cytomegalovirus

Cytomegali er en smittsom sykdom av viral genese, overført ved seksuell, transplacental, innenlands, blodtransfusjon. Symptomatisk fortsetter i form av vedvarende forkjølelse. Det er svakhet, ubehag, hodepine og ledsmerter, rennende nese, en økning og betennelse i spyttkjertlene, rikelig salivasjon. Ofte asymptomatisk. Alvorlighetsgraden av sykdommen grunnet den generelle tilstanden av immunitet. I generalisert form forekommer det alvorlige fokus på betennelse i hele kroppen. Gravid cytomegali er farlig: det kan forårsake spontan abort, medfødte misdannelser, fosterdød, medfødt cytomegali.

cytomegalovirus

Cytomegali er en smittsom sykdom av viral genese, overført ved seksuell, transplacental, innenlands, blodtransfusjon. Symptomatisk fortsetter i form av vedvarende forkjølelse. Det er svakhet, ubehag, hodepine og ledsmerter, rennende nese, en økning og betennelse i spyttkjertlene, rikelig salivasjon. Ofte asymptomatisk. Alvorlighetsgraden av sykdommen grunnet den generelle tilstanden av immunitet. I generalisert form forekommer det alvorlige fokus på betennelse i hele kroppen. Gravid cytomegali er farlig: det kan forårsake spontan abort, medfødte misdannelser, fosterdød, medfødt cytomegali.

Andre navn for cytomegali som finnes i medisinske kilder er cytomegalovirusinfeksjon (CMV), inkluderingscytomegali, viral spyttkjertelsykdom, en sykdom med inneslutninger. Kausjonsmiddelet for cytomegalovirusinfeksjon - cytomegalovirus - tilhører familien av herpesvirus hos mennesker. Celler påvirket av cytomegalovirus multipliserer i størrelse, slik at navnet på sykdommen "cytomegali" oversettes som "gigantiske celler".

Cytomegali er en vanlig infeksjon, og mange mennesker, som bærere av cytomegalovirus, er ikke engang klar over dette. Tilstedeværelsen av antistoffer mot cytomegalovirus er påvist hos 10-15% av befolkningen i ungdomsår og hos 50% av voksne. Ifølge noen kilder er transport av cytomegalovirus bestemt hos 80% av kvinner i barneperioden. Først og fremst refererer dette til den asymptomatiske og oligosymptomatiske løpet av cytomegalovirusinfeksjonen.

Ikke alle cytomegalovirusbærere er syke. Ofte har cytomegalovirus vært i kroppen i mange år og kan aldri vise seg selv og forårsake skade på mennesker. Manifestasjonen av latent infeksjon skjer som regel med et svekket immunforsvar. Cytomegalovirus er en trussel som truer konsekvensene hos mennesker med nedsatt immunitet (HIV-infiserte personer som har gjennomgått beinmarg eller indre organtransplantasjoner som mottar immunosuppressive midler), i den medfødte formen av cytomegali hos gravide kvinner.

Måter å overføre cytomegalovirus

Cytomegali er ikke en svært smittsom infeksjon. Vanligvis oppstår infeksjon i nær, langvarig kontakt med cytomegalovirusbærere. Cytomegalovirus overføres på følgende måter:

• luftbåren: nysing, hoste, snakke, kyssing, etc.;
• seksuelt: gjennom seksuell kontakt gjennom sæd, vaginal og livmorhalssslem;
• blodtransfusjon: med blodtransfusjoner, leukocytmasse, noen ganger - med transplantasjon av organer og vev;
• transplacental: under graviditet fra mor til foster.

Mekanismen for cytomegali-utvikling

En gang i blodet forårsaker cytomegalovirus en uttalt immunrespons, manifestert i utviklingen av beskyttende proteinantistoffer - immunoglobuliner M og G (IgM og IgG) og antiviral cellereaksjon - dannelsen av lymfocytter CD 4 og CD 8. Undertrykkelse av cellulær immunitet ved HIV-infeksjon fører til aktiv utvikling cytomegalovirus og infeksjonen det forårsaker.

Dannelsen av immunoglobuliner M, som indikerer en primær infeksjon, oppstår 1-2 måneder etter infeksjon med cytomegalovirus. Etter 4-5 måneder erstattes IgM med IgG, som finnes i blodet gjennom livet. Med sterk immunitet forårsaker cytomegalovirus ikke kliniske manifestasjoner, infeksjonen er asymptomatisk, skjult, selv om forekomsten av viruset oppdages i mange vev og organer. Cytomegalovirus, som påvirker celler, forårsaker en økning i størrelse, under et mikroskop ser de berørte cellene ut som et ugles øye. Cytomegalovirus er definert i kroppen for livet.

Selv med asymptomatisk infeksjon, er en cytomegalovirusbærer potensielt smittsom for uinfiserte personer. Det eneste unntaket er intrauterin overføring av cytomegalovirus fra en gravid kvinne til fosteret, som forekommer hovedsakelig under den aktive prosessen, og i 5% av tilfellene forårsaker medfødt cytomegali, mens i de andre er det asymptomatisk.

Cytomegali-skjemaer

Medfødt cytomegali

I 95% av tilfellene forårsaker intrauterin infeksjon av fosteret med cytomegalovirus ikke utviklingen av sykdommen, men er asymptomatisk. Medfødt cytomegalovirusinfeksjon utvikler hos nyfødte hvis mødre hadde primær cytomegali. Medfødt cytomegali kan manifestere seg hos nyfødte i ulike former:

• petechial utslett - mindre hudblødninger - forekommer hos 60-80% av nyfødte;
• prematuritet og intrauterin vekstretardasjon - forekommer hos 30% av nyfødte;
• gulsott;
• chorioretinitt - en akutt inflammatorisk prosess i netthinnen, noe som ofte forårsaker en reduksjon og fullstendig tap av syn.

Dødelighet under intrauterin infeksjon med cytomegalovirus når 20-30%. Av de overlevende barna har de fleste en mental retardasjon eller hørsels- og synshemming.

Ervervet Cytomegali i det nyfødte

Når infeksjon med cytomegalovirus under fødsel (når fosteret passerer gjennom fødselskanalen) eller i postpartumperioden (i daglig kontakt med en smittet mor eller amming), utvikles i de fleste tilfeller et asymptomatisk forløb av cytomegalovirusinfeksjon. Imidlertid kan cytomegalovirus hos prematur babyer forårsake langvarig lungebetennelse, som ofte er forbundet med samtidig bakteriell infeksjon. Ofte med nederlag av cytomegalovirus hos barn, er det en nedgang i fysisk utvikling, en økning i lymfeknuter, hepatitt, utslett.

