Gastroenteritt: symptomer og behandling hos voksne

Gastroenteritt er en lesjon av epitelmembranen (Qatar) i mage og tolvfingertarmen av en overveiende akutt natur. Infeksiøse patogener (virus og bakterier), samt eksterne og interne faktorer, som usunn diett eller ukontrollert medisinering, kan forårsake katarre i magen og proksimal tynntarm. Symptomene og behandlingen av gastroenteritt hos voksne er forskjellige fra barn og ungdom: hos pasienter over 18 år forekommer sykdommen vanligvis i en mildere form, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner og alvorlige konsekvenser for kroppen betydelig.

Gastroenteritt: symptomer og behandling hos voksne

Infeksiøs gastroenteritt: årsaker

Mer enn 60% av tilfellene med gastroenteritt hos voksne er forbundet med infeksjon av patogene bakterier eller virus. Mindre vanlig kan årsaken til akutt betennelse være helminthic invasjoner forårsaket av parasittiske ormer (helminter) inn i mage-tarmkanalen. Infeksiøse patogener kan komme inn i menneskekroppen gjennom fekal-orale, luftbårne dråper eller kontakt-husholdningsruter, derfor er personlig hygiene den viktigste måten å forhindre gastroenteritt. Hos voksne er smittsom katarre i mage og tolvfingre mindre vanlig enn hos barn under 7 år. Dette skyldes en ganske stabil immunstatus og mer forsiktig kontroll av håndhygiene og det omkringliggende rommet.

Hvordan utvikler gastroenteritt

Kilder til smitte for en voksen kan være:

  • forurenset vann (spesielt når du bader i åpent vann);
  • forurenset jord (kontakt med ormer og bakterier kan oppstå under hagearbeid);
  • dårlig stekt kjøtt eller fisk uten tilstrekkelig varmebehandling (sushi, ruller);
  • uvaskede grønnsaker, urter og frukt;
  • foreldede meieriprodukter og egg.

I sjeldne tilfeller kan parasittisk gastroenteritt utvikle seg som et resultat av transdermale (gjennom huden) infeksjon, så vel som inhalerte egg av ormer med støvete luft.

Tabell. Årsaker til smittsom gastroenteritt.

Helminths og protozoer

Mulige årsaker til gastroenteritt

Ikke-smittsom katarre i mage og tynntarmen

Betennelse i slimhinnene i tolvfingertarm og mage er ikke alltid forbundet med infeksjon i mage-tarmkanalen. Noen ganger utvikler gastroenteritt mot bakgrunnen av svekket immunitet når den blir utsatt for uønskede faktorer eller med en langvarig brudd på normer for sunt å spise (vanlig bruk av røkt, syltet, fettstoffer og krydder).

Feil diett - en av de mulige årsakene til sykdommen

Årsakene til ikke-smittsom betennelse hos voksne er oftest:

  • langsiktig behandling (mer enn 7-10 dager) med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og antibiotika;
  • medfødt laktoseintoleranse;
  • hyppig forbruk av rå fisk og fisk kaviar;
  • noen typer fermentopati (for eksempel cøliaki - intoleranse mot noen "korn" -proteiner, spesielt gluten).

Hvordan manifesterer cøliaki i voksne

Med cøliaki, ødelegger proteiner som finnes i gluten av nesten alle kornblandinger villi i tynntarmen, som er ansvarlige for absorpsjon av næringsstoffer og fordøyelsen av mat. Som et resultat har pasienten en rikelig diaré, oppkast og andre symptomer på den inflammatoriske prosessen, så celiac sykdom har fått andre navn - gluten enteropati.

Det er viktig! Langvarig bruk av medisiner kan påvirke tilstanden til slimhinner i mage og tarm, spesielt hvis pasienten lider av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, ubalansert eller uregelmessig matet. En økt risiko er tilstede når man tar antibakterielle legemidler, da langtidsbehandling kan føre til utvikling av resistens av individuelle stammer av patogene bakterier til et bestemt antibiotika og utvikling av superinfeksjon.

Langsiktig bruk av antibiotika kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hvordan sykdommen manifesterer: tegn og symptomer

Hovedtegnene til catarrhal betennelse i tynntarm og mage er oppkast og løs avføring. Fecal saken kan ha en vannaktig eller skummel konsistens, lukten - støtende. I enkelte bakterielle infeksjoner finnes store mengder slimete og blodige vener i avføringen. Oppkast er rikelig, gjentas, oppstår etter hvert måltid eller bruk av væsker, derfor i løpet av de første dagene, anbefales pasienten å helt forlate noen produkter (under rehydreringsbehandling). Antall avføring med viral gastroenteritt kan nå opptil 15-20 ganger om dagen. I andre typer betennelser varierer denne indikatoren fra 4 til 8 ganger daglig.

Oppkast - et av de viktigste symptomene på sykdommen

Samtidig med oppkast og diaré, kan pasienten oppleve følgende symptomer:

  • temperaturøkning innenfor subfebrile indekser (opp til 38 ° С);
  • smertefulle spasmer i den midtre delen av magen;
  • kvalme og mangel på appetitt
  • muskel svakhet og smerte i leddene (karakteristisk for virusinfeksjon);
  • manifestasjoner av feber syndrom (kulderystelser, vekslende feber, overdreven svette, skjelving i kroppen).

Smertefulle magekramper

I alvorlige tilfeller kan det kliniske bildet suppleres med en reduksjon i intracellulær fylling, nedsatt respiratorisk funksjon (pasienten har kortpustethet) og symptomer på dehydrering.

Vær oppmerksom! Hos eldre innbefatter tegn på gastroenteritt ofte bare magekramper med moderat intensitet, kvalme, diaré og mangel på appetitt. Diaré hos pasienter eldre enn 50 år er mer uttalt, kan være ledsaget av magesmerter, flatulens og smertefylt fjernelse. Kroppstemperatur hos eldre pasienter forblir vanligvis innenfor det normale området.

diagnostikk

Diagnosen av gastroenteritt er i de fleste tilfeller laget på grunnlag av en fysisk undersøkelse av pasienten og samlingen av medisinsk historie. Ved undersøkelse legger legen oppmerksomhet mot utseendet på hud og slimhinner, tungenivået (med gastroenteritt, det er vanligvis belagt med en gråaktig blomst), magesmerter på palpasjon. Laboratoriediagnose inkluderer en biokjemisk undersøkelse av avføring (coprogram) og en blodprøve. Kliniske tegn på gastroenteritt ved dechifrering av resultatene vil være en økning i antall leukocytter og akselerert ESR, samt en reduksjon av væskekomponentene i blod ved akutt dehydrering.

Blodprøvetaking for analyse

Metodene for sekundær diagnose hos voksne inkluderer:

  • serologisk undersøkelse av blod;
  • gastroskopi med biopsi av de modifiserte områdene av epithelskiven og videre histologisk undersøkelse;
  • antroduodenal manometri;
  • åndedrettsprøver (for å identifisere mulig forekomst av patogener av gastritt og enteritt - Helicobacter pylori bakterier);
  • PCR-diagnostikk (polymerasekjedereaksjon);
  • måling av magesyre.

Bestemmelse av magesyre

For å oppnå et generelt klinisk bilde og utelukke andre mulige patologier, kan også en abdominal ultralydsskanning foreskrives for pasienten.

behandling

Behandling av gastroenteritt kan ta opptil 7-10 dager (i alvorlige tilfeller, opptil flere uker). Sykdomsbehandling er alltid kompleks og inkluderer ikke bare medisinske metoder, men også korreksjon av spiseadferd og livsstil.

regime

I løpet av 2-3 dager etter at akutte symptomer er oppstått, er det angitt at sengestøtten overholdes. Hvis det for en eller annen grunn ikke er mulig, er det nødvendig å begrense fysisk, mentalt og følelsesmessig stress så mye som mulig. Ved akutt gastroenteritt kan en person sove opptil 16 timer om dagen: Hvis det ikke er tegn på undertrykkelse av respiratorisk funksjon og bevissthetstilfeller, trenger du ikke å vekke pasienten (unntak er midlertidige perioder hvor du må ta foreskrevet medisin).

