilstrekkelig ernæring.

symptomatologi

Det edematøse benet er forstørret. Etter å ha presset på hevelsen av fingeren på huden, forblir en buk. Med utviklingen av ødem-relaterte tegn vises:

  • føttene går nummen;
  • hår fra hud av ben forsvinner;
  • blemmer dannes;
  • følsomhet forsvinner;
  • fingre og føtter deformeres (blir forkortet og utvidet).

komplikasjoner

For de fleste pasienter forårsaker hevelse i beina ikke mye ubehag. Men hvis du ikke går i behandling, utvikler komplikasjoner. Det er smerte og brenner i lemmer. Huden blir tynnere, tørr, sprøtt, lett skadet. Sakte helbredende sår blir smittet.

I de dype venene på lemmer danner trombus. Trombose er en alvorlig komplikasjon, gjenkjennelig med følgende symptomer:

  • ujevnt ødem (lemmer avviker i størrelse);
  • hevelse går ikke om natten, om morgenen får leggen en patologisk styrke;
  • pasienten føler seg sår når han står
  • hud rødder;
  • det er ubehag i lemmer.

Når trombose er forbudt, massasje. Adskillelsen av blodpropp fører til en livstruende tilstand. Lungemboli utvikler seg - en patologi som kan resultere i døden.

Behandlingsmetoder

I diabetes går ikke hevelse i beina seg alene. De må behandles i henhold til en ordning utarbeidet av en lege. Hvordan behandle ben med diabetes, påvirkes av årsakene til ødem, alvorlighetsgraden av sykdommen, forekomsten av komplikasjoner.

For å bli kvitt ødemer, etablerer de et drikkeregime som normaliserer vann-saltmetabolismen, og gir også målt øvelse. Terapeutiske øvelser forbedrer blodsirkulasjonen, gjenoppretter vævsnæring.

For å eliminere ødem og smerte i bena med diabetes, bruk:

  1. Legemidler som kontrollerer konsentrasjonen av sukker i blodet.
  2. Medikamenter som forbedrer blodstrømmen.
  3. Midler for eliminering av hypertensjon: Captopril, Enalapril og Lisinopril.
  4. Medisiner som undertrykker fremdriften av diabetisk nevropati (gruppe B-vitaminer, komplekser med lipoic og tioctic acid).
  5. Midler for å stoppe utviklingen av angiopati. Forberedelser for å forbedre blodstrømmen: Trental, Pentoxifylline, No-spa, Nikotinsyre. Vanndrivende stoffer: Furosemid, Veroshpiron, Hypotiazid.

Alle legemidler er foreskrevet til pasienten av legen. Selvbehandling for diabetes er strengt forbudt!

Amputasjon av ekstremitetene gjøres når en diabetisk fot oppstår, når store infeksjonsfokuser som ikke er mottagelige for konservativ behandling og vevnekrose, opptrer på bena.

forebygging

For å unngå hevelse og smerte i bena til personer med diabetes, anbefales det å ta hensyn til forebyggende tiltak. Pasientene skal:

  1. Gjør en daglig inspeksjon av lemmer, som bidrar til å oppdage sår på føttene.
  2. Vask føttene før sengetid ved hjelp av en mild alkalisk såpe. Tørk huden med et rent håndkle.
  3. Forsiktig trim neglene, uten å skade mjukt vev. For inngrodde negler, rødhet, kløe og andre patologiske forandringer, bør du bruke medisinsk behandling.
  4. Velg komfortable ortopediske sko før du setter dem på, kontroller dem for skader som kan skade føttens hud.
  5. Varm føttene med sokker. I diabetes reduseres terskelen for følsomhet. Ikke alle pasienter føler seg forbrenninger forårsaket av varmeputer og tørre kompresser.
  6. Desinfiser sår ved hjelp av hydrogenperoksid, klorhexidin, miramistin. Bruken av jod og strålende grønn er kontraindisert. De tørker ut huden.
  7. For fuktighetskrem, lindre tørr hud og gjenopprette elastisitet for å bruke oljeholdige kremer.
  8. Ta turer. De hjelper til med å gjenopprette blodsirkulasjon og vevtrofisme.
  9. Å gi opp den vanlige vana - røyking.

For å bevare helsen til føttene i diabetes, er det nødvendig å konstant overvåke sukker og følge en diett nøye.

Folkebehandling

Pasienter med diabetes blir behandlet grundig. I tillegg til medisinering kan du bruke folkemidlene. Hvis ben med diabetes mellitus har vondt, er målet med behandling å etablere perifer blodsirkulasjon, redusere sukker, øke vannlating.

Urter med vanndrivende effekt

Planter med en vanndrivende effekt lindrer hevelse. Pasienter oppfordres til å inkludere i diettmat som har en vanndrivende effekt: hvitløk, løk, selleri, persille, kefir, vannmelon, gresskar.

Til behandling:

  1. Linfrø. I 500 ml kokende vann hell 2 ss frø, kok opp, stew i 15 minutter. La i tre timer å insistere, filtrert. Drikk ½ kopp 3 ganger om dagen. Behandle i fem dager.
  2. Blåbærblad. I 250 ml kokende vann brygg en teskje av blader. Gi infusjon i en halv time. Drikk tre ganger daglig, 75 ml før måltider.
  3. I 10 liter kaldt vann fortynn 1 kg salt. Impregnert med en saltoppløsningserviett, sett den på underkanten, hold den i to minutter. Prosedyren gjentas 10-15 ganger på rad. Saltløsning aktiverer vannlating.

Urter for sukkerregulering

I diabetes er det viktig å opprettholde sukkerkonsentrasjonen på et optimalt nivå. For å redusere glukose i type 2 diabetes mellitus, bruk:

  1. Burdock infusjon. I 250 ml kokende vann brygges en teskje av røttene til burdock. Drikk to ganger om dagen for 0,5 glass. De spiser en halv time etter å ha tatt stoffet.
  2. Broth havre. Korn og husks av plantene har en sukkerreduserende effekt. Hell i 400 ml vann en spiseskje korn, kok, deretter 15 minutter. Drikk 4 ganger om dagen for ½ kopp. Maten tatt 15 minutter etter drikkingbuljong.

Å bruke sukkerreduserende urter i type 1 diabetes er ubrukelig.

Planter dag utendørs behandling

Lokal behandling av ben med diabetes utføres ved hjelp av ulike urtepreparater:

  1. Horsetail. Gresset helles med vann i forholdet 1:15, kok i 10 minutter. Buljongen blir filtrert, brukt til lotion. Legemidlet har en kraftig antiseptisk effekt, utrydder patogener, akselererer utvinningen av skadede vev, eliminerer ødem.
  2. Aloe. Juice bidrar til å helbrede trofasår. De er fylt med sår, dekket med sterile kluter og festet med bandasje. Påfør bladet på den skadede huden, bandasje toppen.
  3. Burdock. Om sommeren brukes nyhøstede bladblade, og om vinteren tørkes råstoff i kokende vann. Et tynt lag honning påføres på ilden, dekket med aspirinpulver, bladene er plassert på innsiden av huden, festet med en varm bandasje. Søknad lindrer smerte, betennelse og hevelse.
  4. Burdock juice Ferskpresset juice fra bladene og røttene til en plante brukes til å desinfisere vanskelige helbredende sår. De vaskes med lesjoner.

Riktig fotpleie for diabetes bidrar til å lindre smerte, hevelse, forhindrer sykdomsprogresjonen og utviklingen av komplikasjoner. Folk som er involvert i behandlingen av komplisert patologi, føler minimal ubehag, fører et langt, fullt liv.