Mononukleose-lignende syndrom

Hos personer som har oppstått fra nyfødtiden, og som har normal immunitet, kan cytomegalovirus forårsake utvikling av mononukleose-lignende syndrom. Det kliniske løpet av mononuklease-lignende syndrom er ikke forskjellig fra smittsom mononukleose forårsaket av en annen type herpesvirus - Ebstein-Barr-virus. Forløpet av mononucleosis syndrom ligner en stiv kald forkjølelse. Det bemerker:

• langvarig (opptil 1 måned eller mer) feber med høy kroppstemperatur og kuldegysninger;
• Smerter i ledd og muskler, hodepine;
• alvorlig svakhet, ubehag, tretthet
• sår hals;
• forstørrede lymfeknuter og spyttkjertler;
• hudutbrudd som ligner på en rubellautslett (vanligvis funnet med ampicillin).

I noen tilfeller er mononukleose-lignende syndrom ledsaget av utvikling av hepatitt - gulsott og en økning i leverenzymer i blodet. Mer sjelden (opptil 6% av tilfellene) lungebetennelse er en komplikasjon av mononucleosis syndromet. Imidlertid går det hos personer med normal immunreaktivitet uten kliniske manifestasjoner, som bare oppdages under lungens radiografi.

Varighet av mononukleose-lignende syndrom er fra 9 til 60 dager. Deretter finner fullstendig utvinning vanligvis sted, men i flere måneder kan gjenværende virkninger fortsette i form av indisposisjon, svakhet, forstørrede lymfeknuter. I sjeldne tilfeller forårsaker aktiveringen av cytomegalovirus et tilbakefall av infeksjonen med feber, svette, rødme og ubehag.

Cytomegalovirusinfeksjon hos immunkompromitterte personer

Forsinkelse av immunitet er observert hos personer som lider av medfødt og ervervet (AIDS) immunsviktssyndrom, så vel som hos pasienter som har gjennomgått transplantasjoner av indre organer og vev: hjerte, lunge, nyre, lever, benmarg. Etter organtransplantasjon, er pasientene tvunget til å ta imot immunosuppressive stoffer, noe som fører til en uttalet undertrykkelse av immunreaksjoner, noe som forårsaker cytomegalovirusaktivitet i kroppen.

Hos pasienter som har gjennomgått organtransplantasjon, forårsaker cytomegalovirus skade på donorvev og organer (hepatitt - ved levertransplantasjoner, lungebetennelse i lungtransplantasjoner, etc.). Etter beinmargstransplantasjon hos 15-20% av pasientene, kan cytomegalovirus føre til utvikling av lungebetennelse med høy dødelighet (84-88%). Den farligste situasjonen er når et cytomegalovirusinfisert donormateriale transplanteres til en uinfisert mottaker.

Cytomegalovirus påvirker nesten alle HIV-infiserte. I begynnelsen av sykdommen er det nevnt ulempe, ledd og muskelsmerter, feber, nattesvette. I fremtiden kan lesjoner med lungens cytomegalovirus (lungebetennelse), lever (hepatitt), hjerne (encefalitt), retinal øyne (retinitt), sår og gastrointestinal blødning være med i disse tegnene.

Hos menn kan cytomegalovirus påvirke testiklene, prostata, hos kvinner - livmorhalsen, det indre laget av livmoren, skjeden, eggstokkene. Komplikasjoner av cytomegalovirusinfeksjon hos HIV-infiserte individer kan være intern blødning fra de berørte organene, tap av syn. Flere organskader med cytomegalovirus kan føre til dysfunksjon og pasientdød.

Diagnose av cytomegali

For å diagnostisere cytomegalovirusinfeksjon utføres laboratorietesting av spesifikke antistoffer mot cytomegalovirusimmunoglobuliner M og G. Tilstedeværelsen av immunglobuliner M kan indikere en primær infeksjon med cytomegalovirus eller reaktivering av kronisk cytomegalovirusinfeksjon. Bestemmelse av høye IgM titere hos gravide kan true fosterinfeksjon. En økning i IgM påvises i blodet etter 4-7 uker etter infeksjon med cytomegalovirus og observeres i 16-20 uker. Økningen i immunglobulin G utvikler seg i perioden for demping av aktiviteten av cytomegalovirusinfeksjon. Deres tilstedeværelse i blodet indikerer tilstedeværelsen av cytomegalovirus i kroppen, men reflekterer ikke aktiviteten til den smittsomme prosessen.

For bestemmelse av cytomegalovirus-DNA i blod og slimete celler (i materialer fra skrap fra urinrøret og livmorhalsen, i sputum, spytt, etc.), brukes PCR-diagnostikkteknikken. Det er spesielt informativt å utføre kvantitativ PCR, noe som gir en ide om aktiviteten til cytomegalovirus og den smittsomme prosessen det forårsaker. Diagnosen av en cytomegalovirusinfeksjon er basert på isolering av cytomegalovirus i klinisk materiale eller med en fire ganger økning i antistofftiter.

Avhengig av hvilket organ som er påvirket av cytomegalovirusinfeksjon, trenger pasienten en konsultasjon med en gynekolog, andrologist, gastroenterolog eller andre spesialister. I tillegg, ifølge indikasjoner, utføres ultralyd av bukorganene, kolposkopi, gastroskopi, MR i hjernen og andre undersøkelser.

Behandling av cytomegalovirusinfeksjon

Ukompliserte former for mononuklease-lignende syndrom krever ikke spesifikk terapi. Vanligvis er det truffet tiltak som er identiske med behandling av forkjølelse. For å lindre symptomer på forgiftning forårsaket av cytomegalovirus, anbefales det å drikke tilstrekkelig mengde væske.

Behandling av cytomegalovirusinfeksjon hos personer med risiko er utført med det antivirale legemidlet ganciklovir. I tilfelle av alvorlig cytomegali administreres ganciklovir intravenøst, siden tablettformen av legemidlet kun har en profylaktisk effekt på cytomegaloviruset. Siden ganciklovir har uttalt bivirkninger (forårsaker hematopoietisk depresjon - anemi, nøytropeni, trombocytopeni, hudreaksjoner, gastrointestinale sykdommer, feber og kulderystelser, etc.), er bruken begrenset hos gravide kvinner, barn og personer med nyresvikt (bare av helsehensyn), brukes den ikke til pasienter uten nedsatt immunitet.