Først må du følge sengestøtten.

Rommet må ventileres flere ganger om dagen - dette vil bidra til å takle virusene raskere i tilfelle av viral arten av betennelse. Våtrengjøring - 1-2 ganger om dagen ved bruk av milde desinfeksjonsmidler (uten klor).

Rehydreringstiltak

Restaurering av væske og elektrolyttbalanse er hovedoppgaven i behandling av gastroenteritt hos voksne. Alvorlig dehydrering følger alltid med aktiv utvasking av natrium- og kaliumioner, noe som kan føre til bevisstløshet, respirasjonsdepresjon eller utvikling av akutt hjertesvikt. For å unngå dette, anbefales det å drikke rikelig med væsker (kokt vann, søte kompotter, sterk te med sukker). Ved alvorlig oppkast anbefales bruk av ferdige saltløsninger ("Hydrovit", "Regidron"). De må fortynnes i kokt vann i henhold til instruksjonene og ta 1-2 teskjeer hvert 5. minutt.

Det er viktig! I alvorlige former for gastroenteritt er intravenøs infusjon av avgiftningsoppløsninger, slik som glukoseoppløsning, indikert.

mat

Kosthold er et viktig element i kompleks behandling av gastroenteritt hos voksne, da det gjør det mulig å akselerere helbredelsen av slimhinnene, redusere betennelse og redusere belastningen på mage-tarmkanalen under den akutte sykdommen. Innen 24-48 timer etter forekomsten av diaré og oppkast bør avstå fra å spise. Fra og med den tredje dagen, kan vegetabilske supper og buljonger, flytende porrer, kjøttesafler, grønnsaker og fruktpuréer og hvetekrutonger bli tilsatt til dietten. Det er ønskelig å male mat så godt som mulig for bedre absorpsjon: puree eller grøtaktig konsistens regnes som optimal.

Kosthold med gastroenteritt

Suppe i en sterk kjøttkraft, meieriprodukter, kjøtt og fisk i stykker, konfekt, mat rik på enkle karbohydrater - alle disse produktene har lov til å gå inn i menyen, ikke tidligere enn den tiende dagen fra begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.

preparater

I de fleste tilfeller inkluderer behandling av gastroenteritt korrigering av symptomer og forbedring av pasientens generelle tilstand. Med bakteriens natur av sykdommen, er antibiotikabehandling indikert ("Nifuroxazid", "Enterofuril"). Hvis årsaken til betennelse har blitt en orminfeksjon, er antiparasittiske stoffer valgt (Vermox, Dekaris, Pirantel). Ved viral etiologi av gastroenteritt er det ikke nødvendig med spesifikk behandling, men i noen tilfeller kan pasienter få interferoner for å forbedre immunstatusen ("Genferon", "Viferon"). Preparater for symptomatisk og restorativ terapi er oppført i tabellen under.

Tabell. Symptomatisk behandling av gastroenteritt.

Gastroenteritt - symptomer og behandling hos voksne

Gastroenteritt er en betennelse i magehinnen i mage og tarm. Denne sykdommen er akutt eller kronisk. Det utvikler seg etter å ha tatt visse medisiner, men er oftest forårsaket av bakterier, parasitter og virus (rotavirus, caliciviruses, adenovirus). Hvis en voksen er diagnostisert med smittsom gastroenteritt, er det en kilde til infeksjon for andre.

Angrep av kvalme og oppkast er symptomer på gastroenteritt hos voksne som krever umiddelbar behandling. Slik prøver kroppen å fjerne årsaken til sykdommen fra magen. Hvis det ikke er noen behandling, begynner pasienten å ha diaré. Dette kan være hyppige løs avføring eller rikelig diaré. I alle fall fjerner diaré næringsstoffer og vann fra kroppen, noe som fører til dehydrering.

Andre symptomer på akutt gastroenteritt hos voksne er:

  • Mageforstyrrelser - Gass er vanligvis forverret av en slik sykdom, noe som noen ganger forårsaker svært sterk fordeling;
  • magesmerter - på grunn av tarm spasmer;
  • feber - som følge av forgiftning av kroppen, stiger temperaturen betydelig hos mange pasienter.

Noen mennesker har ingen appetitt for denne sykdommen. Dermed beskytter kroppen til den betennte slimhinne i mage-tarmkanalen.

Ved kronisk gastroenteritt hos voksne, kan symptomer som:

  • muskel svakhet;
  • uttalt peristaltisk støy;
  • hvit blomst på tungen.
Gastroenteritt behandling

Ved de første symptomene på akutt gastroenteritt hos voksne, bør behandlingen påbegynnes, og inntak av mat bør begrenses. På grunn av tap av væske med hyppige løs avføring og oppkast, er hurtig dehydrering mulig, så du trenger å drikke mye, men i små porsjoner. Det er best ikke vanlig vann og saltvann (i 1 liter vann, tilsett 10 g salt og 20 g sukker). Farmasøytiske pulver oppløst i vann for rehydrering kan også brukes til å kompensere for væsketap. Det er best å bruke Regidron eller Oralit.

Ved alvorlig dehydrering er oral rehydrering ikke nok. I dette tilfellet, for behandling av gastroenteritt hos voksne, bruk fysiologisk saltvann, reopolyglukin og 5% glukoseoppløsning, som administreres intravenøst. Avitaminose avsløres ganske ofte hos pasienter, derfor inkluderer terapien også å ta vitaminer fra gruppe B eller multivitaminkomplekser.

For å gjenopprette mage og tarmslimhinne i gastroenteritt hos voksne, foreskrives pasienter forskjellige astringenter og beleggmidler. Dette kan være De-nol eller Tanalbin. Fysioterapi er svært effektiv i behandling av en slik sykdom:

  • oppvarming komprimerer;
  • inductothermy;
  • paraffinbad;
  • ozokerite.

Ofte forstyrrer gastroenteritt den normale sammensetningen av tarmmikrofloraen. I slike tilfeller er det tilrådelig å ta Bifidumbakterin, Linex, Atsipol eller andre prebiotika.

Kosthold med gastroenteritt

Overholdelse av drikkeregime og diett - de beste metodene for behandling av gastroenteritt hos voksne etter de første symptomene. I det akutte stadiet av sykdommen, bør bare sprakk laget av hvitt brød, ris eller havremel bli spist. Måltider bør være fraksjonelle og porsjoner - små. Etter at symptomene avtar, kan dietten bli utvidet. Det er lov å spise:

  • noen grøt tilberedt i vann;
  • kokte grønnsaker;
  • gjærte melkprodukter;
  • fettfattig kjøtt og fisk;
  • tørket brød

Det beste å drikke er kisler, fruktjuicer, te og komposer.

I løpet av måneden er pasienten forbudt å bruke:

  • bønner;
  • varer;
  • kullsyreholdige drikker;
  • baking;
  • stekt, fett, krydret retter;
  • halvfabrikata;
  • hurtigmatvarer.

Behandling av gastroenteritt hos voksne

Hver voksen har opplevd alvorlige symptomer på å utvikle gastroenteritt minst en gang. Akutt betennelse i mage og tarm, som starter med oppkast og diaré, kan føre til dehydrering og funksjonsfeil i hjertet, og krever derfor rettidig behandling til en spesialist og hans tilstrekkelig hjelp. Denne artikkelen vil undersøke årsakene, symptomene og behandlingen av gastroenteritt hos voksne.

Hvorfor oppstår sykdommen

Hovedårsaken til denne ubehagelige sykdommen er virus. Som regel er betennelse i mageslimhinnen forårsaket av rotavirusinfeksjon. Disse patogener passer godt til miljøforhold, overlever på overflaten av grønnsaker, frukt eller i avføring i flere måneder. Med uvaskede produkter, så vel som gjennom skitne hender, kommer rotavirus inn i kroppen, hvor det frigjør toksiner, noe som provoserer en akutt inflammatorisk prosess.

I dette tilfellet er en infisert person, spesielt i den første uken etter infeksjon, en kilde til infeksjon og overfører smitte gjennom husholdningsbårne dråper. Dette forklarer den massive infeksjonen med gastroenteritt i grupper.