For behandling av cytomegalovirus hos HIV-infiserte personer, er foscarnet, som også har en rekke bivirkninger, mest effektive. Foscarnet kan føre til brudd på elektrolytmetabolismen (en reduksjon i blodplasma av magnesium og kalium), sårdannelse i kjønnsorganene, nedsatt urinering, kvalme, nyreskade. Disse bivirkningene krever omhyggelig bruk og rettidig justering av dosen av legemidlet.

forebygging

Spørsmålet om forebygging av cytomegalovirusinfeksjon er spesielt akutt hos personer i fare. De mest utsatt for infeksjon med cytomegalovirus og utviklingen av sykdommen er HIV-infiserte (spesielt AIDS-pasienter), pasienter etter transplantasjon av organer og personer med immundefekt av en annen genese.

Ikke-spesifikke forebyggingsmetoder (for eksempel personlig hygiene) er ineffektive mot cytomegalovirus, siden de kan infiseres av luftbårne dråper. Spesifikk profylakse av cytomegalovirusinfeksjon utføres av ganciklovir, acyklovir, foscarnet blant pasienter i risikogrupper. For å utelukke muligheten for infeksjon med cytomegalovirus-mottakere under transplantasjon av organer og vev, er det også nødvendig med nøye utvalg av givere og kontroll av donormateriale for tilstedeværelse av cytomegalovirusinfeksjon.

Cytomegalovirus er spesielt farlig under graviditet, da det kan provosere abort, dødfødsel eller forårsake alvorlige medfødte deformiteter i et barn. Derfor er cytomegalovirus sammen med herpes, toxoplasmose og rubella, blant de infeksjonene som kvinner skal screenes for profylaktisk, selv i planleggingsstadiet av graviditet.

Legemidler til behandling av cytomegalovirusinfeksjon

Cytomegalovirus, standardbehandlingsregimer som kun kan eliminere symptomene på infeksjon, er en potensiell trussel for menneskers helse. Viruset er et felles opportunistisk patogen. Når den utsettes for visse faktorer, aktiveres den og forårsaker et levende klinisk bilde av cytomegali. Hos noen mennesker er viruset betingelsesmessig patogent gjennom livet, ikke manifesterer i det hele tatt, men forårsaker nedsatt immunforsvar.

Sykdommen er spesielt farlig for spedbarn og småbarn av ung alder, når viruset dekker alle organer eller systemer, noe som fører til alvorlige komplikasjoner, inkludert pasientens død. Kjente effektive stoffer for fullstendig utvisning av viruset fra kroppen eksisterer ikke før nå. Hvis du er infisert med cytomegalovirus, utføres behandling med medisiner for å oppnå langsiktig terapeutisk remisjon ved kronisk kurs og eliminering av lokale manifestasjoner av infeksjon.

Patologiens natur

Cytomegali er en smittsom sykdom av viral etiologi. I enkelte kilder finnes det et annet navn - cytomegalovirusinfeksjon (forkortet CMV).

Cytomegalovirus er en representant for en stor gruppe herpesvirus. Cellene som påvirkes av viralmidlet øker signifikant, derfor navnet på sykdommen - cytomegali (oversatt fra latin - "gigantisk celle"). Sykdommen er seksuell, hjemlig eller blodtransfusjon. Den mest ugunstige er transplacental overføring.

Symptomkomplekset ligner utviklingen av en vedvarende forkjølelse, som ledsages av rennende nese, ubehag og generell svakhet, smerte i leddkonstruksjonene, økt salivasjon på grunn av betennelse i spyttkjertlene. Patologi har sjelden levende symptomer, som hovedsakelig flyter i latent fase. Ved generelle former for lesjoner i kroppen, er virale midler foreskrevet medisiner og antivirale legemidler. Det er ingen alternativ effektiv behandling.

Mange mennesker er bærere av cytomegalovirusinfeksjon uten å vite det. Bare i 30% av virussykdommen har et kronisk kurs, forverret av lokale symptomer i form av herpesutslett, samt generell ulempe. Antistoffer mot cytomegalovirus finnes hos 13-15% av ungdommene, 45-50% hos voksne pasienter. Viral agent aktiveres ofte etter eksponering for faktorer som reduserer immunitet. Cytomegalovirus utgjør en stor fare for personer som har gjennomgått organt- eller benmargstransplantasjon og har medfødte former for sykdommen eller hiv-status. Staten er farlig under graviditet, fører til alvorlige konsekvenser for fosteret: unormal utvikling av indre organer eller systemer, deformiteter og fysisk funksjonshemning, abort.

Behandlingstaktikk og indikasjoner

Muligheten for behandling er proporsjonal med alvorlighetsgraden og potensiell fare for pasienten. Etter noen diagnostiske tiltak er risikoen for en mulig trussel bestemt, den patologiske prosessen vurderes. Når tegn på generalisering er foreskrevet legemiddelkorrigeringsmedikamenter. Med en kort episode av aktivering av viruset og samtidig opprettholde pasientens normale helsetilstand, utføres ikke spesiell behandling. Med pasientens kliniske historie overvåker legen den generelle tilstanden, kontrollerer nivået av antigen i blodet som en del av laboratoriediagnostikk.

Ofte får en helt frisk person som har hatt virus uten noen konsekvenser sterk immunitet. Den virale agent selv, mens den gjenstår i kroppen for alltid, blir transformert til en tilstandsbetinget patogen form. Chronisering av patologien skjer med perioder med kortvarige eksacerbasjoner, forutsatt at immunforsvaret er markert redusert. Målene for medisinsk korreksjon av sykdommen er:

• redusere den negative virkningen av viruset;
• lindring av pågående symptomer;
• sikrer stabil remisjon under kronisk sykdom.

Det er viktig! Hos mennesker, mot bakgrunnen av absolutt helse, er viruset asymptomatisk, og sykdommen stopper alene. Mange pasienter merker ikke når viruset er aktivert, og når dets patogene aktivitet er redusert.

Hovedindikasjoner

Dessverre er cytomegalovirus ikke fullstendig behandlet. Medisinering kan bare styrke lokal immunitet og forhindre fremveksten av nye episoder av forverring. For terapi er det viktig å observere følgende indikasjoner:

• immundefekt sykdommer av enhver genese;
• generalisert distribusjon av virusmiddel;
• forberedelse av organtransplantasjon, for kjemoterapi for kreft;
• komplisert klinisk historie av pasienten (patologi av indre organer eller system);
• graviditet av kvinnen (ofte jeg trimester);
• forberedelse til behandling av encefalitt, meningeal infeksjoner.

Før man bestemmer behandlingstaktikken, utføres differensial diagnose av cytomegalovirusinfeksjon med influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner og andre smittsomme sykdommer. Det er likheten av symptomer på cytomegali med de klassiske manifestasjonene av forkjølelse og tidlig eller utilstrekkelig behandling fremkaller utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Narkotika terapi

Så i løpet av undersøkelsen ble cytomegalovirus diagnostisert: legemidler vil bli foreskrevet i de fleste tilfeller. Konservativ og narkotikapreparasjon er de eneste måtene for å korrigere tilstanden hos pasienter med CMVI. Farmasøytiske former er mange: salver (liniment) til ekstern bruk, tablett for oral bruk, injeksjoner for intravenøs administrering, dråper, suppositorier. For å eliminere forverrelser av virussykdom, foreskrives følgende grupper av legemidler:

• symptomatisk (anestesi, eliminering av inflammatorisk foki, vasokonstriksjon i nesen, i sclera);
• antivirale midler (hovedoppgaven er å undertrykke virusets patogene aktivitet: Panavir, Tsidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
• narkotika for å eliminere komplikasjoner (flere grupper og farmakologiske former);
• immunmodulatorer (styrke og gjenopprette immunsystemet, stimulere kroppens naturlige forsvar: Viferon, Leukinferon, Neovir);
• immunoglobuliner (binding og fjerning av virale partikler: Cytotect, Neocytotect).

Legemidler til behandling av sykdommen foreskrives i et kompleks. I tillegg foreskrevne vitaminkomplekser med beriket mineralsammensetning for å gjenopprette den generelle motstanden mot forkjølelse, andre kroniske patologier, som fører til en reduksjon i immunitet. I systemiske autoimmune sykdommer, som regel, er livslang legemiddelbehandling foreskrevet.

Det er viktig! Med cytomegali hos menn ble høy terapeutisk effekt bevist av Ganciclovir, Foscarnet, Viferon, hos kvinner - Acyclovir, Cycloferon og Genferon.

Narkotikabehandling har en rekke ulemper på grunn av bivirkninger på grunn av påvirkning av aktive stoffer. Giftig effekt er ofte uttrykt i dyspeptiske lidelser, tap av appetitt, utseendet av allergier. Utvikler ofte jernmangelanemi.

Funksjoner av farmakologiske grupper

Alle farmasøytiske grupper mot cytomegalovirusinfeksjon har sine fordeler og ulemper. Med en komplisert klinisk historie hos pasienten, med en generalisert form for cytomegali med en betydelig reduksjon i funksjonen til de indre organene eller systemene, gjennomføres ytterligere konsultasjon med spesialister i riktig medisinsk profil. For behandling av cytomegalovirusinfeksjon hos barn er det nødvendig med en kollegial avgjørelse fra den behandlende barnelege og andre smale spesialister.

Antivirale legemidler

For å oppnå den maksimale terapeutiske effekten, foreskrives guanosinanaloger:

Det aktive stoffet trenger raskt inn i virusets celler, ødelegger deres DNA. Disse stoffene er preget av høy selektivitet og lav toksikogene egenskaper. Biotilgjengeligheten av Acyclovir og dets analoger varierer fra 15 til 30%, og med en økning i dose, reduseres den nesten 2 ganger. Guanosinbaserte legemidler trer inn i alle cellulære strukturer og vev i kroppen, i sjeldne tilfeller provoserende kvalme, lokale allergiske manifestasjoner, hodepine.

I tillegg til acyklovir foreskrives analogene Ganciclovir og Foscarnet. Alle antivirale midler blir ofte kombinert med immunmodulatorer.

Interferoninduktorer

Interferoninduktorer stimulerer sekresjonen av interferon inne i kroppen. Det er viktig å ta dem i de første dagene av infeksjonen, siden på dag 4-5 eller senere er bruken praktisk talt ubrukelig. Sykdommen forsømmes, og kroppen produserer allerede sin egen interferon.

Induktorer hemmer utviklingen av CMV, ofte godt tolerert av kroppen, fremmer syntesen av immunoglobulin G, naturlige interferoner, interleukiner. Kjente interferonholdige legemidler inkluderer panavir. Legemidlet har en utbredt antiinflammatorisk effekt, hjelper med alvorlig smerte, reduserer intensiteten av ubehagelige symptomer.

Viferon hjelper også med viral aktivitet, har en praktisk form for suppositorier for rektal administrering, som er praktisk for behandling av barn i alle aldre. Interferoninduktorer avgir Cycloferon, Inosin-Pranobex og dets analoger Isoprinosin, Groprinosin. Sistnevnte stoffer har lav grad av toksisitet, egnet for behandling av barn og gravide.

Immunoglobulinpreparater

Immunoglobuliner er proteinforbindelser i kroppen av mennesker og varmblodige dyr som, under biokjemisk interaksjon, transporterer antistoffer mot patogene stoffer. Når det blir utsatt for CMV, er en spesifikk immunoglobulin Cytopect foreskrevet, som inneholder antistoffer mot cytomegalovirus. Blant annet inneholder stoffet antistoffer mot herpetic virus type 1.2, Epstein-Barr virus. Immunoglobulinbehandling er nødvendig for å gjenopprette kroppens overordnede beskyttelsesressurser til penetrasjon av virale midler.

Et annet effektivt middel for cytomegalovirus er Intraglobin (III-generasjon), Octagam eller Alfaglobin (IV-generasjon). Sistnevnte typer legemidler oppfyller de strengeste kravene og er egnet for pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (inkludert predialyse og dialyseperioder).

For å oppnå maksimale terapeutiske resultater, foreskrives immunoglobuliner i form av injeksjoner (Pentaglobin). Legemidler i form av injeksjoner er rettet mot å påvirke roten til problemet, eliminerer raskt symptomene på generaliserte manifestasjoner av sykdommen. I tillegg er den kjemiske sammensetningen av den nye generasjonen av stoffer ikke forstyrret før de interagerer med forandrede celler.

Liste over effektive stoffer

Til tross for det brede spekteret av midler til behandling av symptomer på CMV, bygger legene alltid individuelle terapeutiske taktikker. Før du foreskriver et bestemt medisin, bør du avklare nøyaktig hvilke symptomer på infeksjon som er tilstede hos en bestemt pasient. Dette tar hensyn til: pasientens kliniske historie, alder, vekt, total somatisk status, komplikasjoner og andre faktorer som kan forstyrre full behandling.