I sjeldne tilfeller blir årsaken til gastroenteritt en bakteriell infeksjon. Staphylococcus, Proteus, E. coli eller Salmonella gir bortkastet sitt eget liv i forurenset eller dårlig bearbeidet mat (spesielt i kjøttprodukter), som deretter konsumeres av mennesker. Dette er årsaken til gastrisk toksikinfeksjon.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Viral gastroenteritt varer ikke mer enn to dager og tolereres lettere enn bakteriell. I begge tilfeller opptrer tegn på sykdommen 1-2 dager etter infeksjon.

Magebetennelse begynner med generell svakhet, kroppssmerter, svimmelhet, avslag på å spise og lys hud. Mer karakteristiske tegn på forgiftning virker svært raskt - kvalme, oppkast, alvorlig diaré med en ubehagelig lukt av avføring (opptil 15-20 ganger om dagen), samt frysninger og feber opp til 38-39 ° C. Men det mest åpenbare tegn på tarmbetennelse er akutt paroksysmal smerte. Det binder bare kroppen, og angrepene med sykdomsforløpet vises mer og oftere.

I denne tilstanden begynner menneskekroppen raskt å miste væske, noe som fører til dehydrering, og derfor til alvorligere problemer - nedsatt nyrefunksjon og hjertesvikt. Dette kan forebygges hvis du begynner å behandle den eksisterende sykdommen i tide.

Hvordan behandle gastroenteritt

Vi forteller umiddelbart at det ikke er noen spesifikk behandling for gastroenteritt. Ved bakterielle årsaker til infeksjon i magen med Escherichia coli, Salmonella eller Shigella, kan legen foreskrive antibiotika til pasienten. Noen ganger for disse formål er foreskrevet narkotika fra gruppen nitrofuraner, for eksempel Nifuroksazid, som også kalles "intestinal antibiotika".

For rask behandling av sykdommen er det svært viktig å nekte å spise de første 24 timene fra begynnelsen av infeksjonsprosessen. På denne tiden tillatt bare å drikke kokt vann og usøtet te. Etter en dag i kostholdet kan du legge inn grønnsakspuré, kaker og tørket frukt.

I utgangspunktet, for å bekjempe denne sykdommen, utfører leger symptomatisk behandling, som innebærer å vaske magen for å fjerne toksiner så snart som mulig. Som regel gjøres dette ved bruk av natriumbikarbonatløsning, rehydreringspulver eller vanlig saltløsning (for hjemmebehandling). Zofran eller Promethazine bør tas for å stoppe pasientens oppkast, og for å bli kvitt diaré bør Imodium og Loperamid være full. Med hensyn til restaurering av tarmmikroflora vil pasienten nærme seg medikamenter Linex og Acipol. Med denne tilnærmingen vil behandling av gastroenteritt hos voksne bidra til å takle eksisterende sykdom på 3-5 dager. Helse til deg!

Symptomer og behandling av gastroenteritt hos voksne

Gastroenteritt er en inflammatorisk prosess som oppstår i tynntarm i tynntarm og i magen, som utløses av patogener av forskjellig opprinnelse som kommer inn i menneskekroppen på ulike måter. Et annet navn på syndromet er mageinfluensa. Det kan også påvirke oropharynx eller tykktarm (gastroenterocolitis).

Til tross for at medisin lett kan takle behandlingen av en slik sykdom, er dødeligheten fra den høy, spesielt blant eldre, som har en rekke andre sykdommer, så vel som blant barn. Årsakene til og behandlingen av sykdommen varierer i henhold til pasientens alder. Hvert år lider hvert 5 personer av gastroenteritt. Oftest er gastroenteritt forårsaket av infeksjoner eller matforgiftning. Dette er en smittsom smittsom sykdom som, mot bakgrunnen av god immunitet, selv kan gå bort uten behandling. Gastroenteritt hos voksne er klassifisert i følgende typer:

  • smittsom (viral);
  • næringsmiddel - stammer fra usunn mat;
  • bakteriell (stafylokokker, giardiasis);
  • parasitt;
  • giftig - fra matforgiftning med giftstoffer;
  • stråling;
  • eosinofil (allergisk gastroenteritt) - matallergi.

Alimentary form kan utvikles som en reaksjon av kroppen til produkter som ikke kan være kompatible sammen eller som følge av bruken av visse produkter av en person med individuell intoleranse. Behandling er nødvendig i unntakstilfeller.

En av årsakene til sykdommen er bakterier.

Bakteriell gastroenteritt er en mer alvorlig type sykdom som sprer seg til et betydelig antall organer og systemer. Sykdommen er komplisert ved at bakterier har en tendens til å skille ut giftige stoffer under deres livsviktige aktivitet.

Den parasittiske formen av sykdommen forekommer sjelden. Oftere forekommer infeksjon som et resultat av å drikke en persons vann eller bading i en infisert vannkilde. Det vanligste patogenet er lamblia. Lider hovedsakelig personer med dårlig immunitet.

Staphylococcus gastroenteritt er utbredt. Staphylokokkerformen av sykdommen fremkommer på grunn av stafylokokkinfeksjon fra mat. Ikke-smittsom gastroenteritt oppstår på grunn av bakterier, virus eller parasitter, samt:

  • allergier;
  • farmasøytiske preparater;
  • kjemiske giftstoffer;
  • tungmetallsalter.

Kjent parvovirus gastroenteritt, som ikke forårsaker symptomer på gastroenteritt hos mennesker. Bare dyr er syke, men folk kan være bærere og smitte dyr. Dette er en viral form av sykdommen. Ved alvorlighet skille slike former for sykdommen:

Årsaker til gastroenteritt forårsaker

Sykdommen oppstår på grunn av det faktum at absorpsjon av vann i tarmene på grunn av visse faktorer er svekket. Den vanligste årsaken til sykdommen er norovirus, hvilke pasienter er mer sannsynlig å oppleve om vinteren. Steder for lokalisering og infeksjon er klynger av mennesker, noe som betyr at den enkleste måten å fange den er i skole, sykehus og andre lukkede rom. Det overføres raskt til en person og kan leve innendørs i opptil en uke. Derfor er det ikke nødvendig å kontakte en annen person, du kan bare røre den infiserte objekter og, uten å vaske hendene, berører ansiktet.

Det er lett å bli smittet mens du spiser, da viruset kan leve der i et hvilket som helst stadium av forberedelsen. årsaker:

  • Feil eller utilstrekkelig varmebehandling av produkter;
  • feil lagring av mat;
  • skitne hender;
  • brudd på holdbarheten; krysskontaminering.

Kryssforurensning oppstår når skitne verktøy berører mat eller det ligger på en ubehandlet overflate, så det er viktig at kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt har separate kuttbrett. Denne typen infeksjon er typisk hvis rå kjøtt lagres med ferdigmat.

Gastroenteritt kalles også turistdiaré, da infeksjon ofte oppstår under en tur til et annet land, spesielt en eksotisk.

For å oppsummere er patogenesen av sykdommen:

symptomer

Inkubasjonsperioden er vanligvis 1-2 dager fra det øyeblikket patogen kommer inn i kroppen, men det kan variere fra 0,5 til 5 dager. Symptomer på gastroenteritt:

  • diaré;
  • vannet avføring fra 3 ganger en tispe;
  • kvalme;
  • Selskapets ønsker;
  • smerte i form av kolikk;
  • hode smerte;
  • magesmerter;
  • økning i kroppstemperatur over 38.

Hvis pasienten ikke bruker nok væske i løpet av denne perioden, kan dette føre til dehydrering. Dette er fulle av at flere symptomer på gastroenteritt fremkommer:

  • svimmel,
  • muskelkramper;
  • tretthet,
  • følelse av tørr munn og hud;
  • sjeldne vannlating
  • takykardi.