For terapi bruk følgende populære verktøy:

• Foscarnet. Det gjelder antivirale legemidler for behandling av alvorlige former for patologi komplisert av cytomegali. Det er foreskrevet med nedsatt immunitet. Det aktive stoffet ødelegger den patogene cellen, bryter mot den biologiske kjeden av viruset, undertrykker reproduksjonen av virale midler.
• Ganciklovir. Antiviralt middel til behandling av cytomegalovirus med komplisert sykdom (nyresykdom, lever, luftveiene, generalisert inflammatorisk foki). Det er mye brukt for å forebygge medfødte infeksjoner, spesielt hvis viruset i mors kropp er i den aktive reproduksjonsfasen. Formløsnings tabletter og krystallinsk pulver.
• Tsitotekt. Å være en immunoglobulin, er legemidlet foreskrevet for komplisert eliminering av infeksjon. Verktøyet fordeler gunstig lav giftighet, mangel på spesifikke og absolutte kontraindikasjoner. Legemidlet brukes til å forhindre storskala cytomegalovirusskader i ulike sosiale grupper. Blant bivirkningene er smerte i ryggen, hypotensjon, stivhet i leddets bevegelse, dyspepsi. Ved utseendet av negative forhold, er mottakelsen av legemidlet suspendert og legen søker en alternativ avtale.
• Neovir. Refererer til en stor gruppe immunmodulatorer. Tilgjengelig i injeksjonsvæske. Det brukes til terapeutisk korrigering og forebygging av sykdom hos barn eller voksne med autoimmune sykdommer, andre patologier som i perioden med eksacerbasjon sterkt reduserer lokal immunitet. Dosen bestemmes individuelt i hvert tilfelle.
• Viferon. Bredt brukt i pediatrisk praksis. Tilgjengelig i form av suppositorier for rektal administrering. Brukes i behandlingen av smittsomme sykdommer av noe opprinnelse, komplisert eller enkelt med strømmen. Effektiv med lungebetennelse, bronkitt, med forkjølelse som forebygging av mulig CMV. Blant bivirkningene er allergiske manifestasjoner (kløe i det perianale området, urtikaria).
• Bischofitt. Anti-inflammatorisk middel for forebygging og behandling av cytomegali, herpesinfeksjon. Tilgjengelig som en gel i et rør eller balsam i en glassbeholder. Det kan brukes som et lokalt middel for å eliminere blærer, utslett og betennelser. Når det påføres eksternt, ligner det effekten av bruken av mineralvann, helende leire.

Pass på at du bruker vitaminer og andre forsterkende midler som stimulerer arbeidet til mange interne strukturer i kroppen. Det mest nødvendige for virusinfeksjoner inkluderer vitamin C og B9.

Vitamin C er en kraftig antioksidant, har regenerative egenskaper, gjenoppretter celler som er involvert i å hemme aktiviteten til patogene stoffer. B-vitaminer er avgjørende for normal funksjon av nervesystemet, støtter normal benmargsfunksjon, og er ansvarlig for immunsystemets stabilitet mot eksterne eller interne negative faktorer.

Tidlig diagnose og påvisning av alvorlige infeksjonsformer vil redusere komplikasjonsnivået, forhindre generalisering av den patologiske prosessen. Når man stopper forverringen av legemiddelmetoden, er det viktig å ta hensyn til en rekke viktige kriterier for å utføre en differensialdiagnose. Forebyggende tiltak under graviditeten til en kvinne, hos små barn, samt den riktige behandlingstaktikken, vil lindre pasientene fra de ubehagelige manifestasjonene av cytomegaloviruset i lang tid.

Cytomegalovirus - symptomer, årsaker og behandling

Cytomegalovirus er et virus som er utbredt over hele verden blant voksne og barn, og tilhører gruppen av herpesvirus. Siden dette viruset ble oppdaget relativt nylig, i 1956, er det ennå ikke tilstrekkelig studert, og er fortsatt gjenstand for aktiv diskusjon i den vitenskapelige verden.

Cytomegalovirus er spredt ganske sterkt, antistoffer av dette viruset oppdages hos 10-15% av ungdommer og unge. Hos personer i alderen 35 år og over, er det funnet i 50% av tilfellene. Cytomegalovirus finnes i biologiske vev - sæd, spytt, urin, tårer. Når et virus kommer inn i kroppen, forsvinner det ikke, men fortsetter å leve med sin eier.

Hva er det

Cytomegalovirus (et annet navn - CMV infeksjon) er en smittsom sykdom som tilhører herpesvirus familien. Dette viruset infiserer en person både i utero og på andre måter. Dermed kan cytomegalovirus overføres gjennom seksuell, luftbåren ernæringsmessig.

Hvordan overføres viruset?

Veier for overføring av cytomegalovirus er forskjellige, siden viruset kan være i blodet, spytt, melk, urin, avføring, sæd, livmorhalsekresjoner. Luftbåren overføring, overføring gjennom blodtransfusjon, gjennom samleie er mulig, transplacental intrauterin infeksjon er mulig. Et viktig sted er opptatt av infeksjon i løpet av fødsel og når det mates en syk mor med melk.

Det er ikke uvanlig for en virusbærer å være uvitende om dette, særlig i situasjoner der symptomene nesten ikke manifesteres. Derfor bør det ikke anses å være syk av hver cytomegalovirusbærer, som om det finnes i kroppen, kan det aldri manifestere seg i hele sitt liv.

Imidlertid blir hypotermi og en etterfølgende nedsatt immunitet faktorer som utløser cytomegaloviruset. Symptomene på sykdommen skyldes også stress.

Cytomegalovirus igg antistoffer oppdaget - hva betyr dette?

IgM er et antistoff som immunsystemet begynner å produsere 4-7 uker etter at en person først blir infisert med cytomegalovirus. Antistoffer av denne typen produseres også hver gang når cytomegaloviruset som gjenstår i menneskekroppen etter en tidligere infeksjon, begynner å multiplisere aktivt igjen.

Følgelig, hvis du hadde en positiv (økt) titer av IgM-type antistoffer mot cytomegalovirus, betyr dette:

• At du nylig har blitt infisert med cytomegalovirus (ikke tidligere enn i det siste året);
• At du har blitt infisert med cytomegalovirus i lang tid, men nylig har denne infeksjonen begynt å formere seg igjen i kroppen din.

Et positivt IgM antistoff titer kan lagres i humant blod i minst 4-12 måneder etter infeksjon. Over tid forsvinner IgM antistoffer fra humant blod infisert med cytomegalovirus.

Sykdomsprogresjon

Inkubasjonsperioden er 20-60 dager, akutt i 2-6 uker etter inkubasjonsperioden. Å være i kroppen i latent tilstand, både etter infeksjon og under forsinkelsesperioder - i ubegrenset tid.

Selv behandlingsområdet for et virus i kroppen lever for livet og holder risikoen for tilbakefall, derfor kan leger ikke garantere sikkerheten til graviditet og fullverdig bære selv med utbruddet av vedvarende og langvarig remisjon.

Symptomer på cytomegalovirus

For mange mennesker som er bærere av cytomegalovirus, viser det ikke noen symptomer. Symptomer på cytomegalovirus kan manifestere som følge av abnormiteter i immunsystemet.