Hvis symptomer på kramper, blod i avføringen eller vomitus, taleforstyrrelser eller orientering i rommet eller i tilfelle av milde symptomer på mer enn 2 dager, startet med gastroenteritt, bør du umiddelbart konsultere en lege. Du bør ikke utsette behandlingen hvis det er mistanke om at infeksjonen ble hentet fra et annet land. I alle fall er symptomene alvorlige dersom pasienten:

  • gravid kvinne;
  • har alder over 65 år;
  • Parallelt er det ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
  • hvis pasienten har en svekket immunitet (for eksempel et syndrom med nedsatt immunfeil).
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

En lege kan diagnostisere etter å ha utført en rekke diagnostiske prosedyrer:

  • historieopptak og visuell inspeksjon;
  • palpasjon av magen;
  • avføring analyse;
  • fullfør blodtall
  • laboratorieundersøkelse av emetiske masser;
  • bakposev;
  • antibiotikogrammy.

For å diagnostisere akutt gastroenteritt er det nok for legen å snakke og undersøke pasienten, siden symptomene er vanskelige å forvirre. Det kreves bare analyser for å bestemme årsaksmidlet. Kronisk gastroenteritt er lett forvekslet med andre tarminfeksjoner, så hvis du mistenker at pasienten har en slik sykdom, foreskriver legen en omfattende medisinsk forsknings- og differensialanalyse. Differensiell diagnose er nødvendig for å eliminere symptomene på andre sykdommer.

Behandlingsmetoder hos voksne

Akutt gastroenteritt i alvorlig form bør behandles i infeksjonssykdommen eller på ambulant basis. Kronisk gastroenteritt krever behandling i gastroenterologiavdelingen. Den første behandlingen av gastroenteritt:

  • drikke rikelig med vann;
  • Noen ganger er det nødvendig med orale løsninger;
  • i tilfelle en stor dehydrering, trisol, acesol og andre oppløsninger administreres.

Noen ganger er det nødvendig å lindre magesmerter. Hvis diagnosen avslører at det er bakteriell gastroenteritt, må antibiotika tas. Ofte er de ikke nødvendig i tilfelle infeksjon med bakterier. For eksempel, med stafylokokk gastroenteritt, spiller enterotoxin en viktig rolle.

En viktig del av behandlingen er utnevnelse av sorbenter, for eksempel aktivert karbon, Smekta, etc. Behandlingen av kronisk stadium av sykdommen avhenger av dens form. Kanskje utnevnelsen av antacida, inhibitorer, antibiotika, vismutpreparater, enzymatiske stoffer. Ofte under behandling anbefaler jeg fysioterapi. Etter å lindre symptomer og gjenopprette væskenivåer, er hjemmebehandling mulig. Som med alle sykdommer i mage-tarmkanalen krever behandling av gastroenteritt en diett som utelukker bruken av:

  • alkohol;
  • kaffe;
  • kullsyreholdige drikker;
  • fet, krydret, salt;
  • krydder og krydder.

Alt du trenger å lage mat eller damp. Det er bedre å først male alle retter i potetmos. Forebygging av gastroenteritt:

  • grundig håndhygiene etter gaten, toalett, før du spiser;
  • sengestil uten kontakt med mennesker i 2 dager etter symptomlindring;
  • separat lagring av rå matvarer og ferdigretter;
  • full varmebehandling av produkter;
  • ta hensyn til holdbarheten til produktene;
  • riktig lagring av mat;
  • unngå å spise ubearbeidet mat eller gatemat mens du reiser osv.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Gastroenteritt: symptomer og behandling hos voksne

Gastroenteritt er en betennelse i magehinnen i mage og tarm. I de fleste tilfeller er årsaken til gastroenteritt en viral infeksjon (rotavirus, adenovirus, caliciviruses), sjeldnere - infeksjon med bakterier og parasitter.

I tillegg kan gastroenteritt være en konsekvens av bruken av krydret, irriterende matvarer, produkter med høyt innhold av grove fibre. Noen ganger er det forårsaket av rusmidler, giftige kjemikalier (arsen, kvikksølvklorid). I noen tilfeller er sykdommen allergisk i naturen.

Under påvirkning av noen faktorer øker risikoen for å utvikle sykdommen, slike faktorer inkluderer: hypotermi, overspising, ubalansert kosthold, kalde drikker, vitaminmangel.

Symptomer på gastroenteritt

Vanligvis er gastroenteritt en manifestasjon av en smittsom sykdom, og utvikler seg sjelden som en selvstendig patologisk prosess.

Diaré og oppkast er blant de mest fremtredende manifestasjonene av akutt gastroenteritt hos voksne.

Symptomer på den vanligste virale gastroenteritt vises plutselig. Pasienter klager over magesmerter av spastisk natur, rommeløser og oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré. Magesmerter er ikke alltid ledsaget av diaré. Avføringen inneholder vanligvis ikke slim eller blod. Med en liten grad av gastroenteritt, kan oppkast kanskje ikke være i det hele tatt, eller det kan være enkelt. Ved alvorlig oppkast oppstår mange ganger og raskt fører til dehydrering. I tillegg til tarmsymptomer kan det være manifestasjoner av generell forgiftning av kroppen: feber, svakhet, muskelsmerter, kald svette, svimmelhet.

Gastroenteritt er ofte resultatet av en bakteriell infeksjon, som salmonellose eller dysenteri. I disse tilfellene er sykdommen ledsaget av alvorlig diaré. Diaré oppstår opptil 10-30 per dag, spor av slim eller blodstriper vises i avføringen. Avføringen kan være lysegul eller grønn i farge, skummel, med en karakteristisk stank.

Diagnose av gastroenteritt

Grunnlaget for diagnosen er det kliniske bildet. En undersøkelse og undersøkelse av pasienten. For å klargjøre sykdommens art blir epidamyneser samlet, det vil si informasjon for å bestemme de sannsynlige kildene og infeksjonsveiene for å forhindre ytterligere spredning av infeksjonen.

Inspeksjon avslører smerter i den epigastriske regionen, palpasjon av kaviteten oppstår rommelig. I analysen av blod avslørt leukocytose (moderat eller uttalt, økt ESR.

For å identifisere årsaken til gastroenteritt og utnevnelse av tilstrekkelig behandling, utføres laboratorietester av avføring, oppkast, blod.

Om nødvendig foreskrive esophagogastroduodenoscopy, koloskopi. Formålet med disse studiene er å klargjøre diagnosen og utelukkelsen av andre sykdommer - spesielt kreft. Electrogastroenterografi er utført for å studere evakueringsfunksjonene i mage-tarmkanalen.

Behandling av gastroenteritt hos voksne

Når tegn på sykdommen oppstår, bør dietten justeres først, nemlig å begrense det både når det gjelder mengden mat og dens sammensetning. Tap av oppkast væsker og eliminering på grunn av diaré kan forårsake dehydrering. For å unngå dehydrering er det noen ganger ikke nok å drikke mye vann, fordi vann ganske enkelt ikke har tid til å bli absorbert i tarmen. Ved behandling av gastroenteritt hjemme, er det mulig å kompensere for mangel på væske ved hjelp av en vanlig løsning av bordssalt. Oppløs i 1 liter kokt vann en spiseskje med natriumklorid og 2 slike skjeer med granulert sukker. Vil også være nyttig buljong hofter, søt te og gelé. Hvis det er mulig, anbefales det å bruke spesielle preparater for å fylle opp kroppsvæsker, som kan kjøpes på apotek. Disse midlene er tilgjengelige i form av pulver til fremstilling av en løsning: rehydron, oralit. Det bør huskes at i tilfelle av gastroenteritt kan engangstrykk av en stor mengde væske provosere oppkast, derfor er det nødvendig å drikke de tilberedte løsningene i små porsjoner (30-50 ml), men ofte.

Hvis oppkast og diaré ikke er veldig sterk, så er det nok å drikke saltvannsløsninger for å fylle opp væsketap. Ellers kreves parenteral rehydrering.

Det er imidlertid mulig å begynne å behandle gastroenteritt hjemme, men hvis symptomene vedvarer lenger enn en dag eller pasientens tilstand forverres, konsulter en spesialist. Med rikelig og uopphørlig oppkast og hyppig diaré kan oral rehydrering (væskeutskifting med drikkevarer og løsninger) ikke være nok, og det vil da være nødvendig med parenterale løsninger. Ved alvorlig dehydrering utføres intravenøs dryppinfusjon av isotonisk natriumkloridoppløsning, 5% glukoseoppløsning, reopolyglucin, og sulfokampokain, cordiamin, koffein brukes til å opprettholde blodtrykk og hjertefunksjon. I tillegg bidrar infusjonsbehandling til å fortynne konsentrasjonen av toksiner og fjerne dem hos pasienter med alvorlig rusksyndrom, som ofte utvikler seg med gastroenteritt.

For å kompensere for nedsatt fordøyelsesfunksjon, foreskrives pasienter enzympreparater, og ytterligere preparater for normalisering av tarmmikrofloraen (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).

Bindende og innhyllende midler (Tanalbin, De-Nol) eller preparater basert på vegetabilske råvarer: skinn, St. John's wort, serpentin gress, bidrar til å beskytte og gjenopprette slimhinnene i fordøyelseskanalen etter skade.

Siden gastroenteritt kan ledsages av avitaminose, er vitaminterapi en viktig del av en omfattende behandling. Når tegn på hypovitaminose oppstår, foreskrives de tilberedninger av gruppe B-vitaminer. På sykehuset administreres de som intramuskulære injeksjoner, multivitaminer tas på poliklinisk basis (Complivit, Biomax, etc.).

Fysioterapi har en god effekt: ozokeritt, inductotermi, parafinbad, oppvarmingskompresser.

Den såkalte etiotropiske behandlingen av gastroenteritt innebærer bruk av legemidler som dræper patogene mikroorganismer som førte til sykdommen, men for utnevnelse av slike legemidler er det nødvendig å bestemme årsaksmidlet, siden antibiotika vil være ubrukelig for virus- og infeksjon eller parasittisk invasjon. Videre vil uberettiget bruk av antibiotika ytterligere opprøre balansen i tarmmikrofloraen, noe som kan forverre sykdomsforløpet.

Ernæring med og etter gastroenteritt

Stor betydning for behandling av gastroenteritt og restaurering av normal aktivitet i mage-tarmkanalen etter at en sykdom har riktig ernæring. På sykehuset foreskrives pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet spesielle terapeutiske dietter.

På forskjellige stadier av behandling av gastroenteritt og etter det, kan det avhenge av pasientens tilstand og symptomer, diett nr. 4, diett nr. 4B eller diett nr. 4B foreskrives.

Ved akutt betennelse i tarmene og magen med alvorlig diaré, vises tabell 4. Denne dietten er rettet mot å redusere betennelse, hindre prosesser med forfall og gjæring i tarmene, og gi mat mot bakgrunnen av nedsatt fordøyelsesfunksjon. Produkter og servise er utelukket fra menyen, stimulerer sekresjonen av fordøyelsessaft og bidrar til slemme og gjæringsprosesser:

Det er umulig å spise bakervarer, bortsett fra kjeks og tynt skiver av hvetemel av høyeste klasse. Du kan spise: risgrøt, brødkrem, bananer. Maten skal spises varm. Anbefalte fraksjonelle måltider i små porsjoner.

Etter hvert som pasientens tilstand forbedres, er tabell nr. 4B tildelt og dietten kan gradvis utvides gjennom følgende produkter:

  • grøt kokt i vann;
  • kokte grønnsaker uten grov fiber (gulrøtter, poteter, blomkål);
  • magert kjøtt og fisk;
  • gjærte melkprodukter;
  • tørket hvitt brød.

Du kan drikke te, fruktjuice, fruktjuice, gelé.

Forbudte produkter inkluderer:

  • bønner;
  • fett kjøtt, fisk, fjærfe;
  • marinader, røkt kjøtt, hermetikk, salt, krydret mat;
  • halvfabrikata;
  • fast food;
  • fett meieriprodukter;
  • baking;
  • baking med fett krem;
  • kullsyreholdige drikker;
  • kaffe.

I utvinningsperioden etter gastroenteritt er tabellnummer 4B vist. Denne dietten er ment for en gradvis overgang til et rasjonelt og balansert kosthold. Fra et fysiologisk synspunkt er dette et komplett kosthold, karakterisert ved en liten økning i protein og en moderat begrensning av salt, kjemisk og mekanisk stimuli av tarmveggene.

Produkter som bidrar til forfall og gjæring, samt produkter som øker peristaltikken og sekretorisk funksjon, øker fortsatt. Retter blir dampet, kokt i vann, bakt i ujordet form. Temperaturen på oppvasken er normal. Matinntaket anbefales fem ganger.

Symptomer og behandling av gastroenteritt hos voksne

Gastroenteritt hos voksne er en sykdom av smittsom og ikke-smittsom natur, preget av betennelse i slimhinnen i mage og tynntarm, manifestert av brudd på sekretorisk transportfunksjon og fører til metabolske og immunforandringer i kroppen. Ifølge sykdomsforløpet er akutte og kroniske former skilt.

årsaker

Akutt gastroenteritt er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme.

Akutt smittsom gastroenteritt, avhengig av patogenet, er:

  1. Bakteriell gastroenteritt forårsaket av ulike typer bakterier:
  • Salmonella;
  • dysenterisk bacillus;
  • patogene Escherichia coli;
  • Proteus;
  • Staphylococcus;
  • Klebsiela og andre.. årsaksmessige midler.
  1. Viral gastroenteritt er den vanligste gruppen. Avhengig av patogenet registreres:
  • rotavirus gastroenteritt;
  • adenoviral gastroenteritt;
  • koronoviral gastroenteritt, etc.
  1. Protozoal gastroenteritt forårsaker Giardia, dysentium amoeba, kryptosporidia.

Bakteriell gastroenteritt, sammenlignet med virus, har en mer alvorlig kurs. Utbredelsen av akutt smittsom gastroenteritt er høy: den er dårligere enn primacy for åndedrettsinfeksjoner. Rotavirus gastroenteritt hos voksne utvikles oftere når de er smittet med et sykt barn. Coronavirus gastroenteritt er sjelden hos mennesker og utvikler seg når det er infisert med kjæledyr (katter, hunder).

Årsaker til ikke-smittsom gastroenteritt:

  • dårlig ernæring (overdreven forbruk av krydret og fettstoffer, fascinasjon med hurtigmat) - Alimentær gastroenteritt utvikler seg;
  • dårlige vaner (alkoholforbruk, røyking);
  • bivirkninger av visse stoffer;
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • idiosyncrasy av noe produkt.

Faktorer som bidrar til utbruddet av gastroenteritt inkluderer: redusert surhet av mageinnhold og dysbiose.

Kronisk gastroenteritt kan utvikles på grunnlag av en akutt, ikke-behandlet prosess. Men oftere er det forårsaket av infeksjon med Helicobacter pylori, som kan påvirke mageslimhinnen (til tross for det sure miljøet) på grunn av dets motstand mot syrer.

Under påvirkning av helikobakterier øker den syreformende funksjonen til slimhinnen, det sure mageinnholdet virker konstant på tarmslimhinnen, utskillelsen av fordøyelsessaft reduseres og lokal immunitet hemmes.

Kronisk gastroenteritt hos personer som lider av alkoholisme er forbundet med atrofiske endringer i slimhinnen, et brudd på prosessen med fordøyelse og absorpsjon av mat.

Sjeldne sykdommer inkluderer kronisk eosinofil gastroenteritt, årsakene til disse er ikke fullt ut forstått. Det antas autoimmun karakter av fremvoksende prosessen. Det er mulig at eosinofil gastroenteritt utvikler seg på grunnlag av matallergi. Det er en sykdom hos pasienter etter 30 år.

symptomer

Inkubasjonsperioden for akutt smittsom gastroenteritt, avhengig av patogen, varer fra 2-3 timer til flere dager (for eksempel for klostridial betennelse i opptil 14 dager).

Tegn på gastroenteritt er avhengig av patogenet og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Så, av viral rotavirus gastroenteritt (en type enteroviral gastroenteritt) er oftest registrert. Hos voksne har det et mildt kurs. I viral gastroenteritt er manifestasjoner av respiratoriske sykdommer notert.