Noen ganger hos personer med normal immunitet, forårsaker dette viruset det såkalte mononukleose-lignende syndromet. Det oppstår 20-60 dager etter infeksjon og varer 2-6 uker. Det manifesterer seg med feber, kulderystelser, hoste, tretthet, ubehag og hodepine. Deretter finner en omstrukturering av kroppens immunsystem under forvirring av et virus, forbereder seg på å avvise et angrep. I tilfelle mangel på krefter blir den akutte fasen imidlertid i en roligere form, når kar-vegetative sykdommer ofte opptrer, og indre organer påvirkes.

I dette tilfellet er det tre manifestasjoner av sykdommen:

1. Generell form - skade på CMV indre organer (betennelse i leveren vev, binyrene, nyrer, milt, bukspyttkjertel). Disse organskader kan forårsake bronkitt, lungebetennelse, noe som ytterligere forverrer tilstanden og utøver økt trykk på immunsystemet. I dette tilfellet er antibiotikabehandling mindre effektiv enn med vanlig bronkitt og / eller lungebetennelse. Det kan imidlertid være en reduksjon i blodplater i perifert blod, skade på tarmveggene, øyebollkarene, hjernen og nervesystemet. Utvendig manifestert, i tillegg til forstørrede spyttkjertler, hudutslett.
2. ARVI - i dette tilfellet er det - svakhet, generell malaise, hodepine, rennende nese, økning og betennelse i spyttkjertlene, rask tretthet, litt økt kroppstemperatur, hvittete raid på tungen og tannkjøttet; betent mandler er noen ganger mulig.
3. Skader på det urogenitale systemet - manifestert i form av periodisk og ikke-spesifikk betennelse. På samme tid, som i tilfelle bronkitt og lungebetennelse, er betennelser dårlig behandlet med tradisjonelle antibiotika for denne lokale sykdommen.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til CMV i fosteret (intrauterin cytomegalovirusinfeksjon), hos nyfødte og hos små barn. En viktig faktor er svangerskapet for infeksjon, så vel som om infeksjonen av den gravide kvinnen først oppstod eller om infeksjonen ble reaktivert - i andre tilfelle er sannsynligheten for infeksjon i fosteret og utviklingen av alvorlige komplikasjoner betydelig lavere.

Også i tilfelle infeksjon av en gravid kvinne, er fosterets patologi mulig når fosteret blir smittet med CMV inn i blodet fra utsiden, noe som fører til fostrets abort (en av de hyppigste årsakene). Det er også mulig å aktivere latent form for viruset som infiserer fosteret gjennom mors blod. Infeksjon fører til enten barns død i livmor / etter fødsel, eller skade på nervesystemet og hjernen, som manifesteres i ulike psykologiske og fysiske sykdommer.

Cytomegalovirusinfeksjon under graviditet

Når en kvinne blir smittet under svangerskapet, utvikler hun i de fleste tilfeller en akutt form av sykdommen. Skader på lungene, leveren, hjernen.

Pasienten noterer seg klager på:

• tretthet, hodepine, generell svakhet;
• økt og sår når berørt til spyttkjertlene;
• nasal utslipp slimete karakter;
• hvitaktig utslipp fra kjønnsorganet;
• magesmerter (på grunn av den økte tonen i livmoren).

Hvis fosteret er infisert under graviditet (men ikke under fødsel), kan en medfødt cytomegalovirusinfeksjon utvikles hos et barn. Sistnevnte fører til alvorlige sykdommer og lesjoner i sentralnervesystemet (mental retardasjon, hørselstap). I 20-30% av tilfellene dør barnet. Medfødt cytomegalovirusinfeksjon observeres nesten utelukkende hos barn hvis mødre under graviditeten først blir infisert med cytomegalovirus.

Behandling av cytomegalovirus i svangerskapet inkluderer antiviral terapi basert på intravenøs injeksjon av acyklovir; bruk av medisiner for korrigering av immunitet (cytotekt, immunoglobulin intravenøst), samt gjennomføring av kontrolltester etter behandlingsforløpet.

Cytomegalovirus hos barn

Medfødt cytomegalovirusinfeksjon er diagnostisert hos et barn vanligvis i den første måneden og har følgende mulige manifestasjoner:

• kramper, skjelving av lemmer;
• døsighet;
• synsforstyrrelse;
• problemer med mental utvikling.

Manifestasjonen er også mulig i en større voksen alder, når barnet blir 3-5 år, og ser vanligvis ut som en akutt respiratorisk sykdom (feber, ondt i halsen, rennende nese).

diagnostikk

Cytomegalovirus diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:

• påvisning av tilstedeværelsen av et virus i kroppsvæsker;
• PCR (polymerasekjedereaksjon);
• såing på cellekultur;
• påvisning av spesifikke antistoffer i serum.

effekter

Med en kritisk nedgang i immunitet og kroppens manglende evne til å produsere en tilstrekkelig immunrespons, blir cytomegalovirusinfeksjonen en generalisert form og forårsaker betennelse i mange indre organer:

• binyrene;
• levervev;
• bukspyttkjertel;
• nyrene;
• milt;
• perifert nervevev og sentralnervesystemet.

I dag plasserer WHO den generelle form for cytomegalovirusinfeksjon på andre plass i antall dødsfall over hele verden etter akutt respiratorisk infeksjon og influensa.

Cytomegalovirusbehandling

Ved aktivering av viruset kan det i alle fall ikke være noen selvbehandling - det er rett og slett uakseptabelt! Det er viktig å konsultere en lege slik at han foreskriver riktig terapi, som vil inkludere immunmodulerende legemidler.

Den mest brukte komplekse behandlingen av cytomegalovirus rettet mot å styrke immunforsvaret. Det inkluderer antiviral og forsterkende terapi. Antibiotisk behandling er også foreskrevet for samtidige sykdommer. Alt dette lar viruset omdanne seg til en latent (inaktiv) form når aktiviteten styres av det menneskelige immunsystemet. Det er imidlertid ingen 100% metode som vil tillate permanent utrydding av herpesviruset fra kroppen.

For eksempel, ifølge serologiske test, er 90,8% av personer i gruppen 80 år og eldre seropositive (det vil si at de har et positivt nivå av IgG-antistoffer).

forebygging

Cytomegalovirus er spesielt farlig under graviditet, da det kan provosere abort, dødfødsel eller forårsake alvorlige medfødte deformiteter i et barn.

Derfor er cytomegalovirus sammen med herpes, toxoplasmose og rubella, blant de infeksjonene som kvinner skal screenes for profylaktisk, selv i planleggingsstadiet av graviditet.

Hvilken lege å kontakte?