Karakteristiske symptomer på gastroenteritt:

  1. Kvalme og gjentatt oppkast som ikke stopper i alvorlige tilfeller i 2 dager. I utgangspunktet kan det oppkastes mat, deretter mageinnhold med en blanding av galle.
  2. Væsken økte stolen, rikelig, skummel, fetid. Multiplikasjonen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hemoragisk gastroenteritt manifesteres av tilstedeværelsen av mucus og blod i avføringen, noe som indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen.
  3. Magesmerter i navlestrengen.
  4. Symptomer på rusmidler: hodepine, mangel på appetitt, svakhet.
  5. Temperaturen øker avhengig av sværheten fra subfebrile til høye.

Gjentatt oppkast og rikelig vanlige avføring fører til dehydrering, noe som er spesielt farlig for eldre pasienter og de med alvorlige sammenhengende sykdommer. I mangel av rettidig assistanse kan dehydrering være dødelig.

Tegn på dehydrering er:

  • tørre slimhinner og hud;
  • slimhinner og hud;
  • alvorlig svakhet, apati og svakhet;
  • svimmelhet og hodepine;
  • tørr munn og tørst;
  • reduksjon av urinering opp til fullstendig opphør av urinutskillelse;
  • muskelkramper;
  • hjertebanken og lavere blodtrykk.

Når disse symptomene oppstår, er det nødvendig med medisinsk hjelp umiddelbart. Ved alvorlig dehydrering kan man se en nedgang i kroppstemperatur til 35 ° C.

Kronisk gastroenteritt karakteriseres av alternerende perioder med remisjon og forverring. Forekomsten av eksacerbasjoner utløses av feil i ernæring, hvilken som helst sammenhengende sykdom. Oftere er det observert eksacerbasjoner i høst våren perioden.

Vanlige tegn på sykdommen inkluderer:

  1. Svakhet, asteni.
  2. Vekttap som følge av nedsatt næringsopptak.
  3. Irritabilitet, søvnforstyrrelse.
  4. Ofte merket økt skjøthet i neglene og håret.
  5. Muskelkramper.

Intestinale manifestasjoner av kronisk gastroenteritt:

  • kvalme (mindre oppkast);
  • magesmerter etter 1-1,5 timer etter å ha spist
  • belching luft;
  • abdominal distention og rumbling;
  • diaré.

diagnostikk

Legen må gjennomføre en undersøkelse (med detaljerte klager og klargjøre sykdommens dynamikk), undersøkelse av pasienten. Basert på informasjonen som mottas, kan legen foreslå naturen (akutt eller kronisk) av prosessen og typen av patogen i tilfelle smittsom gastroenteritt.

Avhengig av dette er mengden ekstra undersøkelse utpekt for å avklare (bekrefte) diagnosen:

  1. Coprogram eller mikroskopisk analyse av avføring gjør at du kan oppdage tilstedeværelse av mucus, blod, pus. Mengden ufordøyd fiber, fett, muskelfibre og stivelse bidrar til å vurdere fordøyelseskanalen i mage og tarm.
  2. En blodprøve vil avsløre akselerert ESR, en økning i antall leukocytter (tegn på betennelse). En økning i hemoglobin og dannede elementer vil oppstå når blodet blir tykkere når dehydratiseres.
  3. Kanalisering av avføring og emetiske masser eller deres virologiske undersøkelse er foreskrevet for å identifisere patogenet. Resultatene av bakposev vil være klare etter 3 dager, mens virologiske studier krever lang tid (opptil 2 måneder), derfor har de lite bruk for klinisk diagnostikk.
  4. Studien av paret blodsera, tatt på den femte dagen av sykdommen og med et intervall på 7 dager, avslører en økning i antistofftiter mot patogenet. Diagnosen er signifikant økning i titer i 4 p.

For differensial diagnose av kronisk gastroenteritt er utnevnt, i tillegg:

  1. EGD for undersøkelse av mageslimhinnen. Ved å ta dette materialet til biopsi vil du kunne bekrefte eosinofil gastroenterokulitt, for å identifisere atrofi av slimhinnen og andre endringer.
  2. Antroduodenal manometri brukes til å oppdage gastrointestinal dysmotilitet.
  3. pH-metry bidrar til å bestemme surheten i mageinnholdet, siden behandlingen er forskjellig.
  4. PCR-diagnostikk brukes til å identifisere Helicobacter pylori.
  5. Ultralyd av indre organer utføres for å vurdere tilstanden deres.

behandling

Pasienten selv bør ikke bestemme hvordan man skal behandle gastroenterokulitt - dette bør gjøres av en lege.

Behandling av gastroenterokulitt hos voksne uten alvorlig kurs og ingen tegn på dehydrering utføres hjemme.

En kompleks behandling foreskrives, komponentene som er:

  1. Kosthold: Mat bør lett fordøyes, det bør tas i brøkdeler. Hvis rotavirus gastroenteritt er ment, bør alle meieriprodukter utelukkes fra forbruk. I tilfelle av et forårsakende middel til smittsom betennelse, er fett, krydret mat, krydder og krydder, stekt mat, søtsaker og brusholdige drikker utelukket. Kylling kjøttkraft, grøt på vann, kokte grønnsaker, helkornsbrød, bananer, bakt epler anbefales. For eosinofil gastroenteritt anbefales et hypoallergent diett.
  1. Pasientens drikkeregime skal gi pasienten mer enn 2 liter per dag. Du kan bruke mineralvann (uten gass), avkok av tørket frukt, rosiner, kamille, risvann. I den akutte perioden kan du bruke narkotika Oralit, Glukosolan, Regidron (innhold av 1 pakke per 1 liter vann).
  1. I tilfelle av alvorlig sykdom utvikles dehydrering, dripinfusjon av oppløsninger i en vene (Acesol, Trisol, Quartasol). En reduksjon i tørst og en økning i den daglige mengden urin indikerer effektiviteten av rehydrering.
  1. Antibakterielle legemidler er foreskrevet bare ved alvorlig sykdom. For bakteriell gastroenteritt kan antibiotika med et bredt spekter av virkning brukes, furazolidon. Rotavirus gastroenteritt og andre virale prosesser behandles ikke med antibiotika. De vil ikke bare ha noen effekt, men også forårsake skade, forverrende dysbakterier.
  1. I tilfelle av alvorlig forgiftning, vises Enterosgel, Polysorb, Smekta-sorbenter for å lette fjerning av toksiner.
  2. For å gjenopprette balansen mellom mikroflora i tarmen, er bruk av probiotika indikert (Bifiform, Bifidobakterin, Linex, etc.).

Ved kronisk prosess forårsaket av Helicobacter pylori, er obligatorisk antibiotikabehandling nødvendig. Med redusert surhet brukes enzympreparater, samt midler for å gjenopprette mikroflora.

Ved merket smerte foreskrives antispasmodika (No-shpa, Platyfilin, Drotaverin, Riabal), fysioterapi (magnetisk terapi, elektroforese med anestetika). For å redusere risikoen for tilbakefall, anbefales det å utelukke bruk av kaffe, karbonholdige og alkoholholdige drikkevarer, slutte å røyke.

Gastroenteritt hos voksne er ikke uvanlig. Kronisk gastroenteritt er notert i nesten hvert sekund. For å forhindre en alvorlig sykdom i sykdommen, bør kronisk behandling av prosessen, etterhvert søke medisinsk hjelp fra en terapeut eller en gastroenterolog og utføre en omfattende behandling.

Hva er gastroenteritt

Gastroenteritt er en betennelsessykdom i fordøyelseskanalen, starter fra magen og passerer til tynntarmen. Kilden til sykdommen kan være infeksjon eller ikke-smittsomme skadefaktorer. Både voksne og barn er syke.

Som et resultat av endringer i sekresjon, er fordøyelsesprosessen forstyrret, absorpsjon fra tarmene. Sammen med vann, mister pasienter proteiner, elektrolytter, glukose. Innblanding av alle indre organer oppstår, metabolisme lider, immunitet faller.

Årsaker og typer sykdommer

Ved akutt og kronisk sykdom er årsakene til gastroenteritt forskjellig. Akutt betennelse er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme. Infeksjon innebærer infeksjon av mennesker med mikroorganismer med en hovedsakelig skadelig effekt på mage, tarm og slimhinne.

Patogener kan være forskjellige klasser av patogene mikrober, derfor kalles gastroenteritt:

  • bakteriell hvis de er forårsaket av bakterier (salmonella, dysenteri bacillus, patogen Escherichia coli stamme, stafylokokker, Proteus, Klebsiella);
  • viral - med nederlag av rotavirus, adenovirus, koronavirus, influensa;
  • Protozoal når forårsakende midler er lamblia, cryptosporidia, dysenteri amoeba.

Akutt gastroenteritt blant smittsomme sykdommer er den nest vanligste etter influensa og ARVI. Barn er mest utsatt for sykdom i organiserte grupper. Kilden kan være et sykt barn, et smittet kjæledyr (med coronavirus gastroenteritt), en bærerbakterie blant de som er medhjelper.

Matbåren toksikosinfeksjon er et resultat av forgiftning av giftige stoffer, dårlig kvalitetsprodukter, brudd på oppbevaringsregler og matlaging. Samtidig er rask infeksjon mulig. Gastroenteritt hos voksne er mindre vanlig forårsaket av patologiske mikroorganismer.

  • forsømmelse av sunn mat (lidenskap for krydret og fettholdig mat, hurtigmat, karbonatiserte drikker, sultende dietter, tørre snacks) - spiser type gastroenteritt;
  • overdreven drikking;
  • giftig effekt av nikotin ved røyking;
  • allergiske reaksjoner eller intoleranse mot noe produkt;
  • negative bivirkninger av stoffer;
  • konsekvens av ioniserende stråling og strålebehandling av svulster.

Mekanismen for slik gastroenteritt er forstyrrelsen av reguleringen av dannelsen av hormonlignende stoffer i mage og tarm, reduksjon av magesyre, dysbakterier, svekket produksjon og inntak av fordøyelsesenzymer fra galleblæren og bukspyttkjertelen.

Sykdommer som sprer seg til tarmkanalen oppstår som gastroenterokulitt, ledsaget av et syndrom med nedsatt vannabsorpsjon.

Kronisk form - dannes når feil eller manglende behandling av akutt gastroenteritt. Helicobacter infeksjon er den vanligste årsaken.

Fordøyelsessykdommer begynner med pylorisk mage. Økt surhet forstyrrer alkaliseringsprosessen i duodenalpæren og gjennomløpsfunksjonen til pylorisk pylorus. Nederlaget i den øvre tynntarmen strekker seg til andre avdelinger. Betydelig undertrykt lokal immunitet.

Hos alkoholikere er nedsatt fordøyelse av mat og betennelse forbundet med en gradvis atrofi av slimhinnen, metabolske endringer i levercirrhose, en reduksjon av blodsirkulasjonen i mesenteri-fartøyene som gir tarmene. Kronisk eosinofil gastroenteritt er fortsatt en uklar sykdom.

Vanlige tegn på sykdommen

Symptomer på gastroenteritt hos voksne indikerer en forringelse av funksjonene i mage og tarm. Sykdommen begynner med oppkast av mat spist, og blir til et gjentatt surt innhold av magen med en blanding av galle. Pasienter bekymret for:

  • vedvarende kvalme;
  • smerte i magekramper i epigastrium og rundt navlen;
  • diaré, avføring fluid, skummende, rikelig, støtende (frekvensen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden);
  • med hemorragisk form, opptrer blod urenheter i avføring;
  • temperaturen stiger fra lavt antall til 39 grader;
  • manifestasjoner av rusmidler øker (svakhet, svimmelhet og hodepine, tap av appetitt).

Tap av væske med diaré og oppkast fører til dehydrasjonssyndrom. Det er spesielt farlig for spedbarn og eldre. Mangel på medisinsk behandling kan føre til dødelige komplikasjoner.

Derfor må klinikken ta hensyn til tegn på dehydrering:

  • blanchering av huden;
  • økt tørr munn, hud;
  • tørst;
  • apati av voksne, en tendens til immobilitet hos et barn;
  • alvorlig svakhet;
  • svimmelhet og hodepine;
  • kramper i musklene i lemmer;
  • sjeldne vannlating, reduksjon av urin;
  • hjertebanken;
  • hypotensjon (lavt blodtrykk);
  • mulig reduksjon i kroppstemperatur til 35 grader.

I det kroniske løpet av gastroenteritt forverres symptomene etter diettforstyrrelser, angst, tidligere luftveissykdom og fysisk arbeid. Oftere observert i høst-våren perioden.

Pasienter er bekymret for konstant svakhet, mangel på appetitt, vekttap, søvnmangel, økt irritabilitet, tidlige tegn på aldring (tørr hud, tap av elastisitet, rynker, sprø negler, håravfall) og noen ganger rykkete sammentrekninger i muskler i ben og armer.

Manifestasjoner av dyspepsi syndrom inkluderer: hyppig kvalme, noen ganger oppkast, diaré, magesmerter i tarm og epigastrium en og en halv time etter å ha spist, bøyende luft, rommeløser og oppblåsthet.

Infeksiøs gastroenteritt har forskjeller avhengig av patogenet. Ofte påvirker barn, men det er mulig infeksjon av voksne. Nærmere informasjon om løpet av gastroenteritt i barndommen finner du i denne artikkelen.

Funksjoner av smittsom gastroenteritt

Vi vil se på flere av de vanligste typer infeksjoner som fører til gastroenteritt. Alle smittsomme lesjoner vurderes i forhold til patogenes fare for andre.

For diagnose og forebyggende tiltak er det viktig å vite:

  • inkubasjonsperioden, når patogenet allerede er i menneskekroppen, multipliseres kraftig, men forårsaker ikke kliniske manifestasjoner, det bidrar til å etablere tidspunkt og sted for infeksjon, antall kontaktpersoner;
  • om en person er smittsom eller ikke;
  • hvor lenge den akutte fasen av gastroenteritt varer og gjenopprettingsperioden;
  • Er asymptomatisk bakteriocarrier mulig?

Barn som fortsatt ikke er syke, er hjemme, mottar forebyggende behandling om nødvendig, og undersøkes daglig av en lege med det formål å oppdage sykdommen tidlig.

Viral gastroenteritt

Nesten all viral gastroenteritt begynner med respiratoriske symptomer (rennende nese, halsrødhet, lav temperatur). Hos voksne er det vanligste manifestet løst avføring, hos barn - gjentatte oppkast. Varigheten av sykdommen er innen 7-10 dager.

Rotavirus gastroenteritt - preget av inkubasjon i opptil fem dager. Utbruddet av sykdommen er rask: hyppig oppkast skjer umiddelbart, løse avføring med slim, farge av avføring er gulgrønn. Mangfoldet av diaré fra tre til 20 ganger per dag. Smerter i epigastrium og i navlestrengen er oftere vondt i naturen, og kolik forekommer sjelden.

Temperaturen stiger hos 20% av pasientene. Pasienter klager over alvorlig svakhet. Viruset regnes som "skole"; barn fra samme klasse blir ofte syke, siden spredningen skjer med luft.

Når parvoviral gastroenteritt - inkuberingsperioden varer opptil tre dager. Deretter begynner oppkast, svakhet, svimmelhet oppbygges, pasienter merker muskel smerte. Diaréen er sjelden. Magen er moderat hovent, smertsyndromet er mildt.

Adenoviral gastroenteritt - er vanlig blant barn opptil to år, spedbarn er i høy risiko under behandling med barn. Inkubasjonsperioden varer 8-10 dager, og varigheten overgår gjennomsnittet (2 uker eller mer).

Mye mindre uttalt diaré og generell forgiftning. I motsetning til andre virus, påvirkes de mesenteriske lymfeknuter, slik at magesmerter og temperatur vedvarer. Dyspeptiske symptomer er milde, stopp etter 3 dager.

Picornavirus gastroenteritt - ledsaget av alvorlig feber med en økning i temperatur på opptil 39 grader, kulderystelser. På den andre dagen vises fetid diaré, og avføringen har en grønn fargetone.