Ofte er gynekologen som overvåker fremtidens mor involvert i å diagnostisere CMV-infeksjon. Om nødvendig, behandling av sykdommen er vist høringsinfeksjonssykdommer. En neonatolog behandler et nyfødt barn med en medfødt infeksjon, da en barnelege, observerer en nevrolog, en oftalmolog, en ENT-spesialist.

Hos voksne, med aktivering av CMV-infeksjon, er det nødvendig med konsultasjon av en immunolog (ofte et av hovedmålene for aids), en pulmonolog og andre spesialiserte spesialister.

cytomegalovirus

Cytomegalovirus (et annet navn - CMV infeksjon) er en smittsom sykdom som tilhører herpesvirus familien. Dette viruset infiserer en person både i utero og på andre måter. Dermed kan cytomegalovirus overføres gjennom seksuell, luftbåren ernæringsmessig.

Ifølge den eksisterende statistiske studien finnes antistoffer mot cytomegalovirus hos ca 10-15% av ungdommene. Allerede i en alder av 35 stiger antallet slike personer til 40%.

Forskere oppdaget cytomegalovirus i 1956. En egenskap av dette viruset er dets affinitet med vevene i spyttkjertlene. Derfor, hvis sykdommen har en lokalisert form, kan viruset bare oppdages i disse kjertlene. Dette viruset er tilstede i menneskekroppen for livet. Imidlertid har cytomegalovirus ikke et høyt infeksjonsnivå. For å bli smittet med et virus er det som regel en nødvendig og langvarig og gjentatt kontakt med bæreren.

I dag er det tre grupper av mennesker, kontroll over aktiviteten av cytomegalovirus, som er et spesielt presserende problem. Dette er gravide kvinner, folk som har tilbakevendende herpes, samt pasienter med nedsatt immunrespons.

Årsaker til cytomegalovirus

En person kan bli infisert med cytomegalovirus på mange måter. Så kan infeksjon oppstå ved kontakt, ved bruk av infiserte ting, i prosessen med organtransplantasjon, så vel som blodtransfusjon fra en donor som tidligere er infisert med cytomegalovirus. Sykdommen overføres i tillegg under samleie, av luftbårne dråper, under graviditet i utero og under fødsel. Viruset er funnet i blod, spytt, brystmelk, sæd og sekresjoner fra de kvinnelige kjønnsorganene. Men viruset som kommer inn i menneskekroppen kan ikke gjenkjennes umiddelbart, fordi i dette tilfellet er varigheten av inkubasjonsperioden ca. 60 dager. I disse dager kan viruset ikke vises i det hele tatt, men etter at inkubasjonsperioden er gått, oppstår en skarp utbrudd av sykdommen. Hypotermi og den etterfølgende nedsatt immunitet blir faktorer som utløser cytomegaloviruset. Symptomene på sykdommen skyldes også stress.

Symptomer på cytomegalovirus

SARS er oftest den tilstanden ved hvilken cytomegalovirus fremkommer. Symptomer som ligner tegn på akutt respiratorisk infeksjon manifesterer seg i prosessen med sykdomsprogresjon. Samtidig føles pasienten veldig svak, blir trøtt raskt, han har hodepine, en rennende nese, blir betent, og følgelig vokser spyttkjertlene, og spytt begynner å skille seg. Samtidig vises på tungen og tannkjøttet hos pasienten hvitaktig plakk.

I generalisert form av cytomegalovirus påvirkes en rekke indre organer. Dermed kan inflammatoriske prosesser finne sted i binyrene, milt, levervev, nyre, bukspyttkjertel, nyrer. Som et resultat er det en hyppig manifestasjon av lungebetennelse, som synes å være uten årsak bronkitt, som er vanskelig å kurere ved hjelp av antibiotika. Immunstatus endres hos mennesker med avansert cytomegalovirus. Symptomene beskrevet ovenfor utfyller det tilsvarende blodbildet: dermed reduseres antall blodplater i perifert blod. Svært ofte, med denne sykdommen, påvirkes også tarmvegger, blodkar i øyet, perifere nerver og hjernen. Mulige inflammatoriske prosesser i leddene, hudutslett.

Hvis sykdommen påvirker organene i det urogenitale systemet, har pasienten kroniske ikke-spesifikke inflammatoriske prosesser. Ved vanskeligheter med å etablere sykdommens virale karakter, er det svært vanskelig å behandle med antibiotika.

Hvis viruset blir introdusert i kroppen, begynner det omleggingen av immunsystemet. Og etter at den akutte fasen av sykdommen er over, er det mulig å manifestere autonom-vaskulære lidelser og asteni i lang tid.

Hos mennesker med immundefekt (hos personer som har gjennomgått kjemoterapi, HIV-infiserte personer, samt hos personer som gjennomgår immunosuppressiv behandling for organtransplantasjoner), kan tilstedeværelsen av et cytomegalovirus provosere en manifestasjon av svært alvorlige sykdommer. Lesjoner som oppstår hos slike pasienter kan føre til dødelig utgang.

Diagnose av cytomegalovirus

Ved diagnostisering bør man ta hensyn til det faktum at forekomsten av cytomegalovirus kun kan oppdages ved spesielle studier av urin, spytt, blod, sæd, og også utstrålinger fra kjønnsorganene under den første infeksjonen med sykdommen eller i perioden med forverring av infeksjonen. Hvis viruset oppdages på en annen tid, så har diagnosen ikke en avgjørende verdi.

Etter at denne smitten kommer inn i kroppen, begynner den å produsere immunoglobuliner - antistoffer mot cytomegalovirus. De suspenderer utviklingen av sykdommen, som et resultat av hvilken det er asymptomatisk. I laboratorieprosessen kan blodprøver oppdage slike antistoffer. En enkel identifisering av antistofftiter tillater oss imidlertid ikke å skille mellom en strøminfeksjon og en tidligere infeksjon. Faktisk er det i kroppen av bæreren av viruset og cytomegalovirus, og antistoffer er konstant tilstede. Samtidig forhindrer antistoffer ikke infeksjon, og immunitet mot cytomegalovirus er ikke utviklet. Ved ikke-produktiv diagnose må pasienten testes igjen etter flere uker.

Cytomegalovirusbehandling

Hvis en person er diagnostisert med cytomegalovirus, vil behandling av sykdommen være rettet mot å forstyrre alle former for sykdommen og eliminere ubehagelige symptomer. Tross alt har i dag ikke legemidler til å ødelegge cytomegali-bakteriene i menneskekroppen helt.

Hvis symptomene ikke vises hos pasienter som har blitt diagnostisert med cytomegalovirus, er ikke behandling av sykdommen nødvendig. Tross alt indikerer dette en normal immunitet for virusbæreren.