Coronavirus overføres fra kjæledyr. Sykdommen varer opp til to dager, (inkubasjon - opptil 24 timer). Begynner med kvalme og oppkast, temperaturen stiger kraftig, da begynner diaré. Lesjoner i mage og tarm er valgfrie, oftere er infeksjonen manifestert av en rennende nese, komplisert av lungebetennelse.

Bakteriell gastroenteritt

Bakteriell gastroenteritt påvirker barn og voksne, er vanskeligere tolerert enn virale. Ofte ledsaget av spredning av betennelse i tykktarmen (kolitt). Salmonella gastroenteritt - spredning av salmonella infeksjon - svøpet av barneinstitusjoner, hvor barna er.

Infeksjon skjer gjennom meieriprodukter, kyllingegg, kjøttretter, kontakt med sykepersonalet. Symptomene vises etter 24 timer. Tegn på beruselse (svakhet, hodepine) øker umiddelbart. Deretter begynner oppkast med bitterhet, smerter i magen, hyppig diaré uten merket smerte i tarmene. Tegn på dehydrering er karakteristiske.

Dysenterisk gastroenterokulitt - forårsaket av Shigella. Den skjulte perioden varer opptil en uke. Temperaturen stiger kraftig. Oppkast er sjelden. Magesmerter er lokalisert i epigastrium, i venstre ilealregion (spasme av sigmoid-kolon).

Infeksjon med kolera vibrio - med kolera er diaré non-stop. Oppkast er mulig samtidig. Stolen er massiv og rikelig i form av "ris buljong". Magesmerter er ikke karakteristiske, temperaturen kan være normal. I forkant er betydelig dehydrering, tap av elektrolytter.

Staphylococcus gastroenteritt - patogenet overføres til nyfødte fra infisert personell eller mødre i leveranserommene. Dette er en av grunnene til nedleggelse av svangerskapssykehus i karantene og ekstraordinær desinfeksjon. Gravide kvinner overføres til levering til andre institusjoner.

Hvor mange dager fødselshospitalet vil bli stengt, bestemmes av Rospotrebnadzor-kroppene etter en grundig undersøkelse. Voksne blir også syke. Vanligvis oppstår alvorlig smerte i epigastrium, gjentatt oppkast, diaré er mild. Med rettidig behandling skjer forbedring på en dag.

diagnostikk

Det er plikt fra legen når det manifesterer tegn på gastroenteritt, for å fjerne mistanken om patologins infeksiøse natur. Derfor er det viktig å avklare sekvensen av symptomer, antatt infeksjonstid, tilstedeværelse av lignende manifestasjoner i andre. Hvis en smittsom gastroenteritt mistenkes, må det identifiseres et patogen. For å avklare omfanget av skadehjelp:

Blodprøver - akselerert erytrocytt sedimenteringshastighet, leukocytose indikerer bakteriell infeksjon, leukopeni er karakteristisk for viruset. Et tegn på dehydrering er blodpropp (hemoglobin og vekst i røde blodlegemer), en forandring i hematokrit.

Under et mikroskop oppdages en økning i mengden av mucus, pus, leukocytter og erytrocytter i et smear smear. En betydelig mengde ufordøyd fiber, fettinntak, muskelfibre og stivelse blir observert. I følge disse indikatorene vurderes graden av fordøyelsesbesvær.

Bakteriologisk undersøkelse av avføring og emetiske masser utføres for å identifisere patologiske mikroorganismer som er årsaksmessige midler til sykdommen. Analysesystemet omfatter mikroskopi med spesiell farging av smeten, kultur på næringsmedia, bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle stoffer.

Immunoassay-metoden lar deg sette økningen i 4 ganger titer av antistoffer under infeksjon. For diagnosen er viktig dynamikk av indikatoren. Uspesifisert gastroenteritt gjenspeiles i diagnosen.

Virologiske studier utføres ikke i vanlige klinikker.

Utstyret er vanligvis tilgjengelig i regionale institusjoner eller private klinikker. Et spesifikt virus-patogen er etablert ved en immunoenzymatisk metode eller ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon (PCR), som tillater opptak av genetisk materiale. Resultatet av analysen bidrar til å diagnostisere den gastroenteriske formen for enterovirusskader.

Med sikte på differensialdiagnostikk fra andre sykdommer i fordøyelsessystemet, ledsaget av en forstyrrelse av stolen, foreskrive:

  • fibrogastroduodenoskopi - gir en visuell inspeksjon av mageslimhinnen, tolvfingertarmen, biopsi-prøvetaking (bekrefter graden av atrofi, eosinofil gastroenterokulitt);
  • metode for antroduodenal manometri - er nødvendig i studien av nedsatt motilitet i fordøyelseskanalen;
  • pH-metry - avslører surheten av mageinnholdet;
  • urease respiratorisk test - bidrar til å etablere Helicobacter infeksjon;
  • Ultralyd i bukorganene - brukes i tilfeller av mistanke om sekundær gastroenteritt forårsaket av sykdommer i bukspyttkjertelen eller leveren.

behandling

Prescribing medisiner og velge hvordan å behandle gastroenteritt er arbeidet til en spesialist lege. Et skjema med komplisert terapi er utarbeidet med tanke på valget av en rasjonell meny, antivirale eller antibakterielle legemidler, midler som normaliserer tarmmikroflora og magesekretorisk funksjon.

Behandlingen av gastroenteritt hos voksne utføres på poliklinisk basis, siden et alvorlig kurs observeres i sjeldne tilfeller. Pasienter anbefales økt drikkemodus (2 liter per dag). Væsken kompenserer ikke bare for tap av vann med oppkast og diaré, men fjerner også forgiftning, fjerner patologiske mikroorganismer.

Derfor anbefales det ikke å ta medisiner som stopper diaré ved å påvirke intestinal motilitet. Pasienter anbefales å spise ofte, men i små porsjoner. Matvarer bør ikke bære fordøyelsen. Velg hva du kan spise fra lett fordøyelige retter.

  • fet mat;
  • krydret krydder
  • alle stekt, hermetisert;
  • karbonisert vann;
  • kaffe, melk, kefir;
  • sjokolade og søtsaker;
  • rå grønnsaker og frukt.
  • lavt fett kylling kjøttkraft;
  • poretter kokt i vann (havregryn, ris, bokhvete);
  • kokt kjøtt og fisk;
  • stewed grønnsaker;
  • hvete brød;
  • bakt epler.

Når eosinofil gastroenteritt krever et hypoallergent diett uten bær, proteinprodukter. For drikking anbefales det å lage et kompott av tørket frukt, kjøttkraft hofter, rosiner, du kan drikke mineralvann etter å ha sluppet gassen.

I alvorlige tilfeller på sykehuset utføres droppinjeksjon av elektrolytløsninger i en vene (Trisol, Quartasol). I bakteriell gastroenteritt brukes bredspektret antibiotika, furazolidon. Viral infeksjon kan ikke behandles med antibiotika, de er ikke effektive. Interferonbaserte legemidler, immunmodulatorer er foreskrevet.

Ved hjelp av sorbenter (Smekta, Enterosgel, Polysorb) blir toksiner og slaggstoffer fjernet fra tarmen. Pasienter må gjenopprette mikroflorabalansen, slik at probiotika foreskrives (Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

For smertelindring effektiv antispasmodisk. Pasienter med kronisk gastroenteritt søker fysisk terapi (magnetisk terapi, elektroforese). Du må hele tiden holde på en diett.

forebygging

For å forhindre smittsom gastroenteritt, er det nødvendig å overvåke gjennomføringen av hygieneregler, håndvask og matbehandling. I barnegrupper kontrolleres matfasilitetene av epidemiologisk overvåking.

Konsekvensene av ikke-smittsomme lesjoner kan unngås hvis du konsulterer en lege i tide og behandler gastritt, pankreatitt og normaliserer surhet. For behandling av gastroenteritt er det et stort utvalg av verktøy. Hvis symptomer oppstår, bør behandlingen startes så tidlig som mulig. Ikke prøv å tolerere eller følge råd fra venner.