Når et virus er funnet i blodet i dette tilfellet, involverer terapi støtte og styrke immunforsvaret. Derfor er det nødvendig å utføre immunmodulerende, samt gjenopprettende behandling. Tilordnet for å motta vitaminkomplekser.

Ved behandling av cytomegalovirus hos barn og voksne er det viktig å bruke en integrert tilnærming til ordinering av terapi. Behandlingen er som regel foreskrevet for å motta midler med antivirale og immunforsvar. Med riktig tilnærming til behandling aktiveres kroppens forsvar, og aktiveringen av latent form av sykdommen styres deretter.

Det er svært viktig å passere alle nødvendige undersøkelser og for å bestemme sykdomsforverrelsen i løpet av graviditeten. Følgelig, hvis et cytomegalovirus blir oppdaget hos en gravid kvinne, blir behandlingen valgt med hensyn til alle kroppens individuelle egenskaper. Hvis saken er alvorlig, anbefales det noen ganger å ty til abort. Denne konklusjonen er basert på informasjon hentet fra virologiske studier, kliniske indikasjoner, ultralyd av moderkaken og fosteret.

Behandling som tar sikte på å opprettholde immunitet, inkluderer prosedyrer for å styrke og herde kroppen. Så ofte i dette tilfellet anbefales badeprosedyrer, og de som har en viss opplæring kan regelmessig svømme i isvann.

Det er mange medisinske urter, buljonger som stimulerer forbedringen av kroppens generelle tilstand. Egnede urter med koleretiske effekter: wild rose, corn stigmas, immortelle, yarrow. Du kan skylle munnen din med en svak løsning av jod.

Cytomegalovirus hos gravide kvinner

Men de mest alvorlige komplikasjonene av denne sykdommen manifesteres hos kvinner som forventer et barn. Cytomegalovirus og graviditet er en ganske farlig kombinasjon, fordi infeksjon med denne sykdommen noen ganger fører til for tidlig fødsel. Det er cytomegalovirus som er en av de vanligste årsakene til abort.

I tillegg kan et barn av en syk mor bli født med lav kroppsmasse, så vel som med alvorlige lesjoner i lungene, leveren og sentralnervesystemet. Cytomegalovirus og graviditet er risikoen for at et barn kanskje ikke overlever i det hele tatt. Dermed, ifølge ulike estimater, dør 12-30% av disse nyfødte. Hos barn som har overlevd, i ca 90% av tilfellene, observeres en rekke sent komplikasjoner: de kan miste hørselen, noen ganger er taleforstyrrelser tilstede og optiske nerver atrofi.

Derfor er et svært viktig skritt ved å undersøke forekomsten av cytomegalovirusinfeksjon i prosessen med å planlegge en fødselen til et barn. Dersom den rette tilnærmingen til bruk av både terapeutiske og profylaktiske tiltak, kan den negative virkningen av cytomegalovirus på graviditet og sannsynligheten for patologier i et barn forebygges.

Cytomegalovirus hos barn

Når barn er infisert med cytomegalovirus, kan inkubasjonsperioden vare fra 15 dager til 3 måneder eller mer. Medfødt og ervervet cytomegalovirusinfeksjon utmerker seg. Svært ofte er cytomegalovirus hos barn uten symptomer. I den medfødte formen av sykdommen blir fosteret smittet under fosterutvikling, og blir smittet av moren. Fra moderens blod kommer viruset inn i morkaken, hvorpå det ender i føtalblodet og penetrerer deretter spyttkjertelens vev. Hvis fosteret var infisert tidlig i svangerskapet, kan det dø. Ellers er barnet født med en rekke alvorlige laster. Cytomegalovirus hos barn kan således forårsake mikrocefalie, hydrocephalus og andre hjernepatologier med den etterfølgende utviklingen av oligofreni. Kanskje fødselen til barn med patologi i kardiovaskulærsystemet, tarmkanalen, lungene, luftveiene. Cytomegalovirus hos barn forårsaker også kramper, parese, lammelse.

Hvis barnet har blitt infisert i sent perioder, har det nyfødte ikke uttalt mangler, men sykdommen er uttrykt av gulsott, barnet har forstørret milt og lever, og lungekontakt og tarmskader er mulige.

Hvis det er en akutt sykdom av cytomegalovirusinfeksjon, har det nyfødte en rekke symptomer: sløvhet, dårlig appetitt, temperaturen kan stige, barnet vokser ikke, har ustabil avføring. Mulig hemorragisk utslett på huden. Etter en viss tid, som følge av dårlig rekruttering, utvikles anemi og hypotrofi. Generelt er det en svært alvorlig sykdom av cytomegalovirusinfeksjon, og som et resultat slutter det ofte i barns død i den første måneden i livet.

Hvis sykdommen er kronisk eller asymptomatisk, er barnets tilstand fortsatt tilfredsstillende.

I den oppkjøpte formen av sykdommen blir barnet infisert under fødsel, eller får en infeksjon allerede i de første dagene av livet under kontakt med transportøren.

Det er to mulige kurer av cytomegalovirus hos barn i dette tilfellet: enten spyttkjertlene isoleres i isolasjon, eller det oppstår skade på flere eller ett organ. Som et symptom har et barn høy feber, en økning i lymfeknuter i nakken og andre steder. Pharyngeal mucosa svulmer, mandler, milt, leverøkning. Barnet nekter å spise, stolen er brutt - forstoppelse eller diaré manifesterer. Det er lesjoner av lungene, gastrointestinale kanaler, sclera gulsott, skjelving av ekstremiteter. Sepsis er også mulig, men effekten av antibakteriell terapi er ikke tydelig. Forløpet av sykdommen er lang, diagnosen er vanligvis vanskelig å etablere, fordi cytomegalovirus noen ganger ikke oppdages i blodet og spytt.

Også når et barn er infisert med cytomegalovirus, kan cytomegalovirus hepatitt forekomme. Slike barn er født med alvorlig hemorragisk syndrom og en rekke misdannelser beskrevet ovenfor. Svært ofte slutter sykdomsforløpet i døden.

Forebygging av cytomegalovirus

Forebygging av cytomegalovirus er hovedsakelig i nøye overholdelse av reglene for både personlig og seksuell hygiene. Det er viktig å observere omsorg ved kontakt med infiserte personer. De fleste forsiktige forsiktigheter bør tas under graviditet: i dette tilfellet bør vi ikke tillate uformelt sex. Et annet viktig punkt i forebygging av cytomegalovirus er støtten til immunitet. Du bør lede et fysisk aktivt liv, spise riktig, gå i frisk ren luft, ta vitaminer, unngå stressende situasjoner. Barn trenger å bli lært riktig livsstil og hygiene fra de første årene av livet.